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前列地尔联合贝那普利对糖尿病肾病患者蛋白尿的影响
目的 探讨糖尿病肾病患者应用前列地尔联合贝那普利治疗对其蛋白尿所产生的影响.方法 择取我院2014年1月至2016年1月接受的300例糖尿病肾病患者作为研究对象,按数字奇偶法将其分为两组,每组150例.对照组应用贝那普利进行治疗,研究组患者应用贝那普利联合前列地尔治疗.观察比较两组患者的临床疗效及治疗前、后24 h尿蛋白含量及尿微白蛋白排泄率.结果 研究组患者的治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的尿蛋白含量及尿微白蛋白排泄率均降低,且研究组低于对照组(P<0.05).结论 糖尿病肾病患者应用贝那普利联合前列地尔治疗临床疗效显著,可明显降低其尿微白蛋白排泄率及尿蛋白含量,值得临床应用推广.
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利拉鲁肽抑制高糖诱导足细胞损伤的作用
目的 探讨利拉鲁肽抑制高糖诱导足细胞损伤的作用机制.方法 培养小鼠肾脏足细胞MPC5,按照培养条件分为对照组(Mock)、高糖组(HG,10、20、30、40 mmol/L)和30 mmol/L D-葡萄糖+不同浓度利拉鲁肽组(1、10、50、100 nmol/L).干预36 h后收集足细胞,RT-PCR检测Grem1 mRNA的表达,免疫印迹检测Nephrin表达.结果 给予30 mmol/L葡萄糖作用36 h后,Grem1 mRNA表达明显升高,同时Nephrin表达水平降低(P<0.01).在高糖条件下给予不同浓度的利拉鲁肽,结果表明利拉鲁肽部分逆转高糖上述作用,且存在剂量依赖性.结论 利拉鲁肽可抑制高糖诱导的足细胞损伤.
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阿托伐他汀钙联合坎地沙坦对老年糖尿病肾病患者肾功能及胱抑素C水平的影响
目的 探究阿托伐他汀钙联合坎地沙坦对老年糖尿病肾病患者肾功能及胱抑素C水平的影响.方法 选择我院收治的140例糖尿病肾病患者,随机分为对照组和观察组,各70例.对照组采用常规方法治疗,观察组采用阿托伐他汀钙联合坎地沙坦进行治疗.比较两组治疗前、后的肾功能和胱抑素C水平.结果 治疗后,两组患者的Scr和BUN水平均显著降低,且观察组明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的胱抑素C均显著降低,且观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与常规治疗相比,阿托伐他汀钙联合坎地沙坦治疗糖尿病肾病,可有效改善患者的肾功能和胱抑素C水平,治疗效果显著,值得临床上进一步推广应用.
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伊贝沙坦降压和肾脏保护作用的研究
目的观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂伊贝沙坦对原发性高血压伴早期2型糖尿病肾病患者的降压效果和肾脏保护作用.方法轻、中度原发性高血压伴早期2型糖尿病肾病患者入选本实验并随机分为伊贝沙坦组和氨氯地平组.于4周末根据血压调整剂量和疗程,6月后对患者进行评价.结果伊贝沙坦组和氨氯地平组的降压及副作用相似.伊贝沙坦组和氨氯地平组在治疗后24h尿白蛋白排泄率(24hUAER)水平和24hUAER的降低幅度方面比较差异有显著性.其余指标差异无显著性.结论伊贝沙坦治疗轻、中度原发性高血压的有效率和氨氯地平近似且耐受性好,并可以减慢早期糖尿病肾病的蛋白尿进展而具有肾脏保护作用.
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血脉舒对糖尿病肾病大鼠血脂及肾功能的影响
目的观察血脉舒对糖尿病肾病大鼠血脂及肾功能的影响.方法用链脲佐菌素复制糖尿病肾病大鼠模型,观察血脉舒口服液对其空腹血糖、血胆固醇、甘油三酯及血肌酐、尿素氮、尿蛋白的影响.结果血脉舒口服液各组可降低大鼠血胆固醇、甘油三酯、血肌酐、尿素氮、尿蛋白等,以中剂量组疗效佳,与模型组比较差异有显著性(P＜0.05).结论血脉舒口服液可以降低实验性糖尿病肾病大鼠血胆固醇与甘油三酯水平,改善肾功能.
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厄贝沙坦治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效观察
目的观察厄贝沙坦对糖尿病肾病蛋白尿的疗效和对肾功能的保护作用.方法27例血糖控制在理想水平,血压基本恒定的糖尿病肾病患者,随机分为治疗组14例,对照组13例,两组降压、降糖等治疗相仿,治疗组加用厄贝沙坦0.3g,每日1次.结果治疗8周后,治疗组尿蛋白为(2.08±0.78)g/24h,与治疗前的(3.31±1.41)g/24h相比明显下降(P＜0.05),与对照组的(3.21±1.29)g/24h比较,差异有显著性(P＜0.05),对照组血肌酐为(161.77±44.28)μmol/L,与治疗前的(127.38±34.84)μmoL/L相比明显上升(P＜0.05),与治疗组的(121.50±42.72)μmol/L比较,差异有显著性(P＜0.05).结论厄贝沙坦治疗糖尿病肾病具有降低尿蛋白、保护肾功能的作用.
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脉络宁对早期糖尿病肾病患者血浆内皮素和血小板功能的影响
目的观察脉络宁注射液对早期糖尿病肾病的治疗作用.方法早期糖尿病肾病患者134例,随机分为常规治疗组(R1)50例和脉络宁治疗组(R2)84例,治疗3周,用放射免疫法和酶联免疫吸附法,分别测量糖尿病肾病患者药物治疗前后血内皮素-1(ET-1),24h尿白蛋白排泄率(UAER)和血小板颗粒膜蛋白(GMP-140),6-酮-前列环素(6-Keto-PGF1a)及血栓素B2(TXB2),并选择24例健康人为对照组(N).结果糖尿病肾病患者血浆ET-1、GMP-140、TXB2水平显著高于正常人,而6-Keto-PGF1a则低于正常人.R1组治疗后血ET-1水平降低,GMP-140,TXB2及6-Keto-PGF1a,24hUAER无改变,R2组治疗后ET-1,GMP-140,TXB2和UAER显著降低.结论糖尿病肾病的发生和发展可能与血浆内皮素水平改变和血小板功能的改变有关,脉络宁具有改善早期糖尿病肾病患者血浆内皮素和血小板的功能.
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糖友,别忘了定期查查肾
糖尿病5～10年后,肾脏容易出问题糖尿病造成的高血糖,会对肾脏的血管和组织产生毒性作用,使其受损.有研究数据显示,与其他病因的肾脏疾病相比,糖尿病肾病更容易发展成尿毒症.其实,糖尿病肾病大约在患者发现糖尿病5～10年后开始逐步出现明显的症状体征,但由于糖尿病肾病发病隐匿,很多患者对其了解甚少,不少人失去了早期发现和治疗的时机.其实,如果能做到及时诊治,患者后期病程就能得到明显改善,不仅可以有效延长生命,生活质量也能有显著提高.
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早期糖尿病肾病患者hs-CRP、HbA1c检查在诊断中的运用
目的:分析早期糖尿病肾病患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、糖化血红蛋白(HbA1c)检查在诊断中的运用.方法:以我院2014年3月-2016年6月期间收治的30例早期糖尿病肾病患者为甲组,以同阶段收治30例单纯2型糖尿病患者为乙组,以同阶段另外30例体检血糖正常者为丙组,对比三组患者检查指标.结果:甲乙两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿微量白蛋白(mALB)均高于丙组;甲组患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、糖化血红蛋白(HbA1c)及尿微量白蛋白(mALB)则明显高于乙组,对比差异有统计学意义.结论:单纯2型糖尿病患者与早期糖尿病肾病患者血糖检测指标差异不大,难以进行鉴别诊断,而糖化血红蛋白及超敏C反应蛋白指标与糖尿病肾病患者有直接关联,在早期糖尿病肾病诊断中具有显著价值.
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探讨饮食护理干预对糖尿病肾病维持性血液透析(MHD)患者营养状况的影响
目的:探讨饮食护理干预对糖尿病肾病维持性血液透析(MHD)患者营养状况的影响.方法:随机选择2017年6月-2018年6月至我院进行糖尿病肾病维持性血液透析治疗患者85例进行临床研究,根据患者来诊时间排序,单号患者作为观察组,共计43例,双号患者为对照组,共计42例,对照组患者给予常规透析护理.观察组在对照组治疗方案基础上给予饮食护理干预.观察两组患者干预前和干预后3个月的营养状态.结果:两组患者干预前ALB、PAB、TC、BMI均无明显差异,治疗后观察组各项指标均高于对照组,治疗后观察组患者与治疗前相比上述指标均有改善,对照组无明显差异.两组患者干预前MQSGA评分无明显差异,干预3个月后观察组评分明显低于对照组,与治疗前相比,观察组评分明显降低.结论:因素护理干预能够明显改善糖尿病肾病维持性血液透析患者的营养状态.
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糖尿病肾病及慢性肾小球肾炎血液透析患者血钙、血磷及甲状旁腺激素水平分析
目的:深入分析和研究糖尿病肾病及慢性肾小球肾炎血液透析患者血钙、血磷及甲状旁腺激素水平.方法:收集我院2016年3月-2017年3月收治的40例糖尿病肾病血液透析患者和40例慢性肾小球肾炎血液透析患者作为研究对象,分别设为A组和B组,然后对比两组患者的血钙、血磷及甲状旁腺激素水平.结果:A、B两组患者的血钙水平没有明显的差异,P＞0.05.B组患者的血磷(2.24±0.44) mmol/L明显高于A组患者的(1.87±0.43)mmol/L,B组患者的甲状旁腺激素(445.40±339.50) mmol/L明显高于A组患者的(248.28±151.80) mmol/L,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:糖尿病肾病及慢性肾小球肾炎血液透析患者血磷及甲状旁腺激素水平存在着一定的差异,因此我们要提高上述两种患者的血钙、血磷及甲状旁腺激素检测的准确性,为加强其治疗奠定良好的基础和前提.
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黄芪注射液治疗糖尿病肾病的效果观察与临床评定
目的:探讨黄芪注射液治疗糖尿病肾病的效果.方法:纳入2014年1月-2017年12月120例糖尿病肾病患者以数字表法分组.对照组给予常规西医药物治疗,黄芪注射液治疗组在对照组基础上给予黄芪注射液治疗.比较两组糖尿病肾病疾病转归率;不良反应发生率;干预前后患者血糖、肾功能情况和指标.结果:黄芪注射液组糖尿病肾病疾病转归率高于对照组,P＜0.05;黄芪注射液组不良反应发生率和对照组无明显差异,P＞0.05;干预前两组血糖、肾功能情况和指标相近,P＞0.05;干预后黄芪注射液组血糖、肾功能情况和指标优于对照组,P＜0.05.结论:黄芪注射液治疗糖尿病肾病的效果确切,可有效控制血糖,改善患者肾功能,促进疾病转归,值得推广.
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中医护理在早期糖尿病肾病治疗中的应用效果
目的:讨论中医护理在早期糖尿病肾病治疗中的应用效果.方法:现随机选取2016年8月-2017年10月我院收治的早期糖尿病肾病患者96例作为研究对象,并分为实验组和对照组各48例,对照组患者在治疗中采取常规护理方法,实验组患者则给予中医护理方法,对两组患者的24小时尿蛋白定量、尿蛋白排泄率以及护理效果进行对比和分析.结果:在实施护理后实验组患者的24小时尿蛋白定量、尿蛋白排泄率明显优于较对照组(P<0.05);实验组患者的护理优良率明显高于对照组(P<0.05).结论:在早期糖尿病肾病的护理中,可采用中医护理方法,其能够有效的提升护理效果,降低24小时尿蛋白定量、尿蛋白排泄率,值得临床推广和应用.
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不同年龄人群糖尿病肾病合并高血压的临床特点分析
目的:探讨糖尿病肾病与高血压的临床特点.方法:将2015年8月20日～2018年3月17日期间我院收治的160例糖尿病肾病伴有高血压患者分为三组:对照组60例,年龄全部＜60岁;老年组50例,年龄60～80岁;老老年组50例,年龄＞80岁.比较三组患者的糖化血红蛋白、立位肾素、醛固醇、尿微量白蛋白、糖尿病病程以及血压的昼夜规律等.结果:与对照组相比,老年组与老老年组的血压昼夜规律反杓型血压多,杓型与非杓型血压少(P＜0.05).老老年组的肾素水平明显低于对照组与老年组(P＜0.05).结论:超过60岁的老年糖尿病肾病合并高血压患者,主要表现为非杓型与反杓型血压,而且年龄越大,肾素活性就越低,建议临床合理选择用药,降压药主要以钙拮抗剂和利尿剂为宜.
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缬沙坦胶囊与厄贝沙坦片治疗糖尿病肾病患者的临床疗效评价
目的:讨论缬沙坦胶囊与厄贝沙坦片在治疗糖尿病肾病中的临床疗效.方法:选取我院120例糖尿病肾病患者为研究对象,以简单随机法将这120例患者分为常规组与研究组,常规组予以缬沙坦胶囊治疗,研究组在此基础上加用厄贝沙坦片,对两组患者(肾功能指标、血压指标、临床疗效)进行观察对比.结果:研究组患者的各项肾功能指标明显优于常规组,两者相比具有统计学差异(P<0.05);研究组患者治疗后的血压指标明显优于常规组,两者相比具有统计学差异(P<0.05);研究组患者临床疗效的96.67％明显高于常规组的75％,两者相比具有统计学差异(P<0.05).结论:缬沙坦胶囊与厄贝沙坦片可提高糖尿病肾病的临床治疗效果,改善患者的肾功能指标与血压指标,值得我院进行推广.
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护理干预在糖尿病肾病患者护理中的临床应用
目的:分析和探讨优质护理手段对于糖尿病肾病患者的临床效果.方法:选取2016年10月至2017年10月入我院相关科室治疗的患者60例,这60例患者经诊断确诊为糖尿病肾病,随机将这60例患者分为对照组和观察组,每组患者30人.针对对照组患者采取常规护理手段和方法,针对观察组患者加强血糖监测、加强日间血糖测量和监控,加强饮食护理和心理护理,开展综合护理,对比两组患者的护理效果和患者及家属满意度.结果:两组患者对比,观察组患者的平均血糖水平、日间血糖平均差值、血糖波动值都明显低于对照组,观察组患者和家属对于糖尿病肾病相关知识的掌握程度较高,两组患者差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:开展综合护理和优质护理有助于提升患者的治疗效果,患者及家属的满意度较高,临床推广价值较高.
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中医辨证治疗糖尿病肾病临床分析
目的:探究糖尿病肾病治疗过程中给予中医辨证治疗的临床疗效.方法:2016年5月-2018年5月我院收治的糖尿病肾病患者78例,经双盲法分为对照组(给予常规治疗)与观察组(对照组基础上再给予中医辨证治疗)各39例,对比两组治疗效果.结果:治疗后观察组的中医证候积分(19.5±3.3,分)低于对照组(30.3±3.6,分),24h尿蛋白含量(116.1±62.6,mg)低于对照组(156.2±72.6,mg),血肌酐尿素氮等含量均低于对照组,P均＜0.05.结论:糖尿病肾病的临床治疗过程中给予中医辨证治疗疗效显著,值得推广.
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观察黄葵胶囊联合雷公藤多苷片 治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效及安全性
目的:观察黄葵胶囊联合雷公藤多甙片治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效与安全性.方法:选取2014年3月～2015年3月收入医院治疗的120例DN患者为研究对象,根据给予治疗方法的不同,分为对照组(60例)与观察组(60例).对照组给予雷公藤多苷片治疗,观察组给予黄葵胶囊联合雷公藤多苷片治疗,比较两组治疗效果、临床各项指标及不良反应情况.结果:观察组治疗总有效率为95.0％,明显高于对照组的75.0％,差异显著(p<0.05);两组治疗后肾功能、血糖、血脂指标较治疗前降低,且观察组降低幅度优于对照组,两组治疗后肾功能、血糖、血脂指标比较,差异显著(p<0.05);两组治疗后氧化应激指标较治疗前上升,且观察组上升幅度高于对照组,两组治疗后氧化应激指标比较差异显著(p<0.05);两组不良反应发生率均为5.0％,差异无统计学意义(p>0.05).结论对DN患者实施黄葵胶囊联合雷公藤多苷片治疗,可取得显著的治疗效果,能有效降低血糖、血脂及氧化应激各项指标,改善肾功能,且安全性较高.
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中西医结合治疗糖尿病肾病52例疗效观察
目的:探讨中西医结合治疗早中期糖尿病肾病(DN)疗效.方法:52例早中期糖尿病肾病患者随机分为治疗组26例和对照组26例,对照组采用常规西药降糖降脂降压等对症治疗,治疗组在对照组的基础上加用自拟方糖肾1号方口服治疗.疗程均为8周.观察一个疗程后2组疗效与尿微量白蛋白、血清尿素氮、血清肌酐等指标的变化情况.结果:治疗组总有效率96.15％,对照组总有效率73.07％,在改善临床症状、减少尿蛋白及改善肾功能等方面,治疗组疗效明显优于对照组.结论:中西医结合治疗DN优于单纯西医治疗.自拟方糖肾1号方能有效地延缓早中期DN的进展.
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加味二仙汤对糖尿病肾病SCr指标的影响观察
目的:探讨加味二仙汤对糖尿病肾病SCr指标的影响.方法:收集2016年6月-2018年1月110例糖尿病肾病患者,以随机数字表法分组.对照组采用西药治疗,中医组给予加味二仙汤治疗.比较两组糖尿病肾病临床疗效;副作用发生率;干预前后患者SCr.结果:中医组糖尿病肾病临床疗效高于对照组,P<0.05;中医组副作用发生率低于对照组,P<0.05;干预前两组SCr相近,P>0.05;干预后中医组SCr优于对照组,P<0.05.结论:加味二仙汤对糖尿病肾病SCr指标有明显的降低作用,可有效改善患者肾功能,减少不良反应,安全性高.
