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相关生化检验项目在糖尿病肾病早期诊断中的临床意义
目的 :探究相关生化检验项目在糖尿病肾病早期诊断中的临床意义.方法 :抽选我院2017年4月至2018年4月收治的52名糖尿病肾病患者为观察组,抽选52名健康人员为对照组,并对两组分别进行尿微量白蛋白、糖化血红蛋白等的检测,针对两组检测数据的比较,对临床意义进行研究.结果 :观察组糖尿病肾病患者的各项测试值相较于对照组健康人员要高,且P<0.05,具有统计学意义.结论 :相关生化检验项目在糖尿病肾病早期诊断中有着重要的临床意义.
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尿蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病肾病检验中的应用
目的 :分析尿蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病肾病检验中的应用效果.方法 :选取2018年1月至7月在我院进行治疗的65例糖尿病肾病患者作为实验组,另外选取同期在我院进行健康体检者65例作为对照组,分别检测两组的尿蛋白和尿微量白蛋白水平,对比两组的指标差异.结果 :实验组患者的尿蛋白与尿微量白蛋白含量及阳性率均明显高于对照组(P<0.05);患者随着病程延长,尿微量白蛋白的含量及阳性率也明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 :尿蛋白和尿微量白蛋白对临床诊断糖尿病肾病具有重要的参考价值,值得在临床上进一步推广.
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高通量血液透析对糖尿病肾病血液透析患者预后的影响
目的:探究高通量血液透析对糖尿病肾病血液透析患者预后的影响.方法:选自于在我院2016年12月至2017年3月时间段内接受血液透析治疗的80例糖尿病肾病患者,依照入院先后顺序的不同将其随机分为参照组和实验组,每组各40例.其中参照组采用血液灌流联合血液透析治疗,而实验组采用高通量血液透析治疗.对2组患者治疗1个月后的C反应蛋白、甲状旁腺素指标以及不良反应发生情况进行比较.结果:经过治疗,实验组患者C反应蛋白、甲状旁腺素指标均优于参照组,且其不良反应发生率高于对照组,组间均具有统计学意义(P<0.05).结论:对糖尿病肾病患者给予高通量血液透析治疗更能提高治疗效率,还对其预后的恢复具有促进作用,值得临床推广使用.
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尿微量清蛋白联合糖化血红蛋白在糖尿病肾病早期检测中的临床意义
目的:对早期糖尿病肾病应用尿微量清蛋白(U-mAlb)与糖化血红蛋白(HbAlc)联合检测的价值进行探讨.方法:选取我院2016年4月至2015年4月期间收治的77例2型糖尿病肾病患者作为观察组,同期选取77例健康体检者作为对照组,对两组U-mAlb、HbAlc水平进行对比.结果:观察组U-mAlb、HbAlc水平明显高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;阳性检出率方面,U-mAlb、HbAlc联合检测阳性率为87.01％,均明显高于U-mAlb(77.92％)与HbAlc(61.04％)单独检测,差异有统计学意义,P<0.05.结论:早期糖尿病肾病应用尿微量清蛋白与糖化血红蛋白联合检测,检出率较高,对早期诊断、及时治疗提供保障.
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葡萄籽原花青素对大鼠实验性糖尿病肾病的影响
目的 观察葡萄籽原花青素(GSPE)对糖尿病(DM)大鼠早期肾损伤的影响并探讨其作用机理.方法 采用四氧嘧啶糖尿病大鼠模型,灌胃给以GSPE 6周后,测定各组大鼠的肾功能指标,肾组织和血清的抗氧化指标及一氧化氮(NO)含量、一氧化氮合酶(NOS)活性.结果 GSPE组大鼠的24h尿蛋白、血清尿素氮、血肌酐、肌酐清除率和肾指数低于DM组,肾组织SOD活性高于DM组,MDA含量低于DM对照组(P＜0.05).GSPE低剂量组大鼠的肾脏NO含量、血清及肾脏NOS活性低于DM对照组(P＜0.05).结论 GSPE对糖尿病大鼠肾脏具有保护作用,其机制与提高DM大鼠肾脏的抗氧化能力,降低肾脏和血清NO含量、NOS活性有关.
关键词： 葡萄籽原花青素 糖尿病肾病 一氧化氮/一氧化氮合酶 -
雷公藤联合替米沙坦治疗糖尿病肾病的效果观察
日的 探讨雷公藤联合替米沙坦临床治疗糖尿病肾病的效果.方法 随机选取2013年1月至2015年1月我院内分泌科收治的2型糖尿病患者120例,按照就诊时间的先后,分为观察组(n=60)与对照组(n=60).两组患者均给予基础治疗+替米沙坦治疗,80 mg/次,1次/d,观察组在基础治疗+替米沙坦治疗的同时,给予口服雷公藤苷片治疗,3次/d,20 mg/次,治疗12周,比较两组患者治疗前后Scr、BUN、GFR、HbA1c和24 h尿蛋白定量.结果 观察组治疗有效率为96.67％,明显高于对照组的86.67％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组24 h尿蛋白定量、Scr、BUN、HbA1c指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在糖尿病肾病的临床治疗中,雷公藤联合替米沙坦治疗效果理想,可降低患者机体尿蛋白水平,值得在临床上进一步推广应用.
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中西医结合治疗糖尿病肾病的临床分析
目的 分析研究糖尿病肾病通过中西医结合治疗的方法以及治疗效果,为临床提供有力依据.方法 对我院收治的100例糖尿病肾病患者的临床资料进行回顾性分析,依照其入院顺序分为对照组和研究组,各50例.对照组患者接受常规西医治疗,研究组患者在西医治疗基础之上接受中医辨证治疗,比较两组患者治疗前后的血糖、肾功能、血脂以及血液流变学改变情况及临床治疗效果.结果 研究组和对照组患者治疗之后的血糖、肾功能、血脂以及血液流变学各项指标均有显著改善,其中研究组患者改善程度更为明显,两组比较,差异存在统计学意义(P＜0.05);研究组患者治疗总有效率显著高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对糖尿病肾病患者采取中西医结合方式进行治疗效果显著,值得在临床推广使用.
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螺内酯片对糖尿病肾病患者的炎症病变及蛋白尿排泄的改善效果
目的 观察分析螺内酯片对糖尿病肾病患者的炎症病变及蛋白尿排泄的改善情况.方法 选取2011年3月至2016年3月我院收治的180例糖尿病肾病患者作为研究对象,按照随机分组原则分为观察组(n=90)和对照组(n=90).对照组患者采用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)类药物治疗,观察组患者在对照组治疗基础上使用螺内酯片治疗,观察比较两组患者的治疗效果.结果 治疗后,两组患者的尿单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和尿微量白蛋白水平均较治疗前明显降低(P＜0.05);观察组患者降低程度优于对照组患者,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者的血清钾水平和肌肝清除率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者的肌酐清除率均较治疗前明显降低,血清钾较治疗前明显上升(P＜0.05);观察组患者以上指标改善更明显,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者的ALD、HbA1c、CRP水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者的以上指标均较治疗前明显下降(P＜0.05);观察组患者下降幅度更加明显,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗过程中,两组患者均未发生严重不良反应.结论 采用螺内酯片治疗糖尿病肾病患者,可改善患者炎症病变,减少蛋白尿排泄,延缓病情进展,且用药安全可靠,值得临床推广和应用.
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羟苯磺酸钙胶囊联合萆薢分清丸改善糖尿病肾病肾功能疗效观察
目的 探讨羟苯磺酸钙胶囊联合萆薢分清丸改善糖尿病肾病患者肾功能指标的临床效果.方法 选取103例糖尿病肾病患者分为两组,分别采用羟苯磺酸钙胶囊和加用萆薢分清丸治疗,对比疗效.结果 观察组患者治疗总有效率为86.21％,明显高于对照组的75.00％(P＜0.05);治疗后两组患者的肾功能指标均有显著改善,观察组24h尿蛋白和BUM明显低于对照组,Scr明显高于对照组,差异显著(P＜0.05).结论 羟苯磺酸钙胶囊联合萆薢分清丸治疗糖尿病肾病,可显著改善肾功能.
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糖尿病肾病蛋白尿用前列地尔联合贝那普利治疗的效果
目的 探讨前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床效果.方法 选取于本院诊治的糖尿病肾病蛋白尿患者90例并随机分为观察组和对照组各45例.对照组给予单纯贝那普利治疗,观察组在对照组的基础上给予前列地尔治疗.观察并记录两组患者的临床治疗效果、24 h尿蛋白含量及头痛、咳嗽、恶心、红肿等不良反应发生情况.结果 观察组的临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者的24 h尿蛋白情况均有所好转(P<0.05),观察组显著优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 使用前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病可有效减少24 h尿蛋白含量,降低不良反应发生率,值得临床推广.
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糖尿病肾病与慢性肾小球肾炎血液透析患者贫血治疗效果比较及影响因素分析
目的 对比慢性肾小球肾炎和糖尿病肾病所导致的维持性血液透析患者贫血症状的治疗效果,分析影响肾病贫血的相关因素.方法 选取在我院肾内科接受治疗的原发病为肾小球肾炎和糖尿病肾病的68例患者,根据发病原因将68例患者分为慢性肾小球肾炎组(26例)和糖尿病肾病组(42例).两组患者均在血液透析后静脉推注重组人促红细胞生成素,每周120 U/kg,治疗1年,对比两组患者治疗效果,并分析影响贫血治疗的相关因素.结果 慢性肾小球肾炎组患者治疗总有效率高于糖尿病肾病组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 重组人促红细胞对原发病为慢性肾小球肾炎维持性血液透析患者具有较好的治疗效果,导致其治疗原发病为糖尿病、肾病维持性血液透析患者疗效差异可能与血糖、炎症等因素有关.
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糖尿病肾病患者抗内皮细胞抗体表达与炎性细胞因子水平关系分析
目的 分析糖尿病肾病(DN)患者血液中的抗内皮细胞抗体(AECA)与炎性细胞因子水平的关系.方法 选择64例DN患者设为DN组,根据AECA检测结果 将其分为AECA阳性组和阴性组,选择34例糖尿病(DM)初诊患者设为糖尿病初诊组,另选择11例健康体检者为健康组,测定所有研究对象的IL-6、TNF-α和P-选择素.结果DN组炎性细胞因子水平明显高于DM初诊组和健康组(P<0.05);DM初诊组炎性细胞因子水平高于健康组(P<0.05);AECA阳性组炎性细胞因子水平明显高于AECA阴性组,差异显著(P<0.05).结论 炎症造成血管损伤并诱发机体产生自身免疫,AECA介导的免疫损伤又可加重内皮细胞功能障碍,二者相互作用对DN患者产生重要作用.
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葛根素联合他汀类药物治疗早期2型糖尿病肾病的效果观察
目的 观察葛根素注射液与阿托伐他汀联合治疗2型糖尿病肾病的疗效.方法 选取我院收治的80例2型糖尿病肾病患者,随机分为研究组和对照组,各40例.两组患者均给予血糖控制等常规治疗,对照组在常规治疗上基础上给予葛根素注射液静脉滴注(400 mg/d);研究组在在对照组基础上口服阿托伐他汀(35 mg/d).比较两组患者的临床疗效.结果 治疗后,两组患者UAER、HbAlc水平及平均动脉压均有所降低(P<0.05),且研究组的UAER和HbAlc水平低于对照组(P<0.05),研究组患者LDL、TG、TC水平低于治疗前和对照组(P<0.05).两组不良反应发生率比较差异不显著(P>0.05).结论 葛根素注射液与阿托伐他汀联合治疗2型糖尿病肾病的效果明显,值得广泛应用.
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前列地尔联合替米沙坦对早期糖尿病肾病患者血流变学和肾功能的影响
目的 探究前列地尔联合替米沙坦对早期糖尿病肾病患者血流变学和肾功能的影响.方法 将我院接诊的110例糖尿病肾病患者根据随机数字表法分为对照组和观察组,各55例.对照组予以替米沙坦治疗,观察组予以前列地尔联合替米沙坦治疗.比较两组的治疗总有效率、血流变学及肾功能情况.结果 观察组患者的治疗总有效率为94.55%,高于对照组的74.55%(P<0.05);治疗后,两组患者的血流变学指标和肾功能指标均改善,且观察组优于对照组(P<0.05).结论 对早期糖尿病肾病患者予以前列地尔联合替米沙坦治疗,效果确切,可改善患者的血流变学及肾功能.
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糖尿病肾病患者肾功能指标检测结果在疾病诊断方面的意义
目的 探讨糖尿病肾病患者的肾功能检验指标在临床早期肾功能损伤诊断中的作用.方法 随机选取2015年1月至2016年12月在我院接受治疗的糖尿病患者150例,将伴有糖尿病肾病的设为研究组(n=100),将不伴有糖尿病肾病的设为对照组(n=50).检测并比较两组患者的肾功能和炎症指标.结果 研究组患者的血尿素氮、血清β2-微球蛋白、肌酐、胱抑素C、尿微量白蛋白和α1-微球蛋白和C反应蛋白水平均高于对照组(P<0.05);研究组患者的各项肾功能指标和C反应蛋白联合诊断在早期肾功能损伤中的阳性率高于各单一诊断阳性率(P<0.05).结论 肾功能指标能够用于早期诊断糖尿病肾病,在临床中各项肾功能指标和炎症指标联合诊断的效率优异,值得临床推广应用.
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坎地沙坦联合贝那普利治疗糖尿病肾病合并高血压的临床疗效
目的 探讨坎地沙坦联合贝那普利治疗糖尿病肾病合并高血压的临床疗效.方法 选取2013年4月至2016年4月来我院就诊的84例糖尿病肾病合并高血压患者,根据治疗方法分为三组,将采用坎地沙坦治疗的患者设为坎地沙坦组,采用贝那普利治疗的患者设为贝那普利组,采用坎地沙坦联合贝那普利治疗的患者设为联合组,每组28例.观察三组患者治疗前、后的血压、血清肌酐、尿素氮、尿蛋白、血钾等.结果治疗前,三组患者血压、血清肌酐、尿素氮、尿蛋白、血钾水平差异不显著(P>0.05).治疗后,三组的收缩压、舒张压均有明显下降,且联合组低于其他两组(P<0.05);三组患者的血清肌酐、尿素氮、尿蛋白水平明显低于治疗前,且联合组低于其他两组(P<0.05);三组患者治疗后的血钾水平与治疗前比较无明显差异(P>0.05).三组患者在治疗过程中均无不良反应.结论 坎地沙坦联合贝那普利治疗糖尿病肾病合并高血压临床疗效较好,具有较高的推广价值.
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复方丹参滴丸联合缬沙坦对糖尿病肾病尿蛋白及血粘度的影响
目的 探讨复方丹参滴丸联合缬沙坦对糖尿病肾病的临床疗效.方法 选择100例糖尿病肾病(Ⅲ期)患者,随机分为对照组和观察组,各50例,对照组使用缬沙坦,观察组使用复方丹参滴丸联合缬沙坦.比较治疗前、后两组ACR及血粘度变化.结果 治疗后,观察组和对照组的ACR均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的全血粘度及血浆粘度均降低(P<0.05);对照组治疗前、后的全血粘度及血浆粘度比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组全血粘度低于对照组(P<0.05).结论缬沙坦联合复方丹参滴丸治疗糖尿病肾病与单用缬沙坦相比,在降低尿蛋白同时还可明显降低全血粘度.
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贝那普利与前列地尔联合治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床效果
目的 分析贝那普利与前列地尔联合治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床效果.方法 选取2016年1月至2016年12月入院的84例糖尿病肾病蛋白尿患者,按照治疗方式将其分为研究组和对照组,各42例.对照组行贝那普利治疗,研究组行贝那普利与前列地尔联合治疗.比较两组的治疗总有效率、不良发生率、24 h尿蛋白及24 h尿白蛋白水平.结果 研究组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗后,两组的24 h尿蛋白、24 h尿白蛋白水平均降低,且研究组低于对照组(P<0.05).两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 前列地尔与贝那普利联合应用于糖尿病肾病蛋白尿治疗中具有显著效果,值得推广应用.
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厄贝沙坦与丹参川芎嗪联合治疗糖尿病肾病的临床效果
目的 分析厄贝沙坦与丹参川芎嗪联合治疗糖尿病肾病的临床效果.方法 选取我院2013年1月至2016年1月收治的84例糖尿病肾病患者作为研究对象,随机分为研究组与对照组,各42例.对照组予厄贝沙坦治疗,研究组予厄贝沙坦与丹参川芎嗪联合治疗;比较两组治疗前后的UAER、HDL-C、TC、TG、Scr、BUN、DBP、SBP、FPG 2 h、FPG指标水平.结果 治疗前,两组患者的UAER、HDL-C、TC、TG、Scr、BUN、DBP、SBP、FPG 2 h、FPG指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者上述各指标均显著好转,且研究组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 厄贝沙坦与丹参川芎嗪联合治疗糖尿病肾病的临床效果显著,可有效改善患者的各项指标,促进其快速康复,值得在临床治疗工作中推广运用.
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低蛋白营养饮食对早期糖尿病肾病的影响
目的 探讨对糖尿病肾病患者进行有效营养指导并制定低蛋白营养(LPD)食谱,对其早期肾功能的影响.方法 2010年5月至2012年10月期间选择在山东省千佛山医院、临淄区人民医院住院治疗并且符合诊断标准的2型糖尿病合并早期糖尿病肾病患者72例,随机分成对照组和LPD组各36例,对照组给予常规降血糖及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂替米沙坦治疗,并进行常规低蛋白饮食指导;LPD组在对照组治疗的基础上给予严格计算蛋白摄入量,并制定低蛋白食谱.观察治疗12周后两组患者的平均动脉压(MAP)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)和β2-微球蛋白(β2-MG)变化.结果 观察12周后两组UAER和β2-MG较治疗前均明显下降(P＜0.05),LPD组较对照组降低更明显(P＜0.05).结论 对于早期糖尿病肾病患者,制定低蛋白营养食谱较常规饮食指导更能显著减少尿蛋白,延缓糖尿病肾病的恶化.
