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  • 缬沙坦胶囊与厄贝沙坦片治疗糖尿病肾病患者的临床疗效评价

    作者:任顺红

    目的:讨论缬沙坦胶囊与厄贝沙坦片在治疗糖尿病肾病中的临床疗效.方法:选取我院120例糖尿病肾病患者为研究对象,以简单随机法将这120例患者分为常规组与研究组,常规组予以缬沙坦胶囊治疗,研究组在此基础上加用厄贝沙坦片,对两组患者(肾功能指标、血压指标、临床疗效)进行观察对比.结果:研究组患者的各项肾功能指标明显优于常规组,两者相比具有统计学差异(P<0.05);研究组患者治疗后的血压指标明显优于常规组,两者相比具有统计学差异(P<0.05);研究组患者临床疗效的96.67%明显高于常规组的75%,两者相比具有统计学差异(P<0.05).结论:缬沙坦胶囊与厄贝沙坦片可提高糖尿病肾病的临床治疗效果,改善患者的肾功能指标与血压指标,值得我院进行推广.

  • 缬沙坦胶囊对老年高血压病的治疗效果分析

    作者:张惠珍

    目的:探究在老年高血压患者治疗过程中使用缬沙坦胶囊的效果.方法:以2018年2月-2018年7月于我院行高血压治疗的120位老年患者为研究对象,基于患者的治疗顺序将之分为对照组(奇数组)和实验组(偶数组),每组60人.实验组患者接受缬沙坦胶囊治疗,对照组患者接受马来酸依那普利片治疗.从患者血压、不良问题发生率及治疗有效性出发分析两种治疗方法的优劣.结果:实验组患者的血压、不良问题发生率及治疗有效性指标均明显优于对照组患者的对应指标,两组比较差异有统计学意义.结论:在老年高血压患者治疗方面,缬沙坦胶囊治疗能够发挥出比马来酸依那普利片治疗更佳的效果,患者的血压指标得以明显优化,患者的不良问题发生率更低,治疗有效性更高,因而应该在老年高血压患者治疗方面推广缬沙坦胶囊.

  • 高血压患者采用苯磺酸氨氯地平片联合缬沙坦胶囊治疗效果观察

    作者:何亦俊;李丹

    目的:探讨苯磺酸氨氯地平片联合缬沙坦胶囊治疗原发性高血压患者临床效果.方法:回顾分析2015年6月-2016年6月宁波市鄞州第二医院收治的90例原发性高血压患者的临床资料,其中采用苯磺酸氨氯地平片治疗者为对照组,45例;采用苯磺酸氨氯地平片联合缬沙坦胶囊治疗者为治疗组,45例;治疗6个月后,观察两组患者治疗前、治疗6个月后血压、肱-踝脉搏波传导速度(baPWV)、心率情况.评价两组治疗6个月后临床效果,记录两组治疗期间产生的不良反应.结果:两组患者治疗6个月后血压和baPWV明显低于治疗前,然治疗组治疗6个月后血压和baPWV明显低于对照组,P<0.05.治疗组治疗6个月后心率较治疗前显著下降,且低于对照组,P<0.05;然对照组治疗前、治疗6个月后心率无显著变化,P>0.05.治疗组治疗总有效率明显高于对照组,P<0.05;治疗组不良反应率略高于对照组,P>0.05.结论:苯磺酸氨氯地平片联合缬沙坦胶囊治疗原发性高血压效果显著,且可降低患者脉搏波传导速度,具有较高安全性,值得推广.

  • 缬沙坦胶囊和硝苯地平控释片治疗社区原发性高血压的疗效与安全性分析

    作者:吕丹

    目的:探讨缬沙坦胶囊和硝苯地平控释片治疗原发性高血压的疗效.方法:收治社区原发性高血压患者150例,随机分为对照组和试验组,各75例.对照组给予硝苯地平控释片治疗,试验组给予缬沙坦胶囊治疗.结果:试验组治疗后降压效果更明显,不良反应的发生率也低于对照组(P<0.05).结论:缬沙坦胶囊在治疗社区原发性高血压中效果显著.

  • 缬沙坦胶囊溶出度测定方法学验证

    作者:王巍

    缬沙坦将囊属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的抗高血压药,用于治疗轻、中度原发性高血压.本实验研究通过用北京诺华制药有限公司生产的缬沙坦胶囊(X1282批)对2010年版中国药典二部的缬沙坦胶囊的溶出度测定方法从专属性、线性及范围、精密度、溶液稳定性、回收率等方面进行验证,结果表明该方法能够准确测定缬沙坦的溶出度,并测定市售缬沙坦胶囊X1282批样品溶出度为92.88%,符合规定.

  • 加味地黄汤合缬沙坦治疗糖尿病肾病临床探讨

    作者:王松耀;刘泽平

    目的 探讨加味地黄汤合缬沙坦胶囊治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 回顾性分析78例糖尿病肾病(DN)患者临床资料.随机分为两组,两组患者均给予糖尿病基础药物治疗方案,同时对照组给予缬沙坦胶囊治疗,治疗组在对照组基础上给予加味地黄汤.结果 治疗组显效9例,有效25例,无效5例,总有效率87.18%;降低患者尿白蛋白排泄率(UAER),与对照组比较有显著统计学差异(P<0.01).结论 加味地黄汤合缬沙坦胶囊治疗早期DN有较好的疗效.

  • 自拟肾炎方配合缬沙坦胶囊治疗慢性肾小球肾炎疗效观察

    作者:曾文新

    慢性肾小球肾炎为临床常见慢性肾脏病,以水肿、高血压、蛋白尿、血尿及肾功能损害为主要表现,病程缓慢,终可发展为慢性肾功能不全。目前现代医学缺乏有效的控制手段,中医疗法越来越受到重视。笔者采用自拟肾炎方治疗慢性肾炎,取得满意疗效,现报告如下。

  • 抵当汤及其拆方对糖尿病大鼠心肌病变的影响

    作者:张凯;储全根;刘新萍;吴元洁;毕华剑;刘德胜;董妍妍

    目的 观察抵当汤及其拆方对糖尿病大鼠心肌病变的疗效.方法 105只SD大鼠采用单次腹腔注射链脲佐菌素55 mg/kg溶液制备糖尿病大鼠模型,将造模成功的100只大鼠随机分为模型组、抵当汤组、桃仁大黄组、水蛭虻虫组和缬沙坦组,每组20只;另以10只正常SD大鼠作为对照组.抵当汤组、桃仁大黄组和水蛭虻虫组灌胃相应中药10g/(kg·d),缬沙坦组灌胃缬沙坦胶囊80mg/ (kg·d),对照组和模型组灌胃等量蒸馏水,每天1次.8周后光镜下观察各组大鼠左心室心肌组织HE染色情况;Masson染色观察心肌纤维化改变,并计算心肌组织胶原面积占总面积的比值;电镜观察心肌细胞超微结构变化.结果 HE染色结果显示,模型组大鼠左心室心肌细胞肥大,排列紊乱,并有炎症细胞浸润;抵当汤组和缬沙坦组心肌细胞排列较整齐,细胞间隙减小,间质和血管周围细胞外基质减少.与对照组比较,模型组心肌组织胶原面积/总面积升高(P<0.01);抵当汤组胶原面积/总面积较模型组显著降低(P<0.01),而桃仁大黄组和水蛭虻虫组胶原面积/总面积无明显变化(P>0.05).电镜心肌细胞超微结构结果显示,模型组肌节显示模糊不清,肌原纤维溶解,甚至消失;抵当汤组和缬沙坦组肌节显示整齐,线粒体形态呈椭圆形,结构大致正常.结论 抵当汤能改善糖尿病大鼠心肌纤维化的病理程度,对糖尿病心肌病具有防治作用.

  • 复方丹参片联合缬沙坦胶囊治疗糖尿病心肌病54例

    作者:张克香

    目的:观察复方丹参片联合缬沙坦胶囊治疗糖尿病心肌病的临床效果。方法选择2013年1月—2014年5月糖尿病心肌病患者108例,随机分为治疗组54例和对照组54例,对照组给予基础治疗和缬沙坦胶囊治疗,治疗组在对照组基础上给予复方丹参片治疗,3个月为1个疗程,共治疗1个疗程。结果经过治疗后,治疗组总有效92.59%,对照组总有效率79.63%,两组比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论复方丹参片联合缬沙坦胶囊治疗糖尿病心肌病效果理想,值得推广。

  • 缬沙坦胶囊用于糖尿病肾病治疗的效果观察

    作者:刘云

    目的 评价缬沙坦胶囊治疗糖尿病肾病的效果,为糖尿病肾病用药治疗提供参考.方法 选择该院2015年8月—2017年8月收治的90例2型糖尿病肾病患者,以随机数字表法进行分组对比研究.对照组45例糖尿病肾病患者接受常规治疗,观察组45例糖尿病肾病患者加行缬沙坦胶囊治疗.对比两组糖尿病肾病患者治疗总有效率以及治疗期间相关指标(血钾、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白胆固醇、24 h尿蛋白量、收缩压、舒张压)变化情况.结果 治疗前,两组糖尿病肾病患者各项相同指标结果对比,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组糖尿病肾病患者24 h尿蛋白量、收缩压、舒张压结果再次对比,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).组间治疗总有效率对比,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 常规用药治疗的基础上加行缬沙坦胶囊治疗糖尿病肾病整体效果更为显著,具有肾脏保护作用.

  • 双支冠状动脉肺动脉瘘1例

    作者:彭家芹;吴辉;丁家望;李松;杨简;陈勇;朱华琳

    1临床资料
      患者男性,40岁,主因“胸闷3 d”入院。患者于3 d前无明显诱因出现胸闷,无明显胸痛,与活动无明显关系,每次发作持续约数小时,无头昏、黑曚、晕厥、腹痛等,可平卧,无夜间阵发性呼吸困难。既往高血压病史2年(血压高达180/110 mmHg,1 mmHg=0.133 kPa),服用缬沙坦、非洛地平治疗。入院查体:体温36.5℃,脉搏70次/min,呼吸20次/min,血压150/90 mmHg。神志清,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心率70次/min,律齐,未闻及明显杂音。腹软,无压痛反跳痛,双下肢无水肿。入院后查血常规、肝肾功能、血糖、血脂、心肌酶谱、肌钙蛋白I、D-二聚体、心电图、胸片、心脏彩超等未见异常。冠状动脉CTA提示肺动脉根部前方异常血管团,向左右沟通前降支近段及右冠状动脉近段,前降支近段局部略膨大,直径约0.6 cm。冠状动脉造影提示:冠脉呈右优势型,左主干未见狭窄,前降支未见狭窄,前降支近段见异常肺动脉瘘形成(图1),回旋支未见狭窄,右冠状动脉未见狭窄,右冠近段见异常肺动脉瘘形成(图2,3)。入院诊断:冠状动脉肺动脉瘘;高血压病3级极高危组。给予控制血压(缬沙坦胶囊80 mg 1/日、非洛地平缓释片5 mg 1/日)及对症处理后症状好转出院。

  • 盐酸吡格列酮胶囊联合缬沙坦胶囊治疗代谢综合征的临床研究

    作者:陈劲松;刘运阳;曾高峰;陈家显;郭丹

    目的 观察盐酸吡格列酮胶囊联合缬沙坦胶囊治疗代谢综合征的临床疗效及安全性.方法 将48例代谢综合征患者随机分为对照组24例和试验组24例.对照组予以二甲双胍1.0g,qd,口服+缬沙坦80 mg,qd,口服;试验组予以盐酸吡格列酮15 mg,qd,口服+缬沙坦80 mg,qd,口服.2组患者均治疗3个月.比较2组患者的临床疗效、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血清中三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为91.67%(22/24例)和79.17%(19/24例),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,试验组和对照组的SBP分别为(140.74±7.37)和(146.34±7.46)mmHg,DBP分别为(89.58 ±4.36)和(96.37±4.86) mmHg,TG分别为(1.65 ±0.23)和(2.05 ±0.29)mmol·L-1,LDL-C分别为(2.43±0.31)和(2.97 ±0.35)mmol·L-1,HDL-C分别为(1.74±0.22)和(1.31 ±0.11) mmol·L-1,FPG分别为(5.27±0.75)和(6.48±0.86) mmol·L-1,FINS分别为(6.73±0.89)和(8.05±1.12) pmol·L-1,HOMA-IR分别为(3.63 ±0.37)和(4.15±0.32),差异均有统计学意义(均P <0.05).试验组的药物不良反应主要有轻度颜面水肿、头痛,对照组的药物不良反应主要有消化道反应、头晕.试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为8.33%和12.50%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 盐酸吡格列酮胶囊联合缬沙坦胶囊治疗代谢综合征的临床疗效确切,其能显著降低患者的血脂、血糖、血压水平,减轻胰岛素抵抗,且不增加药物不良反应的发生率.

  • 短期合用缬沙坦与盐酸贝那普利对高血压患者药代动力学与药效学的影响

    作者:

    目的探讨短期合用缬沙坦与盐酸贝那普利(抗高血压药)的药代动力学与药效学.方法16例原发性高血压病人分为缬沙坦单用组和联合用药组,单用组口服缬沙坦每天80 mg,合用组口服缬沙坦每天80 mg、盐酸贝那普利每天10 mg,2组均连服7天;测定服药第7天缬沙坦血药浓度;观察服药前后24 h动态血压、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)各组分、肾功能及血钾变化.结果主要药代动力学参数Cmax,tmax,t1/2,AUC 2组比较均无统计学差异;服药后,降压幅度合用组显著优于单用组;短期服药后,2组RAAS系统各组分变化均无统计学意义;服药后,肾功能及血钾单用组无显著变化,合用组血钾显著降低,但变化在临床正常范围内.结论短期合用盐酸贝那普利对缬沙坦药代动力学参数无显著影响;合用降压作用起效快,降压幅度优于单用缬沙坦,且较安全.

  • 药品被“抢”之后

    作者:于立杰

    “哎呀,真是气死人了,这光天化日的.竟然还有来抢药的!”一天上午,大家正在各自的柜台忙碌,突然付姐一声惊叫,吓了我们一大跳.原来付姐刚才接待了一位男顾客,身上有点酒气.这个顾客要买缬沙坦胶囊,付姐就给他推荐了经济实惠的穗悦.顾客同意了,付姐给他拿了一盒,正准备开小票时,顾客竟然拿起药就往店门跑,眨眼间还跑远了.付姐冲出柜台眼睁睁看他消失在人群中,气得直跺脚,只好沮丧地回到店里自认倒霉,替他买了单.

  • 缬沙坦胶囊溶出度方法的考察

    作者:姚静;安宁;吴建敏;张启明

    目的:通过缬沙坦胶囊溶出度曲线的考察,确定缬沙坦胶囊的溶出度试验方法.方法:依据<中国药典>附录XC第一法,分别以pH6.8和pH7.4的磷酸盐缓冲液为溶出介质,转速为100r·min-1,于5,l0,20,30,45min取样,紫外分光光度法在250nm处测定吸收度,绘制溶出曲线.结果:缬沙坦胶囊在两种介质中均能很快溶出,但稍有差异.确定以pH6.8的磷酸盐缓冲液为溶出介质,限度为80%.结论:本法适用于缬沙坦胶囊的溶出度测定.

    关键词: 缬沙坦胶囊 溶出度
  • 厄洛替尼致肌酸激酶升高、肝酶升高、食欲减退1例

    作者:郑策;甄健存

    病例:患者,男,88岁.因"咳嗽半月、发现肺部阴影10天"于2012年9月3日入院.经PET-CT检查诊断为左上肺癌伴肺门、纵隔、多发淋巴结转移,双肺肺气肿.因患者高龄,一般状况较差,故未选择其他放、化疗方案,直接采取靶向治疗.既往:高血压病史4年、冠心病史2年,曾行药物负荷加静息门控心肌灌注显像示左室室间隔、下壁及心尖部心肌缺血,4年前因左锁骨下动脉盗血综合症行支架植入术,有高脂血症病史.用药情况:伏立康唑片,200mg q12h;塞来昔布胶囊,200mg qd;阿托伐他汀钙片,10mg qn;缬沙坦胶囊,80mg qd;非洛地平缓释片,5mg qd.2012年9月14日查肌酸激酶(CK)73IU·L-1,丙氨酸氨基转移酶(ALT)9 IU·L-1,天门冬氨酸氨基转移酶(AST)10 IU·L-1,总胆固醇(CHOL)2.82mmol·L-1,甘油三酯(TRIG)0.76mmol·L-1,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)1.38mmol·L-1,停用阿托伐他汀钙片.9月17日开始口服盐酸厄洛替尼片(上海罗氏制药有限公司,批号:SH0039),150mg,qd.9月21日,CK 546IU·L-1,ALT 18IU/L,AST 39 IU·L-1,患者诉食欲较前明显变差.因伏立康唑片已用药3周,肺部真菌感染基本控制,痰培养及痰涂片均为阴性,鉴于上述肌酸肌酶升高等现象,考虑停用伏立康唑.9月26日,CK 1513IU·L-1,ALT 39IU·L-1,AST 73 IU·L-1,患者诉恶心、呕吐,食欲仍较差,遂停用厄洛替尼.10月3日,CK 477IU·L-1,ALT 85IU·L-1,AST 77 IU·L-1,无恶心、呕吐,食欲明显好转.10月9日,CK 21IU·L-1,ALT 29IU·L-1,AST 22 IU·L-1.

  • 缬沙坦胶囊联合社区生活方式干预治疗原发性高血压病的疗效观察

    作者:李玉安;崔雅静

    目的:探讨缬沙坦胶囊联合社区生活方式干预治疗原发性高血压病的疗效.方法:回顾性选取2017年6—12月北京市海淀区东升镇社区卫生服务中心收治的轻中度原发性高血压病患者94例,按治疗方法的不同分为观察组48例和对照组46例.对照组患者给予硝苯地平控释片联合社区生活方式干预,观察组患者给予缬沙坦胶囊联合社区生活方式干预.观察两组患者的疗效、血压、心率、生活质量评分及不良反应发生情况.结果:观察组患者的总有效率为97.92%(47/48),明显高于对照组的78.26%(36/46),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者的收缩压、舒张压及心率较治疗前明显降低,且上述指标的改善程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组、观察组患者平均生活质量评分分别为(69.85±14.86)、(70.03±14.77)分,较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05),但组间比较的差异无统计学意义(P>0.05).两组患者不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05).结论:缬沙坦胶囊联合社区生活方式干预治疗原发性高血压病的疗效较好,可有效改善患者血压,提高患者生活质量,且安全性较好.

  • 参芎葡萄糖注射液联合缬沙坦胶囊治疗肾性高血压的疗效观察

    作者:刘记;彭宇晓;蔡德印

    目的:研究参芎葡萄糖注射液联合缬沙坦胶囊治疗肾性高血压的临床有效性与安全性.方法:将2012年1月-2013年6月我院收住的88例肾性高血压患者,采用随机、单盲、平行对照的试验设计分为试验组和对照组各44例,对照组给予缬沙坦胶囊(80 mg,qd,po),试验组给予缬沙坦胶囊联合参芎葡萄糖注射液(100 ml,qd,ivgtt),疗程均为4周,分别观察2组患者的临床有效率、安全性及血压、血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Cr)、肌酐清除率(Scr)等的变化,用统计学方法比较2组的差异.结果:试验组总有效39例,有效率为88.64%;对照组总有效30例,有效率为68.18%,2组差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组患者的血压、BUN、Cr、Scr较治疗前都有所改善,但试验组较对照组改善更明显(P<0.05).2组患者在治疗期间均无严重不良反应出现.结论:参芎葡萄糖注射液联合缬沙坦胶囊能有效治疗肾性高血压,同时延缓患者肾功能的进一步恶化,可以在临床推广应用.

  • 缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片治疗糖尿病肾病患者106例临床观察

    作者:阿布都沙拉木·阿布都热衣木;刘涛;米尔班·阿不力克;木胡牙提

    目的 前瞻性观察缬沙坦与厄贝沙坦对糖尿病肾病患者微量尿白蛋白及血压的影响.方法 前瞻性观察106例2型糖尿病肾病患者,按数字表法将患者随机分为A、B两组,均采用相应的基础降糖治疗后,A组(n=51)患者加用缬沙坦80 mg/d,B组患者(n=55)用厄贝沙坦150 mg/d,12周为1个疗程,每疗程观察微量白蛋白尿及血压,共3个疗程.结果 ①缬沙坦及厄贝沙坦对微量尿白蛋白经3个疗程治疗后,差异有统计学意义(Z=-6.490,P<0.001).两种药物对于微量尿白蛋白治疗在各疗程终点比较差异无统计学意义(P>0.05).②缬沙坦及厄贝沙坦对血压经3个疗程治疗后差异有统计学意义(P<0.05).两种药物对于收缩压治疗在各疗程终点比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 两组药物均有减少糖尿病肾病患者微量蛋白尿及降压作用,而厄贝沙坦比缬沙坦在降低血压方面更有优势.

  • 降压药物联合治疗对老年高血压患者血压变异性的效果及安全性

    作者:刘国兵

    目的 探讨采用氢氯噻嗪片或氨氯地平片联合缬沙坦胶囊治疗老年高血压患者对血压变异性(BPV)的效果及不良反应发生情况.方法 选择2014年1月~2015年12月的高血压患者,年龄≥60岁,随机分为对照组和观察组,各45例,对照组采用氢氯噻嗪片联合缬沙坦胶囊口服治疗,观察组采用氨氯地平片联合缬沙坦胶囊口服治疗,观察两组治疗前、治疗6周和12周的血压及BPV情况,并观察不良反应.结果 两组患者治疗后24 h SBP、24 h SBPV、白天SBP、夜间SBP较治疗前下降,观察组治疗后24 h DBPV、白天DBP、白天SBPV、白天DBPV、夜间DBP、夜间SBPV较治疗前下降;治疗后24 h SBP、24 h SBPV、白天SBP和DBP、SBPV、夜间SBP、夜间DBP检测中,观察组较对照组下降,对比差异均具有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生情况比较差异无统计学意义.结论 氨氯地平片联合缬沙坦胶囊对比氢氯噻嗪片联合缬沙坦胶囊更能改善老年高血压患者的血压变异性,安全性较高.

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