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努力开展和研究颅颌面骨骼牵引技术
以往我们主要采用骨移植治疗骨骼缺损和畸形,造成了身体另一处损害;牙槽嵴缺损甚至连植骨都很困难;严重的面中份后缩,有时不得不采取妥协的办法--将上颌适度前移,同时将并不前突的下颌骨适当后退,因为上颌一次性前移超过1cm很困难,并且容易复发.
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颌骨牵张成骨的临床及基础研究
牵张(引)成骨(distraction osteogenesis, DO)是通过对切开后的骨段施加特定大小的牵引或扩张力,使骨段间隙内再生新骨以延长或扩宽骨骼,达到矫治骨骼发育不足或修复骨缺损的一种外科技术.DO起源于矫形外科,至20世纪90年代,这项技术才开始引入颅颌面外科.1992年McCarthy等首次利用骨牵张术成功延长了半侧颜面短小畸形患者的下颌骨,为颌面骨骼发育不足的外科矫治与骨缺损畸形的整复治疗打开了全新的窗口.此后,关于DO在口腔颌面部整复与重建外科领域的基础研究和临床应用的文献报告不断增多,也是近几年国际口腔颌面外科和颅颌面整复外科讨论多的一个专题.它解决了采用传统手术方法难以处理的临床病例,而且这种新技术正迅速而广泛地渗透到口腔颌面外科的各个领域.
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正畸患者的口腔护理
据世界卫生组织统计,错牙合畸形在我国的患病率高达49%左右,它对口腔健康、口腔功能、颌面骨骼的发育及外貌都有很大的影响[1].固定正畸治疗多用于恒牙期牙颌畸形的治疗,一般恒牙期牙颌畸形治疗需要2年左右,疑难患者及特殊病例甚至需要3~4年时间,由于戴用固定矫治器不利于口腔卫生的维护,同时也妨碍了口腔的生理自洁作用,唾液在局部的冲洗调节能力减弱,从而导致局部菌斑、食物碎屑、软垢堆积,形成有利于细菌繁殖生长的条件[2].
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固定矫治中口腔护理对其并发症的影响
错(牙合)畸形是儿童在生长发育过程中由于遗传因素和环境因素如疾病、营养不良、内分泌紊乱等因素影响,妨碍了儿童全身和牙颌、颌面的正常生长发育,形成的牙颌面发育畸形.据世界卫生组织统计,错(牙合)畸形在我国的患病率高达49%左右,它对口腔健康、口腔功能、颌面骨骼的发育及外貌都有很大的影响[1,2].
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颌面骨骼重塑:容貌巨变的美容外科愿景
整形美容外科的高追求和境界是获得理想的容貌,弥补先天缺陷,改善后天不足,实现更美的追求.整形外科历经近百年的发展,人体体表的畸形修复和功能重建已取得了巨大的成功,同时它也赋予社会和个人对美好形体和容貌追求的巨大想象空间.现在我们意识到,整形外科医师不仅可以有效地处理皮肤和浅层软组织的缺陷和不足,而且还可以精确地重塑和改造颌面骨性结构,甚至能够“随心所欲”地改变个体的容貌.笔者试图从目前显露的技术革新的曙光中,分析其对颌面骨性结构改形的价值作用,构略出未来其对个体容貌重塑的现实可能性.
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孩子毁牙坏习惯
孩子半岁左有长牙,到2.5岁时,长出20颗乳牙,6~12岁乳牙脱落并逐渐萌生恒牙.忽视孩子乳牙保护,会引起孩子牙痛,影响咀嚼消化功能,影响颌面骨骼及恒牙正常发育.要使孩子拥有一副好牙,家长必须警惕孩子毁牙之种种坏习惯.
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福州市1 331名儿童六龄牙龋病调查
六龄牙即第一恒磨牙,是口腔中早萌出的恒牙,它的健康与否对正常关系建立、咀嚼功能发挥以及颌面骨骼正常育起着重要的作用.但年轻的六龄牙牙体本身的矿化程度较低,易受多种致龋菌侵害而发生龋病.福建为高糖低氟区,儿童龋病发病率偏高,为此,我们对福州市1331名小学1~2年级儿童共3890颗新近萌出的六龄牙患龋情况进行调查.现报告如下.
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黔西南州布依族青少年错畸形调查
错畸形是口腔疾患中的多发病、常见病,对牙体健康、口腔功能、颌面骨骼的生长发育及面容美观均有很大影响.国内许多学者已作了汉、藏、傣、维吾尔、土家等民族儿童及青少年错畸形的调查[1-5].贵州省是布依族居住较多的省,为了解布依族错畸形的发病情况,并为计划防治布依族错畸形提供依据,作者于1998年9月至1999年10月对黔西南州民管校(中专)及布依族较集中的安龙县13~21岁共1 836名布依族学生的错情况进行了调查,现将结果报告如下.
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定量化Delaire头影测量分析法的研究进展及展望
定位头影测量方法足评价颅颌面骨骼结构特征的重要手段,广泛运用于颅面乍长发育预测及颅颌面骨骼特征等研究[1].
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垂直骨面型与安氏Ⅱ1类错牙合畸形颌面骨骼及牙弓宽度的相关性分析
目的:探究垂直骨面型与安氏Ⅱ1类错牙合畸形颌面骨骼及牙弓宽度的相关性.方法:选择2012年9月-2017年1月笔者医院收治的80例安氏Ⅱ1类错牙合畸形患者为研究对象,根据垂直骨面型分为高角组(n=26)、均角组(n=28)和低角组(n=26).观察三组上下磨牙倾斜角度和牙弓宽度.结果:就不同垂直面型患者的磨牙倾斜度进行比较,三组在下磨牙指标L6-SN、L6-PP、L6-MP,上磨牙指标U6-L6方面比较,具有显著性差异(F=32.141、52.485、20.083、57.685,P<0.05).就不同垂直面型与牙弓宽度进行比较,三组在WU6、6╂6bone方面比较,具有显著性差异(F=12.395、5.027,P<0.05).就垂直面型的颌面骨骼和牙弓宽度显著差异因子进行相关性分析,WU6、6╂6bone与垂直面型呈现负相关,相关系数r分别为-0.284、-0.328;而L6-SN、L6-PP、L6-MP、U6-L6呈现正相关,相关系数r分别为0.654、0.751、0.446、0.769.结论:在不同安氏Ⅱ1类错牙合畸形垂直骨面型患者中,上颌牙弓前中段宽度随着下颌平面角的增大而减小;因此,在临床正畸过程中,需要考虑垂直骨面型.
关键词: 垂直骨面型 安氏Ⅱ1类错牙合畸形 颌面骨骼 牙弓宽度 相关性 -
唇腭裂手术患者围手术期的护理
唇腭裂是口腔颌面部常见的先天性畸形,它不仅是口腔、颌面骨骼及软组织形态、结构的异常,而且对咀嚼、吞咽、呼吸、语言等功能造成很大影响.目前主要采用手术整复的治疗方法,以达到接近正常功能和形态的目的.2006~2008年我院3次联合"国际微笑组织"与来自美国、澳大利亚、印度等国的数十名外籍专家,联手为339名贫困地区的唇腭裂患儿免费进行矫形治疗,帮助他们重展笑颜,取得了明显的效果,目前我院已被定为新疆维吾尔自治区为贫困地区患儿进行免费手术治疗的定点单位之一,现将开展唇腭裂手术患者围手术期的护理报道如下.