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肺瘢痕癌11例
肺瘢痕癌临床报告少见.我们自1979年3月至1993年11月,手术治疗785例各类原发性肺肿瘤,其中瘢痕癌11例.
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蟾酥注射液治疗原发性肺癌疼痛的疗效分析
目的 研究蟾酥注射液治疗原发性肺癌疼痛的疗效及不良反应.方法 选取2007年1月至2013年7月就诊的85例肺癌疼痛患者,采用随机区组设计方案,分为治疗组(43例)和对照组(42例).治疗组患者采用静脉滴注蟾酥注射液10～20ml,1次/d.对照组患者口服曲马多缓释片1 00 ～ 200mg,每12小时1次.观察两组患者的疗效和不良反应.结果 治疗组患者完全缓解16例(37.2％),部分缓解13例(30.2％),轻度缓解4例(9.3％),总有效率为76.7％.对照组患者完全缓解15例(35.7％),部分缓解16例(38.1％),轻度缓解4例(9.5％),总有效率为83.3％.两组差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组有2例患者出现不良反应,对症治疗后即可缓解,不影响继续用药及疗效.对照组有5例出现不良反应,其中3例自行缓解,2例对症治疗后即可缓解,不影响继续用药及疗效.结论 蟾酥注射液有镇痛作用,不良反应轻,兼有抗肿瘤、提高免疫力等作用,是理想的治疗肺癌疼痛的药物.
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榄香烯在原发性肺癌脑转移患者中的应用效果
目的 探讨榄香烯在原发性肺癌脑转移患者中的应用效果,旨在为临床治疗原发性肺癌脑转移患者提供相应依据.方法 选取2013年1月至2016年2月间江苏省如皋市人民医院收治的72例原发性肺癌脑转移患者,采用随机数表法分成观察组和对照组,每组36例.观察组患者采用三维适形放疗(3 D-CRT)行颅内病灶放疗和吉西他滨+顺铂(GP方案)常规化疗治疗的基础上增加榄香烯注射液进行化疗,对照组患者采用3 D-CRT行颅内病灶放疗和GP方案常规化疗,连续治疗2周后,观察比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况和一年后的生活质量.结果 观察组患者的总有效率为55.6％,高于对照组患者的总有效率30.6％,观察组患者生活质量总分为(72.95±9.15)分,高于对照组患者的(60.87±9.65)分,差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组患者不良反应总发生率为27.8％,低于对照组患者的72.2％,差异有统计学意义(P＜0.05)结论 榄香烯能够增强原发性肺癌脑转移患者的疗效,提高患者的生存质量,减少不良反应,应用效果显著.
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临终关怀护理在原发性晚期肺癌患者疼痛管理中的应用效果
目的 探讨临终关怀护理模式对改善晚期原发性肺癌患者疼痛和生活质量的作用.方法 选取2015年1月至2017年6月间安康市中心医院收治的90例原发性晚期肺癌患者,采用随机数表法分为试验组和对照组,每组45例.试验组患者采用临终关怀护理模式,对照组患者采用常规护理模式,比较两组患者的疼痛情况、心理状况及生活质量.结果 试验组患者护理后1个月、2个月和3个月视觉模拟评分量表(VAS)评分均低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P＜0.05).护理前,两组患者焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).护理后,两组患者SAS和SDS评分都明显降低,且试验组评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).护理前,两组患者生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).护理后,两组患者GQOLI-74评分均明显提高,且试验组评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).结论 在原发性晚期肺癌患者疼痛管理中采用临终关怀护理模式,能够显著减轻患者疼痛,缓解患者负性情绪,提高患者生活质量.
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原发性肺部少见肿瘤的临床特征及治疗
目的 探讨原发性肺部少见肿瘤的临床特征及治疗.方法 回顾性分析福建省立医院2008年1月-2012年1月收治的原发性肺部少见肿瘤患者30例,术前借助增强CT扫描检查明确肿瘤位置、大小、浸润程度及与纵隔淋巴结的关系,判断手术切除的可能性,根据个体情况进行开胸手术或胸腔镜手术治疗,部分恶性肿瘤患者术后实行化疗.分析患者临床预后,统计其1、3、5年生存率.结果 患者开胸手术19例,胸腔镜手术11例;全肺切除术3例,肺叶切除术21例,肺楔形切除术6例,术中均无不良事件发生.患者术后进行常规病理诊断和免疫组织化学检测,明确肺部肿瘤的性质,其中良性肿瘤5例,包括肺血管瘤3例,肺成熟性畸胎瘤1例,肺透明细胞糖原瘤1例;恶性肿瘤25例,包括上皮来源的肺肉瘤样癌13例,间叶来源的肺肉瘤7例,淋巴系统来源3例,杂类肿瘤2例.TNM分期为Ⅰb期4例,Ⅱa期5例,Ⅱb期8例,Ⅲa期6例,Ⅳ期2例.25例恶性肿瘤中,18例接受术后化疗.5例肺部良性肿瘤患者术后获得了较好的生活质量及良好的预后.25例恶性肿瘤患者中,18例接受4~6个化疗周期,其中采用吉西他滨联合顺铂10例,紫杉醇联合顺铂5例,环磷酰胺联合多柔比星2例,顺铂联合恩度1例.随访5年,25例恶性肿瘤患者1年生存率为64%,3年生存率为36%,5年生存率为16%.结论 原发性肺部少见肿瘤的临床表现缺乏特异性,易被误诊,外科综合治疗是其首选的治疗方式,而肿瘤恶性程度是影响术后预后的重要因素.
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肺原发肉瘤的X线诊断及临床分析
1一般资料肺的恶性肿瘤,绝大多数是癌,而原发于肺的非上皮恶性肿瘤是罕见的,这是经国内外有关资料证实的问题.有人统计,在所有原发性肺肿瘤中,肺肉瘤仅占0.7%～3.6%,而纤维肉瘤、恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤占肺肉瘤的85%.
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细支气管肺泡癌X线与CT征象比较分析
肺癌是危害人类健康的主要疾病之一,诊断主要依靠X线及CT扫描,配合使用时提高肺癌的诊断和病情估计、对疗效追踪有很大帮助.细支气管肺泡癌是一种较少见的原发性肺肿瘤,起源于细支气管的无纤毛的clara细胞,黏液分泌细胞或肺泡Ⅱ型细胞,其发生率约占肺原发肿瘤的2%.在X线表现可分三种类型:结节型、浸润型和弥漫型.现将经手术、纤维支气管镜、病理活检和脱落细胞证实的细支气管肺泡癌32例进行X线和CT征象作一比较,并对它们的价值作初步评价.
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原发性肺部少见肿瘤的临床特点及诊治分析
目的：总结临床少见的原发性肺部肿瘤的临床病理特点、治疗经验及预后。方法对27例原发性肺部少见肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析，并进行文献复习。结果全组患者均接受外科手术治疗，胸腔镜手术10例，开胸手术17例。全肺切除2例，肺叶切除20例，肺楔形切除5例。术后病理示27例患者中恶性肿瘤23例，包括其中上皮来源的肺肉瘤样癌12例，间叶来源的肺肉瘤6例，淋巴系统来源3例，杂类肿瘤2例。良性肿瘤4例，包括肺血管瘤2例，肺成熟性畸胎瘤、肺透明细胞糖原瘤各1例。全组患者围手术期无死亡，部分恶性肿瘤患者接受放或（和）化疗，术后所有患者接受8个月至8年随访。全组恶性肿瘤患者1年生存率为62.3％，3年生存率为35.4％，5年生存率为16.3％。结论临床少见的原发性肺部肿瘤缺乏特异性临床特征，往往诊断比较困难。早期以外科为主的综合治疗仍是首选的规范化治疗方案。但由于部分肿瘤因恶性程度高，对放化疗不敏感，预后较差。
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中医护理在原发性肺癌患者中的临床应用
目的 探讨中医护理在原发性肺癌患者中的临床效果.方法 选取2015年1月到2016年12月山西医科大学第一附属医院收治的60例晚期原发性肺癌患者,并随机分为对照组和试验组,各30例.对照组给予常规护理,试验组在对照组基础上再给予中医护理,比较2组干预前后抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、生理状况、功能状况和情感状况评分,以及满意度情况.结果 干预前,2组SAS、SDS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,试验组SAS、SDS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,试验组生理状况、功能状况及情感状况评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将中医护理应用于原发性肺癌患者护理中,可以改善患者负性情绪和生存质量,且满意度较高.
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p16基因及产物在原发性肺癌中的表达及其临床病理学意义
目的探讨p16基因及产物的异常表达与肺癌发生、发展的关系.方法应用免疫组化检测114例原发性肺癌组织中p16蛋白的表达,应用PCR技术分析62例p16蛋白表达丢失的肺癌组织中p16外显子2(E2)的缺失情况,并以14例癌旁正常肺组织作对照.结果 p16蛋白阳性表达率在鳞癌、腺癌和小细胞肺癌中分别为43.2%、48.5%和27.0%,各组间无显著差异(P＞0.05);p16蛋白表达水平与非小细胞肺癌(NSCLC)的组织学分级和淋巴结转移有密切关系.NSCLC中p16 E2的缺失率为45.2%,缺失水平与淋巴结转移和组织学分级密切相关(P＜0.05).小细胞肺癌(SCLC)和癌旁正常肺组织中无p16 E2的缺失.结论 p16基因及产物的异常表达与NSCLC的组织学分级和转移相关,它可能参与NSCLC的发生、发展和转移过程.
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原发性肺平滑肌肉瘤1例报告
原发性肺平滑肌肉瘤较罕见，国内报道不多，有人统计在所有原发性肺肿瘤中，肺肉瘤仅占0．7%～3．6%，而纤维肉瘤和平滑肌肉瘤占所有肺肉瘤的85%。现将我们遇到一例报告如下。 男性，59岁。以左胸背部疼痛3月余，加重1月之主诉而入院。 查体：一般情况尚可，浅表淋巴结未触及，左下肺呼吸音弱，未闻及干湿性罗音。腹部未检出异常。 X线检查：左肺中下野见10 cm×14 cm大小类圆形肿块，密度均匀，边缘锐利，可见浅分叶，余肺未见异常（图1，2）。 CT检查：左上肺巨大块影，考虑良性肿瘤。 手术所见：左肺上叶前段及上、下舌段有一巨大实质性肿块，约20 cm×20 cm×15 cm，质硬而脆，边界清楚，呈分叶及滤泡状，肺门部解剖结构清晰，淋巴结无肿大。 病理报告：左肺上叶平滑肌肉瘤。 原发性肺平滑肌肉瘤发生于肺间质支气管和血管壁的基质，并在肺内扩展。可发生于任何年龄，但以中年人较多见，男女之比例为2．5GA9551。X线缺乏独特征象，但肺内发现边界光滑锐利，呈浅分叶状巨大肿块，而临床症状相对较轻，应警惕本病的可能。
