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保留胸肌切口在胸外科的应用价值
保留胸肌(musole-sparing thoracotomy,MS)切口是80年代末始出现的技术.由于不横断胸壁主要肌肉(背阔肌、前锯肌),故对减轻术后切口疼痛和大限度地保留上肢运动功能有一定价值.
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保留胸肌腋下开胸术在肺癌完全性切除中的应用
目的 探讨保留胸肌腋下开胸术在肺癌完全性切除中应用的可行性.方法 对471例非小细胞肺癌患者实施保留胸肌腋下剖胸切口的完全性切除术,保留背阔肌和前锯肌,经第4或第5肋间完成.记录切口长度、出血量、开胸时间、淋巴结清扫情况,观察术后疼痛情况、术侧上肢活动范围、肺功能等情况.结果 无1例手术死亡及发生严重并发症.保留胸肌腋下剖胸切口短、出血少、开关胸时间短,肺门、纵隔淋巴结清扫数相似,术后疼痛轻、术侧上肢活动范围及肺功能恢复快.结论 保留胸肌腋下剖胸切口应用于肺癌完全性切除可获得满意的手术效果.
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腋下保留胸肌小切口开胸手术51例体会
腋下保留胸肌小切口开胸不横断胸壁主要肌肉(背阔肌,前锯肌),同时保护了胸长神经和胸背长神经及血管,可减轻术后切口疼痛,大限度保留患侧上肢运动功能,且术后伤口瘢痕短,隐蔽美观性较好.我们自2000年11月-2001年11月间施行小切口开胸手术51例,总结如下.
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Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌保乳手术治疗31例临床分析
随着人们生活水平的提高审美观的增强及现代乳腺癌生物学理论的不断进步,乳腺癌手术切除范围趋于缩小,人们逐渐不接受传统的Halsted根治术.我院近5年对部分Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者实施了保乳手术,即在保留胸肌的改良根治术的基础上,进一步保留乳头、乳晕及部分乳腺组织,使乳腺癌病人的术后生存质量显著提高.现报道如下.
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保留胸肌后外侧切口的临床应用
我们自1999年10月~2000年10月采用保留胸肌后外侧切口,即不切断背阔肌,前锯肌,完成各种普胸外科手术38例,认为该切口操作简便,术后切口疼痛轻,上肢运动功能恢复快,现报道如下:
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侧胸直切口保留胸肌实施贲门癌切除136例
贲门癌切除传统采用腹部正中切口、胸腹联合切口、胸部前外侧切口或胸部后外侧切口.我院1993年1月至2002年12月采用侧胸直切口保留胸肌实施贲门癌切除136例,报告如下.
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腋下小切口技术在食管癌手术中的应用
胸廓小切口即保留胸肌的胸廓前、后外侧切口应用于食管癌手术已有数十年历史.随着微创外科技术的发展及胸腔镜等设备的广泛应用,胸部小切口微创技术已有了新的拓展和应用.山东省胜利油田中心医院于2003年5月至2007年12月间采用腋下胸肌不切断小切口手术治疗了127例食管癌患者.现将其诊治体会总结如下.
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保留乳头乳腺癌改良根治术的研究进展
保留乳头的乳腺癌改良根治术(Nipple-Sparing Mastectomy,NSM),也称樱井武雄手术[1],是在保留胸肌的改良根治术(Auchincloss)的基础上,实施保留乳头乳晕复合体(Nippleareola Complex,NAC)的手术.该手术在术后乳房重建和生活质量方面都有很大的提高[2].近年来,该术式在国内已开始应用于Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的手术治疗.本文就对此手术方式的研究进展进行综述.
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腋下保留胸肌小切口开胸术112例
我们自2002年10月~2003年10月行腋下保留胸肌小切口开胸术112例,此开胸术的特点是不切断胸壁主要肌肉及肋骨的同时保留了支配肌肉的主要神经血管,减轻术后切口疼痛,患者术后咳嗽有力,恢复快,术后伤口疤痕短,切口平整,隐蔽美观.现报告如下.