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血府逐淤汤联合西药治疗心绞痛随机平行对照研究
[目的]观察血府逐淤汤联合西药治疗心绞痛疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组40例肠溶阿斯匹林片50mg/次,1次/d,口服;辛伐他丁2mg/次,1次/d,口服;消心痛50mg/次,2次/d,口服;倍他洛克50mg/次,2次/d,口服;硝酸甘油针硝酸甘油针10mL+5％葡萄糖500mL,静滴.治疗组40例血府逐瘀汤(桃仁、柴胡各12g,红花、川芎、当归、生地黄、广三七各15g,赤芍20g,牛膝、桔梗、枳壳、水蛭各10g,甘草3g,丹参30g).1剂/d,水煎400mL,早晚饭后30min温服.西药治疗同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、心绞痛发作次数、心绞痛持续总时间、ST段变化情况、不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效32例,有效5例,无效3例,总有效率92.50％.对照组显效20例,有效10例,无效10例,总有效率75.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).心绞痛发作次数、心绞痛持续总时间、ST段变化均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]血府逐淤汤联合西药治疗心绞痛效果显著,值得推广.
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血府逐淤汤联合川芎嗪治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床研究
目的 研究血府逐淤汤联合川芎嗪治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效.方法 选取2014年1月至2017年9月,到我院进行治疗的92例VBIV患者,将患者随机分为两组.对照组46例,采取川芎嗪注射液治疗;观察组46例,加入血府逐淤汤治疗;对比两组患者治疗前后脑血流动力学指标及临床疗效.结果 治疗后,观察组LVA、RVA、BA等指标明显优于对照组(P<0.05);观察组治疗有效率93.48％,对照组71.74％,差异明显(P<0.05).结论 血府逐淤汤联合川芎嗪治疗方案能够明显提升治疗效果,改变脑血流动力学指标,值得临床推广应用.
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血府逐瘀汤的临床应用概况
随着现代科学技术高速发展,解剖学、动物实验、药理实验的进步,医学工作者对血府逐瘀汤的临床应用更加广泛.血府逐淤汤方由当归、川芎、赤芍、生地黄、桃仁、红花、枳壳、柴胡、桔梗、牛膝、甘草组成,方中桃仁、红花、赤芍、川芎活血化瘀,配合当归、生地黄养血活血,使瘀血去而不伤血;柴胡、枳壳疏肝理气,使气行则血行;牛膝破瘀通经,引瘀血下行;桔梗入肺经,载药上行;甘草缓急,通百脉以调和诸药.止方乃由四逆散、桃红四物汤共同加味组成,具有活血化瘀、行气止痛之功.血府逐瘀汤原方所治的病症达19种之多,为<医林改错>所治病症之首、名方之首[1].此方临床疗效显著,正如王清任所言:"百方不效,用此方一剂而愈".因临床运用较广,故将10多年来血府逐淤汤有关临床应用文献报道作一综述.
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血府逐淤汤联合放疗治疗食管癌20例疗效观察
食管癌是我国常见多发的恶性肿瘤,确诊时80%以上为中晚期.对于中晚期癌症患者放射治疗是食管癌治疗的重要手段,应用于不同病期均有较好的治疗效果.先进的三维立体适型强调放射治疗技术的应用,在肿瘤专科治疗中占据重要地位[1].但放疗在杀灭癌细胞的同时也有其不良反应.放疗不良反应与放疗持续时间、放疗面积、剂量有关.增加有效剂量的同时,也带来了不同程度的毒副反应如实质器官损伤等.
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血府逐淤汤治疗冠心病不稳定型心绞痛35例临床观察
①目的探讨血府逐淤汤加味治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.②方法将入选70例患者随机分为观察组与对照组,每组35例.对照组采用西药抗心绞痛治疗方案.观察组在对照组治疗基础上联用血府逐淤汤加味.均以20天为一个疗程.一疗程后评定疗效.观察心绞痛症状改善情况、心电图变化、血流变变化情况及血脂水平的变化.③结果观察组显效22例,有效10例,无效3例,显效率62.9%,总有效率为91.4%;对照组组显效19例,有效9例,无效7例,显效率54.3%,总有效率为80.0%.④结论观察组治疗后心绞痛症状和心电图明显改善,、总胆固醇、甘油三酯明显下降.血府逐淤汤具有扩张冠状动脉、降低周围血管阻力、抑制血小板和红细胞聚集、改善微循环作用,对不稳定型心绞痛疗效明确、显著.
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血府逐淤汤合补肺汤治疗特发性气胸40例临床体会
特发性气胸常见于胸部X线无明显病变的健康个体,常由于肺尖部脏层胸膜下细小的气肿疱或肺大疱破裂所引起.多见于20～40岁的青壮年,青春期前很少见,男性多见,多见于身体瘦削者.根据患者临床症状,属中医胸痹范畴.作者应用血府逐淤汤合补肺汤治疗特发性气胸40例,疗效满意,现报道如下.
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血府逐淤汤治疗外伤性头痛60例
外伤性头痛是外科常见病,我院自1997年6月～1999年6月,对60例患者用血府逐淤汤治疗,现总结如下.
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血必净注射液药理研究进展
血必净注射液属于国家中药二类新药，是王今达教授以“三证三法”辨证原则和“菌毒并治”理论为指导，以王清任血府逐淤汤组方为基础研制的静脉制剂，其有效成分包括红花黄素 A、阿魏酸、丹参素、芍药苷、原儿茶醛、川芎嗪等。有活血化瘀、扶正固本、清热解毒、菌毒并治等功效［1］。自面世以来，临床应用于脓毒血症、多脏器功能衰竭综合征、肺心病急性加重期、急性肺损伤与急性呼吸窘迫综合征、急性胰腺炎等疾病的治疗。现将近十年有关药理作用机制文献总结归纳如下。
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益母草膏结合血府逐瘀汤治疗气滞血瘀性产后闭经40例临床疗效观察
闭经一词早见于《素问?阴阳别论》，古称“女子不月”“月事不来”“经闭”“月水不通”等等。女子年逾16周岁月经尚未来潮，或是14周岁第二性征尚未发育；或是月经周期已经建立后又中断6个月以上，或者停经超过3个周期者称为闭经。前者称为原发性闭经，后者称为继发性闭经［1］。在临床上，妇女由受孕到分娩的整个生理过程中，以及哺乳期出现的闭经则属于生理性闭经，一般不予治疗。而在产后，至停止哺乳3～6个月后，仍未出现正常月经周期的，该类闭经称为产后闭经，属继发性闭经，其发生病因病机比较复杂。中医根据病因病机的不同将产后闭经分为虚、实两证。虚证主要是肝肾不足、气血亏虚、阴虚血燥，实证主要是气滞血瘀、痰湿阻滞。而事实上，因为生活水平、诊疗手段以及护理方法等的改善，虚证型的产后闭经患者发病率明显降低，而实证型的发病率则相对偏高，其中因气滞血瘀型患者发病时常易出现抑郁、焦虑、烦躁等不良的情绪反应，甚至影响到患者的正常生活。所以针对这类型产后闭经的妇女采用不同方式的治疗方法，总结和分析临床疗效，以期在今后的临床上，更好地开展产后闭经妇女的诊疗。本研究主要为了探讨益母草膏结合血府逐瘀汤治疗实证--气滞血瘀型产后闭经的疗效，选取我院2011年3月至2014年6月期间收治的80例气滞血瘀型产后闭经患者，分别给予西药治疗和益母草膏加血府逐淤汤中药治疗，取得比较满意的治疗效果。现报告如下。
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血府逐淤汤联合拜阿司匹林对急性脑梗塞患者血栓素B2疗效观察
目的:观察血府逐淤汤联合拜阿司匹林对急性脑栓塞患者血栓素B_2疗效观察.方法:将经头颅CT、MRI证实为脑梗死的患者76例急性脑梗塞患者分两组,治疗组38例采用血府逐淤汤联合拜阿司匹林,对照组38例采用拜阿司匹林治疗本病.观察两组患者治疗前后的病情变化及血栓素B_2(TXB_2)变化.结果:治疗组TXB_2指标及美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评分明显优于对照组P<0.01.结论:血府逐淤汤联合拜阿司匹林对急性脑梗塞患者TXB_2的疗效优于单独采用拜阿司匹林.
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血府逐淤汤加味治疗急性腰扭伤126例
血府逐淤汤为治"胸中血府血淤之症"而设,具有多种功效,笔者近年来师其组方之意,运用本方加味治疗急性腰扭伤126例,取得较好效果.
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血府逐淤汤联合干扰素对慢性乙型肝炎肝硬化患者肝纤维化及门静脉血流动力学的影响
目的 观察血府逐淤汤联合干扰素对慢性乙型肝炎肝硬化患者肝纤维化及门静脉血流动力学的影响.方法 64例慢性乙型肝炎肝硬化患者分为2组,每组32例.观察组患者给予血府逐淤汤联合干扰素治疗；对照组患者给予干扰素治疗,疗程均为3个月,检测2组患者治疗前后血清肝纤维化指标和门静脉血流动力学指标.结果 观察组总有效率显著高于对照组(P＜0.05).治疗前2组患者肝纤维化指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).与治疗前比较,观察组治疗后血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、透明质酸(HA)和层黏蛋白(LN)水平显著降低(P＜0.05),对照组血清HA水平显著降低(P＜0.05),但血清PCⅢ和LN水平无显著下降(P＞0.05)；治疗后观察组血清PCⅢ、HA和LN水平显著低于对照组(P＜0.05).治疗前2组门静脉主干内径、平均血流速度及血流量比较差异均无统计学意义(P＞0.05).与治疗前比较,观察组治疗后门静脉平均血流速度升高(P＜0.05),门静脉血流量减少(P＜0.05),但门静脉主干内径无显著变化(P＞0.05)；对照组治疗后门静脉主干内径、血流速度和血流量与治疗前比较差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后观察组门静脉平均血流速度高于对照组(P＜0.05),门静脉血流量小于对照组(P＜0.05)；但2组门静脉主干内径比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血府逐淤汤联合干扰素治疗可改善慢性乙型肝炎患者肝纤维化及血流动力学.
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血府逐淤汤的现代临床应用和实验研究进展
综述并分析血府逐淤汤在临床应用及动物实验等方面的文献,反映5年来血府逐淤汤在临床研究和动物实验中的新进展及研究概况.显示血府逐淤汤临床上可用于治疗心脑血管、偏头痛、高血脂症、失眠、妇科疾病、视网膜静脉阻塞等,实验证明血府逐淤汤具有改善血液流变性和微循环和内皮功能,扩张血管增加缺血器官血流量,降血脂和降血压抗动脉粥样硬化,抗心肌缺血损伤,延长凝血时间,提高痛阈等作用.但血府逐淤汤作用绝不仅仅局限于此.根据中医辨证论治原则有必要对血府逐淤汤进行深入系统的临床及实验研究,阐明其作用机制,为其临床应用提供现代科学依据.
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李建新运用血府逐淤汤治疗消化系统疾病经验
通过李建新分析血府逐淤汤的出处、药物组成、功效及主治,结合自己多年临床经验,指出消化系统疾病多有血淤病理基础,即久病多淤,从而提出运用血府逐淤汤加减治疗消化系统疾病,但见血淤证即可应用,同时结合季节、体质、现代药理研究等灵活加减应用.
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血府逐淤汤治疗急性脑梗死临床疗效观察
目的 观察血府逐淤汤治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将88例急性脑梗死患者随机分为血府逐淤汤组和注射用疏血通治疗对照组,两组均连续用药15d.观察治疗前后神经功能缺损评分.结果 治疗组有效率明显优于对照组.结论脑梗死后应用血府逐淤汤能有效促进神经功能恢复.
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加味血府逐淤汤治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床观察
目的 观察加味血府逐淤汤对早中期下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的临床疗效.方法 选择ASO 临床分期Ⅰ、Ⅱ期患者57例,随机分为对照组27例,治疗组30例.所有患者常规口服拜阿斯匹林,辛伐他汀,贝前列腺素等抗血小板,降脂及扩张血管等治疗.治疗组给予上述治疗基础上加服加味血府逐淤汤,1服/日,1个月为一疗程.观察两组患者治疗后6个月的临床疗效及踝/肱指数(ABI)变化.结果 对照组总有效率为44.4%,治疗组总有效率为73.3%;治疗后两组ABI均有提高,前后比较差异有统计学意义(p<0.05),治疗组提高ABI较对照组明显,差异有统计学意义(p<0.05).结论 加味血府逐淤汤治疗动脉硬化闭塞症可明显缓解患肢缺血情况,改善患者临床症状,提高ABI.
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血府逐淤汤治疗子宫内膜异位症临床观察
子宫内膜异位症是妇科常见病,手术是确诊及治疗的主要措施[1],患者手术后复发是目前治疗的难点,孕三烯酮是近年来治疗子宫内膜异位症较好的药物.根据子宫内膜异位症的发病机制及中医临床实践,我们对139例经手术确诊的子宫内膜异位症巧克力囊肿保守手术后患者,采用孕三烯酮和中药联合治疗,观察子宫内膜异位症复发情况.
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中西医结合治疗偏头痛的疗效观察及护理
目的:观察中西医结合治疗偏头痛的疗效.方法:将109例患者随机分为治疗组64例和对照组45例.治疗组服血府逐瘀汤加减,并配合盐酸氟桂利嗪胶囊、阿斯匹林片,对照组单纯应用盐酸氟桂利嗪胶囊与阿斯匹林片,均治疗4周观察疗效.结果:经统计学处理,治疗组治愈率53.1%,有效率93.7%,均明显优于对照组的31.1%、68.9%(P＜0.05).结论:中西医结合治疗偏头痛疗效显著.
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中西医结合治疗急性心肌梗死的疗效观察
目的 观察中西医结合在治疗急性心肌梗死中的效果.方法 将86例急性心肌梗死患者随机分为两组,对照组予以常规西医治疗,观察组给予中西医结合治疗,观察两组患者的疗效.结果 观察组治疗总有效率90.91％明显高于对照组73.81％,P＜0.05;观察组在心律失常发生率、心电图ST段恢复时间及心肌酶峰时间等观察指标比较优于对照组,P＜0.05.结论 中西医结合治疗急性心肌梗死效果确切,能够通过保护心肌缺血损伤和减少心肌坏死量等机制改善预后,值得临床推广使用.
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白僵蚕治愈头顶热痛1例
患者,刘某某,男性,73岁,2007年5月18日就诊,有高血压史、脑梗塞史10余年,经常头昏头痛,长期服降压药、维脑路通、脑心通及中药汤方血府逐淤汤,血压波动在180-140/110～70mmHg.近一年来头痛剧烈,尤其是阵发性的头顶部疼痛烘热,每次要用冷水淋头约2h烘热感觉才缓解.此情况每天至少发作2次,非常痛苦.
