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磁共振波谱成像及其在脊髓疾患诊断中的应用进展
磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)技术是脊柱脊髓疾病的重要检查方法,特别是椎管内病变和脊髓病变,MRI应作为首选检查方法.但是MRI只能提供形态学的信息,不能反映脊柱脊髓的生化信息和功能状态[ 1].磁共振波谱成像(magnetic resonance spectroscopic imaging,MRSI)技术是在磁共振成像技术基础上发展起来的、用以表示磁共振信号的空间分布和频率分布信息的技术总称,是一种无创性获得活体生理及病理物质代谢的检查方法,将影像学检查深入到生物化学甚至基因水平,被称为“虚拟活检”[1].
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肝豆状核变性的影像学诊断
肝豆状核变性又称威尔逊氏病是一种常染色体隐性遗传铜代谢障碍型神经系统变性疾病.CT和MRI为肝豆状核变性脑部病变的检出提供了有力诊断依据,但MRI可以比CT更优于地观察脑病变解剖部位,特别是脑干及基底节的结构,并可以反映某些重金属在脑内分布的生化信息.笔者报道肝豆状核变性脑部CT、MRI表现特点与病理变化的关系.
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PET乏氧显像预测肿瘤疗效研究进展
通常预测肿瘤疗效的手段包括体格检查、影像学检查(X线、B超、CT、MRI)和肿瘤标志物检测等.其中体格检查主观性较强而客观可比性较差,肿瘤标志物敏感性较差[1,2],影像学检查则对鉴别治疗后纤维灶与肿瘤残留灶或复发存在局限性,且解剖影像所探测到的肿瘤体积改变常滞后于功能影像所示的肿瘤生化信息改变.评价疗效的客观指标还有:2Gy照射后生存分数、肿瘤潜在倍增时间、胸腺嘧啶核苷标记指数等,但这些方法均需侵袭性活组织检查,治疗中或治疗后的重复检查几乎无法进行,且不可避免地存在取样误差,限制了其临床应用.
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磁共振波谱在乳腺肿瘤中的应用进展
近年来,乳腺癌的发病率不断上升,乳腺癌的早期诊断,乳腺良、恶性病变的鉴别以及乳腺癌治疗方案的合理选择成为乳腺肿瘤诊断和治疗中迫切需要解决的问题.目前认为乳腺X线摄影、超声、磁共振成像等是诊断乳腺疾病常用的影像手段,但它们都有一定的局限性,明显的缺陷是不能提供病变区的生化改变信息.磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)是目前唯一能提供病变内生化信息的无创的检测手段.MRS提供的生化信息可用于区分良、恶性肿瘤,鉴别肿瘤类型,了解恶性肿瘤的分级和预后,从而帮助临床医师选择合理的治疗方案,观测肿瘤的治疗反应,监测药物的吸收和代谢等.
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磁共振波谱成像在神经系统损伤中的应用进展
磁共振波谱成像是一种可以提供脑的代谢和生化信息的无创性检查方法,能客观地反映脑内代谢物的变化,是常规MRI无法显示的,其已经广泛应用于神经系统各种疾病,包括神经系统损伤,脑肿瘤,退行性变,变性疾病等的基础及临床研究,通过各种代谢物的动态变化,分析病情发展,进而可以判断疾病的转归,评价治疗的效果,预测疾病的预后,指导临床治疗.本文综述近年磁共振波谱技术的进展,及其对于神经系统损伤的基础研究及临床应用,分析总结各类型神经系统损伤在磁共振波谱成像上不同的表现特点,证实其对于神经系统损伤检查的有效性和特异性,进一步说明磁共振波谱成像对不同类型颅脑损伤程度判断、预后和转归预测,以及临床疗效评价具有一定的指导意义.
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磁共振波谱分析:一种新的评价甲状腺肿瘤的方法
磁共振波谱分析(magnetic resonance spectroscopy,MRS)是检测活体内细胞生理或病理过程中的化学变化,以反映代谢和生化信息的一种非损伤性技术,已广泛用于评价人体组织肿瘤的发生和发展.脑是MRS研究多的器官,而其它器官由于受技术限制,MRS研究较少.研究表明,MRS具有很高的鉴别肿瘤的能力,可望成为诊断肿瘤的重要工具[1].本文仅就MRS在甲状腺肿瘤中的应用作一综述.