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肱骨外固定支架术后并发假性动脉瘤一例
患者,男性,因左肱骨干骨折行单侧多功能外固定支架外固定术,术后三月余无明显原因出现患肢肿痛,且从针孔流出鲜红色血液,并逐渐加重入院.查体:左上臂肿胀,外侧多功能外固定支架上端第二针孔流血,螺丝钉松动,腋下可触及一搏动性包块,拳头大小,触痛明显.桡动脉搏动比较健侧弱.X线片显示:骨折已愈合;上端第二钉过对侧皮质骨1.5 cm.
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长效抗菌材料洁悠神在预防下肢骨折支架外固定术后针道感染中的应用
目的:应用洁悠神预防下肢骨折术后支架外固定针道感染,观察其临床效果.方法:将80例下肢骨折支架外固定术患者随机分为两组,治疗组用75%酒精棉球消毒针口,然后以洁悠神喷洒针口,后再用75%酒精"Y"型开口纱块外敷覆盖于针口,每天换药1次;对照组采用75%酒精棉球消毒针口,然后用75%酒精"Y"型开口纱块外敷覆盖针口,每天换药1次.比较两组患者针道有无感染症状及细菌生长.结果:治疗组行标本培养无细菌生长,感染症状明显低于对照组(P<0.01).结论:运用长效抗菌材料预防下肢骨折术后支架外固定针道感染,疗效显著,值得在临床推广应用.
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自制外固定支架治疗漏斗胸
目的 总结自制有机玻璃外固定支架治疗漏斗胸的经验.方法 对29例采用自制有机玻璃外固定支架手术治疗的漏斗胸患者的临床资料进行回顾分析.结果 手术后29例患者得到随访,均取得满意的矫形效果.结论 在漏斗胸常规矫正手术的基础上,配合使用自制有机玻璃外固定支架治疗漏斗胸方法简单,解除心、肺压迫完善,并发症少,手术后胸廓外形美观.
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有限切开多功能支架外固定术联合有限内固定术治疗胫骨远端骨折39例
胫骨远端骨折临床较为常见,多为粉碎性骨折,且常伴有软组织挫伤,传统治疗方法为采用切开复位内固定术或闭合复位单纯性外固定支架固定术,但前者有较高的并发症、易影响关节功能,而后者不能为粉碎性骨折块及关节面提供有效的复位及内固定.近年来,我们采用有限切开多功能支架外固定术联合有限内固定术治疗胫骨远端骨折患者39例,效果满意.现报告如下.
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骨折支架外固定术82例护理体会
2001年10月~2006年1月,我们共为82例骨折患者行外固定支架固定术,效果满意.现将护理体会报告如下.
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开放性胫腓骨骨折支架外固定术后的自我护理指导
目的 探讨开放性胫腓骨骨折支架外固定术后对患者及其照顾者进行自我护理相关知识及操作技能培训的模式.方法 将127例开放性胫腓骨骨折患者按入院时段分为对照组(62例)和观察组(65例),均于手术室复位.住院期间对照组行常规健康教育和自护技能指导,观察组成立自护指导小组,开展分阶段、多种形式的自护技能指导.结果 观察组骨折愈合时间、骨折肢体功能恢复及针道感染3项指标显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 系统的综合自我护理指导可有效提高胫腓骨骨折支架外固定术后患者的康复进程.
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闭合手法整复结合支架外固定治疗胫骨远端骨骺骨折
目的 探讨及评价闭合手法复位结合支架外固定术治疗胫骨远端骨骺骨折的疗效.方法 广州中医药大学附属佛山市中医院骨科自行总结的正骨十四法对胫骨远端骨骺骨折进行手法整复并支架外固定24例,Salter-Harris分型,Ⅰ型6例、Ⅱ型5例、Ⅲ型11例、Ⅳ2例.结果 24例患者21例获得随访,3例无联系方式而失访,随访6~18个月,平均11.6个月,骨折全部愈合.疗效评价按Ovadia评价标准:优18例,良3例,可0例,差0例.结论 闭合手法整复结合支架外固定治疗胫骨远端骨骺骨折既是减轻发生层受到挤压的有效措施,又有利于骨骺愈合及发育.
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桡骨远端粉碎性关节内骨折的手术治疗
目的:探讨治疗桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折患者采用内固定和支架外固定的疗效.方法:回顾性分析达州市中西医结合医院2013年5月至2014年6月96例经诊断为桡骨远端粉碎性骨折以及关节内骨折入院治疗的患者,分内固定组、外固定组,每组48例.外固定组采用支架外固定,内固定组48例患者采用“T”型钢板螺钉内固定,1年回访调查两组治疗效果以及术后不良反应,观察两组患者腕功能.结果:内固定组临床治疗率高达95.8%,外固定组为85.4%,差异具有统计学意义(P<0.05);内固定组不良反应发生率为18.8%,外固定组为8.3%,外固定组较内固定组不良反应少,差异具有统计学意义(P< 0.05),治疗前两组腕功能差异无统计学意义(JP>0.05),治疗后两组较治疗前腕功能均有明显改善,且内固定组较外固定组腕功能恢复好(P< 0.05).结论:内固定与外固定均能有效治疗桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折,内固定术后患者不良反应多,外固定患者易骨折复发.
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自我护理干预对下肢骨折支架外固定术患者愈后的影响
目的 探讨自我护理干预对骨折支架外固定术患者愈后的效果.方法 选择本院择期行下肢骨折支架外固定术的患者100例,随机分为观察组和对照组,每组各50例.观察组实施专业人员指导下的自我护理干预.对照组则实施常规护理.比较两组患者自我护理知识掌握情况、住院时间及出院后并发症的发生情况.结果 两组患者在自我护理知识掌握情况、针道感染发生情况及住院时问比较,差异存在统计学意义(均P<0.05).其中观察组患者自我护理知识掌握情况优于对照组,平均住院时间较对照组短,而针道感染率较对照组低.结论 对骨折支架外固定患者实施专业自我护理干预.可提高患者自我护理知识掌握水平,从而缩短患者住院时间、降低支架外固定术后感染的发生,促进患者康复.