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周围神经病变:"防"胜于"治"
周围神经病变主要伤及四肢糖尿病周围神经病变包括远端对称性多发性神经病变、非对称性多神经病变、局灶性单神经病变、多发神经根病变和自主神经病变.其中,远端对称性多发性神经病变是为常见的一种糖尿病周围神经病变,主要损伤部位是手臂、腿部和足部的神经,且腿部和足部的损伤一般还要早于手臂.
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糖尿病神经病变和神经性疼痛的治疗
引言在糖尿病患者人群中,多发性神经病变的患病率很高,每四个人中就至少会有一个,这种并发症在部分患者会表现为严重的神经性疼痛,增加死亡率,严重影响生活质量.临床上对神经病变的治疗主要包括四个方面:1)针对病因治疗--控制血糖;2)针对发病机制进行治疗;3)对症治疗;4)避免危险因素和并发症的发生.
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盐酸戊乙奎醚治疗有机磷中毒中间综合征临床研究
急性有机磷农药中毒中间综合征(IMS)多发生于中毒后1~4d.个别短至10h,介于急性胆碱能危象期与迟发性多发性神经病变之间,是以多组肌肉无力和麻痹为主的征候群.
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POEMS综合征伴肾功能减退一例
POEMS综合征是一种病因和发病机制至今不明的多系统疾病,是以多发性神经病变(polyneuropathy)、脏器肿大(organomegaly)、内分泌异常(endoerinopathy)、单克隆γ球蛋白病(monoclonal gammopathy)和皮肤改变(skin changes)等为主要临床表现的一组综合征.现将我们收治的1例POEMS综合征伴肾功能减退患者的临床资料报道如下……
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POEMS综合征合并膜增生性肾炎一例并国内文献复习
POEMS综合征其特征性临床表现为多发性神经病变(polyneuropathy,P)、器官肿大(organo-megaly,O)、内分泌改变(endoerinopathy,E)、M蛋白血症(M-protein,M)和皮肤改变(skin-lesion,S);此外尚有发热、杵状指、视乳头水肿、体重下降及浆膜腔积液、蛋白尿、肾功能衰竭等[1].POEMS综合征相关性肾病近年来多有报道,本文就本院确诊的1例经肾活检证实POEMS综合征相关性肾病的患者,结合相关文献复习简要探讨POEMS综合征相关性肾病的临床表现及治疗.
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POEMS综合征1例的护理
POEMS综合征是一组罕见的累及周围神经、多脏器、内分泌系统及皮肤等的临床综合征,其命名由5个主要临床特征的第1个英文字母组成,即多发性神经病(Polyneuropathy)、脏器肿大(Organomegaly)、内分泌障碍(Endocrinopathy)、单克隆免疫球蛋白(M-protein)和皮肤损害(Skinchanges),早由Crow于1956年报道,1986年Fukase'将其作为一个独立的综合征提出,因此亦称Crow-Fukase综合征[1].
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如意珍宝丸治疗糖尿病末梢神经炎54例疗效观察
糖尿病末梢神经炎是一种以节段性脱髓鞘为主的多发性神经病变,是糖尿病神经病变常见的慢性并发症之一,也是糖尿病患者主要的致残因素之一.由于本病起病隐匿,进程缓慢,给治疗造成了一定的困难.自2009年2月至今,笔者使用如意珍宝丸治疗糖尿病末梢神经炎54例,取得满意效果.现报告如下.
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POEMS综合征的临床特征及误诊分析(附6例报告)
目的:分析POEMS综合征的临床特点,以提高对此病的认识.方法:回顾性分析1998年1月-2013年4月武平县医院收治的6例POEMS综合征患者临床表现和辅助检查结果.结果:POEMS综合征临床症状复杂多样,常有多发性周围神经病、肝脾等脏器肿大、内分泌代谢改变、M-蛋白阳性、血液和骨髓象异常以及皮肤改变等症状,临床容易误诊.结论:POEMS综合征是一种少见的多系统损害疾病,临床上应认真分析、检查,以提高其诊断水平.
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糖尿病远端对称性多发性神经病变疗效标准回顾性分析
糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是指在排除其他原因的情况下,糖尿病患者出现与周围神经功能障碍相关的症状和(或)体征.糖尿病患者在获得诊断后的10年内常发生明显的临床DPN,其发生率与疾病病程密切相关.神经功能检查发现,60%~90%的糖尿病患者存在不同程度的神经病变,并且其中的30%~40%并无明显症状.吸烟、年龄≥40 岁以及血糖控制差是DPN发生的危险因素.
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硫酸镁湿敷治疗糖尿病周围神经病变的效果观察及护理体会
糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病所致神经病变中常见的一种,患病率在30%-90%,其主要临床特征为四肢远端感觉、运动障碍,表现为肢体麻木、挛急性疼痛、肌肉无力和萎缩、腱反射减弱或消失等.按其临床表现分为远端对称性多发性神经病变、局灶性单神经病变(或称单神经病变)、非对称性多发局灶性神经病变、多发神经根病变[1].笔者在常规冶疗基础上采用硫酸镁湿敷,效果较好,现报道如下.
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硫辛酸治疗糖尿病远端对称性多发性神经病变疗效观察
目的:观察硫辛酸对糖尿病远端对称性多发性神经病变的疗效观察。方法选取糖尿病远端对称性多发性神经病变患者63例,随机分为治疗组和对照组,在给予常规治疗的甚础上,治疗组加用硫辛酸600mg,静脉输液,疗程14d。治疗前后采用多伦多临床神经病变评分评定症状、深腱反射和脚趾感觉改善情况。结果两组患者治疗前症状、深腱反射和脚趾感觉评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);疗程结束后组内比较,两组患者组内比较,各项评分均有不同程度的改善(P<0.05);两组间比较,治疗组各项评分较对照组明显改善(P<0.05)。结论硫辛酸可有效改善糖尿病远端对称性多发性神经病变。