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磁共振对比剂Gd-DTPA过敏2例
例1男,63岁.因椎动脉狭窄做动态增强磁共振血管造影(dynamic contrast enhanced magnetic resonance angiography,DCE-MRA),按0.6ml/kg计算,静脉注射非离子型磁共振对比剂(欧乃影)40ml,5s内注射完.15min后,患者周身发痒,伴双颊、双手、颈部大片红色隆起的丘疹,皮肤科会诊诊断为荨麻疹.立即肌肉注射异丙嗪50mg,地塞米松5mg,20min后,患者自觉症状缓解.
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因使用方法不当欧乃影致呼吸抑制1例
病例:患者女,59岁,因第一腰椎压缩性骨折(不稳定型)于2007年6月6日入我院骨科,拟定于2007年8月手术(名称:L1椎体压缩骨折后复位,椎骨融合内固定,脊髓造影术),手术开始时间为09:35,复位固定后在11:30于L1~2行腰椎穿刺并于蛛网膜下腔注入造影剂扎双安(商品名:欧乃影,爱尔兰生产,安盛药业有限公司贴签包装,批号:10430921)15 ml.
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磁共振增强扫描中欧乃影不良反应的临床观察及预防措施
目的 探讨欧乃影在临床应用中不良反应的发生和预防措施.方法 观察2003年10月至2006年7月所作1 000例增强扫描者静脉注射欧乃影0.2 mL/kg(其量浓度(c)为0.5 ml/L)后,不良反应发生的情况.结果 1000例患者中,出现不良反应6例,其中,非过敏反应3例,轻度过敏反应3例,无中度及重度过敏反应.结论 欧乃影在磁共振增强扫描中不良反应发生率低,临床应用安全.
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磁共振灌注成像对脑内占位性病变鉴别诊断的价值
目的:探讨磁共振灌注成像对脑内占位性病变鉴别诊断的价值。方法:选取55例经临床病理检查证实的脑内肿瘤病人,回顾性分析其磁共振灌注图像、随访结果,并绘制时间-信号强度曲线,比较不同类型肿瘤相对脑血容量图、相对脑血流量,和相对平均通过时间参考图及灌注曲线的特点。结果:所有入组病例经灌注成像扫描后,19例病人诊断为胶质瘤,8例诊断为脑转移瘤,5例诊断为脑原发性淋巴瘤,并经病理证实。23例胶质瘤术后放疗后病人中,15例诊断为胶质瘤术后复发,终经二次手术和随访证实;8例诊断为胶质瘤术后放疗后放射性脑坏死,随访3~6mo病变无明显变化。结论:磁共振灌注成像可以揭示相应感兴趣区是否存在肿瘤新生血管,提供组织中微观血流动力学信息,为临床提供病理生理学信息。肿瘤内和肿瘤周围相对局部脑血容量变化及时间-信号强度曲线可对胶质瘤与转移瘤、淋巴瘤和放疗后脑坏死的鉴别诊断提供帮助,具有较高的临床应用价值。
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欧乃影MRI增强扫描临床研究
目的:评估非离子型MR对比剂(欧乃影)的安全性和诊断价值.方法:对50例患者进行MR平扫加增强扫描,记录不良反应,对增强前后的影像及诊断进行比较.结果:未发现与造影剂有关的不良反应,作为增强指标的正常组织均有强化,80%的患者病灶强化并提供了有价值的诊断信息.结论:欧乃影是一种安全有效的MR对比剂.