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鼻咽癌双乳转移1例
患者女,38岁.以鼻部不适半年,双乳肿块两周入院.查体:左面部、左颈外侧上部肿胀明显,左侧鼻部通气明显障碍,左颈部及颌下肿胀,压痛(+),说话有鼻音.诊断为鼻咽癌.乳房触诊发现.双乳内可触及多个1.0~1.5cm结节.光滑,质地较硬,无压痛,与皮肤胸肌无明显粘连,无桔皮征,乳头无凹陷,双侧腋下未及肿大的淋巴结.
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罕见的幼女特大巨乳症一例
病例女,12岁.患者于16个月前突然发现双侧乳房不明诱因地增大,伴腰疼,驼背,无泌乳,乳房胀痛.未来首次月经,家族中无类似病史.查体:头颅无畸形,双侧甲状腺无肿大,心肺腹、泌尿系、神经系统未见异常.专科检查:双侧乳房明显增大,下垂,以右侧为甚.乳房体积:右2 432 ml,左1 550 ml;锁乳线:右39 cm,左34.5 cm;胸乳线:右40 cm,左35 cm;乳头位于脐下,距脐距离:右8 cm,左4 cm;乳头间距27 cm,乳晕直径17 cm,过乳头胸围85 cm.乳晕呈浅褐色,乳头小且较平.乳房触诊乳腺组织较硬、成块.
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乳腺癌几种常用检查手段的临床评价
目的评价几种常用的乳腺癌检查手段的临床价值.方法比较几种常用的乳腺癌检查方法,如触诊、乳腺X线摄片、B超和近红外线扫描.结果乳房触诊是乳腺癌检出的阳性率高的方法.结论乳房触诊是我国提高乳腺癌早期发现率有效的手段.
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中西医结合治疗乳腺增生病120例
近年来,我们用消遥丸、乳核散结片和甲基睾丸素联合应用治疗乳腺增生病患者120例,现总结报告如下.临床资料:本文治疗组120例,年龄28~46岁.均参照中国中医学会外科学会乳腺专业组1987年制定的标准诊断:①有持续性单侧或双侧乳房疼痛,周期性加剧或频发不规律性疼痛1个月以上.②乳房触诊腺体增厚或呈块状,或增厚有小结节.③乳房腺体有触痛.④近红外光乳腺诊断仪检查示乳腺体透光差,雾状或片状浅灰影,血管走行紊乱、不清楚或增粗增黑.⑤针吸细胞学检查阳性.以上①②③为基本指标,结合④⑤综合诊断,排除乳腺其它疾病.另设对照组40例,病情同治疗组.
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乳房巨大纤维腺瘤2例
例1,女,14岁.因右乳无痛性包块2个月入院.查体: 右乳房有约9.0 cm×10 cm包块,占据整个乳房,边界清楚,皮肤无桔皮样变,乳头偏上方.穿刺证实为"乳腺纤维腺瘤".沿乳房下弧形切口,翻转皮瓣向上,全切除肿瘤,保留被压迫萎缩的乳腺组织.术后病检: 乳腺纤维腺瘤并细胞轻度异型增生.患者痊愈,1年后随访,乳房触诊无包块及硬结,无压痛.乳房下弧形切口疤痕不明显.
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外阴paget病1例
患者女,55岁,因外阴瘙痒2年,发现外阴派杰氏病1个月余入我院.该患绝经8年,G2P2,2年前无明显诱因开始出现外阴瘙痒,反复搔抓后形成皮疹,曾先后就诊于多家医院,诊断为外阴炎、外阴湿疹等,应用多种药物外阴涂抹上药及局部冲洗治疗,未见明显效果.1年前于瘙痒处中央位置发现直径约0.3 cm大小肿物、质中、无触痛,白以为瘙痒搔抓后反应,未在意,未诊治.入院前40 d发现外阴肿物明显增大,直径约0.6 cm大小,伴瘙痒加重,遂就诊于当地市医院,行外阴活检病理提示"考虑鳞状细胞癌".患者无肿瘤相关疾病家族史.入院查体:一般状态尚可心肺听诊未闻及异常.乳房皮肤外观正常,乳房触诊未触及异常.
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积乳囊肿1例
1病例资料
某女,23岁,已婚,曾有孕育史。自查发现右乳包块,来院检查。患者首先行细胞学检查,诊断为皮样囊肿。体检:双侧乳房大小大致相同,表皮未见疤痕,乳头未见回缩。乳房触诊发现右侧乳腺一光滑,可活动包块。右侧乳房皮温不高,无血管曲张表现。追问病史,患者自诉曾患急性乳腺炎。钼靶片示:双侧乳腺呈"中间混合型",腺体成分较多,密度不均匀,呈团片状及透亮状改变。右侧乳腺外下象限见一直径约1.7cm大小的类圆形低密度结节影,边缘清晰光滑,密度稍高,其内见较多颗粒状高密度影(如图1~2);左侧乳腺内未见明显成形肿块影及呈簇钙化影;腺体外周欠光整。皮肤、乳头及皮下脂肪未见明显异常。影象学诊断意见:考虑:右(R)侧乳腺内低密度结节影为积乳囊肿(透亮型)?请结合临床及相关检查。入院手术局部组织切除活检:肉眼观察,见不规则组织一块,大小2.5cm×1.8cm×1.3cm,切面见一直径1.3cm囊腔,囊内充满干酪样物。病理诊断:右侧乳腺乳汁潴留囊肿伴感染(如图3)。