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皮革胃的B超诊断--与胃镜、X线、病理对照分析
我院自1987年开展胃造影超声检查以来,受检已达8000余人次.现将经胃镜、X线和B超检查及病理确诊的17例资料对比分析如下:1 资料、方法以及观察内容
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多次胃镜活检及PET-CT检查阴性的皮革胃1例及文献回顾
1 病历资料患者男,54岁,因"进食后腹胀3月余",于2014年10月在当地医院就诊.反复2次胃镜检查,病理示:胃体慢性胃炎伴糜烂.上消化道钡餐示:符合胃癌浸润性X线表现,请结合临床.疑诊"胃癌",为进一步诊治于2014年11月来烟台毓璜顶医院.既往史:体健.查体:全身浅表淋巴结未触及肿大;腹膨隆,剑突下压痛,未触及腹部包块.
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皮革胃的内镜诊断
我院于2001年1月至2008年1月检查胃镜6265人次,查出进展期胃癌307例,检出率6.9%其中皮革胃16例,占进展期胃癌的5.2%.
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皮革胃误诊1例
1病历摘要男,41岁.消瘦、纳差1个月入院.无腹痛,无呕吐,无进食梗阻,呕血、黑便,既往体检无肝病史.查体:皮肤无黄染,浅表淋巴结未触及,腹软,全腹无压痛.肝脾未触及,包块未及.胃镜:十二指肠球前壁溃疡,胃结石;胃窦病理活检未见肿瘤细胞,肝胆胰脾超声未见占位性病变.
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皮革胃34例内镜诊断及临床分析
皮革胃又称弥漫浸润性胃癌或BorrmannⅣ型胃癌,具有独特的生物学行为,胃镜下缺乏粘膜征象的改变,组织活检阴性率较高,所以早期诊断非常困难,加上此型胃癌恶性程度很高,病程发展迅速,致使皮革胃的预后很差.本文对我院自1990年3月~2001年3月间收到的34例皮革胃诊断资料加以分析,以期对本型胃癌的早期诊断有所启示.
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皮革胃6例报告
2005年1月-2007年5月,共检查胃镜2137例次,确诊进展期胃癌94例,其中皮革胃6例(6.4%),报告如下.1 临床资料1.1一般资料本组男4例,女2例,年龄45~76岁;病程2周~3个月;主要临床症状及体征:上腹胀痛6例,纳差6例,恶心呕吐4例,消瘦5例,黑便3例,贫血5例,腹上区可扪及肿块1例.
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皮革胃28例胃镜与X线检查对照分析
我院于1988~2000年经内镜、X线、手术及病理检查,发现皮革胃28例,现分析如下.
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皮革胃59例胃镜诊断分析
近年来,皮革胃的诊断有了许多进展,胃镜与超声、CT联合诊断皮革胃有许多报道,本文旨在从胃镜本身诊断上找出皮革胃的共性表现,以提高皮革胃的确诊率.
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皮革胃的超声诊断价值
胃癌在我国十分常见,其发病率居消化道恶性肿瘤的首位。皮革胃是一种特殊类型的胃癌,又称弥漫浸润型胃癌[1]。由于临床表现隐匿,恶性程度高,病程发展迅速,常常预后不良,故早期明确诊断对患者的预后十分重要。本文对10例皮革胃患者的超声表现进行了回顾性分析,与胃镜、病理对照,探讨超声检查对皮革胃的诊断价值。
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皮革胃59例胃镜诊断分析
近年来,皮革胃的诊断有了许多进展,胃镜与超声、CT联合诊断皮革胃有许多报道,本文旨在从胃镜本身诊断上找出皮革胃的共性表现,以提高皮革胃的确诊率.
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胃镜联合螺旋CT确诊皮革胃8例临床报道
目的:探讨皮革胃的临床、内镜及螺旋CT下特征,提高对皮革胃的术前诊断率.方法:回顾性分析我院近5年经手术病理证实的部分皮革胃的资料.结果:皮革胃平均发病年龄偏轻,内镜下以胃体四壁浸润多,表面形态以黏膜粗大,糜烂为主,患者胃腔形态明显缩窄.皮革胃是一种特殊类型的胃癌,胃镜下常规活组织病理检查假阴性率高,但联合螺旋CT可明显提高术前诊断率.
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B超辅助胃镜诊断皮革胃18例临床分析
随着超声诊断技术的迅速发展,B超已成为胃镜和X线诊断胃癌的一种良好补充检查方法.本文回顾分析我院1999年至2002年期间经B超辅助胃镜诊断为皮革胃18例患者的资料.现报告如下.
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几种检查对BorrmannⅣ型胃癌术前诊断的意义
目的寻找BorrmannⅣ型胃癌即皮革胃的有效诊断方法.方法对30例皮革胃的诊断方法进行对比研究.结果胃镜的诊断率为36%,X线钡透的诊断率为67%.B超的诊断率为100%.结论B超检查对BorrmannⅣ型胃癌诊断有重要价值.
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皮革胃口服声学造影剂超声表现
患者男,56岁,因反复上腹部胀痛2个月就诊.患者2月来无明显诱因出现反复上腹部胀痛,有时较剧,伴恶心感,无其他明显症状,未扪及明显肿块.行口服声学造影剂超声检查见:胃壁弥漫性增厚,累及全胃,胃体部增厚为明显,厚处约14 mm,黏膜皱襞增厚、光整,未见明显溃疡和胃壁缺损,胃壁5层结构不可分辨,呈低回声,血流不丰富,与周围组织结构分界尚清,探头加压胃壁僵硬,未见明显蠕动波,肠系膜根部见多个肿大淋巴结,腹腔内可探及液性暗区(图1).
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弥漫浸润性胃癌35例临床病理分析
作者收集1992年1月~2002年1月本院手术治疗胃癌926例标本中的35例弥漫浸润性胃癌,现将临床病理情况分析如下.
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内镜超声对皮革胃的诊断价值
目的探讨内镜超声检查(EUS)对皮革胃的诊断价值.方法对21例皮革胃患者行EUS检查,并将其结果与内镜、胃肠道钡餐、CT检查及术后病理结果进行对照研究.结果皮革胃的EUS声像图表现为(1)病灶处胃壁第2、3、4层明显增厚,所侵犯胃壁层次结构消失,胃壁增厚处平均(1.68±0.37)cm;(2)大多数(95.24%)呈低回声改变;(3)EUS下病灶范围超过内镜所见异常区域;(4)85.7%的患者病变沿胃的横轴生长呈连续性分布;(5)病灶边界较容易分辨,但图像放大观察交界处模糊,是皮革胃浸润生长的标志.EUS对皮革胃的诊断符合率为90.48%,显著高于常规内镜检查的52.38%(P=0.0095)、胃肠道钡餐的61.11%(P=0.0396)及CT检查的35.29%(P=0.0059).术前EUS对皮革胃的T、N分期诊断的准确性分别为80.95%、85.71%,EUS对皮革胃可切除性判断的准确率为71.43%.结论 EUS能提高内镜诊断皮革胃的准确率并对其病变的范围和可切除性的判断有重要的价值.
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内镜下诊断皮革胃三例
2002年3月~12月间,我院胃镜室发现皮革胃3例,报告如下:例1女,51岁,农民.因发现进行性消瘦2个月,伴恶心、呕吐2周.
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皮革胃29例诊断分析
皮革胃又称弥漫浸润性胃癌或BorrmannⅣ型胃癌,具有独特的生物学行为,胃镜下缺乏粘膜征象的改变,组织活检阴性率较高,所以早期诊断非常困难,加上此型胃癌恶性程度很高,病程发展迅速,致使皮革胃的预后很差.本文对我院1989年3月~1999年3月间收治的29例皮革胃诊断资料加以分析,以期对本型胃癌的早期诊断有所启迪.
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内镜超声对弥漫浸润性胃癌的诊断价值
弥漫浸润性胃癌又称皮革胃,临床分型Borrmann Ⅳ型,由于病变部位在胃黏膜下,故常规胃镜检查常漏诊,一旦明确诊断,往往已失去手术机会,故早期明确诊断对患者的预后有较大的影响.我们回顾总结1年多来内镜超声诊断并术后病理(8例)和细针穿刺(2例)证实,共10例病例,探讨内镜超声对此型胃癌的诊断价值.
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皮革胃内镜下超声微探头特征分析
我院采用内镜超声微探头(miniprobe sonography,MPS)诊断皮革胃(Borrmann Ⅳ型胃癌),分析皮革胃的超声微探头的特征,结合临床判断皮革胃的切除可能性,现报道如下.