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胃憩室的X线征象87例分析
1996年8月至2000年6月我们工作中所见87例胃憩室患者的临床及X线典型表现总结报告如下.1资料与方法本组患者87例,其中男46例,女41例,年龄21~60岁,平均37岁.因上腹部或左下胸部间歇性疼痛,在饭后及平卧时加重而就诊.使用日本东芝KXO-15C 500mA遥控胃肠X线,青岛东风化工厂生产Ⅱ型混悬硫酸钡,其特点是颗粒较细,粘附力较好.全部病例采用低张气钡双重上消化道造影,患者先服用少量硫酸钡,观察黏膜像,然后再服用钡剂100ml,观察充盈像,使用发泡剂及低张药物,并采取立、卧位,头低脚高位并多轴位检查.
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胃切除术后双重造影的探讨(附49例报告)
由于手术种类以及各种术后并发症导致胃切除术后X线检查诊断的困难,造成的原因主要为:(1)术后解剖的变异和继发性粘膜的改变;(2)吻合在肋缘下无法触及;(3)残胃内钡剂剂量不易控制,造成肠内过高钡剂的重叠.Gohel综合各文献的报道,对手术后胃应用常规的钡剂造影检查,其正确性只有20%~30%.为此常以胃镜检查来取代.但自采用胃双重造影检查,尤以同时使用低张药物后,改善了X线对残胃检查的作用.这对基层医疗单位是比较有效的方法.本文就胃癌高发区普查中(1980~1986年在岱山)及近年来所收集的49例胃术后双重造影检查的病例,予以探讨.
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低张药物在静脉尿路造影诊断输尿管结石的应用价值
目的:探讨低张药物在静脉尿路造影诊断输尿管结石的时机和效果.方法:连续搜集10例输尿管结石患者的尿路造影过程应用低张药物病例,病变侧注射造影剂后约半小时肾实质还未显影者或很淡时,予低张药物山莨菪碱10 mg口服或硝苯地平 10 mg舌下含服,如至1 h效果不佳者,予另一种低张药物,然后按照延迟摄影的方法继续检查.另连续搜集10例输尿管结石患者的尿路造影过程约半小时肾实质还未显影者或很淡时未用低张药物病例作为对照组.结果:使用低张药物组显影时间较对照组显影时间明显缩短,并可缓解疼痛.结论:低张药物在静脉尿路造影诊断输尿管结石的应用有利于缩短检查时间.
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维生素K3在胃螺旋CT检查中的低张评价
低张服水是胃螺旋CT检查前的至关重要的准备工作.654-2作为低张药物,在胃螺旋CT检查前肌注低张效果已得到临床认可.然而,由于654-2存在一些禁忌证和不良反应,受到一定的限制.笔者应用Vit K3代替654-2进行胃螺旋CT检查,达到较好的效果.现报道如下.
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非低张条件下腹部CT对正常胃壁分层结构的显示及其影响因素分析
目的 评价非低张条件下,腹部增强CT对胃壁分层结构的显示,并分析其影响因素.方法 回顾性分析非低张条件下,正常胃壁增强CT图像.主要影像学评价征象为胃壁分层结构,同时观察胃充盈度、胃腔充盈介质、部位及伪影等情况.应用卡方检验及Logistic回归检验,分析影响胃壁分层结构显示的相关因素.结果 非低张条件下,增强CT对胃壁分层结构的显示率为82%.经过Logistic回归分析,充盈程度2分、胃窦部、水作为胃腔充盈介质,此3个因素为胃壁分层结构显示的独立相关因素(OR值分别为1.749,1.714及1.791;P值分别为0.000 8,0.000 2及<0.000 1).结论 非低张条件下,水适度充盈胃腔可提高增强CT对胃壁分层结构的显示率,进而满足对胃壁病变浸润深度判断的要求.
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中、西医低张法静脉肾盂造影的临床实用评价
目的:探讨药物、针穴低张法静脉肾盂造影的临床实用价值.方法:肌注低张药物维生素K3组与肌注654-2组和针刺双侧"三阴交"穴位组进行对照,以观察静脉肾盂造影的显影效果.结果:维生素K3组显影满意率达98.15%;654-2显影满意率达98%;针刺穴位组显影满意率达96%.结论:中、西医低张静脉肾盂造影,其显影效率无明显差异,对临床诊断均有重要的价值.