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悬吊运动训练对小儿痉挛型偏瘫的康复效果
小儿痉挛型偏瘫是小儿脑瘫中很常见的一种类型,它占小儿脑瘫全体的34%,此类患儿主要表现为:患侧肌肉张力增高,肌力较差,患侧肌肉容易发生废用性萎缩,具有明显的姿势与运动的非对称性,行走时呈偏瘫步态或(和)患侧躯干的假性缩短.治疗痉挛型脑瘫患儿手段主要有传统的运动训练、作业疗法、针灸、水疗、熏蒸、物理电治疗等方法.
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踝足矫形器在痉挛型脑瘫患儿术后康复治疗中的作用
1 资料与方法1.1 病例选择自2004年7月-2004年10月在上海第二医科大学附属新华医院小儿骨科行脑瘫松解术后的26例门诊及住院脑瘫患儿,其诊断均符合1988年全国小儿脑瘫座谈会的诊断标准[1].
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温针灸改善痉挛偏瘫型脑性瘫痪手功能的疗效观察
小儿脑瘫是目前导致小儿残疾的主要疾病之一,近年来,脑瘫的治疗手段在临床上趋于多元化,针灸逐渐成为其中一种重要环节.温针灸是针刺与艾灸结合应用的一种方法,本研究充分发挥祖国医学的传统疗法在偏瘫型脑瘫患儿中发挥奇特效应.大限度地改善脑瘫患儿的生活自理能力,以促进患儿全面康复.早日重返社会.
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运动功能训练联合药物及高压氧治疗不同年龄小儿脑瘫疗效观察
脑性瘫痪(简称脑瘫)是引起儿童运动功能障碍的主要疾病之一,是指出生前至出生后1个月内,由各种原因引起的脑损伤或发育缺陷所致的运动障碍及姿势异常.早期干预,对提高治疗效果,减少肢体残疾,减轻家庭及社会的负担具有重要意义[1-3].我们对在我科治疗的76例小儿腩瘫患者进行以运动功能训练为主的综合治疗,对不同年龄组治疗效果进行了对比观察.
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电针结合运动疗法治疗3岁以内小儿脑瘫的疗效观察
小儿脑性瘫痪(cerebral palsy,CP),简称脯瘫,是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常[1].
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芒针透刺结合功能训练治疗小儿脑瘫的临床观察
小儿脑性瘫痪(cerebral palsy,CP)是指从小儿出生前到出生后1个月内由各种原因所致的一种非进行性脑损伤综合征,其主要表现为运动功能障碍和姿势异常,同时经常伴有智力低下、癫痫、行为异常或感知觉障碍,是儿童主要的致残疾病之一.近几年采用针灸治疗脑瘫取得了较肯定的疗效[1],但运用芒针治疗的尚少.自2001-2005年,笔者在门诊工作中,开展了芒针透刺结合功能训练治疗CP,取得满意疗效.
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医院-社区-家庭网络化康复模式对脑瘫患儿ADL能力的影响
目的:探讨医院-社区-家庭网络化康复模式对小儿脑瘫ADL能力的影响. 方法:将我院就诊的103例脑瘫患儿分为研究组52例和对照组51例;其中研究组实施医院-社区-家庭网络化康复模式进行康复治疗,对照组即家庭康复组,由家长在家对患儿进行康复治疗.两组患儿分别在入组时、6月时采用ADL评估量表和GMFM-88项评估量表进行评估.结果:患儿入组时ADL评分和GMFM-88项总百分比两组间比较,差异均无显著性意义(P>0.05);两组患儿入组时与6月时ADL评、GMFM-88项总百分比组内前后比较,差异均有显著性意义(P<0.01):6月时患儿ADL百分比、ADL有效值、GMFM-88项总百分比两组间比较,研究组比对照组有提高(P<0.01).结论:医院-社区-家庭网络化康复模式可以明显地促进脑瘫患儿ADL能力的提高.
关键词: 医院-社区-家庭康复模式 小儿脑瘫 ADL能力 -
正确把握小儿脑性瘫痪康复治疗的方向
自20世纪80年代初现代康复医学引入我国以来,脑性瘫痪的康复理念、理论和技术在探索与实践中不断更新、修正和发展.目前,我国小儿脑瘫康复事业发展速度较快,但不可避免地会存在一些不成熟的理念与实践.如何使我国小儿脑瘫康复事业沿着科学、规范、正确的轨道健康发展,已经成为全国儿童康复工作者共同关注的课题.2006年8月4日-6日在长沙召开的中国康复医学会第二届儿童康复、中国残疾人康复协会第九届小儿脑瘫康复学术会议暨国际交流会议,对当前小儿脑瘫康复治疗中的一些热点问题进行了分析与讨论,指出了一些需要谨慎对待的问题.
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努力探索,不断提高脑性瘫痪康复水平
我国小儿脑瘫的防治、康复与研究,始于20世纪80年代初期.在以李树春教授为代表的老一代儿童康复工作者的带领下,20年来,特别是进入21世纪后,形成快速发展的局面.小儿脑瘫的康复机构从初全国仅有一所,发展为20世纪90年代末期的10所左右,目前全国许多省和地区建立了不同类型和不同规模的康复机构和设施.康复队伍不断壮大,从仅有小儿神经病学工作者到康复领域各专业工作者共同参与,形成了多专业联合作战的强劲趋势.康复模式从医院式康复,到医院式康复与社区康复相结合.康复方法从探索式引进和学习现代康复方法,或只采用传统医学康复方法,到逐渐形成现代康复与传统医学康复相结合的综合康复.目前在我国的少数地区,已经开始探索如何将医学康复与教育康复相结合,使脑瘫儿童同样享有受教育的机会和权利,身心全面发展,为将来融入社会创造条件.
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小儿脑瘫危险因素病例对照研究
目的:筛查小儿脑瘫危险因素.方法:采用1:2病例对照研究,选择2007年12月至2009年5月在黑龙江省小儿脑性瘫痪防治疗育中心就诊的脑瘫患儿202例组成病例组,同时按照匹配原则选取404例组成对照组,通过问卷调查获取相关信息,采用条件Logistic回归分析筛查危险因素.结果:与脑瘫发病有关的危险因素有出生体重过低或过高、母亲大学及以上学历、孕期使用信号较强的移动或联通手机、孕周不足32周、肌张力过高、皮色青紫、孕期患有泌尿系统疾病、孕期服用解热镇痛药、孕期经历重大事件影响、缺血缺氧性脑病、病理性黄疸、出生窒息、宫内窘迫、居室周围环境差、产次>1次.结论:积极开展脑瘫病因和危险因素研究,普及孕产期保健知识,加强孕妇健康管理是减少脑瘫发生的重要措施.
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小儿脑瘫康复模式评价研究的视野
脑瘫是小儿常见的先天性及出生后发生的脑功能障碍综合征,其发病率世界各地报告不一,国际卫生组织统计发病率1‰~5‰,按我国人口推算,此类患者低不少于250万,且每年新增患者15万左右,据报道江苏省脑瘫儿童发病率为3 ‰~4‰.由于脑瘫患儿的康复涉及到家庭幸福、人口素质提高,因此越来越多地受到家庭、政府和社会的关注.目前国内涉及小儿脑性瘫痪研究的文献广泛、分散且较为混杂,从理论层面对少儿脑瘫康复研究现状及问题进行梳理和归纳,从而推动小儿脑瘫的康复及其评价研究具有积极意义.
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刘氏小儿推拿法联合现代康复法治疗痉挛型小儿脑瘫的效果观察
目的:观察刘氏小儿推拿法联合现代康复法治疗痉挛型小儿脑瘫的效果.方法:选取痉挛型小儿脑瘫56例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各28例,对照组行现代康复法治疗,观察组行刘氏小儿推拿法联合现代康复法治疗,对比两组患儿四肢功能、粗大运动功能和综合功能及临床应用效果.结果:两组治疗前四肢肌张力、粗大运动功能和综合功能等评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组四肢肌张力、粗大运动功能和综合功能等评分明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组临床治疗有效率为92.86%,明显高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:刘氏小儿推拿法联合现代康复法治疗痉挛型小儿脑瘫的效果优于单纯现代康复法治疗效果.
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小儿脑瘫康复模式下的评估研究方法探讨
基于环境资源的小儿脑瘫康复模式类型为脑瘫评估的定量研究提供了分类依据.事实上,在不同康复模式下康复评估的研究意义、研究过程以及方法既存在共同性也有差异性.因此,为了使定量研究的数据结果具有更高的可靠性和可比性,本文结合家庭康复模式、医院康复模式,重点探讨了社会福利机构康复模式下的评估研究在对象选择、康复治疗过程、量表选择及评估标准、动态评估的操作程序以及成本评估的意义与方法等方面应注意的问题.
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针刺治疗小儿脑瘫的临床疗效观察
目的:观察针刺治疗小儿脑瘫的疗效.方法:选取脑瘫患儿80例,根据简单随机方式均分研究组与对照组各40例.对照组采用常规治疗,研究组在对照组基础上采用针刺治疗,对比两组疗效.结果:治疗后两组MAS评分均降低,研究组治疗后的MAS评分显著低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患儿的GMFM-88评分均显著升高,研究组患儿治疗后的MAS评分显效率、总有效率均明显优于对照组(P<0.05).结论:在常规治疗基础上,采用针刺治疗小儿脑瘫的疗效优于单纯常规治疗疗效.
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感觉统合训练联合运动治疗小儿脑瘫合并智力低下患儿的效果
目的:观察感觉统合训练联合运动治疗小儿脑瘫合并智力低下患儿的效果.方法:筛选86例小儿脑瘫合并智力低下患儿,使用随机数表法将患儿分为观察组和对照组,每组43例.对照组患儿实施基础治疗和运动治疗,观察组在对照组基础上增加感觉统合训练,对比两组患儿的治疗效果.结果:观察组患儿治疗有效率为93.02%,高于对照组的74.42%;观察组患儿发育商、粗大运动能力评分均明显高于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在基础治疗和运动治疗基础上,采用感觉统合训练有助于提高脑瘫合并智力低下患儿的临床治疗效果.
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家长参与训练对小儿脑瘫康复效果的影响
目的:探讨家长参与训练对小儿脑瘫康复效果的影响.方法:将符合诊断标准的80例脑瘫患儿随机分成两组,每组40例.对照组和治疗组均接受正规的康复训练,治疗组同时强调家长的参与(在家中坚持治疗).结果:6个月后治疗组显效率为17.5%,对照组为7.5%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05 );12个月后治疗组显效率为70%,对照组为35%,差异有非常显著性意义(P<0.01 ).结论:家长参与训练有利于脑瘫患儿的康复,应加强脑瘫患儿康复过程中家长的培训.
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综合康复治疗小儿脑瘫的效果观察
目的 观察综合康复治疗在小儿脑瘫治疗中的效果.方法 回顾性分析我院2009年4月-2012年12月收治的226例小儿脑瘫患者的临床资料,并运用音频、直流电、蜡疗、超短波、超激光、干扰电、经皮、磁疗、脑循环、颈腰牵、底周波、超声波等一系列理疗仪器,对小儿脑瘫患者做综合康复理疗,记录数据并观察理疗效果.随机将其分为试验组和对照组,试验组110人,对照组116人,年龄都1~7岁,平均年龄(3.7±2.3)岁,一般资料比较不具有统计学意义(P>0.05).结果 试验组110例患者均经过病理证实为小儿脑瘫,运用综合康复治疗,显效64例、有效30例、无效16例,总有效率94%;治疗组116例患者采用同样的方法,显效40例、有效44例、无效32例,总有效率84%,两者差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 采用综合康复治疗小儿脑瘫患者,能够改善患者生活质量,值得在临床上广为使用.
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家庭康复和医院康复治疗小儿脑瘫的疗效观察
目的 探究家庭康复和医院康复治疗小儿脑瘫的临床综合疗效.方法 选取2010年12月-2013年12月我院收治的小儿脑瘫患者122例.随机分为家庭康复组(实施家庭康复治疗)和医院康复组(实施医院康复治疗).该研究以入选脑瘫患儿的临床综合疗效为观察指标来比较验证两种康复方法的临床优劣.结果 比较两组患儿的临床治疗总有效率水平,家庭康复组高于医院康复组,且数据比较差异具有显著统计学意义(x2=4.6591,P=0.0309).结论 在临床上针对小儿脑瘫患儿实施康复治疗的实践过程中,采用家庭康复的综合疗效显著,是临床实践过程中的理想方式之一.
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家庭康复训练用于小儿脑瘫患者肢体康复中的效果观察
目的 为了进一步提高小儿脑瘫患者的治疗效果和增加患儿父母的生活质量,分析和探讨采取综家庭康复训练的价值和意义.方法 将2012年1月-2014年1月期间来我院社区门科就诊的96例小儿脑瘫患者按照随机双盲对照原则分为观察组和对照组,其中观察组的48例患儿治疗上实施家庭康复训练,对照组的48例患儿治疗上采取常规家庭护理方法,观察两组患者的临床治疗效果及父母生活质量.结果 经过统计分析发现,观察组患者的临床恢复效果和对照组患者相比明显占据优势,且两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的肢体康复评分显著优于对照组患者,,且两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于小儿脑瘫患者进行家庭康复训练治疗,不仅有利于增加患者的治疗效果,而且可以减少患者父母的负担并提高父母及患儿的生活质量,值得借鉴推广.
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康复训练和护理干预在小儿脑瘫中的应用效果观察
目的 分析康复训练和护理干预在小儿脑瘫中的应用效果.方法 收集我院2013年9月-2014年9月期间诊治的小儿脑瘫患儿58例作为研究对象,将其随机分为试验组与对照组,每组患儿各29例.对照组患儿采用常规护理模式,试验组患儿在对照组的基础上实施康复训练并加强护理干预,对两组患儿家长的满意度及护理前后Gesell评分进行分析对比.结果 研究结果显示,两组患儿护理前Gesell评分比较无明显差异(P>0.05),经护理后均得到明显改善(P<0.05),且试验组改善水平明显优于对照组(P<0.05).同时,试验组患儿家长的满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 康复训练和护理干预在小儿脑瘫中具有良好的应用效果,能有效促进患儿发育商改善,提高患儿家长的满意度,值得在临床应用上推广.