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老年病人肺部感染有效排痰护理干预
排痰是治疗肺部感染的主要方法之一,对老年病人更为重要.老年病人年老体弱,病情复杂,多器官功能衰退,加之长期疾病缠身,临床上排痰有一定的困难,给治疗带来一定的影响.为提高排痰效果,对150例老年肺部感染病人实施有效排痰护理干预,效果满意.现报道如下.
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高位截瘫病人排痰方法及效果分析
呼吸道感染是高位截瘫病人严重的并发症.及时清除呼吸道分泌物,对于保持呼吸道通畅,预防和控制呼吸道感染极为重要.叩胸拍背,刺激器官能起到一定的排痰作用.但高位截瘫病人由于呼吸肌力量不足,不能产生有效咳嗽,排痰效果往往不太理想,气管切开可以减少呼吸道死腔,及时吸出分泌物,但气管切开后增加了感染的机会和护理难度,也给病人身心带来了更大痛苦.
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支气管扩张患者经纤维支气管镜肺泡灌洗排痰效果的临床观察
支气管扩张以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征,是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张.典型的临床症状有慢性咳嗽,咳大量脓痰和反复咯血.主要致病因素为支气管的感染,阻塞和牵拉,部分有先天遗传因素.患者多有童年麻疹,百日咳或支气管肺炎等病史.支扩患者进行纤维支气管镜检查及治疗,是临床上对咯血患者诊断与治疗的一项新技术、新方法.此方法诊断符合率高,能迅速查明病因及出血部位,并可在镜下直接注入化痰药进行肺泡灌洗:促进排痰.选取2012年3月至2012年9月共收治支气管扩张患者60例.在治疗期间,我科采取了经纤支镜治疗的患者,有效地缩短住院时间,减轻住院费用,报告如下.
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尘肺并发呼吸道感染病人使用振动排痰机的护理体会
尘肺患者并发呼吸道感染后呼吸道分泌物明显增多,导致患者呼吸困难、血氧饱和度降低.以往多采用祛痰药物,配合人工叩背排痰,效果不理想.为提高排痰效果,我科于2003年5月采用G5振动排痰机(美国产)进行胸部理疗,收到了良好的临床效果.现报道如下.
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胸部叩击手法对急性脑血管病合并急性肺损伤患者排痰效果影响的研究
急性脑血管病合并急性肺损伤(ALI)患者,由于自主活动受限,大部分需卧床,采取有效的排痰方法是护理急性脑血管病合并ALI患者重要的基本护理手段.
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G5振动排痰机对呼吸衰竭患者康复的影响
呼吸衰竭是各种原因引起肺通气和肺换气功能严重损害,导致缺氧和二氧化碳潴留,动脉血氧分压(PaO2)<60 mmHg和(或)动脉血二氧化碳分压(PaCO2)>50 mmHg[1].临床上对呼吸衰竭首要的治疗护理措施为保持呼吸道通畅.采用的方法为鼓励病人咯痰、体位引流、手扣击胸部和背部、湿化气道等.我院ICU 2002年1月购买了2台G5振动排痰机,对呼吸衰竭患者在传统的治疗护理方法基础上应用G5振动排痰机,现将结果报告如下.
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自制叩背器在慢性阻塞性肺炎中的排痰效果
目的:探讨自制叩背器在慢性阻塞性肺炎中的排痰效果。方法:选取我院收治的120例慢性阻塞性肺炎患者,随机分成研究组和对照组各60例,研究组采用自制叩背器排痰,对照组采用传统的手叩背排痰,比较两组患者的排痰效果和患者舒适度。结果:研究组和对照组患者的排痰总有效率分别为86.7%和51.7%,患者舒适度分别为100%和76.7%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自制叩背器能够有效提高慢性阻塞性肺炎患者的排痰效果和舒适度,具有经济实用,价廉物美的特点,值得进一步推广使用。
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开胸术后早期肺部叩打与雾化吸入排痰效果的比较
目的 评价应用早期肺部叩打与雾化吸入在开胸术后排痰的效果及优缺点.方法 回顾分析应用肺部叩打37例和应用雾化吸入112例的开胸术后患者的临床资料,对其排痰的有效性、血氧饱和度监测的结果 、肺部并发症等进行比较分析.结果 排痰的有效性、血氧饱和度的监测结果 、肺部感染无明显的差异.但雾化吸入在稀释痰液的同时也给患者带来不同程度的不适、胸闷及呼吸困难等副作用明显高于肺部叩打,差异有显著性(P<0.05).结论 早期肺部叩打是安全、有效、简便的排痰方法 .
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简易排痰叩背法
临床护理重症患者及术后患者时,为保证患者呼吸道通畅,为患者翻身叩背成为护士一项重要工作之一,传统叩背方法常采用双手徒手叩背5~10 min,此种方法不但费力,对护士的双手常常造成损伤,且排痰效果也受叩击力量的不均衡所影响.为解决这一问题,我们发明了一种新型简易排痰叩背仪.经临床试用后很受护士欢迎,现介绍如下.
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不同时段雾化吸入对老年胃肠手术后患者排痰的影响
目的:探讨不同时段雾化吸入对老年胃肠手术后患者排痰的影响。方法便利抽样法选取2012年8月至2014年8月入住上海市浦东医院胃肠外科行胃肠道择期手术的患者150例,按入院先后将其分为 A、B、C 3组各50例,A 组:常规护理为基础,术前3 d 雾化吸入,手术当天停止,术后继续4 d;B 组:常规护理为基础,术后第1天雾化吸入,持续7 d;C 组:常规护理为基础,出现咳嗽、咳痰症状后给予雾化吸入(不出现者则不给予雾化吸入),持续7 d。对 A、B、C 3组患者分别于术后第3、5、7天进行咳嗽、咳痰及肺部啰音的评价。结果术后第3、5、7天,A 组患者的咳嗽、咳痰和肺部啰音评分均低于 B 组和 C组,差异均有统计学意义(均 P <0.05);B 组患者的咳嗽、咳痰和肺部啰音评分均低于 C 组,但差异均无统计学意义(均 P >0.05)。结论预防性地进行雾化吸入可以减少和预防老年胃肠手术后患者肺部感染的发生。
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围术期针对性气道护理管理在颅脑手术患者中的应用
目的 探讨围术期针对性气道护理对颅脑手术患者血气分析、排痰效果及呼吸机相关肺炎(VAP)发生率的影响.方法 选取在脑外科行手术治疗的76例重度颅脑损伤患者随机分为对照组和实验组各38例,对照组手术结束后予常规护理,实验组在常规护理基础上予针对性气道护理,观察并比较2组患者的p(O2)、SaO2、p(CO2)、每日排痰量、吸痰次数、吸痰所需时间、ICU住院时间、病死率及不良反应发生率.结果 第7天时,实验组p(O2)及SaO2水平高于第1天、p(CO2)水平低于第1天,且实验组p(O2)及SaO2高于对照组、P(C02)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组每日排痰量多于对照组,吸痰次数及吸痰所需时间少于对照组,ICU住院时间少于对照组,病死率低于对照组,实验组VAP、堵管及痰痂形成的发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对重型颅脑损伤患者实施针对性气道护理,有助于提高氧分压及动脉血氧饱和度,降低二氧化碳分压,促进患者顺利排痰,减少ICU住院时间,降低病死率及不良反应发生率,值得临床推广应用.
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振动排痰法对外科术后ICU机械通气患者排痰效果的影响
目的 探讨振动排痰法对外科术后ICU机械通气患者排痰效果的影响.方法 将本科室收治的80例外科术后ICU机械通气随机分为观察组40例和对照组40例,对照组采用人工排痰法,观察组采用机械振动排痰法,比较2组的排痰效果、护理2 d后的血气指标、肺部感染率以及ICU停留时间.结果 观察组术后2 d的排痰量均多于对照组,痰液粘稠程度好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理2 d时的SaO2、p(O2)大于对照组, p(CO2)小于对照组,肺部感染的发生率低于对照组,住ICU的时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 机械振动排痰能够显著提高ICU患者的排痰效果,改善肺部通气,减少肺部感染,缩短ICU住院时间.
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机械排痰法与手拍排痰法效果比较探讨
在呼吸内科,大多数患者肺功能有不同程度的下降,年老体弱,病情时间长,不能有效排痰,是造成慢性阻塞性肺疾病的主要诱因,严重的痰液阻塞,常可危及生命。帮助患者排痰是护理工作的重要内容。以往多采用叩背的方法,近年来,振痰机的出现,并在临床陆续使用,提高了排痰效果。现对叩击法排痰和用振痰机排痰两种排痰方法的排痰效果进行比较,报告如下。
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全麻术后病人有效排痰方法的探讨
全麻术后有效的排痰护理是预防术后肺部并发症的有效方法[1].为更加有效地对全麻术后病人排痰的护理干预,提高排痰效果,本科制订并实施对全麻术后病人有效排痰护理措施,效果满意,现报告如下.
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振动排痰机排痰法对呼吸道疾病排痰效果的观察
目的探讨HemaG型振动排痰机对呼吸道疾病排痰的效果及终的治疗效果.方法 将从2008年1月~2011年1月入住我科的呼吸道疾病患者排痰困难者1068例,随机分为观察组和对照组,观察组540例,对照组528例,观察组在采用常规的治疗和护理的过程中同时应用HemaG型振动排痰机协助排痰,对照组只采用常规的治疗和护理.结果 两组排痰效果及住院的天数比较有很高差异性(P <0.001).结论 呼吸道疾病所引起的排痰困难者在使用常规治疗和护理的同时兼用HemaG型振动排痰机排痰的效果比单纯使用常规治疗和护理效果著显,缩短了患者的住院天数.
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振动排痰机在胸部外科术后并发肺部感染中的应用
目的 探讨振动排痰机在胸部外科术后并发肺部感染中的应用.方法 62例胸部外科术后并发肺部感染患者随机分为两组,观察组(n=32例)应用振动排痰机排痰,对照组(n=30例)应用人工拍背排痰.结果观察组治疗总有效率 (93.8%)明显高于对照组(80.0%)(P<0.05);观察组患者RR、HR、SpO2和PaO2等指标变化及咳痰消失时间均明显优于对照组(P<0.05).结论 振动排痰机排痰效果显著,可明显提高胸部外科术后并发肺部感染患者的治疗效果.
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机械辅助排痰对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的治疗作用
目的 探讨机械辅助排痰机在AECOPD患者的治疗效果.方法 80例AECOPD分为治疗组40例和对照组40例,治疗组采用机械辅助排痰,对照组采用人工扣击法排痰.3 d后观察两组患者咳嗽、咳痰表现;痰量;两肺痰鸣音;指测脉氧变化,比较两组排痰效果.结果 治疗组咳嗽、咳痰表现;痰量;两肺痰鸣音;指测脉氧与对照组相比有显著性(P<0.05).结论 机械辅助排痰效果优于传统的人工扣击排痰.
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氨溴索雾化吸入联合振动排痰仪对慢性阻塞性肺疾病疗效观察
目的 探讨氨溴索雾化吸入联合振动排痰仪治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)对排痰效果的影响.方法 COPD患者98例,根据治疗方式分为观察组及对照组各49例,两组患者均行常规治疗及振动排痰,观察组患者加用氨溴索雾化吸入,比较两种治疗方法对患者排痰效果及肺功能的影响.结果 观察组患者每日痰量、痰液性质、咳嗽性质评分均优于对照组,两组患者比较差异明显,有统计学意义(P<0.05);观察组患者患者肺功能相关指标改善优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 氨溴索雾化吸入联合振动排痰仪治疗慢性阻塞性肺疾病,是一种安全有效的祛痰方式,改善患者肺功能,值得在临床推广.
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ICU患者应用BT-2008多功能振动排痰机的排痰效果观察
目的 研究ICU患者应用BT-2008多功能振动排痰机的使用效果.方法 对50例ICU患者(试验驵)使用BT-2008多功能振动排痰机排痰,对同期50例ICU患者(对照组)使用传统人工拍背方法排痰.比较2组排痰前后心率、呼吸频率和血氧饱和度;比较2组患者排痰效果及护士疲劳程度.结果 试验组排痰前后患者心率、呼吸等均无明显变化(均P>0.05),对照组排痰后心率、呼吸明显加快(均P<0.05);试验组排痰后血氧饱和度明显升高(P<0.05).试验组排痰效果优于对照组,其排痰有效率为88%,明显高于对照组(74%)(P<0.05);试验组护士疲劳程度明显低于对照组,试验组和对照组重度疲劳占比分别为28%、46% (P<0.05).结论 BT-2008多功能振动排痰机疗效明显优于传统人工拍背方法,且BT-2008多功能振动排痰机操作简单、使用方便,极大地降低了护理人员的劳动强度.
关键词: BT-2008多功能振动排痰机 ICU患者 排痰效果 -
不同雾量雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病患者排痰效果的影响
将90例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者随机分为A、B、C 三组各30例.在同一氧疗雾化风力下,分别给予低、中、高雾量雾化吸入, 观察记录雾化前及雾化后1~7 d的咳痰量.结果高雾量组雾化吸入后每日咳痰量较其他两组明显减少,高雾量雾化吸入的效果明显优于低雾量和中雾量雾化吸入法,三组比较有显著性差异(P<0.01).认为高雾量雾化吸入可及时清除呼吸道分泌物,保持气道通畅,缩短了住院时间,减轻了患者的痛苦,提高了生活质量.