首页 > 文献资料
-
动脉硬化闭塞症和深静脉血栓形成患者同型半胱氨酸临床检测结果及临床意义
目的:探讨动脉硬化闭塞症(ASO)和静脉血栓形成(VT)患者同型半胱氨酸(Hcy)变化.方法:通过循环酶法对34例非动脉硬化闭塞症(ASO)和静脉血栓形成(VT)患者(对照组),30例动脉硬化闭塞症(ASO)患者和26例静脉血栓形成(VT)患者血液中Hcy进行测定.结果:循环酶法测定HCY的批内平均变异系数为2.23%,批间平均变异系数为1.59%.34例对照组,t=1.135,P=0.266>0.05;动脉硬化闭塞症(ASO)组Hcy含量明显高于对照组(P<0.05),静脉血栓形成(VT)组Hcy含量高于对照组(P<0.05).结论:高同型半胱氨酸血症可能是动脉硬化闭塞症(ASO)和静脉血栓形成(VT)及复发的致病因素.可将同型半胱氨酸作为动脉硬化闭塞症(ASO)和静脉血栓形成(VT)及复发的重要指标.
-
同型半胱氨酸在动脉粥样硬化过程中的作用
高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia,HHcy)是动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)的一个危险因子,流行病学研究发现,同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)即使轻度上升(15～30μmol/L),也可使AS的危险性增加.Stampfer等在美国一组内科医生中利用前瞻性研究发现,血Hcy每增加1μmol/L,患心肌梗塞的危险性增加18.2%[1],但Hcy在AS发病过程中的作用尚不完全清楚,本文对有关研究作一综述.
-
绵阳市老年冠心病患者高同型半胱氨酸血症界定值研究
目的：研究绵阳市老年冠心病患者高同型半胱氨酸血症(HHcy)的界定值。方法对412例可疑冠心病的老年患者测定同型半胱氨酸(Hcy),使用 ROC 曲线确定患者群的 Hcy 水平截断点,根据该值将患者分为高危组和低危组。所有患者行冠脉造影以确诊有无冠心病,以 Gensini 积分评价冠状动脉病变程度。结果血清 Hcy 水平的佳截断点取23．19μmol/ L,其敏感性77．3%,特异性69．7%。高危组患者确诊冠心病269例,低危组患者确诊冠心病41例,两组冠心病发病率差异有统计学意义(91．2% vs.35．7% P <0．001)。高危组平均冠状动脉 Gensini 积分为(33．43±4．22),低危组为(9．51±2．89),差异有统计学意义(P <0．01)。结论绵阳市老年冠心病患者高同型半胱氨酸血症(HHcy)的界定值为23．19μmol/ L。
-
H型高血压患者血清同型半胱氨酸水平与颈动脉硬化的关系
目的 探讨H型高血压患者血清同型半胱氨酸水平与颈动脉硬化的关系.方法 将 107例原发性高血压患者按是否合并有高同型半胱氨酸血症分为研究组(合并高同型半胱氨酸血症)和对照组.所有患者均检测血清Hcy水平、血尿酸、甘油三脂、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平;并采用彩色多普勒血流像技术检测颈部动脉,测量颈总动脉平均内膜-中层厚度(the carotid intima-media thickness,IMT).结果 研究组的颈总动脉平均内膜-中层厚度明显高于对照组(P＜0.05)；且随着Hcy水平的增高,IMT逐渐增厚;多因素Logistic回归分析显示,颈动脉粥样硬化程度和Hcy水平明显相关(P＜0.05).结论 H型高血压患者中,Hcy水平与颈动脉粥样硬化密切相关.
-
“H型”高血压与缺血性脑血管病的相关研究
目前己知高同型半胱氨酸血症和高血压均为脑血管病的危险因素,但对H型高血压对缺血性脑血管病及其亚型的研究甚少,本次实验旨在通过临床病例对照方法分析二者之间的关系,同时对高Hcy血症构成因素进行初步分析.
-
针灸埋线穴位对高同型半胱氨酸血症患者临床疗效观察
目的 探讨针灸埋线穴位对高同型半胱氨酸血症患者的临床疗效.方法 选取高同型半胱氨酸血症患者 200 例,随机分为观察组和对照组各 100 例.对照组采用叶酸、维生素 B12、维生素 B6 治疗,观察组予针灸埋线穴位治疗,比较两组血管内皮功能及血生化指标.结果 观察组治疗 1 个月内皮依赖性血管舒张功能(FMD)水平高于对照组,肱动脉内径(DI)、肱动脉内径(DO)水平低于对照组(P﹤0.05);观察组同型半胱氨酸(Hcy)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均低于对照组,一氧化氮(NO)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于对照组(P﹤0.05).结论 针灸埋线穴位治疗可有效改善高同型半胱氨酸血症患者血管内皮功能,优化患者血生化指标.
-
高同型半胱氨酸血症与眩晕
眩晕是临床的常见症状,可因为由于同型半胱氨酸在体内蓄积造成的高同型半胱氨酸血症引发.通过对高同型半胱氨酸血症的干预治疗,可以缓解头晕症状,为临床治疗眩晕提供新的思路.
-
高同型半胱氨酸血症与脑梗塞的相关性分析
目的：对高同型半胱氨酸血症与脑梗塞的相关关系进行探讨，以期为防治脑梗塞提供新的思路。方法：将急性脑梗塞患者分为首发性脑梗塞组（FCI 组）和复发性脑梗塞组（RCI 组），与健康者（对照组）对照研究空腹血浆同型半胱氨酸（tHcy）水平。结果：空腹血浆 tHcy 水平 RCI 组高于 FCI 组，FCI 组高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。RCI 组 HHcy 发生率高于 FCI 组，但差异无统计学意义（P ＞0.05）；二者的 HHcy 发生率均高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：HHcy 与脑梗塞关系密切，可能为其独立的一个危险因素。
-
血清同型半胱氨酸与冠脉病变的相关性研究
目的 探讨血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与冠脉病变的相关性.方法 收集2010年8月至2011年9月于玉溪市人民医院心内科行冠状动脉造影的患者340例,分为冠心病组包括稳定性心绞痛(stable angina,SA)组、不稳定性心绞痛(unstable angina,UA)组、急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)组及正常对照组,所有入选对象均进行冠脉病变程度积分(Genesine积分)及血清Hcy水平测定.结果 (1)与对照组相比,冠心病组(包括SA、UA及AMI组)血清Hcy水平显著升高(P＜0.Ol),与SA组相比,UA组、AMI组血清Hcy水平显著升高(P＜0.01),与UA组相比,AMI组血清Hcy水平显著升高(P＜0.01)； (2)多元逐步线性回归分析及二元Logistic回归分析显示,除外性别、年龄、血糖、血脂等因素,血清Hcy仍与冠脉病变的严重程度相关,与斑块的不稳定性相关； (3) ROC曲线分析显示血清Hcy鉴别斑块不稳定性的敏感性和特异性优于低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及Genesini积分.结论 血清Hcy与冠脉病变严重程度相关,且随着斑块不稳定性的增加,其水平逐渐增加.
-
同型半胱氨酸通过促进脂肪组织TRB3表达抑制PI3K/Akt信号通路
目的 建立高同型半胱氨酸血症的动物模型,检测脂肪组织TRB3的表达,探讨TRB3对PI3K/Akt信号通路的影响.方法 20只昆明小鼠分为正常对照组和高同型半胱氨酸血症组,每组10只.饮用含1.5％蛋氨酸3个月建立高同型半胱氨酸血症组模型.2组麻醉处死后取脂肪组织,逆转录PCR检测TRB3、Akt和GLUT4的mRNA表达水平,Western blot检测TRB3、Akt、p-Akt (473)和GLUT4的蛋白质表达水平.结果 高同型半胱氨酸血症组的TRB3的mRNA表达较正常对照组增加(P＜0.05),Akt和GLUT4的mRNA表达较正常对照组降低,但差异无统计学意义(P＞0.05);高同型半胱氨酸血症组的TRB3的蛋白质表达较正常对照组增加(P＜0.05),p-Akt (473)蛋白质的表达降低,Akt和GLUT4的蛋白质表达差异无统计学意义(P＞0.05).结论 同型半胱氨酸可能通过增加脂肪组织TRB3的表达,降低p-Akt (473)和GLUT4蛋白质含量,抑制PI3K/Akt信号通路,影响脂肪组织对葡萄糖的摄取和利用.
关键词： 高同型半胱氨酸血症 TRB3 PI3K/Akt信号通路 GLUT4 脂肪组织 -
高同型半胱氨酸血症骨骼肌TRB3表达与糖代谢的关系
目的 在高同型半胱氨酸血症动物模型中,研究骨骼肌组织TRB3的表达,探讨TRB3与糖代谢的关系.方法 20只小鼠随机分为正常对照组和高同型半胱氨酸血症组,每组10只.含1.5％的蛋氨酸饮水3个月制造高同型半胱氨酸血症模型.测定进食状态下血糖改变.HE染色观察骨骼肌细胞结构,Western blot检测TRB3、Akt和p-Akt (Ser-473)蛋白质的表达水平.结果 高同型半胱氨酸血症组进食状态下血糖与正常对照组比较增加(P＜0.05)；HE染色骨骼肌细胞结构无明显异常；Western blot结果显示,高同型半胱氨酸血症组TRB3的表达增加(P＜0.05),p-Akt (Ser-473)的表达减少(P＜0.05).结论 同型半胱氨酸可能通过诱导骨骼肌组织中TRB3的表达,抑制PI3-K/Akt信号通路,导致糖代谢紊乱.
-
同型半胱氨酸对葡萄糖代谢和骨骼肌p-Akt(Ser-473)的影响
目的 在高同型半胱氨酸血症中,探讨同型半胱氨酸对葡萄糖代谢和骨骼肌组织PI3K/Akt胰岛素信号通路中p-Akt (Ser-473)的影响,揭示同型半胱氨酸诱导葡萄糖代谢异常的机理.方法 40只小鼠随机分为空腹正常对照组、空腹高同型半胱氨酸血症组、进食正常对照组和进食高同型半胱氨酸血症组,每组10只；空腹高同型半胱氨酸血症组和进食高同型半胱氨酸血症组用含1.5％的甲硫氨酸饮水3个月.3个月后,各组取血分别测定同型半胱氨酸、葡萄糖、胰岛素,计算胰岛素敏感指数；利用Western blot检测p-Akt (Ser-473)的改变.结果 空腹高同型半胱氨酸血症组与空腹正常对照组、进食高同型半胱氨酸血症组与进食正常对照组比较葡萄糖和胰岛素增加(P＜0.05),胰岛素敏感指数降低(P＜0.05),p-Akt (Ser-473)蛋白下调(P＜0.05),Akt无明显变化.结论 同型半胱氨酸可诱导葡萄糖代谢异常,这可能与骨骼肌组织PI3K/Akt胰岛素信号通路的p-Akt(Ser-473)降低有关.
-
同型半胱氨酸对小鼠骨骼肌组织PDK1的影响
目的 研究高同型半胱氨酸血症中骨骼肌组织PDK1的变化,探讨同型半胱氨酸对葡萄糖摄取的影响.方法 20只6周健康小鼠随机分为对照组(10只)和高同型半胱氨酸血症组(10只).3个月饮水中加入蛋氨酸(1.5%)复制高同型半胱氨酸血症模型,测定进食状态下血糖浓度.免疫组化检测骨骼肌细胞PDK1、PDK1磷酸化和Akt磷酸化的改变.Western Blot检测骨骼肌细胞PDK1与PDK1磷酸化和Akt与Akt磷酸化的表达.结果 与对照组比较,高同型半胱氨酸血症组进食血糖浓度增加(P<0.05),高同型半胱氨酸血症组骨骼肌细胞中PDK1、p-PDK1(ser-241)和p-Akt(Thr-308)平均灰度值增加(P<0.05);高同型半胱氨酸血症组骨骼肌组织PDK1、p-PDK1(Ser-241)和p-Akt(Thr-308)蛋白质水平下调(P<0.05),Akt的表达无差异(P>0.05).结论 同型半胱氨酸可能通过降低骨骼肌组织PDK1的表达和PDK1磷酸化,抑制对葡萄糖的摄取.
-
高同型半胱氨酸血症中肝脏的脂肪变性
目的 研究高同型半胱氨酸血症中肝脏组织脂肪变性,探讨同型半胱氨酸导致脂肪变性的机理.方法 40只小鼠随机分为空腹正常对照组、空腹高同型半胱氨酸血症组、进食正常对照组和进食高同型半胱氨酸血症组,每组10只；空腹高同型半胱氨酸血症组和进食高同型半胱氨酸血症组用含1.5％的蛋氨酸饮水3个月制造高同型半胱氨酸模型.3个月后,各组取血分别测定同型半胱氨酸、血糖、胰岛素、甘油三酯、总胆固醇,计算胰岛素抵抗指数；利用HE染色方法检测肝脏组织的形态学变化.结果 与空腹正常对照组比较,空腹高同型半胱氨酸血症组葡萄糖、胰岛素和胰岛素抵抗指数增加(P＜0.05)；甘油三酯和胆固醇含量上升(P＜0.05).与进食正常对照组比较,进食高同型半胱氨酸血症组葡萄糖和胰岛素增加(P＜0.05)；甘油三酯和胆固醇含量上升(P＜0.05).在空腹和进食高同型半胱氨酸血症组中,肝脏组织HE染色出现小叶肝细胞排列紊乱,脂肪细胞数目增多,呈现脂肪变性的改变.结论 同型半胱氨酸诱导胰岛素抵抗,影响肝脏的脂类代谢,可能是HHcy导致脂肪变性、形成脂肪肝的因素之一.
-
同型半胱氨酸对骨骼肌细胞GLUT4表达和分布的影响
目的 研究高同型半胱氨酸血症对骨骼肌细胞GLUT4表达和膜分布的改变,探讨同型半胱氨酸对葡萄糖摄取的影响.方法 20只6周健康小鼠随机分为对照组(10只)和高同型半胱氨酸血症组(10只),含1.5%的蛋氨酸饮水3个月制造高同型半胱氨酸血症模型;测定空腹状态下血糖和胰岛素;HE染色观察骨骼肌组织形态改变;免疫组织化学和Western Blot检测骨骼肌细胞GLUT4表达和细胞膜上分布.结果 高同型半胱氨酸血症组与对照组比较空腹血糖和空腹胰岛素增加(P＜0.05),骨骼肌组织结构完整,细胞膜上GLUT4分布降低,GLUT4蛋白质表达无明显差异(P＞0.05).结论 在骨骼肌组织中,同型半胱氨酸可能通过抑制GLUT4在细胞膜上分布,降低骨骼肌细胞对葡萄糖的摄取.
-
从肾虚痰瘀论治阿尔茨海默病伴高同型半胱氨酸血症临床观察
目的 观察从肾虚痰瘀论治阿尔茨海默病伴随高同型半胱氨酸血症临床疗效.方法 将60例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在一般治疗基础上采用补肾化痰祛瘀法治疗,比较两组患者MMSE评分、血浆同型半胱氨酸(HCY)程度及中医证候积分的变化.结果 与治疗前对比,治疗组和对照组治疗后的MMSE分值均有所增加,且治疗组高于对照组(P<0.05);治疗后两组HCY程度均较治疗前降低(P<0.05),治疗组水平低于对照组(P<0.05);治疗后两组中医证候积分均较治疗前降低,且治疗组低于对照组(P<0.05).结论 从肾虚痰瘀治疗阿尔茨海默病伴高同型半胱氨酸血症可提高其MMSE评分值、改善认知功能,减轻血浆同型半胱氨酸程度和改善中医证候.
-
血府逐瘀汤对冠心病同型半胱氨酸水平影响的研究
目的 探讨血府逐瘀汤对冠心病伴高同型半胱氨酸(Hcy)血症患者的血清Hcy水平的影响.方法 冠心病高同型半胱氨酸血症患者80例,随机分为叶酸组40例和血府逐瘀汤组40例,用药前后测定血浆Hcy水平.结果 血府逐瘀汤组总有效率为95.0％,明显优于叶酸组的70％(P＜0.05);叶酸组在西医常规治疗基础上,加予口服叶酸,随访3个月后Hcy水平较前下降,有统计学意义(P＜0.05),血府逐瘀汤组在西医常规治疗的基础上,予以口服血府逐瘀汤,随访3个月后Hcy水平较前明显下降,有统计学意义(P＜0.05),2组治疗后Hcy水平比较有统计学意义(P＜0.05),血府逐瘀汤较之叶酸组有更为显著的下降(P＜0.05).结论 血府逐瘀汤可明显降低冠心病高Hcy血症患者的血浆Hcy水平.
-
亚甲基四氢叶酸还原酶与出生缺陷疾病
5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性是导致叶酸代谢障碍及高同型半胱氨酸血症的遗传性因素,与胎儿出生缺陷和心血管疾病有密切的关系.该文阐述了亚甲基四氢叶酸还原酶的生物学特性、基因多态性及其与出生缺陷的关系.为神经管缺陷、反复流产等疾病的发生机制及治疗措施提供一定的理论依据.
关键词： 亚甲基四氢叶酸还原酶 基因多态性 高同型半胱氨酸血症 叶酸 出生缺陷 -
脑梗死与高同型半胱氨酸的相关性研究
目的 分析脑梗死的发生与高同型半胱氨酸之间的关联性.方法 2016年1月～2016年8月,选取我院收治的76例脑梗死患者为观察组研究对象,并将该时期来我院体检的80例健康人群作为对照组研究对象,对两组研究对象的血浆同型半胱氨酸水平实施检测,对比其同型半胱氨酸浓度.结果 观察组血浆同型半胱氨酸水平高于对照组,组间有显著差异(P<0.05);且观察组男性病人血浆同型半胱氨酸水平高于女性病人,组间有显著差异(P<0.05).结论 高同型半胱氨酸水平和脑梗死发生、发展均存在密切关系,积极防治高同型半胱氨酸血症,是预防脑梗死发生的重要内容.
-
巧用血压计能防脑卒中
病例回放70多岁的徐女士因阵发性头晕眼花,前往北京某医院就诊,使用活血化瘀药物静脉输液治疗1个月未见好转,且头晕症状加重.徐女士慕名来到首都医科大学宣武医院,经TCD(经颅多普勒超声)、颈动脉超声、血液化验等检查.徐女士患的是左侧脑动脉重度狭窄伴高同型半胱氨酸血症.重度脑动脉狭窄治疗的关键在于使用抗血小板和降脂药物..但徐女士患有原发性胆汁性肝硬化,抗血小板及降脂两种药物均对肝硬化患者不利(前者可致消化道出血,后者可致肝损伤).因此,医生提出了肝硬化合并重度脑动脉狭窄患者的治疗新方法,即采取药物(叶酸、维生素B6),并加用远程缺血预适应治疗(使用水银血压计治疗).
