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影响急诊分诊的因素及对策
分诊是急诊护理工作中重要的专业技术,所有急诊病人都要经过护士分诊后才得到专科医生的诊治,分诊准确与否直接影响急诊的抢救质量,关系到病员能否得到及时救治[1],分诊的准确性也与医院的形象直接相关.结合我科近年来的临床经验,谈谈我们在分诊工作中的几点体会.
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影响急诊分诊准确率的护士因素调查分析
为了解急诊护士分诊工作中存在的问题,进一步提高急诊分诊准确率.我们对本院现在急诊科工作和近五年来曾在急诊科工作过,后被调到其他科室的100名护士进行问卷调查,并进行原因分析,现报告如下:
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周目标带教法在急诊分诊中的应用
预检分诊是急诊护理工作中重要的专业技术,所有急诊病人均先通过分诊护士分诊后才能得到专科医生的诊治.如果分诊错误,则有可能延误抢救时机,甚至危及病人生命[1].急诊预检分诊是护生在急诊科临床实习的一项重要内容,如何提高护生的分析判断能力,我院急诊科在预检分诊的带教中采用了周目标带教法来提高学生这方面的能力.经调查反馈统计,该法带教效果明显优于传统带教法.现总结如下.
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规范分诊在急诊工作中的应用
急诊科是医院的重要医疗部门,是救治各种急危重症的重要场所,是抢救病人生命的第一线.急诊分诊工作是急诊服务的重要环节,分诊是否规范直接影响急诊医疗服务质量.急诊科是独立科室,但与每个科室紧密关联[1].急诊医学涉及面广,且病人病情复杂,变化快,需要护士有敏锐的观察力和分析、预见疾病发展的能力,并且迅速配合各科医生实施及时有效的抢救.到急诊就诊的病人,大部分病情危重,需及时诊疗或迅速抢救.急诊工作的首要环节是护士分诊.分诊是根据病人主诉、症状、体征,分清疾病的轻、重、急,进行初步诊断,安排救治程序及分配专科就诊的技术.
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急诊护士分诊准确率的调查分析
为了解急诊护士分诊工作中存在的问题,提高急诊分诊准确率,我们进行了问卷调查,并进行原因分析,现报告如下.
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过氧乙酸对结核病专科门诊空气消毒效果的观察
结核病主要是通过空气传播,有效的空气消毒对控制结核病,医院感染有重要意义,我院是结核病专科医院,自非典后一致采用0.2%过氧乙酸消毒剂喷雾空气消毒,对结核病专家诊室,一般结核病专科诊室,护士分诊大堂消毒前后的空气含菌量进行监测统计,并且与传统紫外线照射空气消毒方法进行比较,报告如下.
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分诊护士如何帮助病人选医生
2001年以来,我院全面推行"病人选医生"制度,一年多来,收到良好的经济和社会效益,床位使用率逐年递增:2000年66.6%,2001年79.3%,今年1~8月83%;业务收入也以每年10%的速度递增.这项工作的顺利开展离不开护理人员的密切配合.分诊工作做好了,可以更好地帮助患者选医生,缩短病人的就诊时间,维持良好的门诊秩序.笔者结合实践谈谈分诊护士如何帮助病人选医生.
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护士分诊工作在批量伤员抢救中的重要性
批量伤员往往突发性强、数量大、伤情复杂、危重伤员多,在抢救过程中易造成工作混乱,大多需要紧急救治.急救现场出现四大矛盾:急救力量不足与伤员需要抢救的矛盾:急救物质短缺与需要量的矛盾;重伤员与轻伤员都需要急救的矛盾;轻重伤员都需要后送的矛盾.
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急诊分诊中失误防范体会
分诊是急诊护理工作中重要的专业技术,所有急诊病人都要经过护士分诊后才得到专科医生的诊治,如果分诊错误,则有可能延误抢救治疗时机,甚至危及病人生命。分诊技术的基本技巧分三个步骤:(1)问诊:分析病人的主诉;(2)护理体检:用眼看、耳听、鼻闻、手摸的观察手段进行辅助分析;(3)根据上述情况对病情进行综合分析,得出结论后组织抢救程序和进行专科分诊。为做好分诊,分析如下。1 讲究分诊时护患沟通技巧 急诊病人心情焦急,希望立即见到医生,护士特别要注意做好接诊,首先应该衣着整洁,精神饱满,沉着自信,给人以信任感,使病人情绪安定,接受护士的安排。协助病人坐或卧,采取合适的体位;问诊态度温和、有礼,涉及隐私时,如与病情无关则不必追根究底,病人叙述不清时,既要耐心倾听,又要善于诱导;护理体检时,动作应轻柔、体贴,尽量减轻病人痛苦;多个病人候诊时,按轻重缓急安排就诊,并作解释取得病人理解。
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急诊分诊护士分诊能力研究现状
急诊分诊是指对急诊患者进行快速分检分类,确定治疗或进一步处理的优先顺序的过程[1]。近20年来,很多国家已经逐步规范急诊预检分诊系统,但随着急诊服务范围扩大,服务对象迅速增加,急诊拥挤现象随之出现。根据北京协和医院统计,仅2000~2010年急诊就诊人数增加了50.8%,过高就诊量造成患者等候或就诊时间过长、医疗质量下降、不良事件增加等后果[2]。成功的分诊能迅速、准确地对患者的病情做出判断,缩短急诊患者就诊流程,对争取抢救时间,大程度救治患者具有关键作用[3-5]。由于国内没有统一标准预检分诊系统和操作程序,因此护士成了决定急诊预检分诊准确与否的关键因素,分诊质量的高低与分诊护士的经验、专业知识水平、综合能力相关,在很多国家,分诊护士作为急诊护理亚专业培训[6-8]。但我国目前对分诊能力的评估研究仍处在起步阶段,对分诊效果的监测体系未成体系,对急诊分诊护士专业化的培训也没有统一标准[9]。本文综合国内外急诊分诊护士的分诊能力的研究现状进行综述,总结目前我国存在的
问题,并针对如何规规范分诊护士能力管理提出建议。 -
浅谈急诊分诊技巧
急诊分诊工作是急诊护理工作中重要的一环.所有急诊病人均要先通过分诊护士分诊后,才能得到专科医生的诊治.如果分诊错误或不当,则会延误抢救治疗时机,甚至危及病人生命.所以,急诊护士如何提高分诊的准确性,使病人得到及时的抢救及诊治是非常重要的.现结合本人多年的急诊工作经验,谈谈急诊护士如何运用分诊技巧做好急诊分诊工作.
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做好门诊"导医"的几点体会
随着医疗市场的竞争不断激烈,患者对医院服务的要求越来越高.为使患者快速、准确和顺利挂号就医,自2000年6月起,我院在门诊部增设了护士分诊和电脑挂号导医服务的岗位,以患者为中心,急患者所急,想患者所想的医疗服务,收到良好效果.体会如下.
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不同护士层级分诊管理对内科门诊病人满意度的影响浅析
目的:讨论分析对护士进行分层分级,并且按照不同的层级为其划分不同的分诊内容的这种管理制度对病人的满意度有何影响.方法:按照规定的护士分级制度再加上我院自身的实际情况,为内科的从事分诊工作的护士划分为三个等级,其中包括高级层级组、中级层级组、初级层级组这三组,为不同的组别安排不同的工作岗位,工作重点,并借助护理部整理出的病人满意度调查表以不同层级的护士分诊为基础,调查分析门诊病人对不同层级分诊护士工作的满意情况,将调查结果以数据的形式记录在病人满意度调查表上.结果:病人对高级层级组、中级层级组、初级层级组三组的分诊护士工作的满意程度都有所不同.通过调查结果发现病人对高级层级组中分诊护士的工作为满意的就是护士根据患者病情进行分诊的正确性方面,还有就是高级层级组的护士能够随机应变,快速准确处理好病人的病情变化问题,这一点也是患者比较满意的地方.还有许多患者反映高级层级组的护士对向病人及其家属普及健康知识,进行健康教育方面值得称赞,所用方式合适恰当,能够使得病人很快记住并理解其含义.病人对中级层级组的护士的评价中,满意度高的就是中级层级组护士的实际操作水平还有处理紧急情况的能力了.在病人眼中,初级层级组的护士做的好的就是细致到位的礼貌用语以及主动为病人服务的良好工作态度了.结论:完善分诊护士的分组管理制度可以在很大程度上提高病人对护士工作的满意程度,提高病人的舒适感,值得推广应用.