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  • 冠心病患者颈动脉内膜-中层厚度及微量白蛋白尿与冠状动脉病变的关系

    作者:涂昌;潘伟彪;兰军;陈本发;叶文卫

    目的 探讨冠心病患者冠状动脉病变程度与颈动脉内膜-中层厚度(IMT)及尿微量白蛋白(MAU)的相关性.方法 选择2009年10月~2011年11月我院行冠状动脉造影者82例,根据血管病变程度分为冠状动脉造影正常组(n = 24)、单支病变组(n = 22)、双支病变组(n = 16)、三支及多支病变组(n = 20),Gensini法计算冠状动脉病变程度积分;在冠状动脉造影前及冠状动脉造影后1周进行颈动脉超声,检查患者双侧颈动脉IMT及斑块情况,同时测定MAU,分析冠心病病变程度和颈动脉粥样硬化及MAU水平的相关性.结果 与冠状动脉正常组比较,单支病变组、双支病变组和三支及多支病变组的颈总动脉IMT明显增厚,而且随着冠状动脉病变程度的加重,其颈动脉IMT、斑块发生率、斑块积分及MAU亦随之增加,差异均有统计学意义(均P < 0.05).MAU与Gensin-S呈正相关(r = 0.54,P < 0.05),与颈动脉IMT亦呈正相关(r = 0.57,P < 0.05).结论 颈动脉IMT及MAU水平同冠状动脉病变程度具有相关性,通过测定颈动脉IMT及MAU含量可预测冠状动脉的病变程度.

  • 高血压病程及血脂对冠状动脉造影病变程度的影响

    作者:伦增瑞;季祥武;张爱元;邵静波;赵春华;韩晓丽;张俊刚;王淑会

    目的 探讨高血压病程及血脂与冠状动脉造影病变程度的关系.方法 502例住院患者作为研究对象,所有病例均经选择性冠状动脉造影分组,按照有无冠状动脉狭窄及其程度分为:无病变及狭窄性病变、斑块浸润性病变、单支病变、双支病变、三支病变及弥漫病变五组;所有患者入院后测量血压,并对每一个患者进行高血压和糖尿病病史的调查,测定血脂水平;经桡动脉或股动脉途径进行选择性冠状动脉造影.结果 随着冠状动脉造影病变程度分级的加重,高血压组患者数逐渐增加,卡方检验示P<0.01,有显著性统计学意义.在冠状动脉造影病变程度的分级各组中,随着病变程度的加重高血压患者的比例逐渐增多,说明高血压病是冠状动脉病变严重程度的相关因素.高血压病患者的发病病程,随着冠状动脉造影病变程度分级的加重,高血压组患者病程数值逐渐增加,One-Way ANOVA过程检验示P<0.01,有显著性统计学意义.随着冠状动脉狭窄程度的加重,血浆总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B、三酰甘油、脂蛋白(a)水平呈逐渐增高趋势;载脂蛋白A1(ApoAl)、高密度脂蛋白胆固醇有下降的趋势;年龄愈大,冠脉病变的严重程度愈重;体质量、三酰甘油水平在冠心病各组中无明显差别.结论 高血压病是冠状动脉病变严重程度的相关因素,高血压病患者病程愈长冠状动脉造影病变程度及范围愈重.

  • 高敏CRP及LDL同时测定预测冠心病病变程度的临床观察

    作者:刘哲;孙磊

    目的 探讨同时测高敏CRP(hs-CRP)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL)水平与冠心病解剖病变程度之间的关系.方法 对经冠脉造影诊断为冠心病患者138例同时测hs-CRP及LDL,并按冠脉病变程度分为LDL升高组及非LDL升高组,比较各组间hs-CRP水平与冠状动脉病变程度之间的关系.结果 两组不同hs-CRP水平下冠脉病变类型比较,随hs-CRP水平升高LDL升高组冠状动脉病变严重程度加重,差异有统计学意义(P<0.05)),非LDL升高组hs-CRP水平升高与冠脉病变程度无相关性.结论 hs-CRP及LDL同时升高可作为冠状动脉病变程度的预测指标.

  • 冠心病合并2型糖尿病患者胃饥饿素/肥胖抑制素比值变化及其与冠脉病变的关系

    作者:史懿;严爱芬;吴伟萍

    目的 观察冠心病合并2型糖尿病患者胃饥饿素(Ghrelin)/肥胖抑制素(Obestatin)比值变化及其与冠状动脉病变程度的关系.方法 该院心血管内科收治的108例冠心病患者,根据是否合并2型糖尿病分为单纯冠心病组57例与合并糖尿病组51例.测定两组血清Ghrelin、Obestatin水平,采用冠脉狭窄程度(Gensini)积分评估冠脉病变程度,分析Ghrelin/Obestatin比值与冠脉病变程度的相关性.结果 合并糖尿病组的Ghrelin/Obestatin比值低于单纯冠心病组,Gensini积分明显高于单纯冠心病组,合并糖尿病组的Ghrelin/Obestatin比值与Gensini积分、糖化血红蛋白(HbA1c)呈负相关,差异均有统计学意义.结论 冠心病合并2型糖尿病患者的Ghrelin/Obestatin 比值与冠状动脉病变程度密切相关,Ghrelin/Obestatin比值有可能作为预测冠心病合并2型糖尿病的预测指标之一.

  • 运动平板试验和动态心电图对无症状心肌缺血的诊断价值分析

    作者:随胜月;杨建彬;张剑辉

    目的 研究运动平板试验、动态心电图联合超声心动图对无症状心肌缺血患者冠状动脉病变程度的预测价值.方法 对我院2017年5~12月收治的120例疑似无症状心肌缺血患者的临床资料进行统计分析.结果 运动平板试验联合超声心动图、动态心电图联合超声心动图对无症状心肌缺血诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值的比较未见统计学差异(P>0.05);运动平板试验联合超声心动图对冠状动脉多支病变诊断的阳性率100.0%(11/11)显著高于动态心电图联合超声心动图90.9%(10/11) (P<0.05),但二者对冠状动脉单支病变、双支病变诊断的阳性率之间的比较未见统计学差异(P>0.05).结论 运动平板试验联合超声心动图较动态心电图联合超声心动图对无症状心肌缺血患者冠状动脉病变程度预测价值高.

  • 血压变异性与稳定型心绞痛患者冠状动脉病变程度的相关性研究

    作者:范军;韩昊;徐新娜;赵兴山;郝志华

    目的 探讨血压变异性与稳定型心绞痛患者冠状动脉病变程度的相关性.方法 2011年7月到2015年2月选择在北京积水潭医院进行诊治的稳定型心绞痛患者80例,其中单支病变组50例、双支病变组20例、三支病变组10例;同期在我院住院的疑诊冠心病,经冠脉造影证实非冠心病患者32例作为对照组.所有患者都进行了常规指标调查、血压变异性监测和冠状动脉病变程度判断,同时进行了相关性分析及危险因素分析.结果 三支病变组、双支病变组、单支病变组和对照组Gensini积分分别为(67.43±12.24)分、(42.32±12.49)分、(21.24±12.78)分和(6.67±2.45)分,组间对比差异均有统计学意义(P<0.05).冠脉病变组的24h收缩压(24 h SBP)、24h舒张压(24 h DBP)和24h平均脉压(24 h PP)值均明显高于对照组(P<0.05),且随着狭窄支数的增多血压变异性逐渐增大(P<0.05).Spearman相关分析显示,稳定型心绞痛患者24 h SBP、24 h DBP和24hPP均与Gensini积分存在显著正相关(r=0.233,0.193,0.313,P<0.05).多因素Logistic逐步回归分析结果表明,24 h SBP、24 h DBP、24 h PP对冠脉狭度程度有独立的预测价值(P<0.05).结论 稳定型心绞痛患者多表现为血压变异性大,且与冠状动脉病变程度存在明显的相关性,血压变异性也可能是冠状动脉病变发生发展的独立预测指标.

  • 冠心病危险因素与冠状动脉病变程度的相关性研究

    作者:邢燕;陈红;刘茹辉;张虎

    目的:探讨冠心病危险因素与冠状动脉病变程度的关系.方法:选取150例冠心病患者行冠状动脉造影术及各项化验检查,冠状动脉病变程度以Gensini积分值表示,对冠心病危险因素和冠状动脉病变程度进行统计分析.结果:经多因素线性回归证实:非高密度脂蛋白胆固醇为冠状动脉病变程度的独立危险因素(P=0.030),而性别、年龄、空腹血糖、糖尿病、高血压、吸烟、家族史及甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇均与冠状动脉病变程度无明确相关.结论:非高密度脂蛋白胆固醇对冠状动脉病变严重程度具有重要的影响.

  • 急性心肌梗死患者的心率变异性特征分析

    作者:白光辉;张云强;梁海青;郭牧;宋昱

    目的:探讨急性心肌梗死患者心率变异性(HRV)特征.方法:选择急诊心肌梗死患者190例,根据冠脉狭窄程度积分(Gensini评分)将其分为冠状动脉病变高分组、中分组、低分组.常规检测生化指标,进行24h动态心电监测,记录HRV指标,分析比较各组间HRV指标差异有无统计学意义,同时比较HRV与心肌梗死部位相关性.结果:HRV指标ASDNN、RMSSD、SDNN和SDANN随着Gensini评分值升高而降低,低分组、中分组、高分组组间比较差异具有统计学意义(均P<0.05);Pearson相关分析显示HRV指标ASDNN、RMSSD、SDNN和SDANN与Gensini评分值呈负相关(P<0.05).与非前壁心肌梗死相比,前壁心肌梗死患者HRV指标ASDNN、RMSSD、SDANN和SDNN较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性心肌梗死患者HRV各指标与冠状动脉病变程度及心肌梗死部位有相关性.

  • RT-3DE在评价冠状动脉病变中的价值

    作者:巩江华;周长钰

    目的:应用实时三维超声心动图(RT-3DE)评价左冠状动脉前降支供血的心肌节段的功能状态,探讨对其病变程度的判断价值.方法:103例行择期冠状动脉造影且存在前降支(LAD)狭窄病变的冠心病患者,分为50%≤狭窄<75%组(A组)53例;狭窄≥75%组(B组)50例.选取同期冠状动脉造影正常者68例为对照组(N组).均行RT-3DE检查,获取17节段容积-时间曲线,记录LAD支配的心肌节段的平均运动幅度(EA)、收缩期心室运动峰值时间(TS)、舒张末容积(sEDV)、收缩末容积(sESV),计算节段射血分数(sEF),并对部分参数进行ROC曲线分析及判别分析.结果:(1)B组左室前壁和前间隔中间段及心尖段EA值、前壁中间段和前间隔心尖段sEDV及sEF、前壁心尖段sESV及sEF均明显小于A组及N组(P<0.05),A组与N组之间均无明显差别(P>0.05).(2)ROC曲线分析显示前壁心尖段、中间段、前间隔心尖段sEF以及前壁和前间隔的中间段、心尖段EA均对冠脉狭窄有较高诊断价值,其中以前间隔心尖段EA和sEF更佳,前壁心尖段EA取值≤5.67时判断LAD狭窄≥75%的敏感度和特异度佳,分别达91.27%和91.07%.(3)以前间隔心尖段sEF、EA为自变量建立的判别函数Y=0.461sEF+0.672EA(P<0.001),判别临界值YLAD=0.438,对判断前降支狭窄程度≥75%的敏感性为88.00%,特异性为92.45%,总正确率为90.29%.结论:RT-3DE可准确、定量评价节段心肌运动幅度和收缩功能,推测相应供血冠脉的病变程度,选择适宜参数建立的判别函数可能成为预测冠脉介入治疗的指标.

  • 脂蛋白(a)与急性ST段抬高型心肌梗死患者冠脉病变严重程度相关性研究

    作者:周辉;王岚峰

    目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血浆脂蛋白(a)[Lp(a)]水平与冠状动脉病变严重程度之间的关系,评价Lp(a)对STEMI患者冠状动脉病变程度的预测价值.方法 选择确诊为STEMI且行冠脉造影检查的患者200例,按照入院第2天空腹血浆Lp(a)水平四分位数分为4组:A组50例,Lp(a) ≤88.6 mg/L;B组50例,88.6 mg/L< Lp(a)≤133.5 mg/L;C组50例,133.5 mg/L< Lp(a)≤212 mg/L;D组50例,Lp(a) >212 mg/L.依据患者冠脉造影检查结果算出冠状动脉Gensini评分,评估血浆Lp(a)水平与STEMI患者冠状动脉Gensini评分之间的关系.结果 4组同性别、年龄、吸烟史、糖尿病和高血压史及TC、TG、HDL-C、LDL-C、FBG水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05).4组冠状动脉病变血管支数比较差异均无统计学意义(P均>0.05),但随着血浆Lp(a)水平的升高,冠状动脉3支血管病变比例逐渐增加,4组间相比差异均有统计学意义(P均<0.05).线性回归分析显示血浆Lp(a)、TC、LDL-C水平与冠状动脉Gensini评分有显著关联(P均<0.05),而TG、HDL-C与冠状动脉Gensini评分无显著关联(P均>0.05);调整TC、TG、HDL-C和LDL-C因素后,偏相关分析显示血浆Lp(a)水平与冠状动脉Gensini评分间明显相关(r=0.16,P=0.03).结论 血浆Lp(a)水平与STEMI患者的冠状动脉病变程度呈正相关,是预测冠状动脉病变严重程度的一个很好指标,同时对预测冠状动脉3支血管病变也具有很高的价值.

  • 脾功能与冠状动脉病变关系的初步探讨

    作者:吴鹏韬;杨娜;刘梅;郭冬梅;谢灵燕;俞虹

    目的 探讨脾功能与冠状动脉病变程度的关系.方法 将261例患者按冠状动脉造影结果分为冠心病组(CHD组)和非冠心病组(非CHD组),血涂片镜检豪-周小体计数(HJC),检测目前已知的冠心病的重要危险因素:性别、年龄、吸烟指数、BMI、血压、TC、TG、LDL-C、HDL-C、FPG.比较2组HJC水平差异,对HJC与冠状动脉病变程度的关系进行双因素及多因素分析,对HJC与冠心病传统危险因素进行多因素分析.结果 (1)CHD组血清HJC高于非CHD组(P<0.01).(2) 双变量分析显示冠状动脉病变积分(LNCCS)与HJC呈正相关(r2=0.07,P<0.01),HJC与TC、LDL-C均呈正相关(r2=0.04,P<0.01,r2=0.11,P<0.01),与HDL-C呈负相关(r2=0.07,P<0.01),而与TG无明显相关性(r2=0.001,P>0.05).(3) 多元逐步回归分析显示HJC进入回归方程,LNCCS与HJC呈正相关,偏回归系数为0.386,标准化偏回归系数为0.391(P<0.01).结论 HJC与冠状动脉病变程度呈独立正相关,脾功能减退可能是冠状动脉粥样硬化的独立危险因素.

  • 血清尿酸与冠状动脉病变程度的临床分析

    作者:王辉;历淑娟;霍立巍

    ①目的 探讨血清尿酸(serum urine acid,SUA)含量与冠状动脉病变程度的关系,为冠心病的预防、治疗探索新思路.②方法 选择并行冠状动脉造影的病例234例.根据冠状动脉造影结果分为冠心病组(CHD)175例和非冠心病组59例,比较两组上述临床指标的差别.在CHD组中按血尿酸水平将冠心病组分为高尿酸组(107例)和正常尿酸组(68例)两个亚组,分析血尿酸水平与冠脉病变程度的关系.根据冠心病病变血管支数分为单支、双支、多支病变三个亚组,分别比较三亚组间血尿酸水平.③结果 CHD组患者的血尿酸水平明显高于非CHD组,差异具有统计学意义(P<0.05).高尿酸血症的检出率为50.8%,其中CHD组的尿酸异常率为61.1%,非CHD组的尿酸异常率为17.6%.CHD组尿酸异常率明显高于非CHD组,差异有统计学意义(P<0.05).血尿酸水平与性别、收缩压、TG成正相关,与HDL成负相关(P<0.05).血尿酸水平随着冠脉病变血管支数的增加而逐渐增高,且均高于非CHD组,三亚组间比较差异有统计学意义(P<0.01).④结论 血尿酸水平与性别有关联,与收缩压和TG 成正相关,与HDL成负相关.是反映冠心病严重程度的一种重要生化指标.

  • 三种微生物血清抗体水平与冠状动脉病变支数的关系

    作者:葛进;田凤石

    目的:探讨巨细胞病毒(CMV)、肺炎衣原体(CP)、幽门螺杆菌(HP)感染与冠状动脉病变程度的关系.方法:应用荧光抗体法检测112例冠状动脉不同病变程度患者血清巨细胞病毒抗体(CMVIgM)、肺炎衣原体抗体(CPIgG、CPIgM)、幽门螺杆菌抗体(HPIgG、HPIgM)水平,并进行比较.结果:冠状动脉三支病变组CPIgG高于≤二支病变组(χ2=4.197 P=0.04),而两组的CMVIgM、CPIgM、HPIgG及HPIgM无差异(分别P=1.00,P=0.436,P=0.528,P=0.739);血清HPIgG、CPIgG均阳性与单纯血清HPIgG阳性或单纯血清CPIgG阳性患者比较冠状动脉三支血管病变患者多,(χ2=3.717 P=0.043,χ2=6.601 P=0.01).结论:冠状动脉病变程度与CP慢性感染有关;复合慢性感染(HP、CP)对血管病变的程度有影响.

  • 冠心病患者Cys C和Hcy含量与冠状动脉病变程度的关系研究

    作者:丰庆春

    目的:分析冠心病患者胱抑素 C(Cys C)及同型半胱氨酸(Hcy)浓度与冠状动脉病变程度之间的相关性。方法选择2012年9月—2014年4月收治的133例住院且实施选择性冠状动脉造影术的冠心病患者。对患者的 Cys C血清浓度进行检测,根据检测结果分成低浓度组(70例)及正常浓度组(63例),另将50名健康者作为对照组。分析各组外周血的 Cys C与 Hcy浓度,冠状动脉病变根据Gensini评分标准进行评分。结果低浓度组Cys C浓度明显低于健康对照组(P<0.05),低浓度组Hcy浓度明显高于健康对照组(P<0.05);低浓度组的 Cys C浓度明显低于正常浓度组(P<0.05)。低浓度组患者的冠状动脉病变多为≥3支病变,而且其 Gensini积分显著高于正常浓度组(P<0.01)。血清 Cys C浓度与 Gensini积分之间为负相关关系(r=-0.659, P<0.01),血清 Hcy浓度与 Gensini积分之间为正相关关系(r=0.405,P<0.01)。结论检测 Cys C与 Hcy浓度可提示冠状动脉粥样硬化的病变程度,为临床开展危险分层与治疗提供参考。

  • 血浆Lp PLA2及YKL 40浓度与冠状动脉病变程度的相关性分析

    作者:侯卫涛;高东来;彭跃华;周俐

    目的:探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶 A2(LP PLA2)及几丁质酶3样蛋白1(YKL 40)浓度与冠状动脉病变严重程度的相关性。方法选取2010年12月—2014年6月因胸痛在焦作煤业集团中央医院及山西医科大学第二医院心内科住院并接受冠状动脉造影术(CAG)患者230例。将 CAG显示为非冠心病者设为对照组共76例,稳定型心绞痛组68例,急性冠脉综合征组86例。采用 Gensini评分系统评定冠脉病变程度,同时测定3组患者 LP PLA2及血清 YKL 40浓度变化,评估冠脉病变严重程度与血浆 LP PLA2及 YKL 40水平的相关性。结果稳定型心绞痛组、急性冠脉综合征组 Lp PLA2及 YKL 40水平明显高于非冠心病组(P<0.05),急性冠脉综合征组 Lp PLA2及 YKL 40水平明显高于稳定型心绞痛组,差异有统计学意义(P<0.05)。将病变支数相同的患者合并,结果显示:随着病变支数增加,LP PLA2及 YKL 40水平逐步升高,差异有统计学意义(P<0.05);随着Gensini积分增加,Lp PLA2及 YKL 40水平逐步升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LP PLA2及 YKL 40的水平与冠脉病变严重程度及斑块不稳定性相关,可以作为预测冠心病危险程度的重要指标。

  • 急性冠状动脉综合征患者血清中妊娠相关血浆蛋白-A高敏C反应蛋白水平的研究

    作者:李和平;石晋军;边云飞

    近年研究发现,妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)在冠心病特别是急性冠状动脉综合征(ACS)的诊断和预后方面具有重要的意义[1,2].但冠心病不同亚组患者中PAPP-A和hs-CRP的表达水平及其与心肌损伤生化指标、传统的冠心病危险因素之间的关系,目前国内外研究报道尚不一致.本研究对冠心病各组患者血清中PAPP-A、hs-CRP的表达水平进行了检测,并对其与肌钙蛋白(cTnI)、年龄、血脂、血糖及冠状动脉病变程度,以及它们两者之间的相关性进行了分析,现报告如下.

  • 老年女性血尿酸水平与冠状动脉病变程度的相关性分析

    作者:赵美丽;张艳芳

    目的 探讨老年女性血清UA水平与冠状动脉病变程度的关系.方法 选择行冠状动脉造影的老年女性380例.根据造影结果,分为冠状动脉正常组(96例)和冠心病组(284例),并根据冠状动脉病变程度Gensini积分,将冠心病组分为低危组、中危组及高危组,测定UA水平、空腹血脂.比较各组患者血脂、血UA水平.血尿酸浓度以<357 mmol/L为正常值,再将患者分为高UA组和正常UA组,比较两组Gensini积分,并进行相关性分析.结果 Gensini积分高危组、中危组与正常组比较TC、LDL.C显著增高,而正常组、低危组间差异无统计学意义(P>0.05).Gensini积分高危组、中危组与冠状动脉正常组比较,血UA水平显著增高.正常UA组与高UA血症组在TC、TG、HDL-C及LDL-C的差异无统计学意义(P>0.05).高UA血症组患者的冠状动脉Gensini积分显著高于正常血UA组.多元Logistic回归分析表明老年女性患者血UA水平与冠状动脉病变程度相关.结论 血UA是老年女性患者冠状动脉病变严重程度的相关危险因素,随着血UA水平的增高,冠状动脉病变程度增加.

  • 血清hs-CRP MMP-9与急性冠脉综合征病变程度的关系

    作者:袁诚;杨天雷;马玲;张飞

    目的 探讨血清hs-CRP、MMP-9与急性冠脉综合征病变程度的关系.方法 选取普定县人民医院2012年9月—2014年9月住院治疗的92例急性冠脉综合征病人,经造影检查后分为单支病变组(甲组)31例、双支病变组(乙组)31例、多支病变组(丙组)30例,并选择30例健康体检者为对照组,比较4组间hs-CRP、MMP-9水平.结果 急性冠脉综合征病人的血清hs-CRP和MMP-9水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).hs-CRP、MMP-9与急性冠脉综合征的病变程度呈正相关.结论 急性冠脉综合征的病变程度和血清hs-CRP、MMP-9水平呈正相关,两项指标越高,病变程度越重.

  • 幽门螺杆菌感染对冠心病患者冠状动脉病变程度与血清Ghrelin/obestatin比值的影响

    作者:蔡云祥;王世俊;王伟群;陈捷

    目的 探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染与冠心病患者冠状动脉病变程度和血清Ghrelin/obestatin比值之间的关系.方法 选取2013年1月至2014年10月行冠状动脉造影确诊冠心病患者116例作为冠心病组,选取同期健康体检人员80例作为对照组.对所有患者的冠状动脉病变程度进行Gensini评分,运用14C尿素呼气试验方法测定H.pylori感染情况,测定血清Ghrelin和obestatin水平,分析H.pylori感染与冠状动脉病变程度、血清Ghrelin/obestatin比值之间的关系.结果 冠心病组H.pylori感染阳性率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).H.pylori感染阳性组Gensini积分明显高于H.pylori感染阴性组,差异有统计学意义(P<0.05);H.pylori感染阳性组Ghrelin/obestatin比值明显低于H.pylori感染阴性组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 H.pylori感染能够加重冠心病患者冠状动脉病变程度,引起Ghrelin/obestatin比值异常升降低.H.pylori感染与冠心病发生发展密切相关.

  • 体质量指数与冠状动脉病变程度的关联性分析

    作者:魏金玲;张宁;崔红梅

    目的 探讨冠心病患者体质量指数(BMI)与冠状动脉狭窄程度积分(Gensini积分)的关系,以及对发生心肌梗死的预测价值.方法 选取2014年1月至2015年8月,首都医科大学附属北京安贞医院心内科心肌梗死患者348例,非心肌梗死患者1054例.分析2组间BMI、Gensini积分有无统计学差异;分析各组内BMI与Gensini积分的关系,分析BMI对发生心肌梗死风险的预测.结果 心肌梗死组的BMI、Gensini积分显著高于非心肌梗死组.心肌梗死组的BMI与Gensini积分呈正相关(r=0.304,P=0.000);非心肌梗死组的BMI与Gensini积分呈正相关(r=0.253,P=0.000).心肌梗死组BMI与B型钠尿肽(BNP)水平呈正相关(r=0.153,P=0.011).使用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析BMI预测冠心病患者发生心肌梗死风险的曲线下面积为0.647,P=0.000,95%CI(0.617~0.678).结论 冠心病患者BMI水平越高,Gensini积分越高;BMI可作为预测冠心病患者是否发生心肌梗死的一个有效指标,对护理工作起到指导作用.

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