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宫颈癌术后不同放疗方式膀胱受照射剂量的分析
目的：比较宫颈癌术后患者三维适形(3D-CRT)和固定野调强放射(IMRT)治疗中膀胱受照剂量的差异。方法：收治Ⅰb～Ⅱb期宫颈癌术后患者55例，28例给予3D-CRT治疗，27例给予IMRT治疗。比较两组治疗计划的剂量-体积直方图(DVH)，将膀胱作为独立危及器官进行剂量评估。结果：在 IMRT 与3D-CRT 治疗中，膀胱的 V40， V30受照剂量差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：对于宫颈癌术后放疗患者，采用IMRT技术可以使膀胱减少照射，减轻膀胱的并发症。
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原发性肝癌应用超声聚焦刀联合三维适形放疗治疗的效果分析
目的：分析原发性肝癌应用超声聚焦刀联合三维适形放疗治疗的疗效。方法：2011年12月-2013年12月收治原发性肝癌患者134例，按数字表法随机分为研究组和对照组各67例。研究组采用超声聚焦刀联合三维适形放疗治疗，对照组采用单纯放疗，比较两组近期疗效以及不良反应情况。结果：研究组近期治疗总有效率明显高于对照组，不良反应低于对照组，组间比较差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论：原发性肝癌应用超声聚焦刀联合三维适形放疗治疗效果显著。
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三维适型放疗联合支气管动脉灌注栓塞治疗Ⅲ期非小细胞肺癌64例的疗效分析
目的：探讨三维适形放疗联合支气管动脉灌注治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的意义。方法：收治Ⅲ期非小细胞肺癌患者64例，根据治疗方法分为两组。单纯放疗组给予三维适形放疗，联合治疗组给予三维适形放疗联合支气管动脉灌注，比较两组疗效及不良反应发生率。结果：联合治疗组治疗后局部控制率及近期疗效优于单纯放疗组(P＜0.05)。联合治疗组6个月、1年、2年、3年生存率明显高于单纯放疗组(P＜0.05)。结论：三维适形放疗联合支气管动脉灌注治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效优于三维适形放疗。
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卡培他滨化疗联合三维适形放疗治疗食管癌近期疗效观察
目的：研究分析卡培他滨化疗联合三维适形放疗治疗食管癌的近期疗效。方法：2010年4月-2013年5月收治食管癌患者60例，随机分为对照组和观察组，每组30例，对照组给予单纯的三维适形放疗治疗，观察组在三维适形放疗的基础上同时进行卡培他滨治疗，观察两组患者的治疗情况。结果：两组患者通过治疗后，对照组中显效14例(46.7%)，有效9例(30.0%)，总有效率76.7%，观察组中显效16例(53.3%)，有效11例(36.7%)，总有效率90.0%。观察组的治疗效果明显优于对照组，具有统计学意义(P＜0.05)。结论：卡培他滨化疗联合三维适形放疗治疗食管癌具有较好的疗效，有利于提高患者的生活质量，治疗耐受性较好，具有较高的临床应用价值。
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三维适形放疗联合化疗治疗肺癌局部复发的疗效探讨
目的 观察三维适形放疗联合化疗治疗肺癌局部复发的疗效.方法 于该院2013年7月—2015年6月收治的肺癌患者中,随机选取54例作为样本,以27例为一组,将其分为治疗组与对照组两个组别.对照组采用常规放化疗治疗方法治疗,治疗组采用三维适形放疗联合化疗方法治疗.观察两组患者近期疗效及1、2年死亡率.结果治疗组近期有效率92.6%,患者1年内死亡率14.8%,2年内死亡率25.9%;对照组近期有效率59.3%,患者1年内死亡率37%,2年内死亡率55.6%.结论三维适形放疗联合化疗治疗肺癌局部复发,近期有效率高,可有效降低患者1年及2年内死亡率,延长患者寿命.
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三维适形放疗联合替吉奥治疗局部晚期胰腺癌的临床分析
目的 观察三维适形放疗联合替吉奥治疗局部晚期胰腺癌的疗效及毒副反应.方法 38例患者随机分为联合组(19例)及单纯放疗组(19例).单纯放疗组给予三维适形放疗,6MV X线,3～5个等中心野,剂量为50～60 Gy/25～30次,1.8～2 Gy/次,联合组的放疗射野及剂量同放疗组,同时自放疗开始起口服维康达[(80 mg/(m2?d),2次/d,1～14,休7 d,21 d为1个周期],至少用药2个周期.分析并观察患者的肿瘤控制情况、1年生存率及不良反应.结果 放化疗组有效率高于单放组(73.7％vs 42.1％),放化疗组1年生存率高于单放组(52.6％vs 21.1％),放化疗组不良反应稍高于单放组,但未出现严重的不良反应,患者可以耐受.结论 三维适形放疗联合S-1是局部晚期胰腺癌较为理想的方法,疗效优于单纯放疗组.
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原发性肝癌三维适形放射治疗和介入治疗加放疗的疗效比较
目的 研究并比较三维适形放射治疗与介入治疗联合三维适形放射治疗对原发性肝癌的临床疗效.方法 选取该院2012年1月—2015年4月收治的100例无法接受根治手术治疗的原发性肝癌患者随机分为两组(各50例),对照组实施单纯三维适形放疗,观察组实施三维适形放疗联合介入治疗,比较两组患者的近期疗效、毒副反应以及远期生存情况.结果 观察组者的临床总有效率(76%)较对照组(54%)明显更高(P<0.05);观察组的毒副反应发生率(18%)与对照组(14%)比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组的生存质量总分(73.81±6.92)分、KPS评分(75.62±7.23)分,相比于对照组[(64.57±5.49)分、(66.39±6.35)分]均明显更高(P<0.05),且观察组的1年存活率(84%)较对照组(66%)明显更高(P<0.05).结论 对原发性肝癌患者实施三维适形放疗联合介入治疗,可在不增加毒副反应的前提下,提高患者的近期疗效及远期生存率,改善患者的生存质量.
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三维适形放疗同步化疗对于局限期小细胞肺癌的治疗效果
目的 分析在局限期小细胞肺癌患者治疗中行三维适形放疗同步化疗治疗有效性.方法 本次所选80例局限期小细胞肺癌患者入本院治疗的时间均是2017年7月～2018年7月,所选患者实施抽样分组,比较两组患者化疗有效性.结果 观察组治疗总有效率为75.00％,相较于对照组的30.00％明显要高,P＜0.05.结论 在局限期小细胞肺癌患者治疗中行三维适形放疗同步化疗治疗能够提高患者临床治疗的有效性,值得应用.
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肺癌三维适形放疗所致放射性肺炎的影像学表现
目的:探讨肺癌三维适形放疗所致放射性肺炎的影像学表现.方法:对新乐市中医医院收治的40例肺癌患者进行三维适形放疗,放疗结束后1～2月进行胸部平扫,观察40例放射性肺炎的影像学表现.结果:放射性肺炎早期表现为照射野范围内的片状密度增高影,边缘模糊,与周围肺组织分界不清;随病情进展,病灶表现为不规则高密度影,边缘清楚,内部见空气支气管征;晚期病灶密度进一步增高,边缘较清楚,周围见纤维条索影,病灶体积较大时,该侧肺脏体积可缩小.结论:放射性肺炎影像学表现有一定特点,但应与放疗后复发、普通肺炎和肺不张鉴别.
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三维适形放疗治疗早期非小细胞肺癌28例临床观察
目的:探究三维适形放疗治疗早期非小细胞肺癌的疗效.方法:选取2012年1月—12月我院收治的28例早期非小细胞肺癌患者,随机分成对照组和观察组,观察组给予三维适形放疗治疗,对照组给予常规放射治疗.观察比较两组患者治疗总有效率,1、2、3年期生存率、放射性肺炎数量及放射性食管炎数量[1].结果:观察组患者14例治疗总有效率78.6%显著高于对照组14例(50.0%);观察组患者1、2、3年的生存率分别为78.6%、50.0%%和35.7%;对照组患者1、2、3年的生存率分别为53.6%、35.7%和10.7%;观察组与对照组患者的放射性肺炎例数及放射性食管炎例数比较无明显差异.结论:三维适形放疗治疗早期非小细胞肺癌近期效果满意,值得推广.
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肿瘤放疗CT-Sim定位扫描技术的探讨及临床价值
目的:探讨肿瘤三维适形放疗(3D-CRT)治疗中CT模拟定位扫描技术(CT-Sim)的应用价值.方法:选取2017年4月—2018年4月期间来我院诊治的71例肿瘤患者作为研究对象,均采用多层螺旋C T予以模拟定位扫描,将患者扫描所得的影像学资料输入至放射治疗计划系统工作站(T P S)中,为患者制定放疗计划,并按照放疗计划对患者实施治疗,疗程结束后,所有患者均复查CT.结果:疗程结束后复查CT,并判定疗效,结果显示符合完全缓解的有26例,占36.62％,符合部分缓解的有42例,占59.15％,总有效率达到了95.77％,但仍有2例稳定,1例进展.结论:三维适形放疗治疗中,CT模拟定位扫描技术的应用有效提高了放疗定位的精准性,有助于提高化疗效果,值得推广.
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三维适形放疗联合射频热疗治疗局部晚期前列腺癌
目的:观察三维适形放疗(3DCRT)联合射频热疗治疗局部晚期前列腺癌的近期疗效及不良反应.方法:21例局部晚期前列腺癌(Ⅲ～Ⅳ期)患者,均行三维适形放疗联合射频热疗.结果:21例前列腺癌患者原发病灶完全缓解(CR)33.3%,部分缓解(PR)42.9%,稳定和进展(SD+PD)23.8%.总有效率(CR+PR)76.1%.无3级以上不良反应.中位随访时间24个月.结论:三维适形放疗联合射频热疗治疗局部晚期前列腺癌的近期疗效确切,不良反应可以耐受,有进一步研究的价值.
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食管癌三维适形放疗所致皮肤反应的预防和护理
目的:总结71例食管癌三维适形放疗所致皮肤反应的预防和护理经验.方法:对71例食管癌患者的皮肤反应应提前预防和护理:放射野局部同步应用医用射线防护喷剂,放疗结束用超薄美皮康贴敷.结果:71例患者中1级皮肤反应65例,2级皮肤反应6例,未出现3级及以上的皮肤反应.结论:加强食管癌放疗期间和放疗后的皮肤观察和护理,是放疗顺利完成的基础;同时也改善了患者的生活质量.
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鼻咽癌三维适形放疗的护理
2005年7月～2008年7月采用三维适形放射治疗患者30例,其中男19例,女11例,年龄25～71岁,所有病例均经病理学证实.
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三维适形放疗和适形调强放疗技术对鼻咽癌放疗后颞颌关节损伤的观察
目的 对比分析三维适形放疗和适形调强放疗技术对鼻咽癌放疗后颞颌关节损伤情况.方法 将80例鼻咽癌患者随机分为观察组与对照组,分别采用适形调强放疗和三维适形放疗技术治疗,对比两组放疗整体效果、颞颌关节照射情况及张口困难发生率.结果 观察组随访2年后颞颌关节受损总发生率为20.0％,均为轻度受损；对照组随访2年后颞颌关节受损总发生率为30.0％,重性受损发生率为2.5％.观察组平均照射剂量及D33(33％体积的照射剂量)均相对更少.结论 适形调强放疗较之三维适形放疗在鼻咽癌治疗中效果更明显,放疗后对颞颌关节的损伤更小,更值得临床推广.
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全脑照射联合三维适形放疗治疗肺癌脑转移瘤疗效观察
目的 探讨全脑照射联合三维适形放疗(3D CRT)治疗肺癌脑转移瘤的疗效.方法 对我院2006年10月至2010年12月收治的86例患者进行回顾性分析,其中观察组48例先行全脑放疗DT40Gy/20F后,局部病灶缩野时针对可见病灶行三维适形放疗(3D CRT)加量至50Gy;对照组38例单纯接受全脑放疗DT40Gy/20F.结果 所有患者均顺利完成放疗,未出现严重副反应及并发症,观察组与对照组局部控制率分别为91.7％,68.4％(P＜0.01);中位生存时间分别为9.3个月、6.4个月、1年生存率分别为31.3％,23.7％(P＞0.05),治疗失败多为肿瘤复发或全身多处转移.结论 全脑照射联合三维适形放疗(3D CRT)能有效提高患者局部控制率,改善生活质量及一定程度上延长生存期.
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三维适形放疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌临床疗效观察
目的 探讨三堆适形放疔治疗者年局部晚期非小细胞肺癌的疗效.方法 对我院2006年3月2009年3月收治的66例老年局部晚期非小细胞肺癌患者随机分组,观察组行三维适形放疗,对照组给予常规放疗,观察比较2组的临床疗效及生存率与副反应情况.结果 观察组有效率为50%;对照组有效率为38.3%,2种疗法有效率比较,差异有显著性(P＜0.05).全部病例随访至2010年3月.对照组1、2、3年生存率分别为84.38%(27/32)、40.63%(13/32)、21.88%(7/32).观察组1、2、3年生存率分别为97.06%(33/34)、55.88%(19/34)、35.29%(12/34)与对照组比较,差异有显著性(P＜0.05).观察组的各种副反应发生率均低于对照组(P＜0.05).结论 三维适形放疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌疗效好,值得临床推广和应用.
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三维适形放射治疗非小细胞肺癌的预后影响因素分析
目的 探讨三维适形放射治疗(3D-CRT非小细胞肺癌(NSCLC)患者长期生存的预后影响因素.方法 回顾性分析87例NSCLC患者,用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,单因素分析采用Log-Rank检验,多因素分析采用Cox回归模型.结果 全组87例患者的中位生存期为19个月,1、2、3年的生存率分别为65.5％、43.3％、21.6％.单因素和多因素分析显示KP5评分、临床分期及近期疗效是影响NSCLC患者预后的独立因素.结论 放疗前KPS评分、临床分期及近期疗效对NSCLC患者的长期生存产生明显影响.
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替吉奥联合三维适形放射治疗矽肺合并食道癌40例
目的 探讨替吉奥联合三维适形放射治疗矽肺合并食道癌的疗效和副作用.方法 40例矽肺合并食道癌患者均接受替吉奥胶囊80mg/(d·m2),每日分2次,共服用3周.同时每周接受2 Gy/次剂量的三维适形放射5次,共放疗6周.治疗后1周评价疗效和副作用.结果 完全缓解(CR)23例(57.50％)、部分缓解(PR) 11例(27.50％)、稳定(SD)4例(10.00％)和进展(PD)2例(5.00％),总有效率85.00％.副作用的反应主要为:白细胞减少11例(30.00％)、血小板减少13例(32.50％)、贫血9例(22.50％).结论 替吉奥联合三维适形放射治疗矽肺合并食道癌临床效果显著,副作用主要以血液方面变化为主,人体可耐受,该方法适合在临床广泛应用.
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护理干预在肺癌脑转移瘤患者全脑放疗加三维适形放疗中的应用
目的：探讨肺癌脑转移瘤患者全脑放疗加三维适形放疗的护理配合。方法选取来我院接受全脑放疗联合三维适形放疗的脑转移瘤患者56例，随机分为对照组和观察组，每组各28例，对照组采取常规护理，观察组给予护理干预，6个月后比较疗效。结果对照组放射性肺炎发生率为11例（39.29%），观察组发生率为4例（14.29%）（P=0.015），比较具有统计学意义；观察组在体力限制、社会限制、情绪、症状等评分方面也显著优于对照组（P<0.05），比较具有统计学意义。结论对肺癌脑转移瘤患者给予全脑放疗加三维适形放疗，配合全面有效的护理措施，可以显著提高疗效，确保放疗计划的顺利完成。
