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早期合用丁螺环酮对抗抑郁剂西酞普兰所致性功能障碍的影响
目的：观察早期合用丁螺环酮对抗抑郁剂西酞普兰所致性功能障碍的影响.方法本研究为随机、双盲、前瞻性研究,纳入天津市复员退伍军人精神病疗养院就诊的200例首发抑郁症患者,按随机数字表分为丁螺环酮组(85例,西酞普兰＋丁螺环酮)和安慰剂组(91例,西酞普兰＋安慰剂),采用HAMD、HAMA、亚利桑那性体验量表(ASEX)在就诊时,治疗第2,4,6,8周时对两组患者进行评估,比较两组患者的一般资料、抑郁、焦虑及性功能障碍情况.结果两组患者在年龄、文化程度、性别方面比较,差异无统计学意义(P ＞0．05)；丁螺环酮组8周末时 HAMD 评分显著低于安慰剂组,差异有统计学意义(P ＜0．05)；丁螺环酮组第2,4,6及8周末 ASEX 评分别低于安慰剂组,差异有统计学意义(P ＜0．05)；两组患者第2,4,6及8周末时 HAMD、HAMA 及 ASEX 评分与就诊时比较,差异有统计学意义(P ＜0．05)；丁螺环酮组女性第2,4,6及8周末 ASEX 评分显著低于安慰剂组,差异有统计学意义(P ＜0．05).结论丁螺环酮可改善抗抑郁剂西酞普兰所致的性功能障碍程度,尤其是女性首发抑郁症.
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丁螺环酮在治疗抑郁症患者中的应用效果评价
目的 通过对丁螺环酮在治疗抑郁症患者中的应用效果评价,探讨丁螺环酮在治疗抑郁症的临床应用.方法 对本院2011年1月至2013年1月间92例抑郁症患者采用随机区组分配方式分为实验组与对照组,实验组采用常规药物添加丁螺环酮治疗,对照组采用常规药物治疗.结果 amilton抑郁量表(HAMD)评分结果显示:实验组与对照组对治疗抑郁症均有疗效,而实验组与对照组在2周以后疗效差别具有统计学意义；临床疗效总评量表(CGI)评价结果显示,实验组与对照组疗效构成比差异具有统计学意义,均说明实验组治疗疗效好于对照组；副反应量表(TESS)评价结果显示,实验组与对照组副反应构成比差异具有统计学意义.结论 治疗抑郁症患者,添加丁螺环酮具有良好的治疗效果并且能够有效控制副反应的发生,在临床中具有一定应用价值.
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抑郁症采用丁螺环酮治疗的增效作用与药理探究
目的 研究丁螺环酮在西酞普兰治疗抑郁症过程中的增效作用及药理分析.方法 回顾性分析我院收治的36例抑郁症患者,根据采用治疗方式不同将上述患者分为两组,A组(19例)主要采用西酞普兰进行治疗,B组(17例)采用丁螺环酮联合西酞普兰进行治疗,两组患者均接受为期2个月的治疗.以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和不良反应症状量表(TESS)为标准,对两组患者的临床情况进行对比分析,比较两组患者疗效及不良反应.结果 两组患者治疗前预先进行抑郁量表(HAMD)评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组抑郁量表(HAMD)评分均较治疗前均有明显下降(P＜0.05),B组接受治疗后与A组接受治疗后抑郁量表(HAMD)评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2个月的治疗结束后,B组患者的治疗总有效率为94.1％,A组患者的治疗总有效率为78.9％,B组的总有效率明显高于A组,具有统计学意义(P＜0.05).抑郁症治疗过程中常见的不良反应包括:口干、恶心、头晕、头痛、视物模糊、便秘等.两组患者就临床治疗过程中出现的上述不良反应进行评分,B组与A组两者TESS评分在治疗前与治疗两周内无显著性差异,2个月治疗结束后,两组TESS评分也无显著差异性(P＞0.05).结论 丁螺环酮在西酞普兰治疗抑郁症过程中具有明显的增效作用,联合使用疗效更好.
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丁螺环酮治疗肠易激综合征的临床研究
目的 探讨丁螺环酮治疗肠易激综合征的疗效.方法 对98例肠易激综合征(IBS)患者进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分;用丁螺环酮和安慰剂治疗IBS患者,疗程8周,治疗后第4、8周再次评分.结果 和安慰剂组比较,IBS患者接受丁螺环酮治疗8周后,精神和躯体症状有明显改善.结论 丁螺环酮治疗能显著改善IBS患者的精神和躯体两方面的症状.
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氟伏沙明与丁螺环酮联合治疗抑郁症的临床疗效观察
目的:分析氟伏沙明与丁螺环酮联合治疗抑郁症的临床应用价值.方法:收集笔者所在医院近期收治的102例抑郁症患者,随机分为观察组和对照组,对照组50例在常规治疗基础上给予氟伏沙明,观察组52例在对照组治疗基础上,联合丁螺环酮治疗,两组均采用HAMD评分法对治疗前后两组抑郁状态进行评分.结果:观察组痊愈23例(38.3%),显著进步28例(46.7%),均优于对照组(P<0.05);经治疗后,观察组HAMD评分下降幅度高于对照组(P<0.05),观察组不良反应种类及发生率较对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:氟伏沙明与丁螺环酮联合治疗抑郁症临床效果显著,具有临床应用价值.
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小剂量喹硫平治疗广泛性焦虑临床对照研究
喹硫平是多种神经递质受体拮抗剂,小剂量(100～200 mg/d)喹硫平对5-HT和肾上腺素(NE)受体有高度亲和力,在理论上小剂量喹硫平治疗广泛性焦虑症(GAD)是可行的.为评价小剂量喹硫平治疗GAD的疗效,我们将之与疗效较肯定的新型抗焦虑药丁螺环酮进行临床对照研究.
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丁螺环酮加氟桂嗪治疗抽动秽语综合征
在临床中发现,随着社会进步,科技发达,抽动秽语综合征(Tourette综合征)越来越多,且有向成年人发展的趋势,传统的治疗方法疗效不稳定,副作用大.我们选择了钙拮抗剂氟桂嗪加丁螺环酮(徐州恩华药业集团有限责任公司生产),治疗Tourette综合征,取得较满意的疗效,现报道如下:
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共济失调和丁螺环酮
介绍丁螺环酮治疗共济失调的可能机制、药理作用及其临床应用.
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固定剂量阿戈美拉汀短期治疗广泛性焦虑障碍的临床对照试验
目的 比较不同剂量组阿戈美拉汀治疗广泛性焦虑障碍的短期疗效和安全性.方法 广泛性焦虑障碍患者86例随机分为阿戈美拉汀25 mg组(n=30)、50 mg组(n=28)和丁螺环酮组(n=28,30～45 mg·d-1),开放治疗6周.在治疗前及治疗后2、4、6周末采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床疗效总评量表病情严重程度(C GI-SI)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定药物不良反应.结果 三组治疗后HAMA总分和因子分、CGI-SI评分均显著下降(P＜ 0.05,P＜0.01).阿戈美拉汀25 mg组有效率77％、临床治愈率33％,50 mg组有效率79％、临床治愈率54％,丁螺环酮组有效率75％、临床治愈率32％,三组有效率(x2=0.100,P=0.951)、临床治愈率(x2=3.430,P=0.180)比较无显著差异.HAMA、CGI评分显示阿戈美拉汀治疗2周起效(P＜0.05),且25 mg组与50 mg组比较无显著差异(P＞0.05).TESS评分丁螺环酮组高于阿戈美拉汀两个剂量组(P＜0.01).结论 阿戈美拉汀25、50 rmg·d-1短期治疗广泛性焦虑障碍均安全、有效.
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欣可静和丁螺环酮治疗广泛性焦虑(心肝火旺证)的多中心随机双盲对照试验
目的 评价欣可静治疗广泛性焦虑(心肝火旺证)的有效性和安全性.方法 采用随机、双盲、双模拟、丁螺环酮平行对照多中心试验.入选474例,随机分为试验组(口服欣可静1.26 g·次-1,tid)和对照组(口服丁螺环酮5 mg·次-1,tid),观察4 wk.采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、疗效指数、中医证候评价有效性,以不良反应、实验室检查评价安全性.结果 纳入全分析集467例(试验组349例,对照组 118例),安全性分析集473例(试验组355例,对照组 118例),治疗4 wk 末,试验组和对照组的HAMA减分值分别为(11±6)和(9±6),与基线相比或组间相比均有非常显著差异(P<0.01).试验组疗效指数显著高于对照组[(2.9±1.1) vs.(2.3±1.3),P<0.01].试验组中医证候的愈显率、总有效率分别为53.6%、84.5%,对照组分别为39.8%、71.2%,试验组优干对照组(P<0.01).试验组不良反应发生率低于对照组(2.8%vs.39.0%,P<0.01),且严重程度较轻.结论 欣可静治疗广泛性焦虑(心肝火旺证)有效、安全,不良反应发生率低、程度轻.
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曲唑酮与丁螺环酮治疗广泛性焦虑障碍的对照研究
目的 比较曲唑酮与丁螺环酮治疗广泛性焦虑障碍的疗效及安全性.方法 将符合<美国精神障碍诊断与统计手册第四版>(DSM-Ⅳ)诊断标准的84例广泛性焦虑障碍病人随机分为曲唑酮组(n=43,50～200 mg·d-1)和丁螺环酮组(n=41,25～45 mg·d-1),开放治疗6 wk,于治疗前和治疗后wk 1、2、4、6以汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)、临床疗效总评(CGI-I)和副反应量表(TESS)评定疗效和安全性.结果 曲唑酮组有效率91%,显效率72%;丁螺环酮组有效率88%,显效率71%,2组疗效比较差异无显著意义(Ridit分析,P＞0.05).曲唑酮组在1 wk末HAMA评分显著低于治疗前(经秩和检验,P＜0.05).治疗6 wk末曲唑酮组HAMA的躯体焦虑因子分与丁螺环酮组比较差异有显著意义(经秩和检验,P＜0.05).2组TESS评分(3.5±s 1.8)分和(4.0±1.9)分,经比较差异无显著意义(经秩和检验,P＞0.05).结论 曲唑酮是治疗广泛性焦虑障碍安全有效的药物,疗效与丁螺环酮相似,对躯体焦虑症状疗效优于丁螺环酮,曲唑酮起效较快.
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曲唑酮与丁螺环酮治疗广泛性焦虑症的比较
目的:比较曲唑酮和丁螺环酮治疗广泛性焦虑症的疗效及安全性.方法:60例广泛性焦虑症病人分成2组,曲唑酮组男性18例,女性12例,给予曲唑酮每日50～150 mg,分2次口服×4 wk;丁螺环酮组男性16例,女性14例,给予丁螺环酮5～30 mg,分2次口服×4 wk.结果:曲唑酮组总有效率83 %,丁螺环酮组总有效率70 %,2组疗效比较经Ridit分析,P>0.05.药物不良反应发生率曲唑酮组与丁螺环酮组差异无显著意义(P>0.05).结论:曲唑酮治疗广泛性焦虑症安全有效,其疗效与丁螺环酮相似.
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文拉法辛缓释胶囊与丁螺环酮治疗广泛性焦虑症的临床比较研究
目的:比较文拉法辛缓释胶囊(简称文拉法辛)和丁螺环酮治疗广泛性焦虑症的疗效和安全性.方法:广泛性焦虑症病人 53例[男性 19例,女性 34例,年龄(28±s 5)a,病程(14±3) mo]采用文拉法辛(97±8) mg,75～225 mg*d-1, po, qd,疗程为8 wk.另用丁螺环酮治疗同类病员54例[男性21例,女性33例,年龄(27±6) a,病程(16±4) mo],用量(31±4) mg,15～45 mg*d-1, po, qd,疗程为8 wk.在治疗前及治疗后1,2,4,8 wk末予HAMA,CGI,TESS量表评定临床疗效和不良反应.结果:文拉法辛组显效率79%,丁螺环酮组显效率74%,2组疗效差异无显著意义(P>0.05),文拉法辛组不良反应较丁螺环酮组少.结论:文拉法辛与丁螺环酮治疗焦虑症疗效相当,前者较后者起效快,不良反应少.
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丁螺环酮治疗焦虑性障碍的Ⅲ期临床研究
目的:对丁螺环酮治疗焦虑性障碍的疗效及不良反应进行评价 .方法:对符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第二版修订版(CCMD-2-R)的广泛性焦虑症及符合广泛性焦虑症症状学诊断标准的伴有其他疾病的1 496例病人,口服丁螺环酮治疗4 wk,剂量5～60 mg*d-1.疗效及不良反应评定使用HAMA,TESS及有关实验室检查. 结果:治疗后HAMA减分率为(62±31) %,显效率在50 %以上,不良反应发生率为25.87 %, 主要为头昏、恶心、口干、失眠等.结论:丁螺环酮治疗焦虑性障碍疗效确切,不良反应较少 .
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丁螺环酮在42例抗抑郁药所致性功能障碍病人中的运用
目的:探讨丁螺环酮在抗抑郁药所致性功能障碍中的治疗作用.方法:对42例符合抗抑郁药物所致性功能障碍的病人,按症状分类,加用丁螺环酮20 mg·d-1治疗1 mo,无效或部分有效者增加至30 mg·d-1,再持续1 mo,测定性功能障碍在不同性别表现形式上的差异及不同类型性功能障碍的改善程度.结果:女性多为性欲与性交疼痛的障碍,而男性多为性唤起与性高潮唤起上的障碍,丁螺环酮对性唤起及性高潮唤起的改善较性欲及性交疼痛更明显.完全改善率71 %(30/ 42),部分改善率19 %(8/ 42),未改善10 %(4/ 42).对12例无效者和部分有效者加大剂量后,仅1例完全改善.结论:丁螺环酮可以作为抗抑郁药所致性功能障碍的治疗方法之一,尤其是对男性病人.
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舍曲林联用丁螺环酮和单用舍曲林治疗强迫症的疗效比较
目的 比较舍曲林联用丁螺环酮和单用舍曲林治疗强迫症的疗效及安全性.方法 将82例强迫症患者随机分为研究组(舍曲林联用丁螺环酮,n=42)和对照组(单用舍曲林,n=40),进行为期8周的治疗.研究组舍曲林平均用量为(138.2±20.7) mg·d-1,丁螺环酮平均用量为(23.5±6.3) mg·d-1;对照组舍曲林平均用药剂量为(146.3±18.6) mg·d-1.在治疗前及治疗第2、4、8周末采用耶鲁-布朗强迫量表(Y-BOCS)、汉密顿焦虑量表14项(HAMA-14)进行测评,使用不良反应症状量表(TESS)在治疗第8周评定其安全性.结果 研究组脱落2例,两组均完成40例.对照组HAMA-14评分从治疗第4周末开始较治疗前明显下降(14.85±2.11 vs.21.23±4.77,P＜0.01),而研究组从治疗第2周末即与治疗前有显著差异(17.35±2.94 vs.20.68±4.79,P＜0.05),在治疗第4、8周末有非常显著下降(P＜0.01).在治疗第4、8周末,研究组Y-BOCS评分(16.06±1.55,13.19±1.52)显著低于对照组(18.75±1.91,14.90±2.06) (P＜0.05).在治疗8周末,研究组TESS评分与对照组无显著差异(P＞0.05).结论 舍曲林联用丁螺环酮治疗强迫症与单用舍曲林相比,起效快、疗效好且安全性相当.
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帕罗西汀、丁螺环酮联合甲钴胺治疗功能性消化不良的疗效观察
目的 观察帕罗西汀、丁螺环酮联合甲钴胺治疗功能性消化不良的临床疗效.方法 120例功能性消化不良伴有焦虑和/或抑郁状态的患者,按就诊时间以奇偶数法随机分为研究组和对照组,其中对照组予以口服莫沙必利、静脉应用奥美拉唑治疗,研究组采用帕罗西汀、丁螺环酮联合甲钴胺治疗,疗程4周.症状完全消失后随访3个月.结果 研究组显效率为56.7％,有效率36.7％,总有效率93.3％;对照组显效率25.0％,有效率40.0％,总有效率65.0％.2组显效率及总有效率差异均有统计学意义(P均＜0.01).且不良反应轻微.结论 帕罗西汀、丁螺环酮联合甲钴胺治疗功能性消化不良较传统治疗起效快,效果比较满意,值得临床推广使用.
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西酞普兰合并丁螺环酮治疗老年抑郁症临床观察
目的 探讨西酞普兰合并丁螺环酮治疗老年抑郁症的疗效与安全性. 方法 将50例老年抑郁症患者随机分为研究组(西酞普兰合并丁螺环酮治疗)和对照组(单用西酞普兰治疗),每组25例,观察12周.用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和不良反应量表(TESS)分别评定临床疗效和不良反应. 结果 在治疗后8、12周末,研究组痊愈率(56%、76%)和显效率(88%、92%)显著高于对照组(28%、48%和56%、64%),P均＜0.05;2组在治疗2周后HAMD、HAMA评分均较治疗前显著下降(P＜0.05),同期比较,治疗前和治疗2周末2组间HAMD、HAMA评分无显著差异(P＞0.05),在第4周后,研究组显著低于对照组(P＜0.05或P＜0.01);2组TESS评分无明显差异(P＞0.05). 结论 西酞普兰合并丁螺环酮治疗老年抑郁症比单用西酞普兰疗效优越,且不良反应少而轻微,临床使用安全,也有利于提高治疗依从性.
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西酞普兰联合丁螺环酮治疗老年期抑郁症
目的探讨丁螺环酮对西酞普兰治疗老年抑郁症的增效作用.方法67例老年抑郁症患者随机分为研究组(西酞普兰联合丁螺环酮治疗,n=31)和对照组(单一西酞普兰治疗,n=36),观察12周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA-17)、临床疗效总评量表(CGI-GI)和不良反应量表(TESS)分别观察疗效和不良反应.结果在治疗第1周末,2组HAMD-17、HAMA-17评分即开始下降;研究组第4周末HAMD-17评分和第8周末的HAMA-17评分均低于对照组,第12周末CGI-GI评分优于对照组(P＜0.05),2组间TESS评分比较差别无统计学意义(P＞0.05).结论西酞普兰联合丁螺环酮治疗老年抑郁症可以增加疗效,且耐受性良好.
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丁螺环酮辅助治疗慢性精神分裂症患者阴性症状的对照研究
目的:观察丁螺环酮辅助治疗慢性精神分裂症阴性症状的疗效及安全性.方法:将60例以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者随机分为两组,在原抗精神病药基础上,分别联用丁螺环酮或安慰剂,疗程12周.在治疗前和治疗第4、8、12周末采用阳性和阴性症状量表(PANSS)及阴性症状量表(SANS)评估疗效,治疗中出现的症状量表(TESS)评估安全性.结果:研究组PANSS阴性因子总分、阴性因子各项症状分(除抽象思维困难和刻板思维)及SANS总分、各项分量表综合评价总分、分量表综合评价分(除思维贫乏)均在第12周末显著低于对照组(P<0.05或P<0.01);PANSS阴性因子总分、阴性因子各项症状分及SANS总分、各项分量表综合评价总分、分量表综合评价分从第8周末开始显著低于治疗前(P<0.05或P<0.01).两组间不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论:联用丁螺环酮对治疗慢性精神分裂症阴性症状有增效作用,安全性好.
