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出院和死亡记录存在的问题与对策
目的 为医院的病案质量管理和医疗安全提供参考.方法 对出院和死亡记录的重要性进行讨论,分析存在的问题,提出相应的对策.结果 出院和死亡记录在医院管理及病案管理中存在一定问题.结论 医院应当加强对出院和死亡记录的管理.
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从34例医疗纠纷病案质量谈医疗安全
目的 针对纠纷病案暴露出的一些问题,提出加强医疗质量管理的措施,提高医疗安全,防范医疗纠纷的发生,营造和谐的医患关系.方法 对我院2004年2月至2007年10月已经处理的住院病人医疗纠纷34例进行质控后做统计、分析.结果 在34例医疗纠纷病案中,甲级病案率明显低于医院管理年规定≥90%的要求,病案书写缺陷率为100%,责任心不强和医患沟通欠缺是导致纠纷的主要原因.结论 提高医务人员的法律意识,重视医患沟通,建立医疗纠纷预警机制,加强医疗质量管理是保证医疗安全的关键.
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浅谈医疗质量和医疗安全
医疗质量和医疗安全是医院所有工作质量的集中反映,它包括服务质量、环境质量等.医疗质量涉及医院的工作绩效,是医院工作的核心,是一个永恒的研究课题,随着国家相关法律制度的不断完善,社会对医疗质量和要求不断提高,医疗质量体现在:从关注生命到同时关注生命质量和生活质量;从关注身体疾病发展到关注心理精神状态;从关注单纯的医疗结果到关注包括成本在内的医疗质量的评价,优质的医疗质量应该是病人在医院能够感到服务的方便、快捷、舒适、安全、诊断的准确、治疗的有效、收费的合理及对服务态度等诸方面的满意.这是提高医疗质量的新方向.为此,医院必须加强医疗质量和医疗安全相关内容的学习与探讨.笔者谈几点看法:
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病案管理与医疗安全
随着新的<医疗事故处理条例>及相关配套文件的相继出台,对各医疗单位来说,无疑是新的机遇,也是新的挑战.在新的形势下,如何在全面提高医疗服务质量的同时,维护医院及各医护人员的合法权益,保障医疗安全,是摆在我们面前的重要课题.
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病案三级质量监控的效果
病案三级质量监控是一种科学的思路、程序,包括实施基础质量监控,环节质量监控,终末质量监控,使医院的各项医疗指标明显提高,甲级病案率达到95%以上,在病历书写质量提高的同时,医疗质量也明显提高,医疗纠纷相应减少,这在很大程度上加强了医院的核心竞争力,提高了医院的社会效益和经济效益.
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医院评审与病案质量管理的改进
依据<医疗机构管理条例>,国家实行医疗机构评审制度,2004年北京市在四家医院评审试点的基础上,全面展开医院评审工作.医院评审目的是为了加强对医疗机构的管理,确保医疗质量,医疗安全及服务质量,利用有效卫生资源,充分发挥医疗服务体系的整体功能.病案管理是医疗质量的重要组成部分.在医院评审中,依照评审标准,把病案质量的持续改进,强化管理流程,凸现以人为本,加强基础质量建设作为病案室建设的重点.
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浅谈病案管理与商业医疗保险
随着社会的发展,人们的法律意识、保险意识的增强,和对社会活动的密切接触,人们对病案资料的真实性、科学性的认识有了很大的提高.社会各方面对病案信息资料的利用日益增强,病案资料在社会多方面起着重要作用.为医疗、法律提供重要依据,保障医疗安全和社会稳定是病案信息更具时代特色的功能.因而,病案管理是医院管理工作中不可忽视的环节,对医院的建设发展具有重要的促进作用.
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病案质量及医疗环节质量的管理与监控
医疗质量管理是医院管理的核心,也是医疗管理基本内容,它涉及医院的各项工作和全体人员,是不断完善、持续改进的过程.我区当前开展的"以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题"的医院管理年活动,明确了医院各项工作都要服务和服从于医疗质量和医疗安全,活动的开展是进一步提高医院服务水平和提高医院质量安全的一个良好契机,本文就我院近年来医疗质控管理实践,谈谈病案内涵质量及医疗环节质量的管理与监控.
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新医改背景下医疗纠纷综合防控机制研究
医疗纠纷是多种因素综合作用的结果,防控医疗纠纷也是一项系统工程.对医疗纠纷进行综合防控,至少应注意5方面:推进新医改进程,切实构建“医患利益共同体”;加强患者安全文化和制度建设,夯实患者安全体系,切实减少“非预期医疗损害”发生;建立体现自律精神和诚信意识的医师管理与惩戒制度,切实增强医生责任心;加强医务人员沟通能力培养,塑造“理性患者”文化;健全医疗机构投诉管理和医疗纠纷解决机制,增强涉事医务人员对于纠纷处理过程的主体参与性和对处理结果的认同度.
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重症监护病房质量管理与持续改进——《医院管理评价指南》相关内容解读
为加强医院管理,科学、客观、准确地评价医院,指导医院坚持"以病人为中心",端正办院方向,牢固树立为人民服务的宗旨,把社会效益放在首位,遵循社会主义市场经济和医疗卫生事业发展的内在规律,提高医院管理水平,把持续改进医疗质量和保障医疗安全作为医院管理的核心内容,为人民群众提供优质、高效、安全、便捷和经济的医疗服务,不断满足人民群众日益增长的医疗卫生需求,卫生部于2005年3月18日发布了<医院管理评价指南(试行)>(以下简称<指南>).
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医疗安全中的护理因素
阐述了影响医疗安全的5个主要因素;采用案例分析的方法,重点归纳和总结了护理工作中影响医疗安全和医疗质量的重要因素,并结合工作实际提出了具体的对策与思路.
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国内外医疗质量安全管理标准体系比较与研究
通过对国内外医院评审标准体系的比较研究,结合医院内部精细化管理、规范化管理的需要,研究设计了适宜国内医疗机构内部运营管理的质量安全标准体系.该体系以患者为中心,基于患者诊疗业务流程和岗位,集成患者服务、医疗保障、医院管理和员工行为、医院文化在内的医院全面管理标准,为建立行业质量管理标准奠定基础.
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巩固成果找出问题提高医疗服务质量
2005年,卫生部和国家中医药管理局开展的"以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题"的医院管理年活动.其目的是加强医院管理,改善服务态度,规范医疗行为,提高医疗质量,确保医疗安全,全面提升医院管理水平.医院管理年活动开展了数月后,医院管理年活动进展情况如何,取得了哪些成果,还存在哪些问题.卫生部医政司和国家中医药管理局医政司,组织几百名医学专家、优秀医院管理工作者和卫生行政管理干部、组成若干专家组分别于8月和10月分两轮分赴全国31个省、自治区、直辖市对部分三级综合医院的医院管理年活动进行了督导.本期特别策划栏目根据督导实际情况,经卫生部和有关部门推荐,挑选了部分在医院管理年方面搞得好的医院,从不同角度,介绍了他们好的经验和好的作法,供全国各级各类医院借鉴.
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面对《医疗事故处理条例》的实施医院应采取的对策
为实施<医疗事故处理条例>,必须加强医院自身建设,规范管理.并从强化教育、严格准入制度、健全规章制度,规范病案与物证管理,尊重患者知情同意权,及时化解纠纷,分摊风险责任,维护合法权益等八个方面进行研讨提出对策.
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医院遵守《医疗事故处理条例》的几点措施
为严格遵守新颁布的<医疗事故处理条例>,医院采取了积极措施:组织全院职工学习<条例>,普及相关法律知识,修订和完善了有关的规章制度,规范了医疗行为,加强了质量监控,以防止医疗事故的发生.
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围手术期医疗安全的系统化管理初探
用系统论的观点和方法,分析了围手术期医疗系统全过程,并将围手术期医疗分为手术前中后三段以分析各个环节的相互作用.论证了系统方法对围手术期医疗安全管理的指导意义,内部医疗管理部门在围手术期医疗安全管理中的中心地位.指出,围手术期医疗管理的重点在于术前医疗管理.
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医疗质量是医院生存与发展的根本
医疗质量与患者的生命和健康息息相关.提高医疗质量、保障医疗安全,是社会对医院的要求,是医院自身发展的需要,也是医院各项工作的立足点和出发点.
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上海市级医院开展临床路径的实施策略与初步效果
上海中康医院发展中心2007年下半年开始在所属的7家市级医院试点临床路径工作.试点效果表明,临床路径管理对缩短平均住院日、合理控制医疗费用和保障医疗安全等方面取得较好成效.临床路径的推广实施面临着一线医务人员积极性不高的问题,需要配套的医政和医保政策的支持,需要内部激励机制的保证,需要信息系统的支撑.
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"围评价期"医院评价理论与实证研究
论述了"围评价期"医院评价理论之内涵,并对其在海南的实践过程进行归纳与总结;对应用该理论前后的医院评价效果进行定量和定性评估,结果表明该理论模式的应用对于医院管理尤其是对医疗质量持续改进与保障病人安全均具有较明显的功效;在此基础上,对我国新一轮医院评审工作提出若干建议.
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矩阵式医政管理模式提升医疗安全水平的实效性研究
目的:研究矩阵式医政管理模式对于医疗安全提升的效果.方法:根据矩阵式医政管理模式是否实行,将研究对象分为矩阵式医政管理模式实行前的对照组(2013-2014年)和实行后的观察组(2015-2016年),比较2组医疗纠纷发生原因、医疗纠纷中实际发生赔偿的案件数及医疗事故(或医疗损害)鉴定中属于医疗事故(或医疗损害)案件的情况.结果:2组医疗纠纷发生原因的差异无统计学意义(P>0.05);观察组医疗纠纷案件中实际发生赔偿的比例低于对照组(P<0.05);观察组医疗事故(或医疗损害)鉴定中属于医疗事故(或医疗损害)的比例低于对照组(P<0.05).结论:矩阵式医政管理模式减少了医患纠纷数量,降低了医疗事故发生率和赔偿比例,对于医疗机构的医疗安全水平提升效果显著,值得各医疗机构进一步开展和运用.