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基层医院无痛人流术600例护理配合
目的 总结无痛人流术的临床护理配合经验.方法 对600例患者用丙泊酚麻醉下行无痛人流术的孕妇给予相应的护理配合内容及效果进行回顾性分析.结果 孕妇均能够顺利达到手术的理想效果,无手术意外及并发症的发生.成功率100%.结论 积极有效的护理措施可协助无痛人工流产受术者顺利完成手术.避免并发症和意外发生.
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B超监测下无痛人流120例临床分析
目的 探讨芬太尼和双异丙酚联合应用在无痛人流中的效果.方法 选择120例以往人流孕妇进行对比观察,两组在年龄、孕次等方面差异无显著性,观察两组手术时间、镇痛效果、宫颈松弛程度、出血量、人流综合征.结果 芬太尼和双异丙酚联合应用完全无痛率达95%,两组相比在镇痛效果、手术时间、宫颈松弛程度、人流综合征方面差异有显著性(P＜0.01).结论 芬太尼和双异丙酚联合应用于人工流产,安全有效,效果良好.
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无痛人工流产同时放置元宫型节育器36例临床分析
目的探讨研究无痛人工流产术同时放置元宫型宫内节育器的安全性、有效性及可行性。方法抽取我院2011年3月～2012年9月36例行无痛人工流术后自愿要求同时放置宫内节育器的患者设为观察组，抽取同期36例选择月经干净3—7天后自愿放置宫内节育器的患者设为对照组，两组患者进行比较，分别观察两组放置宫内节育器手术操作时间、患者术后阴道流血时间、放置节育器的成功率、手术中患者疼痛耐受性以及术后并发症等。结果两组患者均安全完成元宫型宫内节育器的放置，观察组患者术后阴道流血平均3—4天，进行术后6个月随访，未发生节育器嵌顿，有1例发生节育器移位，1例发生脱落，对照组患者术后6个月随访，未发生节育器嵌顿，5例节育器移位，2例发生脱落。结论无痛人工流产术同时放置元宫型节育器手术成功率高，手术时间短，流血少，并发症少，可减轻患者痛苦。是一种安全且无副作用的方法
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625例无痛人流术的护理体会
无痛人流术因其具有无痛苦、安全性较高,操作不复杂等优点,越来越受到妇女们的欢迎.我院2009年12月-2011年12月,对625例接受无痛人流术的患者,使用适当的麻醉镇静剂,并结合有效的护理配合方法及措施,使患者在安静、舒适、无痛苦的状态下顺利完成手术,现报道如下:
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不同剂量舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流术的临床观察
近年来，无痛人流术在临床广泛应用，其要求麻醉起效迅速，镇痛完善，及时苏醒。目前，临床多以舒芬太尼复合丙泊酚来完成手术。舒芬太尼镇痛效强，作用时间长，适用于疼痛治疗。丙泊酚起效快，短效，通常从麻醉中复苏迅速，但镇痛效果差，剂量大可致呼吸抑制，苏醒延迟。本研究探讨舒芬太尼复合丙泊酚行无痛人流术，观察镇痛效果、不良反应，选择舒芬太尼的佳剂量。
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丙泊酚复合不同药物用于无痛人流手术麻醉效果分析
目的：探讨丙泊酚单独或复合其他药物用于无痛人流术的麻醉效果以及安全性。方法：选择早孕妇60例，随机分为3组。A组（单独丙泊酚组），B组（丙泊酚+芬太尼组），C组（丙泊酚+布托啡诺组），行静脉全麻。记录患者麻醉前、注药后及苏醒时的血压、心率、呼吸，麻醉起效时间，低SPO2（85%≤SPO2<90%）持续时间，镇痛效果，宫颈口扩张松弛度，丙泊酚用量，苏醒时间和术后3小时下腹痛及术后不良反应等。结果：B、C组丙泊酚用量明显少于A组（P<0.05），B、C组镇痛效果和宫颈口扩张松弛度明显优于A组(P<0.05)，B、C组苏醒时间显著短于A组（P<0.05），术中肌痉挛及呼吸抑制、术毕恶心呕吐率B组高于A、C组（P<0.05），苏醒时躁动发生率B、C组低于A组（P<0.05），B、C组术后3小时下腹痛程度明显比A组轻（P<0.05）。结论：丙泊酚复合布托啡诺用药量小，镇痛效果好，宫颈口扩张松弛度满意，呼吸循环抑制和恶心呕吐率低，术后下腹痛发生率低，并发症和不良反应少，值得推广使用。
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无痛人流术与药物流产术的临床比较
目的：探讨无痛人流与药物流产二者的优劣。方法将妊娠40~60天妇女200例随机分为实验组120例，对照组80例。实验组予以静脉麻醉下无痛人流，对照组为传统的药物流产。比较两组实验者术后流血时间，腹痛持续时间，二次清宫率的差异。结果实验组与对照组阴道平均流血时间为3.5天和7.5天。腹痛持续时间分别为4.6分钟和2.5小时。二次清宫率分别为3.5%及8.5%。（x2=22.6,p<0.01）。结论应用丙泊酚加芬太尼的无痛人流术无论从术后流血时间，腹痛持续程度，还是二次清宫率都明显优于药物流产。
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无痛人流术围麻醉期支气管痉挛17例病因分析
目的 探讨无痛人流术围麻醉期患者支气管痉挛病因及有效预防方法.方法 对17例无痛人流术围麻醉期发生支气管痉挛病例进行回顾性分析.结果 长期吸烟、麻醉药物及麻醉操作均可诱发支气管痉挛的发生,常规对症治疗可缓解支气管痉挛症状,保证手术顺利完成.结论 控制不良生活习惯,调整麻醉药物剂量、用法,提高麻醉操作水平,适时应用常规对症治疗,可降低无痛人流术围麻醉期患者支气管痉挛的发生率.
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无痛人流术的药物应用进展
人工流产术是避孕失败的补救措施,为了减轻人流患者的痛苦,满足人们全面提高生活质量的要求,无痛人流术应运而生.丙泊酚起效快,作用时间短,苏醒迅速,现已广泛应用于无痛人流术.单独应用丙泊酚即效果显著,再联合其它药物可减少麻醉诱导时的注射痛、术中肢动,缩短手术时间,减少丙泊酚的用药量,缩短麻醉起效时间和苏醒时间,镇痛效果较好,能有效地抑制人工流产术后的子宫收缩痛等.本文就此内容做一综述.
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无痛人流手术的配合及并发症的处理
人工流产是终止妊娠的方法之一,通常不使用麻醉,但临床上部分孕妇因疼痛而出现心动过缓,心律失常,血压下降,面色苍白,恶心呕吐,头晕胸闷,甚至抽搐、昏厥等人工流产综合征反应,使孕妇感到很痛苦.随着麻醉医学的发展,我院自1999年以来开展了无痛人流术,效果确切,为广大孕妇所接受.
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无痛人流术麻醉效果实施舒适护理干预的临床观察
目的：观察无痛人流术麻醉效果实施舒适护理干预的临床效果。方法：选取226例实施无痛人流术患者，将其随机分成对照组与观察组各113例，对照组采用常规护理干预，观察组采用舒适护理干预，对比两组患者的麻醉效果。结果：对比两组患者的麻醉药用量，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；对比两组患者的麻醉效果，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：舒适护理干预应用于无痛人流术中，可以有效地提升麻醉效果，值得推广应用。
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芬太尼、丙泊酚复合麻醉对人工流产中的临床效果观察
疼痛是人工流产中孕妇难以忍受的症状之一,由于疼痛,孕妇的心率、血压起伏很大,孕妇的应激反应也随之产生,因而对孕妇的身体状况影响很大,另外,由于孕妇对人工流产疼痛的恐惧,精神过度紧张,不能配合医师的手术操作,常因为受术者的不当活动,造成流产不全或子宫穿孔等后果.我院自2000年开展无痛人流术取得了良好的镇痛效果.
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短效静脉麻醉在无痛人流术中应用的研究
目的:分析无痛人流术中应用短效静脉麻醉的效果.方法:将我院收治90例行人流术的患者随机分为观察组45例和对照组45例.对照组患者行传统人流术,观察组患者行短效静脉麻醉无痛人流术.结果:观察组患者术中镇痛效果的总有效率为93.34％,对照组为71.11％,2组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术中宫口松弛率为95.56％,对照组为66.67％,2组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者人流综合症的发生率为17.78％,对照组为35.56％,2组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:无痛人流术中应用短效静脉麻醉的效果良好,值得临床推广与应用.
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依托咪酯复合地佐辛与依托咪酯复合布托啡诺在无痛人流中的疗效比较
目的 将布托啡诺及地佐辛分别与依托咪酯配伍用于无痛人流进行疗效比较.方法 选取2012年11月-2013年8月在我院接受无痛人流术患者共113例,随机分为布托啡诺+依托咪酯组(A组)与地佐辛+依托咪酯组(B组)二组,A组静脉注射布托啡诺10μg/kg,2min后静脉注射依托咪酯0.3mg/kg,B组先静脉注射0.05mg/kg地佐辛,5min后再静脉注射依托咪酯0.3mg/kg.二组患者术前均用托烷司琼2mg静脉注射止吐.记录患者围术期生命体征变化,呼吸抑制的发生率,镇痛效果以及麻醉维持时间、苏醒时间、定向力恢复时间和不良反应.结果 生命体征变化,呼吸抑制的发生率,不良反应发生率二组比较差异无统计学意义,二组均获得了满意的术中术后镇痛效果;B组定向力恢复时间和离院时间明显短于A组(P＜0.01).结论 布托啡诺及地佐辛分别联合依托咪酯应用于无痛人流术,镇静镇痛效果确切,生命体征平稳,呼吸抑制的发生率低,不良反应的发生率低.但地佐辛联合依托咪酯的应用,患者苏醒质量高,定向力恢复时间更快.
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丙泊酚联合芬太尼用于无痛人流320例效果分析
目的 观察芬太尼、丙泊酚静脉复合麻醉应用于人工流产手术的效果.方法 将我院自愿要求终止妊娠的320例早孕妇女,随机分为A组和B组.A组在人流术中采用小剂量芬太尼、丙泊酚复合麻醉进行镇痛、镇静麻醉、扩宫.B组采用丙泊酚静脉麻醉.观察术中血压、脉搏、SpO2、术后不良反应,记录丙泊酚平均用量及受术者清醒时间、离院时间.结果 A组丙泊酚平均用量明显少于B组(P＜0.05)；A组苏醒时间明显少于B组(P＜0.05).二组受术者术中出血量、清醒时间、离院时间、恶心呕吐比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 小剂量芬太尼、丙泊酚静脉复合麻醉用于人工流产手术可降低丙泊酚用量,苏醒快、镇痛效果满意、费用低,值得临床推广.
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依托咪酯联合芬太尼与阿托品在无痛人工流产术中的临床应用
依托咪酯静脉注射用于无痛人工流产术(无痛人流术)其麻醉效能弱[1],且有注药痛与肌颤发生率较高等副作用[2,3].为了增强依托咪酯的镇痛效能,减少其不良反应的发生,并改善宫颈口松弛度,我们在人流术前静脉应用依托咪酯联合小剂量芬太尼与阿托品,取得了较为理想的效果,现报告如下.1 资料与方法
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预扩容对无痛人流术中血流动力学的影响
目的 观察乳酸钠林格液预扩容对丙泊酚静脉麻醉下行无痛人流术中血流动力学的影响.方法 选择择期行无痛人流术者80例,随机分为乳酸钠林格液组(R组)和对照组(C组),每组各40例.麻醉前R组以20mL/(kg·h)的速度输入乳酸钠林格液500mL,A组建立静脉通路但不输液.2组麻醉均用丙泊酚、芬太尼静脉麻醉,且麻醉管理相似.观察2组麻醉后1,3,5,10min各时点患者的收缩压、舒张压、平均动脉压、心率、脉搏氧饱和度的变化,记录发生低血压、恶心呕吐及应用麻黄碱的例数.结果 麻醉后1,3,5min各时点C组的平均动脉压与R组比较明显降低(P均＜0.05),麻醉后10min 2组的血流动力学趋于稳定,C组低血压、恶心呕吐发生例数及应用麻黄碱的例数多于R组(P均＜0.05).结论 丙泊酚、芬太尼静脉麻醉下行无痛人流术,用乳酸钠林格液预扩容能保持患者术中血流动力学稳定,降低低血压、恶心呕吐等不良反应的发生率.
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无痛人流术患者的健康教育
2004年1-7月我院门诊手术室对284例无痛人流术患者实施了系统的健康教育,收到了良好效果,现总结如下.
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芬太尼联合丙泊酚用于无痛人流术麻醉的临床效果观察
目的 观察芬太尼联合丙泊酚用于无痛人流术麻醉的临床效果.方法 选取医院接受无痛人流术的孕妇52例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组26例.观察组采用芬太尼联合丙泊酚麻醉,对照组采用丙泊酚麻醉,观察2组孕妇的麻醉起效时间、清醒时间、丙泊酚用量和镇痛有效率.结果 观察组平均麻醉起效时间(62.3±2.6) s、清醒时间(2.4±0.2) min,短于对照组的(68.2±2.2) s、(5.8±0.5) min(P<0.01);观察组丙泊酚用量(85.2±5.3) ml,少于对照组的(112.3±4.6) ml(P<0.01).观察组镇痛有效率为92.3%,高于对照组的69.2%(P<0.05).结论 芬太尼联合丙泊酚用于无痛人流术麻醉效果显著,值得临床推广应用.
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丙泊酚复合小剂量芬太尼和地佐辛在无痛人流中的应用比较
目的 观察丙泊酚复合小剂量芬太尼和地佐辛在无痛人流中的麻醉效果和安全性.方法 选择门诊ASA Ⅰ～Ⅱ级自愿接受无痛人工流产的手术患者100例,随机分为2组.即1μg/kg芬太尼复合丙泊酚组(F组50例),0.1mg/kg地佐辛复合丙泊酚组(D组50例).观察并记录2组入手术室(T0)、麻醉诱导后(T1)、手术中扩宫颈时(T2)、术毕意识恢复(T3)各时点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2);手术时间、丙泊酚的用量、术毕清醒时间、呼吸抑制和恶心呕吐发生率.结果 2组患者麻醉前、手术中、手术结束时的BP、HR、RR、SpO2均有变化,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);2组的术中镇痛效果均满意,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后恶心呕吐发生率2组无差异,但呼吸抑制率D组明显低于F组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 1μg/kg芬太尼复合丙泊酚与0.1mg/kg地佐辛复合丙泊酚应用于无痛人流麻醉,2种方麻醉效果均满意,但地佐辛组对呼吸的影响小,更为安全.
