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异丙酚、芬太尼复合麻醉在人工流产手术中的临床观察
随着人民物质文化生活水平及对医疗质量要求的不断提高,如何能在一些特殊检查或治疗下使患者减轻痛苦,已成为摆在临床医师面前需要研究的课题.我们一直在探索一种诱导迅速、对呼吸循环抑制轻、作用时间短、不良反应少的麻醉方法,现将我们在无痛人流术中采用的异丙酚、芬太尼复合麻醉下的临床观察报告如下:
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瑞芬太尼用于人工流产术的麻醉
人工流产术是终止意外妊娠的有效方法.传统的手术方法是在患者清醒的状态下实施,可给患者带来身体不适,甚至心理创伤,并且常影响手术操作,并发症发生率高.近年来,无痛人流术广泛开展,我们用瑞芬太尼联合丙泊酚进行无痛人流麻醉,取得满意效果.现报道如下:
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利多卡因配伍异丙酚用于无痛人工流产术的临床研究
目的 研究利多卡因配伍异丙酚用于无痛人工流产术的效果及安全性.方法 我院门诊自2006年2月～2006年12月自愿实行无痛人流者随机分成两组:研究组和对照组各60例.研究组用1%利多卡因5ml于宫颈旁4、8点处各注射2.5ml,并用异丙酚1.5～2.5mg/kg静脉注射,术中异丙酚麻醉维持;对照组单用异丙酚1.5～2.5mg/kg静脉注射.比较两组的效果及不良反应.结果 利多卡因配伍异丙酚用于无痛人流术,镇痛效果优于单用异丙酚,且手术时间短,无不良反应,不影响术后苏醒,无一例并发症发生.结论 利多卡因配伍异丙酚用于无痛人流效果好,不良反应小,安全性高,值得推广应用.
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全凭丙泊酚用于无痛人流术的临床观察
丙泊酚又名异丙酚,是一种新型的静脉麻醉药,具有起效快、维持时间短、苏醒迅速且完全、不良反应少等特点.在临床广泛用于门诊小手术、无痛人流、无痛检查中,笔者对228例无痛人流术临床效果观察报道如下:
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非住院病人麻醉并发锥体外系反应2例
1临床资料我院每年开展妇科门诊手术麻醉3000余例,一般选择静脉麻醉,过去少部分未满意禁食的患者曾采用监护麻醉(神经安定+局部浸润麻醉),其中术后有2例发生锥体外系反应.例1,女,24岁,宫内孕6周,拟行无痛人流术.例2,女,41岁,月经量异常增多,拟行宫腔镜检查.两者均为ASA Ⅰ级,进食不足4小时.静注氟哌利多2.5mg、芬太尼0.1mg,待患者入睡后辅以宫颈注射1%利多卡因2ml,行人工流产术和宫腔镜检查,手术顺利.术后患者呈嗜睡状,静注纳洛酮0.2mg,待清醒后送观察室留观,2小时后自行离院.例1当晚深夜出现斜颈,后颈背部肌肉紧张,头部不由自主摇摆,双眼球定向障碍,意识清醒,难以入睡,于次日6Am来我院复诊.例2次日出现焦虑,不能安静,无法自控的来回走动,遂入院诊查.两例查体:Bp、R、P、SpO2均正常,无病理征.考虑为氟哌利多引发的锥体外系反应.处理:静注2mg力月西.患者入睡,30分钟后清醒,症状消失.
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笑气与静脉麻醉人工流产术的比较
随着人们生活质量的提高,无痛人工流产术的需求越来越多.为寻找更安全有效的镇痛方法,现将我院2007年9月～2008年3月行笑气和静脉麻醉无痛人流术进行比较和总结.
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无痛人流1000例临床观察
人工流产是避孕失败的补救措施.传统人流给早孕妇女带来了不同程度的痛苦和恐惧,采用无痛人流术可有效地缓解疼痛及避免人流综合征的发生.随着人们生活水平的提高及医疗条件的改善,要求无痛人流术的越来越多.本院2007年1月～2008年6月无痛人流1000例取得了较好效果.报道如下.
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笑气吸入无痛人流术加米索前列醇终止早孕的应用
目的:探讨米索前列醇在笑气吸入无痛性人流术的应用效果.方法:将孕6～10w自愿笑气吸入无痛性人流的孕妇180例,随机分为观察组和对照组.前者在应用笑气吸入行无痛人流术前半小时舌下含化米索前列醇04mg;后者不用米索前列醇.观察两组宫颈扩张情况、宫缩幅度、术中出血量、手术时间以及术后阴道流血时间比较.结果:两组宫颈扩张情况无差异;观察组宫缩幅度大于对照组;术中出血量、手术时间以及术后阴道流血时间小于及短于对照组.结论:笑气吸入无痛人流术前舌下含化米索前列醇既可以达到子宫颈松弛、增强子宫收缩、手术易操作、出血量少,又使术后阴道流血时间明显缩短,可广泛应用于临床.
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无痛人流术的手术室护理探讨
目的 探究无痛人流术的手术室护理探讨.方法 选取于我院实施无痛人流术的100例妇女,观察妇女的护理质量以及不良反应.结果 100例妇女的无痛人流术手术时间为2～9min,平均时间为(5.36±2.15)min,在病房恢复时间5～60min,平均时间为(35.26±12.25)min.此外,共出现7例不良反应经有效护理后均康复出院.结论 无痛人流术采取有效护理能够缓解患者的痛苦,提高患者的治疗配合度,值得临床推广.
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无痛人流术术前心理干预的护理效果观察
目的 分析及探索无痛人流手术术前为患者提供心理护理干预服务的临床价值.方法 收集进行无痛人流手术的980例患者,将患者随机分成两组:参考组共490例,入院后为其提供常规临床护理服务;护理组共490例,入院后接受与参考组相同的护理服务,且在此基础上于术前加用心理护理干预服务.观察两组患者的护理效果.结果 护理组患者的宫口松弛率与参考组患者相比显著更高(P<0.05);护理组患者的人流综合征发生率显著低于参考组(P<0.05),术后1 h疼痛可以耐受率与参考组患者相比显著更高(P<0.05).护理组患者的护理满意度显著高于参考组(P<0.05).结论 无痛人流手术术前为患者提供心理护理干预服务有助于降低患者的术后疼痛程度,减少人流综合征的出现,值得借鉴.
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无痛人流术术前心理干预的护理效果观察
目的 对无痛人流孕妇术前接受心理护理干预的临床效果进行分析探究.方法 选取我院2016年1～12月收治的60例无痛人流术孕妇为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,各30例.对照组采用常规护理,观察组接受心理护理干预,并比较两组的临床效果.结果 观察组临床总满意率明显高于对照组(P<0.05),且手术时间与出血量显著低于对照组(P<0.05).结论 将心理护理干预应用于无痛人流手术前,可显著改善孕妇的不良情绪,使之积极配合治疗,减少术后并发症的发生,值得临床进一步推广使用.
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丙泊酚静脉麻醉下行无痛人流术的围手术期护理
目的 分析在丙泊酚静脉麻醉下实施无痛人流时行围手术期护理的效果.方法 选在我院行丙泊酚静脉麻醉无痛人流手术的患者72例,依据护理方式的不同分成常规护理组与围术期护理组,每一组患者36例,观察两组护理的效果.结果 常规组患者并发症的发生人数与围术期组患者相比,人数明显要多于围术期组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在丙泊酚静脉麻醉下实施无痛人流时行围手术期的护理可降低并发症发生率,提高患者生活质量,值得应用.
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米索前列醇联合一次性宫腔吸引导管用于初孕妇女无痛人流的临床研究
目的:观察米索前列醇联合一次性宫腔吸引导管在初孕妇女无痛人流中的运用效果.方法:资料选取2014年6月-2015年6月于本院进行无痛人流手术的116例初孕妇,按照随机数字表法分为两组,每组各58例,研究组予米索前列联合一次性宫腔吸引导管进行无病人流手术,对照组予常规手术,观察两组手术相关性指标以及术后并发症情况.结果:经治疗,研究组手术时间、术中出血量、苏醒时间等均优于对照组,研究组发生子宫穿孔等术后并发症的概率13.79％(8/58)显著低于对照组36.21％(21/58),两组差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:米索前列醇联合一次性宫腔吸引导管在初孕妇无病人流手术中具有重要作用,可显著降低术后并发症发生率.
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228例无痛人流术后患者的康复分析
目的 探析无痛人流术临床应用的康复效果.方法 选择2016年1月-2017年1月该院接受无痛人流术患者228例,该228例患者为观察组,另外选取同期该院接受传统人流手术治疗的患者作为对照组,比较两组康复效果.结果 观察组术中不良反应发生率为8.77％,术后不良反应发生率为13.16％,对照组35.53％、26.32％;观察组术后1 d、术后3 d FRI评价结果均低于对照组(P<0.05).结论 无痛人流术能够加快患者术后康复,减少不良反应,可在临床推广应用.
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人性化护理在无痛人流手术中的应用
随着医疗事业的发展,人们对医疗服务质量越来越重视,对护理人员的素质要求更高,以孕妇为中心的全新服务理念已在无痛人流术中得到广泛应用.本文主要从人性化护理的概述出发,进而对人性化护理服务在无痛人流术中的应用效果进行分析,并对其具体护理措施展开综述,旨在为临床护理提供一定的参考价值.
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无痛人流术中B超应用价值探讨
目的 分析无痛人流术中B超的应用价值.方法 将我院2015年8月至2016年8月间收治的接受无痛人流术患者112例作为研究对象,随机分为研究组(n=56)及对照组(n=56).对照组采取常规方法实施无痛人流术,研究组借助B超引导实施无痛人流术,对比两组患者手术情况及术后并发症发生率.结果 研究组术中出血量要低于对照组,研究组手术时间及术后出血持续时间均要短于对照组;研究组并发症发生率要低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在无痛人流术实施过程中,通过B超引导可缩短手术时间,降低术中出血量及术后并发症发生率,促进手术顺利实施.
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探讨依托咪酯与异丙酚在无痛人流术中的应用效果
目的:探讨依托咪酯与异丙酚在无痛人流术中的应用效果.方法:随机选取我院2016年5月至2017年5月128例接受无痛人流术患者为本次实验研究对象,按照临床给药不同将所有患者均分为依托咪酯组与异丙酚组,其中异丙酚组64例患者给予异丙酚无痛人流术,依托咪酯组64例患者给予依托咪酯无痛人流术,比较两组患者麻醉效果以及不良反应发生情况.结果:依托咪酯组患者与异丙酚组麻醉起效时间、平均手术时间均不存在明显差异(P>0.05),依托咪酯组患者不良反应发生率明显低于异丙酚组(4.7%VS17.2%),数据具有统计学意义(P<0.O5).结论:依托咪酯无痛人流可有效降低个体患者术后不良反应发生率,安全性高.
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右美托咪定与丙泊酚用于无痛人流术中麻醉的效果分析
目的:研究和探讨右美托咪定与丙泊酚用于无痛人流术中麻醉的效果分析.方法 选取我院2013年4月至2016年10月期间收治的实施人流的早孕女性62例做为本次研究对象,按照随机双盲法分为观察组与对照组各31例.对照组采用丙泊酚对其进行静脉麻醉,观察组患者右美托咪定复合丙泊酚对其进行静脉麻醉.对两组术后苏醒时间等情况进行比较,同时比较两组患者术后麻醉相关的不良反应发生情况.结果 观察组患者苏醒时间为8.16±2.12/min,明显低于对照组的11.23±2.67/min,有统计学意义(P<0.05);观察组不良情况发生率为48.38%,明显低于对照组的77.41%,有统计学意义(P<0.05).结论 对实施无痛人流的患者,采用右美托咪定与丙泊酚对其进行麻醉,临床效果较好,术后苏醒快,不良情况发生率较低,值得在临床上应用.
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无痛人流术后放置宫内节育环的临床分析
目的:探讨无痛人流术后放置宫内节育环的临床效果.方法:研究2015年3月～2017年6月期间收治的40例无痛人流术后放置宫内节育环作为观察组,同时收集40例月经干净后3天进行节育环放置患者作为对照组,分析两组患者在节育环放置成功率、术后出血时长、并发症等情况差异.结果:在节育环放置成功率上,观察组100％明显高于对照组72.5％,组间差异有统计学意义(p<0.05);在术后流血时长上,观察组(6.4±1.2)d与对照组(6.2±1.0)d,组间差异没有统计学意义(p>0.05);在术后并发症发生率上,观察组12.5％明显低于对照组37.5％,组间差异有统计学意义(p<0.05).结论:无痛人流术后放置宫内节育环可以有效的保证成功率,同时术后流血时间缩短,降低了术后并发症.
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探析丙泊酚复合舒芬太尼或瑞芬太尼用于无痛人流术麻醉临床效果
目的:探讨丙泊酚复合舒芬太尼或瑞芬太尼用于无痛人流术麻醉的临床效果.方法:选取2014年12月至2015年12月来我院进行无痛人流术的孕妇102例,并按照随机平均的方法,将其分为实验组与对照组.对照组行丙泊酚复合瑞芬太尼进行麻醉,实验组行丙泊酚复合舒芬太尼进行麻醉.对两组患者在人工流产术麻醉前、扩宫时、苏醒时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸(R)、血氧饱和度(SpO2)、呼吸末二氧化碳浓度(PETCO2)的变化情况进行观察记录,并对术中术后患者的镇痛效果进行分析记录.结果:经过比较发现,两组患者术中镇痛效果无明显差异,P>0.05,不具有统计学意义.且实验组患者的术后镇痛效果显著高于对照组患者,且实验组患者的术后躁动发生率显著低于对照组患者,P<0.05,具有统计学意义.两组患者麻醉后测得的患者MAP、HR较麻醉之前均下降,对照组低氧血症的发生率较实验组高,且对照组PETCO2升高明显多于实验组,P<0.05,具有统计学意义.结论:同瑞芬太尼复合丙泊酚对行无痛人流术的患者进行麻醉的效果来说舒芬太尼复合丙泊酚的镇痛效果显著,且对患者造成的呼吸抑制等副作用较小,应用于人工流产术麻醉中存在一定的优越性,值得在临床上推广应用.
