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乙状窦后手术入路的显微解剖和虚拟解剖
目的 探索运用显微解剖和虚拟解剖的方法 研究乙状窦后手术入路,为该入路提供多种方式的形态学基础. 方法 10具(20侧)头颅固定标本,在显微镜下模拟乙状窦后入路手术,观察桥脑小脑三角内结构,并以岩上窦乙状窦汇合处、内耳门为基点进行相关测量;磨除内听道后壁,暴露其内结构;5例患者薄层CT和MRI影像数据,利用Dextroscope系统进行计算机三维重建,虚拟解剖乙状窦后入路手术过程. 结果 岩上窦乙状窦汇合处距三叉神经、面听神经复合体、舌咽神经、舌下神经穿硬膜处的距离分别是(38.50±2.64)mm、(27.80±2.25)mm、(32.70±2.11)mm、(44.30±2.05)mm;内耳门距三叉神经、展神经、小脑幕、舌咽神经穿硬膜处的距离分别是(5.68±1.55)mm、(13.80±1.81)mm、(5.00±0.66)mm、(6.34±1.24)mm.以面听神经复合体和舌咽神经为标志将桥脑小脑三角分为前、中、后3个间隙;在内听道后壁磨除后,该区结构层次充分显示.Dextroscope系统成功模拟乙状窦后手术入路,可显示星点、横窦乙状窦膝、颈静脉孔、内耳门、岩尖、基底动脉系统等结构及其空间关系. 结论 将桥脑小脑三角分为前、中、后3个间隙,有助于了解其内神经血管等结构的层次特点;以岩上窦乙状窦汇合处、内耳门为基点进行测量,可量化结构间的关系,有助于判断各间隙深浅、空间大小;识别内听道内的解剖标志,有利于手术时保护其内结构;通过Dextroscope系统能个体化显示局部结构,方便术前方案的设计.两种方法 各有优缺点,两者互补能提高对乙状窦后入路手术时桥脑小脑三角内结构的认识.
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基于股部CT数据源的虚拟解剖的初步研究
目的研究利用股部的CT数据进行三维重建和初步的虚拟解剖. 方法 10例临床病人股部Light-speed CT增强扫描的原始数据,利用"医学三维图像工作室"软件系统对其进行读取、三维重建和虚拟解剖.结果重建出的股部图像逼真,分皮肤、肌肉、骨骼和动脉等4类器官伪彩显示,相互间结构层次清晰,能实时旋转、任意厚度多次切割.结论本研究实现了虚拟解剖的部分功能,对局部解剖和断层影像解剖学教学以及临床影像诊断具有明确的辅助作用.
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数字化人体
人体结构的三维成像构造或数字化人体的概念是在医学领域提出来的.利用三维或高维内科成像将人体组织的事件储存为一个三维数据库,再利用计算机技术将人体或人体的组织构建成三维的图像.这样就可以在数字化的人体中进行对真正人体或人体的组织的回顾性观察和分析,而且,这种操作通过现代的计算机网络系统可以远程进行.
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基于数码互动系统的高职病理解剖学教学的探讨
病理解剖学是医学基础课的重要组成部分,是医学生进入临床课程学习的重要敲门砖.结合高职病理解剖学教学的实际情况,以显微数码互动为主,辅助虚拟解剖台进行病理解剖学教学,不仅可提升教学质量,突出学生的主体地位,帮助学生提高学习效率,还有助于建立更完善的考核方法.
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基于虚拟现实技术的颅脑虚拟解剖的应用
目的:探讨基于医学图像数据集的颅脑三维重建模型在虚拟解剖中的应用.方法:通过收集虚拟人颅脑图像数据集,采用Photoshop CS 8.0对图像进行分割、兴趣区域选择,然后利用Mimics软件重建颅脑解剖结构,将建立的三维模型单元导入Cult3D软件平台,应用虚拟现实建模语言(VRML)实现颅脑虚拟解剖.结果:三维重建与VR相结合的颅脑虚拟解剖有别于传统解剖,在教学演示方面具有高仿真度以及较强的可推广性的优势.结论:利用Mimics软件对颅脑解剖结构进行三维重建,再通过VR技术而建立的颅脑结构的虚拟解剖平台,在解剖教学及手术设计等领域具有广阔的应用前景.
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基于网络的颅面部计算机三维重建和虚拟解剖
目的:研究基于网络重建颅面部组织的三维图像,并进行虚拟解剖.方法:2例人头面部Light-SpeedCT扫描的原始数据,经对原始图像传输,读取后,兴趣区选择,利用Java编制基于网络运行的三维重建软件对其进行重建和解剖虚拟.结果:重建出的颅面部图像逼真,分层显示,能任意角度旋转,任意厚度多次切割和恢复.同时能三维显示切除的组织结构.结论:实现了颅面部组织在Internet网上的重建和解剖虚拟,为计算机辅助解剖提供一条新的软件系统.
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虚拟解剖在中专解剖学教学中的应用
随着各种科学技术的发展,出现了虚拟解剖技术,使得人体解剖达到手中无刀的境界成为可能.虚拟解剖是一种利用多螺旋CT、磁共振造影等先进的成像技术对人体(尸体)进行全方位的三维扫描,然后利用计算机软件将扫描的信号还原成逼真的三维人体图像,并将其处理成可以从不同方位和层次对人体的各个器官、系统进行拆装和观察的计算机技术.在中专卫校的解剖学教学中,由于人体标本的缺乏,导致学生的动手机会少,实践效果降低.多媒体技术在教学中的普遍应用,给虚拟解剖提供了基础,利用虚拟解剖技术进行教学,其优势显而易见.
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3ds max软件在解剖学理论教学中的应用
在解剖学学习中,人体一些解剖部位结构细小、复杂,难以暴露清楚,细微结构不易辨认,给教学带来很大不便.如人的眼球,一般的教学图谱图像只能显示平面结构,而用3dsmax构建人体眼球三维模型可以对眼球解剖模型进行虚拟仿真操作,模拟解剖学的标本观察,虚拟解剖操作等,克服了以往传统解剖学教材和图谱的缺点,可以成为传统教材和解剖学图谱的有力补充.近年来随着计算机三维模拟和立体成像技术的发展,在医学科学领域已出现许多三维重建的方法,一般是采用人体组织器官切片的方法,将标本分多重切片,通过专业扫描仪或相机将切片断面转换为多幅二维图像,然后使用SGI图形工作站或高速计算机处理成三维图像.但这种方法投资巨大,要求自主编写图形处理软件,需要多个领域的专业人员合作完成,难以普及.
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颅内动脉瘤的CT图像三维重建和虚拟解剖
颅内动脉瘤是神经外科常见疾病,其破裂后再出血的死亡率达40%以上,因此,早期诊断和手术治疗具有重要意义.目前,诊断的方法很多,其中CT血管造影术是其常用的方法.它具有损伤性小,检查迅速的特点,因而发展迅速[1,2].但原有常规重建系统基于影像设备,通用性差且不能进行一些虚拟解剖功能.本文采用自主开发软件,可独立于原有影像检查设备,利用常规影像设备的二维CT数据进行三维重建,可以清晰显示动脉瘤及其与周围血管、颅骨结构的关系,利用虚拟解剖系统可进行模拟手术入路,进行术前评估.
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CT虚拟结肠镜360°虚拟解剖视图在测量直肠肿瘤距肛门距离准确性的实验研究
目的 实验研究64层螺旋CT虚拟结肠镜360°虚拟解剖视图技术在测量直肠癌距肛门距离中的准确性. 材料与方法 洗净的新鲜猪结肠1段(约20 cm),人工模拟直肠肿瘤样病变10枚.将模拟病变依次固定于猪结肠内,向模型内注入空气后浸入水箱中.采用GE Light Speed 64层螺旋CT对模型进行扫描,将原始数据经0.625 mm重组后传至AW 4.2工作站,运用虚拟结肠镜的专用软件进行图像重组,在360°虚拟解剖视图中对肿瘤远端距起点之间的距离进行测量.每个病变的距离测量10次,取其平均值.将测量距离的平均值与病变真实距离进行比较,采用独立样本t检验行统计学处理. 结果 在360°虚拟解剖视图中,10枚模拟病变距测量起点间的距离均较准确地被测出,数值与实际距离均较接近,少数结果 略大于实际距离.模拟病变距起点的实际距离为10 ～145 mm,平均77.5 mm;在360°虚拟解剖视图上测量的结果 为9.6～142.4 mm,平均76.5 mm,两组数据间差异无统计学意义(t=0.049,P＝0.961). 结论 64层螺旋CT虚拟结肠镜360°虚拟解剖视图技术能较准确地测量直肠癌距肛门的距离,能够为外科直肠癌术式的选择提供重要依据.
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法医学的革命院虚拟解剖的研究现状及前景展望
虚拟解剖具有无创(微创)性、原位性、保存性、客观性、科学性和便捷性的特点。随着其技术的逐渐成熟，虚拟解剖被应用于法医学实践是大势所趋。但其要想完全取代传统的解剖技术，其还需要克服在CT和MRI技术、血管检查、病理组织检查以及技术和经济支撑等方面的局限性。
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道路交通事故法医检验技术的研究进展
近年来,经济快速发展和机动车数量急剧增多,道路交通事故频发和伤亡人数不断上升已经成为备受关注的全球性问题.法医检验作为交通事故处理中重要的证据,其鉴定意见直接影响着当事方的权益和事故处理.不容置疑,法医检验技术的运用对鉴定意见有十分重要的影响作用.本文对国内外法医检验技术的新研究进展和应用进行综述,供同行实践工作中参考.
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日本法医鉴定体制现状与借鉴
由于历史的原因,日本的法医鉴定体制既有参照德国模式建立的司法解剖,又有参照美国模式建立的行政解剖,此外还有承诺解剖和2013年实施的新法解剖.在日本,先到达尸体现场并作出判断的是警察,而法医作为中立机构只负责尸体解剖及病理学检验,并不参与现场勘查.同时,由于日本解剖率较低,为了切实有效查明死因,防止警察死因误判和放纵犯罪的发生,政府和警察采取一系列有效措施,如积极推进死后CT、MRI检查、提高检视官临场率、实行死因查明计划和实行新法解剖等,以期完善本国的死因查明制度.
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虚拟解剖技术法医学应用浅析
1 传统法医学检验技术法医学是应用医学、生物学、化学和其他自然科学理论和技能解决法律问题的科学,用于侦察犯罪和审理民事或刑事案件提供证据.法医学检验的主要目的是获取、分析、阐明涉及法律纠纷有关的活体或尸体的医学证据.在有关死亡分析中,重要的是确定死亡原因,死亡方式,评估致命伤和非致命伤,并在可能的情况下进行现场重建,其主要目的是确认与之相关的证据信息.
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虚拟解剖结合尸体解剖判定非免疫性胎儿水肿致死1例
1 案 例1.1简要案情胡某,女,33岁,于孕32+4周时因早产在某医院行剖宫产术.胎儿产后不哭,全身发绀,后经积极治疗无效死亡.委托方委托对患儿的死亡原因进行法医学鉴定.为更好地了解患儿情况,于尸体解剖前行虚拟解剖.
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应用虚拟解剖技术鉴定汽车安全气囊致人死亡1例
1 案例1.1 简要案情王某,男,23岁,某年3月16日22:55驾驶小型客车于双向无隔离带的道路行驶时,与前方突然减速调头的车辆尾部发生碰撞.前车司机下车查看时发现王某坐在驾驶座上无反应,遂报警等待交警到达现场.
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家兔溺死模型肺CT影像参数的特征性变化及3D虚拟测量
目的 应用虚拟解剖技术对比分析实验性家兔溺死模型肺部CT影像的死后特征性改变及3D虚拟模型相关参数的差异,探讨其在法医病理学溺死诊断中的应用价值.方法 建立家兔溺死模型,并以失血性休克、机械性窒息的动物模型做对照.对实验动物行CT断层扫描,通过断层图像形态学阅片观察比较各组间影像学特征差异.将CT扫描数据导入Mimics 14.0软件进行3D建模,通过软件自动化分析计算出肺部CT值和肺体积,分析不同死亡原因引起的肺部CT值及体积差别.结果 溺死组肺部CT影像均表现为特征性的弥漫性毛玻璃样改变(弥漫性均匀一致的密度增高影),失血性休克组相应部位未见明显异常,机械性窒息组仅少部分有类似改变.与失血性休克和机械性窒息组相比,溺死组肺部CT值和体积均明显增大(P<0.05).结论 在死后肺部影像的基础上,结合肺体积及CT值变化,可有效反映出溺死尸体肺部虚拟解剖特征性改变,为溺死的法医学鉴定提供诊断依据.
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猪离体心脏冠状动脉的MSCT造影
目的 通过对猪离体心脏冠状动脉进行多层螺旋CT(MSCT)造影成像,探索离体心脏血管造影技术的具体操作方法及参数.方法 应用自主改装的血管造影装置,分别将脂溶性和水溶性对比剂以不同灌注量(50、60、70 mL)和不同灌注-成像时间间隔(5、10、20 min)灌注猪离体心脏冠状动脉,进行MSCT扫描和三维图像效果比较,由2名放射科医生对各组的造影成像效果进行评估和记录,并对结果进行统计学分析. 结果 脂溶性对比剂对冠状动脉周围脂肪造成浸润和破坏而影响造影成像效果,而水溶性对比剂未出现类似结果.灌注-成像时间间隔为5 min,且灌注量为60 mL和70 mL时造影成像质量佳. 结论 本研究的血管造影参数为后期开展尸体在体心脏冠脉造影奠定基础.
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虚拟解剖技术的应用研究进展
尸体解剖是法医学传统的、经典的技术手段,但由于需破坏尸体,尸体解剖有时会遭到抵制和排斥.虚拟解剖技术为法医学检验提供了一种非侵入性的检验途径,可客观准确地反映骨折、软组织损伤、创道、器官损伤等,为法医学鉴定实践提供直观有力的证据.本文综合国内外新文献资料,从虚拟解剖在法医损伤鉴定、机械性窒息、溺死、高低温死亡、疾病诊断及其在法医有限元损伤研究中的应用等方面进行综述,阐述了这一新的法医学研究方向.
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虚拟解剖技术在法医学中的应用
虚拟解剖是一种非侵入性的新型"解剖"技术,它利用影像学技术构建人体器官组织的三维立体图像,为判断死亡原因和死亡方式提供线索.由于这一技术具有无侵入性、客观、准确的特点,目前已成为发达国家法医病理学的研究热点.本文对虚拟解剖技术的原理、优缺点、研究进展及在我国开展研究应用的可行性进行综述.
