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两种膦酸盐药物预防绝经后妇女骨量丢失的比较
羟乙膦酸二钠(羟膦Etidronate)和氯屈膦酸二钠(氯膦Clodronate)是近年来我国合成生产的3类新药,本文对其抗骨量丢失作用进行比较,探讨其防治骨量丢失的效果及其患者的依从性,为临床医师选择防治骨质疏松药物提供参考.
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MGP与绝经期妇女动脉硬化和骨质疏松的关系
目的:观察四种骨质疏松治疗药物(维生素K2、PTH、活性维生素D3、阿伦膦酸盐)对成骨细胞模型人成骨肉瘤mg 63细胞,并对之前药物干预后去卵巢雌大鼠血清中胎球蛋白-MGP-矿化复合物进行测量分析以研究MGP是否通过影响FMC的形成来起作用,进而探讨MGP是否为绝经期妇女骨质疏与动脉硬化发病的关键因素。
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134 依班膦酸盐治疗骨质疏松症前景看好
关键词: 膦酸盐 -
新型放射性核素骨显像剂的应用和进展
全身放射性核素骨显像在早期发现骨骼系统疾病中起着非常重要的作用,而现有的骨显像剂由于自身的缺陷,已不能满足骨骼疾病诊断和治疗的需要.因此,大量新型骨显像剂不断涌现以期填补其不足.99Tcm-乙二胺四甲撑膦酸、153Sm-乙二胺四甲撑膦酸和99Tcm-亚甲基氨基二膦酸具有很好的亲骨性,而177Lu-乙二胺四甲撑膦酸、99Tcm(Ⅴ)-二巯基丁二酸、99Tcm-唑来膦酸、99Tcm-毫微胶体和18F-氟化钠在单独骨病上效果明显.传统改进的膦酸盐、亲和性强的生物制剂蛋白和胆碱,以及性质稳定的化学物质氟和甲缩醛等新型骨显像剂都从不同角度上提升力骨骼成像的作用和价值.
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阿伦膦酸盐长期使用疗效不会衰减
关键词: 膦酸盐 -
普通内科学进展
2005年发表的几项研究对于普通内科学领域许多疾病的常规治疗方法提出了质疑.新的数据显示,大剂量他汀类药物有助于治疗冠脉疾病,在围手术期使用β受体阻滞剂有一定收益但也存在风险.一些研究结果提示,部分常规治疗方法的功效需要重新评价,包括补充维生素E、痴呆患者的胆碱酯酶抑制剂疗法、女性常规服用小剂量阿司匹林以及用乙状结肠镜筛查结肠癌、阿伦膦酸盐治疗骨量减少和非难治性高血压的一线治疗中使用β受体阻滞剂.
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循证性临床指南综述--骨质疏松的预防和治疗
骨质疏松(症)是中老年人的常见病,其防治包括药物、饮食和运动等方法.了解国外有关循证性临床指南中药物防治的论述,有利于借鉴某些治疗方法,还可以熟悉循证性临床指南的特点,为结合国内的价值观、中医药和临床文献方面的情况,拟订适于国人需要的循证性临床指南提供参考.
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膦酸盐类药物临床研究概况
膦酸盐类是由P-C-P键结合而成的焦磷酸盐类化合物,通过替换碳原子上的氢可合成各种膦酸盐,其活性取决于侧链的长度和结构.膦酸盐类化合物是潜在骨吸收抑制剂,可降低破骨细胞的活性,并增加其细胞凋亡.临床研究证实,其在治疗骨质疏松症、增加骨质量和减少骨折方面均有显著疗效.目前该类药物已上市有6种,按药效学分为三代:第一代有依替膦酸钠(etidronate)、氯膦酸钠(clodronate);第二代有替鲁膦酸钠(tiludronate)和帕米膦酸钠(pamidronate);第三代有阿仑膦酸钠(alendronate)和利塞膦酸钠(risedronate),本文就其临床研究作一简要综述.
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恶性胸膜间皮瘤患者胸水摄取99mTc-MDP 1例报告
1 临床资料患者,女性,27岁,因右胸部疼痛、气促4月入本院.入院前于当地医院摄X线胸片提示大量胸水,抽胸水3次,并于胸腔内注入顺氯氨铂、丝裂霉素C等化疗药物.
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儿童糖皮质激素性骨质疏松的防治
糖皮质激素在儿科疾病中应用广泛,长期应用糖皮质激素可导致骨密度减低及骨折等.在成人,存在管理糖皮质激素性骨质疏松症的循证指南,儿童糖皮质激素性骨质疏松症也越来越受到儿科医师的重视,但有关儿童的信息还是非常少,本文主要对儿童糖皮质激素性骨质疏松的预防和治疗进行综述.
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唑来膦酸盐联合化疗治疗乳腺癌骨转移38例临床观察
乳腺癌的发生率在我国占妇女恶性肿瘤的第二位,乳腺癌并发症中,约有50%的患者可发生全身骨转移[1],主要表现难以控制的进行性骨痛.因此止痛及恢复功能成为乳腺癌骨转移患者的主要治疗.
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正常骨显像和代谢性骨病骨显像的区别
放射性核素骨显像是功能性显像,它反映的是标记物参与骨骼新陈代谢的情况,当骨骼局部血流量增加,代谢更新旺盛,成骨活跃和新骨形成时,可较正常骨骼聚集更多的99mTC标记的膦酸盐,在影像上呈现异常的放射性增高区,反之则表现为异常的放射性减低区.因此当局部骨骼有炎症,肿瘤、骨折可引起局部和/或骨盐代谢及成骨过程的改变,可在相应的骨骼影像上显示局部放射性异常,据此可对各种骨骼疾病作出诊断和明确定位.
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在骨显像中应注意的问题
放射性核素骨显像是功能性显像,是病人在静脉注人99mTc标记的膦酸盐后随血流循环到达骨骼组织参与骨骼的新陈代谢,当骨骼局部血流量增加,代谢更新旺盛成骨活跃和新骨形成时,可较正常骨骼聚集更多的99mTc标记的膦酸盐,在影像上呈现异常的放射性增高区(热区),反之,则表现为异常的放射性减低区(冷区),因此,当局部骨骼有病损时如炎症、肿瘤、骨折等引起局部血流量和/或骨盐代谢及成骨过程的改变,均可在相应的骨骼影像上显示局部放射性异常,据此,可以对各种骨骼病变作出诊断和明确定位,放射性核素骨骼显像显示病变是基于局部骨骼血流和骨盐代谢的情况,在病变的早期多已有明显的表现,通常较X线片提早3-6个月出现,因此,对骨骼病变特别是对无症状转移性骨肿瘤的早期诊断具有特殊的价值.