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头部X-刀和γ-刀的几项主要技术参数的比较
立体定向放射神经外科的定义是利用各种放射技术对颅内小型靶区(病变)进行三维立体定向放射辐照,它的目的是在将病变周围正常组织吸收的放射线剂量减至小的同时,高精度地将大剂量的放射线一次性地传递给靶区,使之产生局灶性破坏而达到治疗疾病的目的.用于放射外科的典型的装置大致有两类:X-刀和γ-刀.γ-刀利用分布在一个球面上的多个钴源发出的辐射经高度准直后在靶区中心交叉形成一"焦点",而X-刀是将直线加速器发出的指向靶区中心的高能X线束准直后,围绕靶区中心进行单长弧或多非共面弧转而开成一"焦点".现将这两类装置的靶区定位精度、靶区边界以外辐照剂量分布下降的陡峭程度和照射不规则形状靶区的能力等主要技术参数作一比较.
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颅脑象限区域定位法的临床应用
颅内病灶的术前精确定位是手术能否成功的首要前提,如何做到简便、快捷和准确定位是每一位神经外科医生在临床工作中经常面临的实际问题.随着CT和MRI影像技术、三维立体定向和术中实时导航技术的发展,术前精确定位已基本实现,但导航和立体定向需要特殊昂贵的专用设备,基层医院不便于推广.笔者根据20多年的临床经验,结合立体几何学原理,总结出一套简便快捷的象限区域定位法,经临床应用10余年,效果令人满意,现报道如下.
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三维立体定向放射治疗肺癌62例临床护理
肺癌的发病率和死亡率近几年呈上升趋势,在手术、放疗及化疗等综合治疗方法中,放疗已成为恶性肿瘤的主要治疗手段之一,全部肿瘤患者中的2/3在其病程的某一阶段可接受根治性或姑息性放射治疗.
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腹部恶性肿瘤行三维立体定向适行放疗的护理
随着计算机、放射物理学和影像学等技术的快速发展,立体定向放疗成为可能,它进一步优化了放疗治疗肿瘤的技术优势,使肿瘤的放射治疗更加精确、有效[1].
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DC肿瘤疫苗联合体部三维立体定向伽马刀治疗中、晚期胰腺癌的展望(文献综述)
胰腺癌是一种常见的且较难治的恶性肿瘤,是世界卫生组织公布为十大恶性肿瘤之一.其根治性切除术后较高的复发与转移率以及对传统化疗、放疗不敏感已成为制约胰腺癌有效治疗的主要障碍,被列为21世纪亟待攻克的医学难题之一.
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精确适形铅模系统的应用及改良
随着计算机技术、影像医学的发展及三维立体定向放疗计划系统在肿瘤治疗中的应用,放射治疗时对肿瘤周围组织、器官的防护要求及其精度相应提高,尤其在实施三维立体定向适形放疗和物理适形调强放疗时,铅模制作精度与肿瘤治疗效果及治疗后副反应有直接关系,因此,铅模制作精度及误差控制已经成为放疗质量控制体系中的重要组成部分.我们于2002~2003年采用DY-20精确适形铅模系统和改良的DY-20精确适形铅模系统制作铅模块,进行制作精度的对比,现报道如下.
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125 I粒子治疗鼻咽癌放疗后颈部淋巴结复发或残留灶32例
2001年9月至2003年9月,我院采用中国原子能研究所提供的125I种子源和三维立体定向植入技术对32例鼻咽癌放疗后颈部淋巴结复发或残留的患者进行组织间植入放疗,疗效良好,现报告如下.
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导航系统在150例颅脑手术中的应用及护理体会
导航系统是颅脑外科的辅助手段,它将传统的立体空间技术与现代的神经诊断技术、显微外科技术通过计算机综合在一起,可将颅内不同部位、不同体积大小的肿瘤病变进行三维立体定向及术中引导与监测,自动确定手术的入路点.再经显微镜的立体放大,同轴照明,帮助手术医生清晰地看到肿瘤的边界.明确切除范围,避免损伤正常的组织、血管和神经,该技术可用于各科类型的颅脑手术,尤其对传统手术难以达到的深部病灶,直径<1cm的细小病灶.我院手术室2002年2月~2004年2月应用美国Medtronic公司生产的Stelalthstation4.1神经导航系统,在显微镜下实施颅脑手术150例,现将临床资料报道如下.
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微创治疗高血压脑出血24例临床分析
微创颅内血肿清除术,是在CT检查基础上,采用三维立体定向,钝性分离脑组织通道,于血肿中心部位置入硅胶管进行血肿清除.我院于1999~2000年5月应用此技术治疗高血压脑出血24例,取得满意的治疗效果.现报告如下.