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中西医结合保守治疗泪囊瘘管32例
1977年7月~1997年7月,我们自行研制出改良泪道探通穿线术加中药竹叶泻经汤治疗泪囊瘘管32例(32眼),效果良好,现报告如下.
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泪囊瘘管手术治疗的临床观察
目的 观察用鼻腔泪囊吻合术联合瘘管切除术治疗泪囊瘘管的效果.方法 泪囊瘘管10例(10眼)采用鼻腔泪囊吻合术联合瘘管切除术进行冶疗.术后随访6个月~2年.结果 6跟治愈,3眼好转.1例无效.结论 用鼻腔泪囊吻合术联合瘘管切除术治疗泪囊瘘管效果良好.
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鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术72例报告
目的 探讨慢性泪囊炎施行鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术的疗效.方法 对72例(72眼)慢性泪囊炎在鼻内窥镜引导下施行鼻腔泪囊造口术.结果 治愈65例,好转3例,无效4例.结论 本手术方法疗效良好,总有效率94.44%.
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脉冲Nd:YAG激光治疗泪囊瘘管
激光在临床上应用广泛,而用于治疗泪囊瘘管的报道较少.1998年5月~2003年6月间作者使用脉冲Nd:YAG激光治疗泪囊瘘管,疗效较好,报告如下:
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陈旧性下泪小管断裂合并泪囊瘘的手术治疗
目的 探讨陈旧性下泪小管断裂合并泪囊裂伤后瘘管形成的手术方法.方法 采用下泪小管断裂二期吻合、泪囊鼻腔吻合、泪囊瘘管切除联合泪道置管术5例(5眼).结果 5眼无溢泪、泪点裂伤、下睑外翻及硬膜外麻导管脱落者.泪道冲洗均通畅.结论 下泪小管断裂二期吻合、泪囊鼻腔吻合、泪囊瘘管切除联合泪道置管术,是治疗陈旧性下泪小管断裂合并泪囊裂伤后瘘管形成的有效手术方式.
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泪囊瘘管合并泪囊结石一例
患者王××,男,25岁,因3年前无诱因右眼内眦部红肿、疼痛,曾口服抗生素治疗无效,局部红肿加重,自行破溃流脓后红肿消失.但破溃伤口不能愈合,并出现溢泪,近3年来常自行滴眼液、眼膏,伤口仍迁延不愈,且流泪及血水样分泌物,因影响美容来本院就诊,全身检查无异常.
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简易造孔术联合丝裂霉素C治疗外伤性鼻泪管阻塞
外伤性鼻泪管阻塞,多伴有泪囊炎,甚至合并泪囊瘘管.由于局部软组织瘢痕及骨质结构的破坏,治疗比较困难.我们自1996年5月~2000年12月采用简易造孔术联合应用丝裂霉素C治疗15例,取得满意效果,报道如下.
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泪囊鼻腔吻合术治疗泪囊瘘管的临床观察
急、慢性泪囊炎合并泪囊瘘管在临床上并不少见,其治疗方法报道较少,现将我院8例泪囊瘘管采用瘘管切除及泪囊鼻腔吻合治疗的疗效报道如下.
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13例鼻泪管阻塞合并泪囊瘘管手术治疗疗效分析
目的:分析鼻泪管阻塞合并泪囊瘘管的治疗效果.方法:对13例患者进行鼻泪管逆行插管联合泪囊瘘管切除术.结果:13例患者术后药物冲洗泪道一周,出院时有效率达100%,术后半年随访,1例义管脱落,未发生泪囊瘘管,经二次插管治愈,1年后随访,有1例义管堵塞,泪囊瘘管再次形成,行第二次手术失败,随访时间3个月~4年,总有效率达93%.结论:鼻泪管阻塞合并泪囊瘘进行鼻泪管逆行插管联合泪囊瘘管切除术的疗效是肯定的.
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显微镜下手术摘除先天性泪囊瘘管15例临床分析
先天性泪囊瘘管系先天发育异常,瘘管从泪囊直接开口于鼻腔者为内侧瘘,临床不易发现,常见者为外侧瘘,外侧开口可以位于睑缘、眼睑皮肤面、结膜或泪阜上,眼睑皮肤开口多位于鼻外侧下睑或内眦韧带处,内侧端可汇入泪小管、进入泪总管或泪囊,也可以终止于一个囊状盲端而与泪道无关.
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球头硅胶管植入治疗慢性泪囊炎急性发作的临床疗效
目的:观察逆行泪道内植入球头硅胶管治疗慢性泪囊炎急性发作(AD)的临床疗效.方法:回顾性分析72例72眼慢性泪囊炎急性发作患者局部麻醉下逆行植入球头硅胶管,术后1周开始冲洗泪道,3个月拔管.观察其治疗效果及并发症情况.结果:61例61眼治疗后3~7天炎症迅速消退,合并瘘管者瘘管愈合,溢泪症状消除.随访观察6 ~12个月,无溢泪复发,泪囊区皮肤愈合良好,部分遗留色素沉着或轻度疤痕.治愈率84.72%.结论:逆行植入球头硅胶管治疗慢性泪囊炎急性发作,疗效好,操作简单,创伤小.由于此手术方式未改变泪道解剖结构,对慢性泪囊炎急性发作患者可作为首选治疗方法.
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电解倒睫器治疗先天性泪囊瘘管
目的 探讨电解倒睫器对先天性泪囊瘘管的治疗作用.方法 对13例先天性泪囊瘘管患者先以探针或冲洗针头了解瘘管走行、全长,并冲洗泪道,了解瘘管是否与泪囊相通.将与电解器负极相连的电解针沿瘘管走行轻轻插入瘘管,达瘘管全长,接通电解器电源,通电时间为15~20s,见瘘管口有细小白色气泡冒出,即可取出电解针.术后局部涂抗生素眼膏.结果 术后复查无1例出现溢泪症状,随访1~6个月,无复发.结论 电解倒睫器治疗先天性泪囊瘘管,简便、安全、无出血、无感染、无瘢痕,效果好.
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泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎33例
慢性泪囊炎是临床常见病,目前多采用泪囊鼻腔吻合术治疗,该术式对于鼻粘膜有炎症、泪囊较小、泪囊瘘管及急性泪囊炎控制后的吻合效果较差.近年来,我们采用泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎33例,疗效较好,现报告如下.
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Nd:YAG激光治疗泪囊瘘管10例
2001年4月~2003年8月,我科对10例有泪囊瘘管患者行Nd:YAG激光瘘管封闭治疗,疗效明显,现报告如下.
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鼻内镜下治疗慢性泪囊炎并泪囊瘘管2例体会
我科于1998年6月和1999年8月先后在鼻内镜下对2例慢性泪囊炎并泪囊瘘管病人进行手术治疗,取得满意效果,报告如下.
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鼻内镜下鼻腔泪囊造口术112例临床分析
目的:分析鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎及泪囊瘘管的手术方式和治疗效果.方法:对112例慢性泪囊炎(其中11例伴有泪囊瘘管)患者施行鼻内镜下鼻腔泪囊造口术.在中鼻甲前端鼻外侧壁切除10 mm×10 mm左右大小的黏-骨膜后,用骨凿或电钻除去泪骨及上颌骨额突,形成一10mm×8mm左右椭圆型骨窗,充分暴露并切开泪囊内侧壁,用地塞米松红霉素眼膏纱条压住泪囊舌形瓣及造瘘口,对同时伴有的泪囊瘘管不做任何处理.术后坚持定期随访6 ~ 36个月.结果:手术时间平均60~80 min,术后无内眦畸形,颜面无瘢痕形成.95例患者溢泪消失,泪道冲洗通畅,泪囊造口处完全上皮化,呈圆孔型开放状态;8例溢泪症状减轻,泪道冲洗通畅,造口处呈裂隙状或针尖样大小;9例无效,溢泪症状未消失,泪道冲洗不通畅,造口处闭锁.总有效率为91.96%.结论:本手术操作简单、出血少、损伤小、恢复快,符合现代外科手术微创和美容要求,对治疗慢性泪囊炎效果良好.
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急性泪囊瘘管并筛泡前移1例报告
0引言急性泪囊炎破溃后瘘道不能愈合而形成的后天性瘘管临床较为多见,但同时合并局部骨构造异常即筛泡前移者较为罕见,我院于2004年遇到1例,现报告如下.