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复方丹参滴丸联合氧疗对急进高原习服的作用
目的 评价急进高原时使用复方丹参滴丸联合氧疗对高原习服的作用.方法 选取2016年7月1日~10日急进驻藏的某部男性青年560例,依据Lake Louise急性高山病评分量表症状评分>3分作为研究对象,并随机分成治疗组和对照组.治疗组从第2天开始口服复方丹参滴丸联合氧疗;对照组不采用任何治疗方法.每天下午检测研究对象心率、血氧饱合度,调查Lake Louise高山评分量表并计算总分,连续7 d.结果 与对照组比较,4200 m高原治疗组3~6 d,Lake Louise急性高山病评分降低、心率(HR)降低、血氧饱和度(SaO2)升高,差异有统计学意义(P<0.05);第7天后高山病评分、HR、SaO2差异无统计学意义(P>0.05).结论 复方丹参滴丸联合氧疗能明显减轻急进高原人群的急性高原病症状、降低心率、增加氧饱和度,促进高原习服.
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预防性服用红景天胶囊对急性高原反应的影响
目的：观察口服红景天胶囊对快速进入高原高寒地区人员急性高原反应（AMS）的防治作用。方法以某部高原训练分队为研究对象，纳入对象100例，随机数字法分为两组，对照组不作任何处理，试验组于急进高原前7d和进入后3d口服红景天胶囊。观察进入配置地域后两组参试人员 AMS 发生率、症状评分、心脏功能等生理指标的差异。结果参试人员进入高原配置地域后均发生不同程度的AMS，试验组AMS发生率和症状评分低于对照组（P＜0.05）。进入配置地域后第7天，试验组各项生理指标与对照组比较，具有统计学差异（P＜0.05），进入配置地域后第10天，体能测试结果试验组与对照组相比，具有统计学差异（P＜0.05）。结论预先服用红景天胶囊对急进高原高寒人员AMS具有良好的预防作用，可明显降低AMS症状及发病率，改善心血管和大脑生理状况，增强对高原高寒的耐受能力，对提高高原卫勤保障具有重要作用。
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高原低氧环境与动脉顺应性的相关性研究
高原习服现象是高原医学研究的热点之一.高原习服过程中,在高原试验现场有关人体动脉弹性相关指标的变化情况及相关性等问题目前少见有关报道.本文依据跟踪随访平原至高原这一过程,对习服过程中动脉弹性功能的变化进行分析及探讨.
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抗荷抗缺氧能力检测仪训练对高原习服效果的观察
急性高原反应是部队进驻高原后影响战斗力的重要原因.部队官兵提前进行缺氧训练,对促进习服高原缺氧环境,缩短适应调整时间有着重要意义.本研究在航空兵部队某部进驻高原驻训前,利用飞行员抗荷抗缺氧能力检测仪对部分飞行员和地面官兵进行适应性缺氧训练,以观察高原习服效果.
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某导弹部队进驻高原习服情况调查
某长期驻平原导弹部队,1999年6月由海拔23m的平原乘火车至2 800 m高原后,摩托化行军翻越5 321 m高原,进驻海拔3 600 m高原地区演习.为观察部队高原习服情况,总结高原习服锻炼的方法、效果及其影响因素,我们对该部部分官兵进行了急性高原反应症状群体问卷调查,以期为高原习服卫勤保障提供理论依据.
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促进高原习服与提高高原作业能力措施研究进展
如何促进对高原环境的习服、改善高原作业能力是高原医学的重要研究内容.本文比较了目前常用的促进高原习服及提高高原作业能力措施,包括阶梯习服、缺氧预适应锻炼、长时间耐力训练(END)和大强度间歇训练(HIT)等训练方式的应用情况及其优缺点;重点讨论了HIT具有提高运动能力效果明显、训练安全、适用人群广泛、训练时间短、总体训练强度不大、训练设备要求不高等特点及其机制;建议在进行HIT训练时结合目前促进高原习服及提高高原作业能力的其他措施,并根据实际情况进行调整,从而促进高原习服,降低急性高原病发生率,提高高原作业能力.
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高原习服大鼠血液4项指标观察
有关高原实验动物血液指标的变化未见报道,为此,我们对Wistar大鼠在海拔3 658 m习服期间血液指标进行了定期检测,报告如下.
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急性高原反应预防措施研究进展
急性高原反应(acute mountain sickness,AMS)是人对高原自然环境未适应而产生的头痛、食欲减退、恶心、呕吐、眩晕和疲劳等机体反应.探讨AMS的预防措施、有效降低AMS发病率是提高部队战斗力的重要手段.文章从卫生宣传教育、高原习服、供氧防护装备、易感性筛查及预防性药物等多个方面对AMS的预防措施进行了综述,以期为降低AMS发病率提供参考.
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高原习服进程中淋巴细胞线粒体生物合成和自噬的变化规律
[目的]观察世居平原男性青年高原习服各时程淋巴细胞线粒体生物合成和自噬的动态变化规律.[方法]27例世居平原武警新兵急进高原,分别在移居高原3、7、90 d检测淋巴细胞线粒体DNA (mtDNA)中8-oxodG含量、mtDNA拷贝数、PGC-1α、Tfam、Bnip3和Beclin-1蛋白表达.[结果]与平原阶段比较,移居高原3d和7d,mtDNA拷贝数、8-oxodG含量、PGC-1 α、Tfam、Bnip3和Beclin-1蛋白表达显著升高(P＜ 0.05～0.01);移居高原90 d,mtDNA拷贝数、PGC-1α和Tfam蛋白表达显著降低(P＜0.05),Bnip3和Beclin-1蛋白表达显著升高(P＜0.01).与移居高原7d比较,移居高原90 d,mtDNA拷贝数、8-oxodG含量、PGC-1α和Tfam蛋白表达显著降低(P＜ 0.05～0.01),Bnip3和Beclin-1蛋白表达显著升高(P＜0.05).[结论]高原低氧习服初期,淋巴细胞线粒体重构主要依赖于线粒体生物合成增加以提高线粒体数量;而在高原习服后期主要依赖于线粒体自噬增加以提高线粒体质量.
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高原低氧环境对大鼠肺组织影响
目的 观察高原低氧对大鼠肺组织超微结构影响及其低氧诱导因子1α(H-IF-1α)表达变化.方法 将SD大鼠分别进行高原低氧干预1、2、3和30 d,并设置对照组；4个高原低氧组由海拔5m的西安地区途中耗时1d带到海拔2 700m青海格尔木地区、途中耗时2d带到海拔5000m唐古拉地区,途中耗时3d带到海拔4500m的西藏那曲地区,并饲养30 d.结果 光镜及电镜观察显示,急性高原低氧2d组肺组织出现明显高原肺水肿,高原低氧30 d组HIF-1αmRNA条带积分吸光度值(0.874±0.075)明显高于对照组(0.225±0.026) (P ＜0.01),高原肺水肿现象则明显减轻.结论 低氧习服后肺组织低氧诱导因子1α mRNA表达升高,有利于减轻高原肺水肿.
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某部赴玉树抗震救灾期间高原初步习服情况调查
目的 观察了解我区某部官兵赴玉树抗震救灾期间急性高原病发病情况及初步习服高原所需时间.方法 以参加抗震救灾的1009名男性官兵为研究对象.观察期限为30 d,调查官兵头晕头痛、疲乏、心悸、失眠、气短胸闷、胃肠反应、高血压和肺水肿等患有情况.结果 T1期头痛头晕、疲乏、心悸、失眠、气短胸闷、胃肠反应、眼花耳鸣和手足发麻、高血压的患有率高于T2和T3期(P<0.05),而且T2期头痛头晕、疲乏、心悸、日光性皮炎的患有率高于T3期(P<0.05).肺水肿仅在T1期发生,T2和T3期无肺水肿发生,脑水肿观察期内均未发生.结论 此次抗震救灾过程中宫兵急性高原病发病期限基本确定为赴高原后1～7d;本次调查对早发现、早治疗和早预防高原病以及提高部队高原作业能力具有重要意义.
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外训官兵高原习服与急性高山病发病情况
目的为常驻内陆的官兵特别是应急机动作战部队急进高原执行任务提供参考依据.方法以某部队进驻青藏高原驻训期间226名官兵为研究对象,应用Lake Louise急性高山病评分表的症状自评部分对官兵在不同环境下的急性高山病症状评分进行了测评,并且将不同海拔高度间进行对比研究.结果急进高原官兵急性高山病症状评分的阳性率分别为2800m:14.6%,3800m:21.2%,4500m:27.4%,不同高度间对比差异有显著性(χ2=11.184,P＜0.01),而且评分阳性率与海拔高度间呈显著正相关(P＜0.01).结论本次外训习服策略安排科学合理,确保了相对较低的AMS评分阳性率.
关键词： Lake Louise评分 急性高山病 适应性训练 高原习服 -
影响群体高原习服主观认知因素调查
影响高原习服的主要因素有个体因素、精神因素、营养因素、体力负荷、海拔高度、登高速度及生活习惯等[1].这主要是从个体角度来讲的,也是高原医学以个体研究为主时期的硕果.但从群体预防的角度出发,研究此问题则应借助于流行病学方法加以解决.高原医学的任务终全然是从促进个体习服走向促进群体习服.而对群体习服尤其是象青藏铁路修建者这样前所未有的巨大并具有迁流性的初入人群,影响其高原习服水平的因素是什么呢?弄清这个问题其极为重大现实和未来意义是显见的.
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一氧化氮在慢性缺氧大鼠肺血管低反应机制中的作用
目的探讨一氧化氮(NO)在慢性缺氧大鼠肺血管低反应机制中的作用.方法采用离体肺动脉环实验.结果①用L-单甲基精氨酸(L-NMMA)阻断NO合成后,慢性缺氧鼠肺血管张力增值明显小于正常大鼠[(8.7±2.4)mg vs(18.2±3.1)mg,P＜0.05];而用L-arginine促进NO合成后,其张力下降值明显大于正常对照组[(9.6士2.4)mg vs(4.8±1.3)mg;P＜0.01];②用L-NMMA阻断NO的生成,可使正常大鼠离体肺动脉环缺氧性肺血管收缩反应(HPV)强度几乎减半;而对慢性缺氧鼠HPV无明显变化;③L-arginine可轻度增强正常鼠及慢性缺氧鼠HPV,但两者变化无显著差异.结论①慢性缺氧可能使肺动脉NO生成减少,从而降低NO在维持肺血管低张力中的作用;②急性缺氧使肺动脉NO生成减少,从而介导HPV;③慢性缺氧鼠肺动脉NO生成减少,因而降低NO在介导HPV中的作用.后者可能是慢性缺氧致离体肺动脉环HPV钝化的一个重要机制.
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前列腺素在慢性低氧降低肺血管反应性中的作用
探讨了慢性低压低氧对大鼠肺血管反应性的影响,以及前列腺素在其中的作用.结果表明:①离体肺动脉在急性低氧时先收缩后舒张.大鼠经慢性低氧15d、30d后离体肺动脉对急性低氧所致收缩反应(+ΔTIH)较各自对照组均明显降低[(10.11±9.56)mg、(14.57±10.02)mgVs(27.15±12.09)mg、(27.86±13.07)mg,P<0.01)];舒张反应(-ΔTIH)较各自对照组均明显增强[(14.18±5.14)mg、(26.35±11.74)mgVs(9.39±7.12)mg、(8.99±7.32)mg].②慢性低氧15d、30d后单位重量肺血管对高钾收缩反应(ΔTK0)为[(105.4±32.2)mg、(113.9±28.3)mg],分别低于各自对照组[(132.7±30.3)mg、(133.1±34.2)mg].③消炎痛可增强低氧性肺血管收缩反应,慢性低氧30d组增强百分比为(148.87±57.08)%,明显高于其对照组(59.02±24.52)%,P<0.01.提示:慢性低氧降低肺血管反应性可能是由于肺血管平滑肌的收缩性降低以及前列腺素对HPV的调节作用增强所致.
关键词： 高原习服 慢性低压低氧 低氧性肺血管收缩反应 血管平滑肌的收缩性 前列腺素 -
高原低氧习服研究进展
高原习服是平原人进入高原一段时间后,机体产生一系列生理变化而对高原低氧环境适应.在进入高原后,机体多个系统参与低氧应答以维持血氧含量,而这种应答的程度与范围对高原病的发生及发展具有重要影响.本文综述了高原低氧环境对机体呼吸系统、血液循环系统、运动系统等产生的影响及调控作用.
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高原习服与低氧预适应
高原低氧易导致急性高原反应,高原习服是机体为适应高原低氧环境发生的一系列代偿适应性变化.寻找加快高原习服的有效措施,提高机体高原习服能力,是预防和减轻急性高原反应的好策略.低氧预适应是指机体经一次或多次短暂、非致死性低氧刺激后,机体获得的对后续更长时间或更严重低氧性损伤的耐受性.低氧预适应作为一种通过内源性保护机制来提高机体缺氧耐力的有效方法,是促进高原习服的重要措施.
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人类习服高原早期血浆代谢组学研究
目的：从代谢调节角度探讨高原环境对人体血浆代谢的影响及可能机制。方法：分别采集60名健康成年男性在平原和进入高原（海拔5300 m）第4天的血浆样本，高效液相色谱－质谱联用和气相色谱－质谱联用结合多变量统计分析筛选进入高原前后的差异代谢物，Metabo Analyst 3．0数据库进行代谢通路富集分析，ELISA测定代谢通路中关键调节酶。结果：进入高原后受试者血浆中50个代谢物、8条代谢通路和5种关键酶发生了显著的变化。8条代谢通路涉及炎症反应相关代谢、能量代谢、胆酸代谢和血红素代谢。 ELISA结果显示调节以上代谢通路的5种关键酶进入高原后发生显著变化。结论：人类习服高原早期血浆中代谢物组、相关代谢通路和关键调节酶发生了重要变化，研究结果对寻找促进高原习服措施具有重要意义，通过阻断或修饰相关代谢通路将有望减轻急性高原反应症状、促进高原习服。
