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脑积水分流术后感染的预防及治疗
目的:探讨脑积水行脑室-腹腔引流术后感染的治疗及预防.方法:本次研究选择本院及外院转入的2008年1月至2011年1月行脑积水分流术后感染的患者16例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:本组16例患者感染症状在治疗后均明显改善,痊愈出院,行半年-3年随访,3例感染为严重的患者有效控制了感染,但有认识障碍、癫痫和精神运动性阻滞症状遗留.结论:严格执行脑积水分流术中的无菌操作、对术后感染积极预防和治疗,提高了手术的成功率及患者的生命质量.
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高压氧治疗神经外科术后感染的体会
一、资料与方法1.一般资料:自2003年1月至2011年10月采用高压氧治疗神经外科术后感染.共50例,男34例,女16例.开放性颅脑损伤术后合并感染24例,颅内和脊髓内肿瘤切口术后感染16例,颅骨修补和脑室-腹腔分流术后感染10例.患者伤口分泌物或脑脊液细菌培养≥3次阳性,血常规检查白细胞升高并核左移,均有不同程度感染症状和体征.50例随机分为对照组和高压氧治疗组各25例.2.方法:两组术后均依据药敏试验的结果常规应用抗生素.参照伤口情况采取清创、引流及分流管拔除颅骨修补材料取出等处理.高压氧治疗组在术后2周时加用高压氧辅助治疗,每日1次,10次一疗程.
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脑室-腹腔分流术后感染13例分析
承德市中心医院1996-2008年采用脑室-腹腔分流术治疗脑积水124例,其中因各部位感染导致分流失败13例,现对分流术后感染的原因及防治报告如下.
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脑积水患者脑脊液VEGF水平对V-P分流术后感染的预测
脑积水是临床常见颅内疾病,常发生于颅内出血、感染、肿瘤、颅脑损伤及手术后,多数患者需行脑室-腹腔分流手术.颅内感染是脑积水分流术后的主要并发症之一,发生率为1%~25%[1].脑积水患者中枢神经系统可发生一系列生化改变,脑脊液中血管内皮生长因子(VEGF)浓度会升高[2].我们结合文献分析了2008年7月~2011年7月我院27例脑积水并接受V-P分流术患者资料,探讨脑脊液中VEGF浓度,对V-P分流术后感染发生的预测作用.
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重症颅内感染临床用药途径的探讨
中枢神经系统感染是外科中严重的感染,直接影响患者的预后。我院自1990年7月~1999年10月,共收治严重颅内感染患者52例。采用脑脊液置换,鞘内抗生素注入治疗取得满意疗效。现报告如下。临床资料1 一般资料男34例,女18例,年龄15~72岁,平均45岁。其中开放性脑外伤8例,颅底骨折继发感染5例,脑出血术后24例,颅内肿瘤术后13例,脑室—腹腔分流术后感染2例。患者均出现高热、颈项强直。伴严重意识障碍7例。术后硬膜下或脑室内置管引流25例,引流时间1~14天,平均3天。手术切口脑脊液漏2例。
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脑室腹腔分流术后感染6例原因分析
脑室腹腔分流术是目前治疗脑积水的主要手术方法,本院自2001年到2005年间进行脑室腹腔分流术93例,其中6例出现术后感染,发生率为6.4%.现对这6例病例资料作回顾性分析.
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脑积水分流术后感染的研究新进展
分流术后感染至今仍是脑积水分流术后存在的主要问题之一.本文现就与此相关的研究情况综述如下.
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脑脊液分流术后感染:危险因素的前瞻性研究
脑积水是儿童期常见病,通常需行脑脊液分流术.然而脑脊分流术后2年失败超过40%,感染发生率为3%~15%.感染发生后再次手术患儿死亡率大增加(>30%),为无感染患儿的2倍.本文对导致围手术期感染的危险因素进行了前瞻性研究.
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小儿脑积水分流术后感染的预防
小儿分流术后除管腔阻塞外,感染是另一个常见的并发症.减少和预防感染的发生对治疗成败至关重要.作者在这方面作了一些研究,取得较好的结果,报告于后.