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高血压脑出血的内科治疗方法探讨
高血压脑出血是中、老年人致死、致残的重要原因,为提高抢救成功率,大限度地降低其病死率与致残率.笔者根据临床经验对高血压脑出血内科非手术治疗的有关几个问题探讨如下,或许对基层医师有所裨益.
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急性重症胰腺炎早期非手术处理的探讨
急性重症胰腺炎(简称SAP),又称急性出血坏死型胰腺炎,是一种外科常见的凶险疾病,以其发病凶险,并发症多,治疗困难和高病死率而倍受临床关注.对其治疗原则经历手术与非手术的多次演变,近年来随着对急性重症胰腺炎病理生理研究上的深入和重症监护治疗的进展,使其在治疗上有了概念上的更新,更趋向于施行"个体化"[1]治疗方案.本组总结了我院2001年-2003年收治的42例重症胰腺炎进行回顾分析,将重症胰腺炎早期非手术治疗的经验与心得报道如下.
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门脉高压症的非手术治疗进展
门脉高压症的表现首先是Banti描述,其后A.Gilbert等正式应用门脉高压症的概念.正常门脉压为0.65-1.3kPa(5-10mmHg)约高于下腔静脉压0.26kPa(2mmHg),如果肝静脉嵌塞压或直接门脉压高于下腔静脉压0.65kPa(5mmHg)以上,脾髓压大于1.95kPa(15mmHg)以上,或手术测门脉压高于2.94kPa(30cmH2O)以上时,是诊断门脉高压症的指标.近年来随着门脉高压症的病理生理及诊断技术研究的不断深入,其非手术治疗方法亦有了长足进展.
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青少年可复性平足的手术治疗
幼儿没有足弓,随着生长发育足弓逐渐形成.一般认为,儿童7～8岁后如果足弓没有形成,足弓就不再会发育.所以,这个年龄的儿童,如果有疼痛或严重畸形,经非手术治疗无效,就需要手术治疗.11～18岁为青少年.青少年平足分为可复性和僵硬性两种类型.可复性平足治疗的目的是保留正常的关节活动、纠正畸形、解除疼痛.
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粘连性肠梗阻的非手术治疗
目的:探讨非手术治疗粘连性肠梗阻的疗效.方法:选择本院2013年7月~2016年7月收治的粘连性肠梗阻患者23例,均给予非手术治疗,观察治疗效果.结果:经非手术治疗后,23例肠梗阻患者中,痊愈21例,痊愈率91.3%;另2例患者中转手术治疗,好转出院,无死亡病例.结论:非手术治疗粘连性肠梗阻患者时,具有良好的治疗效果,但需对患者病情及疗效动态观察,以在手术指征出现时立即给予患者手术治疗,降低病死率.
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腰椎间盘突出症非手术治疗护理探究
目的：通过对腰椎间盘突出症非手术治疗护理效果进行探究，以期为今后该疾病临床护理提供参考。方法：采取随机选择法，选择本院2014年11月至2015年11月一年时间内所收治80名腰椎间盘突出症非手术治疗患者作为研究对象，随后对护理方法、随访情况等临床资料进行回顾性分析，以此探究腰椎间盘突出症非手术治疗护理效果。结果：通过本次对80例腰椎间盘突出症非手术治疗护理患者研究发现：护理效果达优患者为52例，比例65%（52/80）；效果良患者为12例，比例15%（12/80）；效果一般患者为9例，比例11.25%（9/80）；效果差患者为7例，比例8.75%（7/80）。总优良率为80%（优+良)。结论：经过笔者本次回顾性分析研究可知，针对腰椎间盘突出症非手术治疗患者临床护理上，通实施诸如心理、饮食、腰椎牵引、理疗以及功能锻炼等全面护理措施不但能够获取良好的疗效，同时更有助于患者尽快康复，因而值得在腰椎间盘突出症非手术治疗中大力推广全面护理措施。
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超声内镜在食管癌临床分期中的应用
我国为食管癌高发地区之一，全世界每年死于食管癌患者约16万人。食管癌早期症状比较隐匿，大多数患者就诊时已为中晚期，失去手术治疗机会，而食管癌国际 TNM 分期只适用于手术治疗的患者，因此缺乏一个非手术治疗食管癌的临床分期标准。近年来随着影像学技术和纤维内镜技术的不断发展，食管癌超声内镜（endoscopic ultraso-nography，EUS）诊疗技术在临床中应用越来越广泛。现将 EUS 在食管癌临床分期中的研究进展进行综述，以期提供理论依据和参考标准。
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手术与非手术治疗跟骨关节内骨折的临床疗效对比分析
目的 探讨手术与非手术治疗跟骨关节内骨折的临床疗效对比.方法 选择2016年1月—2018年1月收治的跟骨关节内骨折患者90例为研究对象,据术式分组.对照组开展非手术方法治疗,观察组行手术方法治疗.比较两组跟骨关节内骨折治疗效果;卧床时间、住院时间、跟骨骨折愈合时间;手术前后患者关节功能状态、生活质量水平、生活自理水平;并发症情况.结果 观察组跟骨关节内骨折治疗效果高于对照组(P<0.05);观察组卧床时间、住院时间、跟骨骨折愈合时间优于对照组(P<0.05);手术前两组关节功能状态、生活质量水平、生活自理水平相近(P>0.05);手术后观察组关节功能状态、生活质量水平、生活自理水平优于对照组(P<0.05).观察组并发症少于对照组(P<0.05).结论 跟骨关节内骨折患者行手术方法疗效肯定,可更好改善关节功能状态、生活质量水平、生活自理水平,并减少并发症的发生,卧床时间短,住院短.
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重症急性胰腺炎的诊治体会
目的:探讨重症急性胰腺炎的治疗方法.方法:回顾分析了26例重症急性胰腺炎的治疗方法.结果:26例重症急性胰腺炎早期首先采用非手术治疗方法,并根据病情变化,对少数非手术治疗方法不佳的予行手术治疗,取得了良好的效果.结论:重症急性胰腺炎早期经非手术治疗不能控制的病人采用手术方法治疗.
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创伤性血胸230例的临床分析
本组报告创伤性血气胸230例,死亡10例.作者认为创伤性血胸诊断不难,但合并损伤较重或以其他合并伤为主而收治其他专科时容易漏诊,治疗关键在于判断出血量和出血速度,正确采取非手术或手术治疗.对于心脏或大血管损伤引起的血胸除补充血容量外要及时开胸手术.对于合并损伤同样要及时处理.死亡率与合并损伤有关.
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急性重症胰腺炎的临床分析
通过对46例急性重症胰腺炎的临床观察,分析非手术治疗和手术治疗的治疗效果、治疗措施,寻找治疗急性重症胰腺炎的佳方案,降低其死亡率,提高治愈率.
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急性重型胰腺炎非手术治疗76例经验分析
目的:回顾性分析9年间收治的76例急性重型胰腺炎(SAP)非手术治疗的经验;方法:本组病例均坚持早期禁食水、多环节抑制或减少胃液胰液分泌、全面支持脏器功能,保证有效循环血容量,积极发现并处理伴发病及并发症,防治感染;结果:本组51例获得治愈,4例借助ENBD治愈,8例有后期并发症者也治愈,治愈率82.8%(63/76).好转2例,好转率2.7%(2/76).总治愈率85.5%(65/76).死亡11例,死亡率14.5%(11/76).结论:SAP早期采取非手术治疗明显提高治愈率,降低死亡率.
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米非司酮治疗子宫肌瘤的临床分析
目的:初步探讨应用米非司酮非手术治疗对子宫肌瘤患者的疗效.方法: 58例子宫肌瘤患者服用米非司酮片,每日剂量12.5mg,连续3个月,第3个月和第6个月复诊,随访时间为1～4年.结果: 治疗后子宫肌瘤体积明显缩小,贫血能尽快纠正,且药物副作用轻微,停药后子宫肌瘤生长不反弹.经过复诊、随访未发现有子宫内膜恶变.结论: 应用米非司酮非手术方法治疗子宫肌瘤效果明显,有推广价值.
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急性胰腺炎非手术治疗的护理
目的探讨急性胰腺炎非手术治疗的护理.方法通过心理护理、一般护理、对症护理及严密观察病情变化,有助于患者配合治疗,减轻痛苦,促进康复.结果经过精心护理,提高疗效.
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拔除T管所致胆漏的护理及预防
对6例拔T管所致胆漏患者的治疗和护理进行了总结,结果表明胆道疾病术后2周以后拔除T管所致的胆漏经非手术治疗是可行的,关键在于及时治疗和有效护理,其中心理护理尤为重要,并在此提出了预防的原则.
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中西医结合非手术治疗阑尾炎性包块的效果观察
目的:观察分析中西医结合非手术治疗阑尾炎性包块的临床效果.方法:选取本院收治的阑尾炎性包块患者80例进行研究,以随机数字表法分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组采用西药治疗,观察组采用中西结合治疗.对比两组治疗效果.结果:观察组患者的治疗总有效率高于对照组;患者体温恢复时间、疼痛缓解时间、住院时间均比对照组短(P<0.05).结论:采用中西医结合非手术治疗阑尾炎性包块患者,患者的临床治疗总有效率显著提升,同时患者各症状恢复时间显著缩短,具有较高的临床应用价值.
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自拟"梗阻Ⅰ号"方治疗大肠癌术后粘连性肠梗阻的临床研究
目的:观察中西医结合非手术治疗大肠癌术后粘连性肠梗阻的临床疗效.方法:对20例大肠癌术后粘连性肠梗阻患者在采用西医常规治疗的基础上,加服"梗阻Ⅰ号"方治疗.结果:临床治愈16例,治愈率80％.结论:中西医结合非手术治疗大肠癌术后粘连性肠梗阻有较好的疗效.
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外伤性肾破裂非手术治疗的临床观察与护理
目的:探讨外伤性肾破裂患者的非手术治疗效果以及治疗期间的护理方法.方法:选取我院2016年4月～2018年2月期间收治的74例外伤性肾破裂患者作为研究对象,随机分为观察组(综合护理干预)和对照组(常规护理)各37例,观察两组患者的治疗和护理效果.结果:经非手术治疗后,两组患者的病情均得到良好的改善.与对照组相比,观察组的护理满意度(97.30％>78.38％)相对更高(P<0.05),而并发症发生率(2.70％<16.22％)、疼痛VAS评分[(2.31±0.74)分<(4.22±1.02)分]和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分[(11.25±2.12)分<(16.02±3.48)分]相对更低(P<0.05),而住院时间[(15.74±2.61)d<(22.05±3.82)d]相对更短(P<0.05).结论:外伤性肾破裂非手术治疗以及治疗期间的综合护理干预,对于患者的治疗恢复有着积极的影响.
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手术和非手术治疗桡骨远端骨折的分析
目的:讨论手术和非手术治疗挠骨远端骨折的临床效果.方法:选取98例桡骨远端骨折的患者为研究对象,分为治疗组和对照组,分别采用手术治疗和非手术治疗.结果:观察组患者治疗后腕背伸度、腕掌屈度、前臂旋后、前臂旋前、尺偏角、桡偏角等明显优于对照组,但是在为期一年的随访发现,观察组和对照组的DASH分值无差异.结论:手术和非手术治疗桡骨远端骨折的效果均比较理想,因此应根据患者的具体情况选择相应的治疗措施,保障患者功能恢复.
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Ⅲ期非小细胞肺癌非手术治疗的现状与研究进展
肺癌是全球范围内一种恶性肿瘤疾病,肺癌主要分为两大类:即非小细胞肺癌和小细胞肺癌,非小细胞肺癌占肺癌发病率的85％以上,大部分非小细胞肺癌患者通过外科手术可以治愈,但针对Ⅲ期非小细胞癌患者,临床主要将放疗、靶向药物治疗作为主要治疗手段.就目前而言,针对非小细胞肺癌患者临床尚无准确的治疗方案,但一些治疗手段已经被广大医护人员所接受,针对身体素质良好、各个器官均能够正常工作的患者,通常采用化疗联合同步放疗作为主要治疗原则.但当下采用何种化疗方式与放疗相互配合可提高患者的生存率,但临床中仍存在一定争议,并且针对Ⅲ期非小细胞肺癌目前仍未给出确切的治疗手段.本文主要对Ⅲ期非小细胞肺癌非手术治疗方法进行综述,希望能够对三期非小细胞肺癌患者的治疗方式提供新的思路.
