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黄连素对2型糖尿病大鼠血糖、血脂、血压、胰岛素敏感指数的影响
目的:通过观察黄连素对2型糖尿病大鼠血糖、血脂、血压、胰岛素敏感指数(ISI)的影响,评价其对2型糖尿病的治疗作用.方法:70只成年雄性健康SD大鼠,随机分为正常对照组和实验组.实验组用高脂高糖饮食喂养8周后,按40mg/kg一次性腹腔注射链脲佐菌素(STZ)造2型糖尿病大鼠模型.1周后,将成模大鼠随机分成黄连素高剂量组、黄连素低剂量组、优降糖组和模型组.给药组灌胃给药4周,用药期间观察记录饮水量、尿量、进食量,每周称体重1次.正常对照组、模型组同时灌服等容量生理盐水.4周后测血压,禁食12h后称体重,处死,心脏取血对空腹血糖(FPG)、胰岛素、并计算ISI.结果:经黄连素治疗后,2型糖尿病大鼠“三多一少”症状明显改善,血糖、血压、血脂明显降低,与对照组相比,差异有显著性(P＜0.05).结论:黄连素对2型糖尿病大鼠有治疗作用.
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养阴口香合剂对急性胰岛素抵抗模型小鼠肝肌糖原含量与胰岛素敏感指数的影响
目的:考察养阴口香合剂对急性胰岛素抵抗小鼠胰岛素敏感指数的影响,以及检测糖负荷0.5h后肝糖原与肌糖原的含量.方法:以活化的巨噬细胞上清液作为炎症因子刺激小鼠产生急性胰岛素抵抗,在此病理模型下,给药小鼠灌胃葡萄糖0.5h后检测血清胰岛素的变化.结果:养阴口香合剂能够显著增加肝肌糖原的含量,能明显改善小鼠胰岛素敏感性,并呈剂量依赖性.结论:养阴口香合剂能够增加葡萄糖消耗及改善小鼠糖耐量异常,提高胰岛素的生物活性.
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荜茇醇提物对胰岛素抵抗综合征模型大鼠血压和体重的影响
目的:观察荜茇醇提物(AEPL)对实验性胰岛素抵抗综合征(IRS)模型大鼠血压和体重的影响.方法:采用高脂高糖高盐膳食制备IRS大鼠模型,喂养4周后,罗格列酮组(3mg/kg),荜茇醇提物高、中和低剂量组(分别为120mg/kg,60mg/kg,30mg/kg)分别按照设定药物、剂量同时灌胃给药,正常对照组和模型组灌胃给予等容积生理盐水.饮食条件不变,连续给药8周后,测定空腹血糖(FBG)、胰岛素水平(FINS)、并计算胰岛素敏感指数(ISI)=Ln[1/(FINS.FBS)],动态检测血压和体重.结果:AEPL高、中和低剂量组明显增加IRS模型大鼠胰岛素敏感指数(P<0.01),降低IRS模型大鼠血压(P<0.01).AEPL高剂量组体重明显低于模型组(P<0.05).结论:AEPL具有改善实验性IRS模型胰岛素抵抗、预防血压和体重升高的作用.
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针灸对高血压肥胖患者的临床疗效评价及机理分析
目的:观察针灸对高血压肥胖患者的临床疗效,并探讨其可能的作用机制.方法:共59例患者,随机分为对照组和针灸组(在对照组方法上加用针灸),治疗8周.观察血压、体重、腰围、腰臀比、代谢参数及胰岛素、瘦素的变化,进行治疗前后和组间比较.结果:针灸组治疗后DBP、SBP、BM、BMI、WC、WHR、TC、FINS、Leptin、ISI与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05或0.01),部分指标和对照组治疗后相比也差异有统计学意义(P＜0.05).结论:临床上治疗高血压肥胖患者时,在适度运动、合理膳食及口服降压药的基础上加用针灸疗法,可以更有效地改善血压、体重和体质指数等,对代谢参数也有调整作用,其机理可能与增加胰岛素敏感性和降低瘦素有关.
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2型糖尿病大鼠模型抵抗素基因表达与胰岛素敏感指数的相关性
背景:抵抗素作为一种蛋白质激素,具有直接对抗胰岛素的作用,其可能是肥胖者易发2型糖尿病的关键分子.目的:构建2型糖尿病大鼠模型并观察大鼠抵抗素的基因表达与胰岛素敏感指数的关系,观察罗格列酮对抵抗素基因表达的影响.设计:随机对照,动物实验.单位:郑州大学第一附属医院老年病科.材料:选用健康雌性Wistar大鼠30只,鼠龄2个月,购自华中科技大学同济医学院动物中心.实验用普通饲料由华中科技大学同济医学院动物中心提供,总热量为14..8 J/g(质量分数:蛋白质0.2,碳水化合物0.61,脂肪0.17);高脂饲料由普通饲料加蔗糖、炼猪油、鸡蛋、奶粉混合而成,总热量为20.083 J/g(蛋白质0.09,碳水化合物0.51,脂肪0.38).大鼠抵抗素及β-actin引物由北京赛百盛公司合成.方法:实验于2006-10/2007-10在郑州大学第一附属医院完成.实验过程中对动物的处置符合动物伦理学要求.适应性喂养大鼠2周后,随机分为普通饲料组8只和高脂饲料组22只.高脂饲料组大鼠尾静脉注射链脲佐菌素25 mg/kg,注射后第2人开始给予高脂饮食;普通饲料组给予柠檬酸钠一柠檬酸缓冲液1 mL/kg尾静脉注射,继续普通饲料喂养.高脂饲料喂养12周后有15只大鼠符合2型糖尿病模型标准,被随机分为罗格列酮组8只和模型组7只,前组用罗格列酮2 mg/(kg·d)灌胃,后组用蒸馏水8 mL/(kg·d)灌胃;普通饲料组灌胃等量蒸馏水,干预4周.主要观察指标:应用葡萄糖氧化酶法测定血糖;采用磁性分离酶联免疫法测定胰岛素;采用酶法测定血清三酰甘油和总胆固醇.计算胰岛素敏感指数(1/空腹血糖×空腹胰岛素).用反转录-聚合酶链反应检测大网膜脂肪组织抵抗素mRNA的表达.应用Spearman相关分析和多元逐步回归分析显示抵抗素基因与胰岛素敏感指数的关系.结果:造模成功15只和对照组大鼠8只进入结果分析.①大网膜脂肪组织抵抗素基因表达(A值):模型组为0.27±0.031,明显高于普通饲料和罗格列酮组(0.15±0.018和0.20±0.024,P<0.01).②Spearman相关分析和多元逐步回归分析结果:抵抗素基因与空腹血糖、空腹胰岛素和胰岛素敏感指数分别呈正相关(r=0.271、0.283和0.323,P<0.01);多元逐步回归分析显示,胰岛素敏感指数对抵抗素基因的作用显著(R2=0.081).结论:2型糖尿病大鼠抵抗素基因表达升高,且与胰岛素敏感指数相关;罗格列酮可逆转此状况.
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儿童1型糖尿病不同病期胰岛素用量相关调节参数的探讨
目的观察儿童1型糖尿病(1型DM)不同病期的胰岛素用量及其与代谢和胰岛β-细胞功能之间的相关关系.方法山东省立医院儿科于1998年10月至2004年12月,连续观察就诊的35例1型DM患儿急性代谢紊乱期(急性期)、暂时缓解期(蜜月期)及强化期空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽/FBG(C肽/FBG)及胰岛素(INS)用量,并计算各期胰岛素敏感指数(ISF).比较上述指标在三期间的差异并与33例健康儿童(对照组)对比前4项指标的差异;观察急性期患儿进入蜜月期的百分率.观察胰岛素用量与C肽/FBG之间的直线相关关系.结果(1)FBG、2hPBG、HbA1c在不同病期之间差异均有显著性意义,从高到低依次为急性期、强化期、蜜月期;蜜月期FBG、2hPBG与对照组比较差异无显著性意义;C肽/FBG在急性期与强化期比较及蜜月期与对照组比较时差异均无显著性意义,其余各组之间比较差异均有显著性意义;INS用量在不同病期之间比较差异均有显著性意义,从高到低依次为急性期、强化期及蜜月期;ISF在急性期与强化期比较差异无显著性意义,二者与蜜月期比较差异均有显著性意义.急性期患儿65.7%进入蜜月期.(2)INS用量与C肽/FBG之间呈现显著性直线负相关(r=-0.91,P＜0.001),回归方程:每天INS用量=1.06-1.77×(C 肽/FBG).结论对1型DM儿童可依据糖代谢指标的变化调整胰岛素的用量,其中,C 肽/FBG作为INS用量调整的参考依据准确,可根据二者之间的回归方程由C肽/FBG粗略计算胰岛素用量,并根据餐前血糖及胰岛素敏感指数对胰岛素用量进行调整.
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红丝线草对胰岛素抵抗脂肪肝大鼠有关指标的影响
目的:观察红丝线草提取物(Peristrophe roxburghiana,HSX)对胰岛素抵抗脂肪肝大鼠胰岛素敏感性、血脂和肝脏功能的影响.方法:采用高脂高糖饮食建立胰岛素抵抗脂肪肝动物模型,并连续8周预防性灌胃给予HSX处理.8周后测定糖耐量,处死大鼠,取血测定FFA、TC、TG、HDL-C、LDL-C、AST、ALT、FBG和FINS,并计算ISI;取全肝称重,计算肝指数;取肝左叶相同部位组织,常规HE染色,光镜下评估肝组织脂肪变性的程度.结果:HSX高、低剂量处理后,模型组大鼠空腹血清胰岛素,血浆FFA、TG水平基本恢复正常,并提高血浆HDL-C水平,降低ALT和AST活性,降低肝指数,防止肝组织脂肪性病变;同时,低剂量的HSX可增加胰岛素敏感性,改善糖耐量.结论:HSX对高脂高糖饮食引起的胰岛素抵抗脂肪肝大鼠具有调脂保肝作用,其作用可能与提高胰岛素敏感性有关.
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糖敏汤治疗2型糖尿病胰岛素抵抗对照观察
采用中药糖敏汤配合格列美脲治疗2型糖尿病60例,并与格列美脲治疗30例随机对照,观察治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(BG)、胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)的变化.结果:治疗总有效率80%;对照组总有效率63%.两组总有效率比较差异有显著性(P＜0.05).治疗组治疗后FBG和BG显著下降,ISI明显升高(P＜0.01),差异有显著性.治疗组与对照组治疗后ISI比较(P＜0.01),差异有显著性.结论:糖敏汤具有明显增加胰岛素敏感性,改善外周胰岛素抵抗的作用.
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胰岛素抵抗、血清瘦素水平与子痫前期-子痫关系的研究
目的:研究子痫前期-子痫时胰岛素抵抗与血清瘦素水平之间的关系,探讨胰岛素抵抗与瘦素在子痫前期-子痫发病中的作用.方法:采用酶联免疫吸附法(BLISA)、放射免疫法及葡萄糖氧化酶法检测50例子痫前期-子痫患者及50例正常妊娠妇女(对照组)的血清瘦素、胰岛素及血糖水平,采用血糖和血胰岛素乘积的倒数来表示胰岛素敏感指数,并分析胰岛素抵抗、血清瘦素水平与子痫前期-子痫的相关性.结果:子痫前期-子痫患者存在明显胰岛素抵抗,且与疾病严重程度呈正相关,血清瘦素水平增加导致子痫前期-子痫患者胰岛素抵抗程度升高.结论:孕妇血清瘦素水平变化与子痫前期发病及病情发展有关.
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罗格列酮对多囊卵巢综合征伴假性黑棘皮病和胰岛素敏感性的疗效分析
目的:观察多囊卵巢综合征伴假性黑棘皮病患者经罗格列酮治疗后的内分泌、糖及脂代谢的变化.方法:对40例多囊卵巢综合征伴假性黑棘皮病和胰岛素抵抗的患者进行3个月的罗格列酮治疗,观察治疗前后患者体重指数、腰臀比例、空腹血糖、空腹胰岛素、餐后2 h血糖、餐后2 h胰岛素、胰岛素敏感指数、血脂和性激素水平的变化以及患者月经、皮损的改变.结果:罗格列酮治疗后除了胰岛素敏感指数量增高外,其他监测指标均较治疗前降低,前后值比较差异有显著性(P<0.05).40例患者经罗格列酮治疗3个月后,36例(90%)月经情况和排卵功能得到改善,其中4例获得妊娠,所有患者的黑棘皮病损都有不同程度的减轻.结论:胰岛素抵抗及其代偿性高胰岛素血症与多囊卵巢综合征伴假性黑棘皮病的发生有关,罗格列酮有改善机体的胰岛素敏感性和改善高胰岛素血症、高血脂的作用,提高排卵率及临床妊娠率,是目前治疗代谢紊乱综合征又一安全可行的选择.
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胰岛素抵抗与子宫内膜癌的相关性研究
目的:探索子宫内膜癌的发生与胰岛素水平及胰岛素抵抗之间的关系.方法:收集在医院诊治的子宫内膜癌患者136例作为实验组,同时选择非子宫内膜癌患者136例为对照组,检测两组患者空腹胰岛素和空腹血糖水平并进行比较,比较两组的体质指数及胰岛素敏感指数,分析子宫内膜癌和胰岛素抵抗的关系及可能的相关因素.结果:两组患者空腹胰岛素、空腹血糖及两组的体质指数、胰岛素敏感指数差异均有统计学意义(P＜0.05).在子宫内膜癌组和对照组的胰岛素抵抗阳性率分别为60.0％和17.7％,差异有统计学意义(P＜0.01).子宫内膜癌患者胰岛素抵抗与有无排卵障碍、经产史等因素有关(P＜0.05),而与是否有生育能力、月经初潮时间、绝经时间无关(P＞0.05).结论:子宫内膜癌的发生与胰岛素抵抗、空腹胰岛素水平和血糖水平、体质指数、胰岛素敏感指数有关,而胰岛素抵抗与排卵障碍和未经产有关,代谢和激素的变化可能与子宫内膜癌的防治有一定关系.
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参芪益心汤对充血性心力衰竭大鼠心功能及胰岛素抵抗的影响
目的:探讨参芪益心汤对充血性心力衰竭(CHF)大鼠心功能及胰岛素抵抗的影响.方法:用腹腔注射阿奇霉素法复制Wistar大鼠CHF模型,随机平均分为正常对照组、模型组、万爽力对照组、芪苈强心胶囊对照组、参芪益心汤低剂量组、参芪益心汤高剂量组,疗程4周.观察各组大鼠的空腹血糖(FBG)、血清胰岛素(FINS)含量,计算胰岛素敏感指数(ISI),测定大鼠心功能.结果:1)模型组大鼠胰岛素敏感指数(ISI)明显低于正常对照组,各治疗组ISI与模型组比较均明显升高(P＜0.05).2)模型组大鼠左室收缩末期内径(LVEDD)、左室舒张末期内径(LVESD)明显高于正常对照组,短轴缩短率(FS)和左室射血分数(LVEF)明显低于正常对照组,各治疗组左室收缩末期内径(LVEDD)、左室舒张末期内径(LVESD)与模型组比较均降低,短轴缩短率(FS)和左室射血分数(LVEF)均升高(P＜0.05).结论:参芪益心汤对CHF大鼠心脏症状及心功能有改善作用,同时可提高ISI,改善胰岛素抵抗(IR),是治疗CHF的有效药物.
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消糖平对糖尿病大鼠作用机制的研究
目的探讨消糖平胶囊对实验性糖尿病大鼠的作用机制.方法采用腹腔注射链脲佐菌素(STZ)50 mg/kg,加高脂高糖高热量饲料喂养诱导2型糖尿病大鼠模型,随机分为正常组、模型组、消糖平高剂量组(消高组)、消糖平低剂量组(消低组)、珍芪降糖胶囊组(珍芪组),灌胃8 w后检测空腹血糖(FPG)、胰岛素(Ins)、胰岛素敏感指数(ISI)、血脂、内皮素(ET-1)、血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列环素F1α(6-keto-PGF1α).结果消糖平胶囊有降低FPG、Ins、改善ISI,降低血脂、ET-1、TXB2,升高6-keto-PG1α等作用.结论消糖平胶囊能多途径治疗糖尿病.
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急危重患者应激性高糖血症、胰岛素、C-肽、TNF-α水平与预后的相关性
目的 探讨急危重患者应激状态时血糖、胰岛素水平、C-肽、TNF-α与病情预后的相关性.方法 将2011年10月至2012年4月收治的急危重患者(除外既往糖尿病病史)90例,按照APACHEⅡ评分系统对患者的病情程度进行评分,并分为三组(≤10分组,11～20分组,≥21分组),分别于入院时在开通静脉前抽取静脉血检测即时血糖值、C-肽水平、胰岛素水平、TNF-α,并根据胰岛素与血糖计算出胰岛素敏感指数.结果 APACHEⅡ分组中危重程度越高的患者其血糖越偏高,C-肽及胰岛素水平、TNF-α亦相应增高,但胰岛素敏感指数下降,提示存在明显的应激期胰岛素抵抗现象.结论 急危重患者病情越重,血糖、C-肽及胰岛素水平、TNF-α越高,但胰岛素敏感指数下降,提示存在应激期胰岛素抵抗现象.
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老年2型糖尿病人性激素与胰岛素抵抗
目的探讨老年2型糖尿病患者性激素水平与胰岛素、C肽、胰岛素抵抗和敏感性指数间的关系.方法对180例老年2型糖尿病患者抽血查空腹血糖(FBS)、血胰岛素(FINS)、C肽、血睾酮(T)、雌激素(E2)、黄体生成素(LH)、促卵泡素(FSH)等.计算胰岛素抵抗(IR)和胰岛素敏感指数(ISI),并进行比较分析.结果 IR和ISI与性激素间的关系密切.结论老年2型糖尿病患者中T是男性的保护激素,E2是女性的保护激素,并与IR和ISI有密切关系.
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代谢综合征常见中医证型与胰岛素敏感指数及颈动脉内中膜厚度的相关性
目的：探讨代谢综合征（MS）患者常见中医证型与颈动脉内中膜厚度（ IMT）的关系。方法选择100例 MS 患者为 MS 组，20例门诊体检者为正常对照组，按中医辨证分为五型，①阴阳两虚型，②气阴两虚型，③痰湿壅盛型，④痰瘀互结型，⑤肝火亢盛型。测量患者身高（cm）、体重（kg）、腰围（WC，cm）、血压（mmHg），并测定空腹血糖（FPG）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、血清胰岛素（FINS）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C），计算体重指数（BMI）和胰岛素敏感指数（ ISI），采用彩色多普勒超声诊断仪测量颈动脉 IMT，并观察有无斑块形成。结果 MS 组的 ISI 明显低于正常对照组（P＜0．01），其降低趋势在常见中医证型中依次为肝火亢盛型＞痰湿壅盛型＞痰瘀互结型＞气阴两虚型＞阴阳两虚型（P＜0．01或 P＜0．05）。与正常对照组相比，实验组的颈动脉 IMT、斑块形成率明显较高（P＜0．01），上述五种类型中形成率高的为阴阳两虚型，气阴两虚型、痰瘀互结型、痰湿互结型、肝火亢盛型的形成率相对降低（P＜0．05）；MS 组的颈动脉 IMT 与 ISI 呈负相关（P＜0．05）。结论颈动脉IMT 与 MS 密切相关，而且在所调查的不同中医证型 MS 患者中，其颈动脉 IMT 具有显著差异。
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胰岛素抵抗与脑卒中的关系探讨
目的研究胰岛素抵抗(IR)与脑卒中之间的关系.方法选取急性脑卒中患者作为研究对象,测定血糖(FPG)、胰岛素水平(FINS)、总胆固醇(CH)、甘油三酯(TG),同时采用李光伟等提出的胰岛素敏感指数(ISI)方法进行计算.结果急性脑卒中患者FINS显著高于对照组(P＜0.01),其ISI较对照组显著降低(P＜0.01).脑梗死组FINS显著高于脑出血组(P＜0.05),其ISI较脑出血组显著降低(P＜0.05).结论急性脑卒中患者存在IR,IR为其重要的危险因素,尤其是脑梗死患者IR比脑出血患者更为敏感.
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非酒精性脂肪肝患者血清脂联素水平及其相关因素研究
目的:讨论非酒精性脂肪肝患者血清脂肪素水平及其相关因素.方法:检测正常人、单纯脂肪肝、脂肪肝合并糖耐量低减(IGT)和脂肪肝合并2型糖尿病(DM)四组人群空腹状态下的血糖、血胰岛素、血脂、脂联素和肝、肾功能、75g糖耐量试验后的血糖、血胰岛素,并计算腰臀比(WHR)、体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果:与对照组相比,另三组血清脂联素均显著降低(P＜0.05);单纯非酒精性脂肪肝(F)组和非酒精性脂肪肝合并IGT(FI)组均显著高于非酒精性脂肪肝合并2型糖尿病(FD)组(P＜0.05),脂联素与BMI、WHR、TG、FBG、FINS、ALT、HOMA-IR呈显著负相关.结论:非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者血清脂联素下降,随着血糖升高逐步降低,血清脂联素与胰岛素抵抗指数呈负相关.
关键词： 非酒精性脂肪肝(NAFLD) 脂联素 胰岛素敏感指数 -
电针胰俞穴对2型糖尿病大鼠胰岛素敏感指数、脂联素水平的影响
目的：观察电针胰俞穴对2型糖尿病大鼠血清血脂、胰岛素、胰岛素敏感指数、脂联素水平的影响，从而探讨电针胰俞穴治疗2型糖尿病的可能机制。方法：将30只雄性Wistar大鼠随机分为正常组（8只）和2型糖尿病造模组（22只），造模成功后根据血糖水平随机区组分为模型组8只，电针胰俞组8只。治疗4周，每周末检测空腹血糖（ FBG）和体重。4周后取血清，以生化法检测甘油三酯（ TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）水平；以放免法检测空腹胰岛素（FIS）、脂联素（ APN）水平；计算胰岛素敏感指数。结果：与正常组相比，模型组FBG、TC、HDL-C、LDL-C水平均显著升高（ P＜0．05）；体重、ISI、APN均显著下降（ P＜0．05）。与模型组相比，电针胰俞组TC、LDL-C水平均下降，但差异无统计学意义；FBG、体重、TG、HDL-C、脂联素水平显著下降（ P＜0．05）；ISI显著升高（ P＜0．05）。结论：电针胰俞穴可降低2型糖尿病大鼠空腹血糖、血清血脂和脂联素水平，提高胰岛素敏感指数。
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参芪平糖宁对实验性2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗的影响
目的:探讨中药复方参芪平糖宁对2型糖尿病胰岛素抵抗的疗效及作用机制.方法:用Wistar大鼠60只,随机分为6组,采用链脲佐菌素腹腔注射加高脂高糖饮食造膜,观察参芪平糖宁对实验性2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠体重、空腹血糖、胰岛素、胰岛素敏感指数、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)的含量的影响.结果:实验性2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠在应用参芪平糖宁治疗后.各检测指标与模型组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01).结论:参芪平糖宁能多环节、多靶点防治糖尿病胰岛素抵抗.
