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  • 紫薇不同部位药材质量控制方法

    作者:刘春花;潘洁;孙佳;陆苑;马雪;李勇军;龙庆德;张旭;王爱民;王永林

    目的:建立紫薇不同部位药材(花、叶、皮)薄层色谱鉴别方法,并建立紫薇不同部位药材中鞣花酸含量含量测定方法,测定不同批次紫薇不同部位药材中水分、灰分和浸出物,对紫薇不同部位药材进行有效的质量控制.方法:采用薄层色谱对紫薇不同部位药材进行鉴别,展开系统为丙酮-石油醚-甲酸(3∶5∶0.2),分别于365,254 nm紫外光或日光下检视;建立HPLC-DAD测定紫薇不同部位药材中鞣花酸的含量,Ultimate(R)AQ-C18色谱柱(4.6 mm ×250 mm,5μm),流动相乙腈-0.2%磷酸水(15:85),流速1 mL· min-,检测波长254 nm,柱温40℃;进样量5~ 10 μL;依据2015年版《中国药典》四部通则测定了紫薇不同部位药材中的醇溶性浸出物、灰分和水分.结果:紫薇不同部位药材的薄层色谱鉴别主斑点分离较好.鞣花酸在0.276 8~55.36 mg·L-1呈良好的线性关系(r=0.999 8),紫薇花、叶和皮中鞣花酸的平均加样回收率分别为99.64%,99.73%,99.40%,不同批次和产地的紫薇样品中鞣花酸含量存在一定差异,紫薇花中鞣花酸含量较叶和皮高.紫薇花、叶、皮中醇溶性浸出物平均质量分数分别为18.61%,18.67%,3.78%,总灰分平均质量分数分别为6.50%,7.47%,5.62%,水分平均质量分数分别为10.51%,11.41%和14.22%.结论:该方法简便、准确、可靠,可以为更有效地控制紫薇药材质量提供依据.

  • 射频消融治疗复发性肝细胞癌疗效分析

    作者:杨薇;陈敏华;严昆;高文;尹珊珊;王艳滨;张晓鹏;邢宝才;黄信孚

    目的探讨射频消融对肝细胞癌(HCC)手术切除后复发病例再治疗的效果,比较不同复发时间的疗效差别.方法以行超声引导经皮射频消融(RFA)治疗的手术切除后复发性肝细胞癌(RHCC)患者(RHCC组)和同期行RFA治疗的首发HCC患者(首发HCC组)为研究对象.(1)RHCC组42例患者,男34例,女8例,平均年龄(58±10)岁;复发灶大小1.5~6.6 cm,平均(3.8±1.4)cm.RFA治疗前5例伴肝外转移.肝功能A级21例,B级19例,C级2例.手术切除距肝内初次复发时间为1~96个月,平均22.8个月.术后1年内肿瘤复发者20例40灶(RHCC近期组),术后1年以上复发者22例37灶(RHCC远期组).(2)首发HCC组148例患者,男117例,女31例,平均年龄59岁.肿瘤大小1.2~7.0 cm,平均(4.0±1.4) cm.RFA治疗后1个月采用增强CT检查评价消融成功率;比较RHCC近期组、RHCC远期组和首发HCC组的治疗效果、复发转移情况及生存期.结果首发HCC组RFA成功率为87.2%(129例),局部复发率为16.2%(24例),另位复发率为37.8%(56例),平均生存期为(39.0±2.1)个月;RHCC近期组、远期组RFA成功率分别为85.0%和95.5%(P>0.05),局部复发率分别为15.0%和13.6%(P>0.05),另位复发率为60.0%和18.2%(P=0.005),平均生存期为(15.4±2.3)个月和(39.5±4.5)个月(P<0.005).与首发HCC组相比,RHCC远期组消融成功率与局部复发率均无显著性差异(P>0.05),RHCC近期组生存期低于首发HCC组(P<0.05).RHCC远期组1例患者治疗后出血,经射频止血、输血等保守治疗缓解.结论RFA治疗RHCC的预后及疗效与复发的时间相关;对于术后远期复发者,行RFA治疗可获得同首发HCC相似的生存期,而手术后近期复发者疗效相对较差.

  • 火龙果皮化学成分的研究

    作者:赵兰;苏小建;王鹏程;杜园园;刘倩;梁成钦;周先丽

    目的 研究火龙果Hylocereus undatus cv.Vietnam皮的化学成分.方法 应用硅胶、ODS、半制备HPLC柱,对火龙果皮95%乙醇提取物的乙酸乙酯和正丁醇部位进行分离纯化,通过波谱数据对所得化合物的结构进行鉴定.结果 从中分离出13个化合物,分别鉴定为香蒲新苷(1)、山柰酚-3-O-B-D-葡萄吡喃糖基-(1→2)-[α-L-鼠李吡喃糖基-(1→6)-β-D-葡萄吡喃糖苷](2)、槲皮素-3-O-新橙皮糖苷(3)、异鼠李素-3-O-芸香糖苷(4)、3'-甲氧基槲皮素-3-O-α-L-鼠李吡喃糖基-(1→6)-β-D-葡萄吡喃糖苷(5)、苄醇-β-D-葡萄糖苷(6)、大黄素-6-甲醚(7)、白藜芦醇(8)、腺嘌呤核苷(9)、尿嘧啶核苷(10)、2-甲氧基-3-(3'-吲哚基)-丙酸(11)、d-菠菜甾醇(12)、B-谷甾醇(13).结论 化合物1~12均为首次从该植物中分离得到.

  • 半夏皮与块茎中4类成分的比较

    作者:许宏亮;常建平;梁宗锁;韩蕊莲;何志贵;马小奇

    目的 比较5个产地(甘肃、四川、山东、贵州、湖北)半夏Pinellia ternate(Thunb.) Breit.皮与块茎中总游离有机酸、总生物碱、蛋白(水溶性和醇溶性)、还原性糖的含有量.方法 采用电位滴定法、比色法、Osborne法和DNS法,分别测定总游离有机酸、总生物碱、蛋白、还原性糖的含有量,并建立半夏水提取物HPLC指纹图谱.结果 除水溶性蛋白外,半夏皮中上述成分含有量均显著高于块茎.HPLC指纹图谱有13个共有峰,5个产地半夏块茎中化学成分相似度均在85%以上,而皮不足70%,但两者化学成分组成相似.结论 半夏皮也具有应用价值,应加以关注.

  • 耳廓内角化棘皮瘤 1例

    作者:魏向东

    患者 , 女 , 67岁 . 于 1999年 3月 1日就诊 . 患者于 2周前发现右耳内有一丘疹 , 如粟粒大小 , 微痒 , 后逐渐增大 , 痒感加重 . 检查 : 一般情况好 , 皮肤科所见 : 右耳甲腔下端、对耳屏上缘有 16× 15mm大小淡红色半球形坚实结节 , 略呈分叶状 , 边缘清楚 , 基底毛细血管呈放射状 , 顶端有凹陷性角质栓 , 呈 " 火山口”样改变 (见照片 1).

    关键词:
  • 早期梅毒131例诊治分析

    作者:张晴

    梅毒是慢性性传播疾病,也是近年来较常见的性病之一.由于其皮疹的多形性和非特异性,极易引起临床上的误诊和漏诊.现将自2001年10月~2002年3月以来在本院门诊所遇到的梅毒患者131例的临床表现分析如下.

  • 《金匮要略》治疗五体病特色浅探

    作者:朱虹

    本文通过对<金匮要略>治疗五体病的特色总结,得出结论:<金匮要略>治疗五体病以解表为主,配合其它方法,一方面给后世临证治疗此类疾病一个重要启迪,另一方面也提示临证治病当注重辨证,认清疾病的本质.

  • 植物油调和鸡蛋黄在糖尿病足治疗中的应用

    作者:张明莉;张长清

    糖尿病足(diabetic foot ,DF)是糖尿病综合因素引起的足部疼痛、皮肤溃疡、肢端坏疽等病变的总称。DF是2型糖尿病常见的并发症之一,晚期治疗手段之一为截肢[1]。笔者在患者控制血糖的同时,采用调匀的植物油鸡蛋黄涂抹于患者双足皮肤变色、疼痛、麻木处的方法治疗糖尿病足,效果较好。现介绍如下。

  • 老 年 人 皮 质 盲 1例 报 告

    作者:李文胜

    1 临 床 资 料   男 , 76岁 , 双 眼 视 力 障 碍 进 行 性 加 重 5天 , 1997年 10月 19日 入 院 。 无 头 痛 、 突 眼 、 畏 光 现 象 。 入 院 查 体 : 神 志 清 楚 , 双 眼 视 力 无 光 感 , 眼 底 正 常 , 双 瞳 孔 等 大 等 圆 (D=3.0mm), 对 光 反 射 、 聚 合 反 射 存 在 , 眼 球 运 动 正 常 , 四 肢 腱 反 射 活 跃 , 霍 夫 曼 氏 征 、 罗 索 里 莫 氏 征 (+ ), 余 (- )。 头 颅 CT示 双 侧 枕 叶 大 面 积 梗 塞 。 血 糖 、 肝 肾 功 、 电 解 质 正 常 。 诊 断 : 双 侧 枕 叶 大 灶 脑 梗 死 , 皮 质 盲 。 经 脱 水 、 扩 血 管 及 神 经 细 胞 保 护 剂 治 疗 后 , 住 院 28天 视 力 恢 复 光 感 出 院 。

    关键词:
  • 先 天 性 肾 上 腺 皮 质 增 生 症 1例

    作者:金萍;郭卫芳

    先 天 性 肾 上 腺 皮 质 增 生 症 是 由 于 皮 质 激 素 在 合 成 过 程 中 因 某 些 酶 的 先 天 性 缺 陷 所 致 。 由 于 缺 陷 酶 的 作 用 部 位 不 同 , 临 床 表 现 就 有 差 异 。 其 中 , 21- 羟 化 酶 缺 乏 失 盐 型 , 常 于 出 生 后 不 久 (2~ 3周 )开 始 出 现 呕 吐 、 腹 泻 、 消 瘦 、 喂 奶 困 难 , 男 孩 外 生 殖 器 增 大 不 明 显 , 常 误 诊 、 漏 诊 , 死 亡 率 较 高 。 作 者 曾 见 1例 , 报 告 如 下 。

    关键词:
  • 杜仲不同部位总黄酮含量及抗氧化活性研究

    作者:钟淑娟;杨欣;李静;李咏梅;黎行山

    目的:比较杜仲皮、叶、雄花及籽中总黄酮含量与抗氧化活性.方法:采用紫外分光光度法测定各部位总黄酮含量;以半数清除/还原浓度(IC50)值为评价指标,对各部位样品进行清除2,2′-联氮基双(3-乙基苯并噻唑啉-6-磺酸)(ABTS+)、1,1-二苯基-2-三硝基苯肼(DPPH)自由基试验以及对铜离子(Cu2+)的还原能力试验,并以维生素C为阳性对照.结果:杜仲不同部位总黄酮含量由高到低为叶>雄花>皮>籽,其中除杜仲皮与籽总黄酮含量比较差异无统计学意义外(P>0.05),其余各部位间比较差异均有统计学意义(P<0.05);各样品对ATBS+、DPPH自由基清除作用由强到弱为叶>雄花>籽>皮,其中除杜仲叶与雄花比较各指标差异无统计学意义外(P>0.05),其余各部位间比较差异均有统计学意义(P<0.05);各样品对Cu2+还原能力由强到弱为叶>雄花>皮>籽,其中叶、雄花与皮、籽比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:杜仲叶与雄花部位总黄酮含量较高、抗氧化活性较强,可进行相应的开发利用以弥补传统药用部位杜仲皮资源的不足.

  • 经皮椎间孔镜治疗极外侧型腰椎间盘突出症的临床效果评价

    作者:周跃;李长青;王建;张正丰;初同伟;王卫东;潘勇;郑文杰;罗刚

    目的 评价经皮椎间孔镜治疗极外侧型腰椎间盘突出症的手术技巧与临床效果.方法 选择2005年9月-2008年10月收治的37例极外侧型腰椎间盘突出症患者,均采用经皮椎间孔镜手术方式治疗.男24例,女13;平均年龄40.6岁.其中椎间孔内型19例(51.4%),椎间孔外型11例(29.7%),混合型7例(18.9%).平均手术操作时间70 min,平均卧床时间9 h,手术后平均住院时间5.0 d,平均手术花费0.98万元. 结果 37例患者平均随访11.5个月.疗效评定按照目测视觉类比评分法(VAS)、功能指数评分(ODI)和Nakai分级评定.随访结果 显示.患者手术前腿痛VAS指数为8.3±2.3,术后3个月为3.1±1.6,术后6个月为2.9±1.9,手术前后比较差异有统计学意义(P<0.01).患者手术前ODI为64.5±23.0,术后3个月为23.6±12.0,术后6个月为12.9±7.0,手术前后比较差异有统计学意义(P<0.01).根据Nakai分级:优19例(51%),良13例(35%),中2例(5%),差3例(8%),优良率为87%. 结论经皮椎间孔镜手术是治疗极外侧型腰椎间盘突出症安全和有效的微创手术,正确选择患者是保证手术成功的关键.

  • HPLC-ELSD法测定杜仲皮、叶和种子中桃叶珊瑚苷的含量

    作者:刘建斌;孙文基

    目的:使用HPLC-ELSD法测定杜仲皮、杜仲叶和杜仲种子中桃叶珊瑚苷的含量.方法:使用蒸发光散射检测器,Inertsil ODS-3 C18(4.6 mm×250 mm,5 μm)色谱柱,甲醇-水(8:92)为流动相,流速1.0 mL·min-1,ELSD气化室温度112.9℃,气体流速2.8 L·min-1.结果:桃叶珊瑚苷在1.04~20.9μg范围内呈良好线性关系.平均回收率分别为98.2%,97.3%,97.5%;RSD值分别为1.8%,2.1%,2.0%.分析了杜仲皮、杜仲叶和杜仲种子中桃叶珊瑚苷的含量,分别为0.999%,1.031%,2.498%.结论:该法简便、快速、准确性高、重复性好,适合于杜仲皮、叶和种子中桃叶珊瑚苷的定量分析.

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