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祛伤丸治疗外伤性瘀血肿胀
应用自拟祛伤丸治疗外伤性瘀血肿胀500例,并与伤科接骨片治疗的100例进行对照观察,报告如下。1 临床资料祛伤丸组:年龄14~65岁。致伤原因:骨折129例,脱臼56例,各种软组织损伤315例。肿胀面积:8cm×8cm~1640cm×1640cm。治疗时间:3~13d。伤科接骨片组:年龄16~74岁。致伤原因:骨折31例,脱臼11例,各种软组织损伤58例。肿胀面积7cm×7cm~760cm×760cm。治疗时间:4~15d。2 治疗方法祛伤丸组:三七、蒲黄、赤芍、地虫、紫荆皮、泽兰叶、制草乌、生川军、制香附、川楝子各200g、上血竭、制乳没、红花、木香、辰砂、儿茶、雄黄各100g,降香片、冰片各50g。上药除雄黄、冰片、辰砂外,依法炮制,研极细末,过筛,把雄黄、冰片、辰砂研细和上药拌和混合均匀,装入空心丸,约0.5g一枚。服法:成人每次口服2g,1日3次。儿童酌减,7d为一个疗程。
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穴位注射翳风治疗面神经麻痹58例
58例中男32例,女26例;年龄7~76岁,病程短1天,长15年.治疗方法:患者仰卧,头转向健侧,于患者耳后常规消毒,取5ml注射器1具,安置5~7号针头,抽取甲基硫酸新斯的明0.5~0.75 ml、硫酸阿托品0.2 mg、50%葡萄糖1~3ml(成人量,儿童酌减).由患侧翳风穴(即患侧耳垂后,下颌骨升支与乳突之间)进针,使针尖触到乳突前缘,然后向后向上推进1 cm,针尖即可到达茎乳孔的下面.当患者感到耳深部疼痛或酸沉时,抽吸注射器无回血,即可缓慢注药,注药后面部有1分钟左右疼痛.为减轻病人痛苦,同时注射2%普鲁卡因1 ml.每日1次或隔日1次.
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用药"儿童酌减"的重要性
随着广大人民群众消费维权意识的日益提高,有些人对"儿童用药酌减"产生了疑问,认为这是一种不负责任的消费提示.这一方面要求我们对沿用已久的用药"儿童酌减"这一消费提示本着对患者高度负责的原则进行思考,并实事求是地加以说明,使用药"儿童酌减"这一消费提示更具可操作性;另一方面,也使得儿童这一特殊人群的用药更加安全有效.
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儿童用药与儿童药物剂型
"儿童酌减"曾对提示注意儿童用药剂量发挥了作用,但儿童使用成人药品具有较大弊端,应重视儿童专用剂型的开发和需求,以适应广大儿童用药的实际需要.
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泻下法口腔科应用举隅
下法是"八法"之一,具有荡涤肠胃,泻下大便之功,临床上多用于治疗一些实热之症,使邪从下而出.笔者10多年来,在治疗口腔科的疾病时,只要辨明患者病属实症,即应用泻下法配合外用吹口散治疗,屡用屡验.其基本方:金银花30g,连翘15g,大青叶15g,枳实12g,山栀子9g,大黄9g(后下),番泻叶6g(后下),甘草4g,儿童酌减.吹口散主要成分:冰片3g,硼砂4g,雄黄3g,黄连素9g,青黛3g,煅石膏9g,人中白9g,薄荷冰3g共研极细粉而成.主要功能清热解毒、收敛止痛、祛腐生新.现列举数病,供同道参考.
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儿童用药不只做减法
目前,国内市场上许多药品只有成人规格,没有儿童剂型.不少药品说明书上只标出儿童每公斤体重用量,或“儿童酌减”字样,使用时很难把握.儿童药,该怎么选择和使用呢?儿童用药不能简单换算儿童不是微缩版的成人,他们的免疫功能相对较差,对药物的反应也与成人大不相同.如:出生1个月内的新生儿胃粘膜发育不完全,对不耐酸的药物吸收较完全,但周围血循环不足,采取肌肉或皮下注射则影响药物吸收;3岁以下的婴儿,血脑屏障尚未完全形成,药物容易直接作用中枢神经系统导致不良反应;18岁以下的青少年,新陈代谢旺盛,对水和电解质的调节能力较弱,容易受到药物的影响而引起平衡失调;而抑制骨骼生长的药品影响儿童整个成长过程.所有这些都表明,儿童用药的要求比成人要高得多.
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辛藿汤
辛藿汤组成:辛夷花、藿香、薄荷(后下)、羌活、胆南星、甘草各10g,炒苍耳子、石膏(先煎)各30g,金银花、蔓荆子、川芎、蒲公英、黄芩各12g,菊花、白芷各15g,细辛3g.上药第1次加水1 000ml煎成300ml,早上服;第2次加水600ml,煎成200ml,下午服.每天1剂,7天为1疗程,一般服1~3疗程.以上是成人剂量,儿童酌减.
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痔特佳胶囊治疗痔1596例
自2009年以来,我科采用痔特佳胶囊治疗痔1 596例,取得满意疗效,总结报道如下.临床资料:本组1 596例患者中,男898例,女698例;年龄6~78岁,平均35岁;病程1个月至50年,平均17年.疾病类型:单纯内痔519例,混合痔387例,单纯外痔425例,痔合并肛裂265例.治疗方法:口服痔特佳胶囊2~4粒/次,2~3次/d,14岁以下儿童酌减,连用5~7d,饭后半小时温开水送服.部分外痔疼痛、水肿明显者,同时给予温盐水坐浴,每天2次,每次10~20min.