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用模拟病人法评价上海一二级医院门诊医疗服务过程质量
目的 通过评价一二级医院门诊医疗服务过程质量,为领导改善门诊质量提供决策依据.方法 采用模拟病人法对上海市区一二级医院各20所门诊医疗服务进行调研.结果 通过模拟病人的480次调查中,对医德的总体满意率为58.75%,门诊医德医疗服务过程质量总体评价服从正态分布,一级医院平均得分67.38,平均就诊时间和费用分别为16.62分和132.02元;二级医院平均得分67.43,平均就诊时间和费用分别为22.38分和124.37元.影响质量的是疾病类型和诊疗时间,估计值(bi)分别为0.6365、0.2970.而影响医疗费用的主要是疾病类型,估计值(bi)y-2.9995.结论 一二级医院门诊医疗服务过程质量基本达到规范化要求,但仍需提高.
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门诊护理工作特点及应对
门诊是医院的重要组成部分,也是医院的对外窗口,是病人接受检查、诊疗、预防保健的主要场所.门诊每天人流量大,并且就诊病人文化层次不同,要求也不同.加之,医院陌生的环境,繁多的手续,各种各样的检查治疗等.这些因素均使病人产生复杂的心理反应.因此,门诊护理人员应该针对门诊护理工作的特点,以病人为中心,做好门诊就诊病人的护理工作.
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岗位设置联合绩效管理在门诊护理管理中的应用
目的 探讨岗位设置联合绩效管理在门诊护理管理中的应用效果.方法 2015年1月—2016年12月,选取门诊35名护士为研究对象,2016年开始实施岗位设置联合绩效管理.比较实施前(2015年1—12月)和实施后(2016年1—12月)门诊患者等候时间、满意度和投诉率,护士理论和操作考核成绩.结果 实施岗位设置联合绩效管理后患者满意度高于实施前(P<0.05),患者投诉率低于实施前,患者采血等候时间、注射等候时间和取单等候时间短于实施前,差异有统计学意义(P<0.01).实施后护士理论和操作考核成绩高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 岗位设置联合绩效管理能够提高患者满意度,提升护士综合素质,在门诊护理管理中具有良好的应用价值.
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患者就诊正颌正畸联合门诊体验的质性研究
目的 了解患者就诊正颌正畸联合门诊的体验.方法 采用目的抽样法,选取2017年2月于上海交通大学医学院附属第九人民医院正颌正畸联合门诊就诊的6例患者为研究对象.以面对面、半结构式深入访谈的形式收集资料,并运用Colaizzi内容分析法对资料进行整理与分析.结果 提炼出3个主题:患者诊疗体验,患者沟通体验,患者候诊体验.结论 正颌正畸联合门诊为患者就诊提供便利,在疾病诊疗中发挥了重要作用.但是,联合门诊在服务上仍有提高的空间.
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医护联合门诊模式在消化性溃疡患者中的应用效果
目的 探讨医护联合门诊模式在消化性溃疡患者中的应用效果.方法 采用目的抽样法,选取2015年1月—2017年2月在宁波大学医学院附属医院消化中心内科门诊治疗的消化性溃疡患者108例为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组各54例.试验组患者采用医护联合门诊模式对患者进行诊疗,对照组则采用传统的门诊模式,比较两组患者的疾病知识掌握情况、服药依从性和生活习惯状况.结果 治疗第1、2、6周,试验组患者的疾病知识掌握情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗第2周,试验组患者服药依从性优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗第1、2、6周,试验组吸烟、饮酒人数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医护联合门诊模式有利于改善患者的不良生活习惯,提高患者的疾病知识水平和服药依从性.
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门诊服务流程的研究进展
门诊是医院对外服务的重要窗口,门诊的服务质量影响患者就诊体验,也影响患者对医院的评价与判断.故改善门诊服务流程,提高门诊患者就诊体验尤为重要.本文综述了门诊服务的相关概念、门诊服务模式、信息化技术的应用以及如何提高门诊患者就医满意度的改进措施,为各医院门诊管理者提供参考依据和借鉴.
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门急诊输液护理安全管理研究进展
护理安全管理是为保证患者的身心健康,对各种护理不安全因素进行有效的控制.运用技术、教育、管理三大对策,从根本上采取有效的预防措施,把差错事故减少到低限度,确保患者安全,防范意外事故,创造一个安全高效的医疗护理环境[1].随着人们健康意识的增强和人口老龄化进程加快、生活节奏加快、气候因素等使门急诊输液患者逐年增多.门急诊患者病情危重,就诊高峰相对集中,患者用药又因病种多而量大面广,使护士的输液操作工作极为繁重,短时间内大批输液易出现护理缺陷.如何防范门急诊输液护理工作中差错事故的发生,保证输液安全,提高输液患者护理质量和满意度,是门急诊护理管理者的首要任务,也是护理质量管理的重要环节,现将门急诊输液室护理安全方面存在的问题及对策综述如下.
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多学科护理照顾模式在老年卒中门诊患者中的应用
目的 评估多学科护理照顾模式对老年卒中门诊患者干预的有效性.方法 该模式为老年卒中门诊患者提供半天的门诊随访,包括跨学科评估及护理.该项目评价指标包括护理照顾效果、患者满意度及护理照顾者满意度.结果 患者在初次和末次门诊随访收缩压发生显著变化[(139.2±19.7)mm Hg比(127.2±17.8)mm Hg],舒张压发生显著变化[(78.2±12.3) mm Hg比(72.3±10.4)mm Hg],低密度脂蛋白也呈下降趋势[(102.9±20.4) mg/dl比(87.6±18.0) mg/dl].FIM评分改善[(103.11±18.67)分比(117.37 ±17.47)分].在推荐的护理内容中,每个患者至少有一项内容发生较大的变化.卒中患者和其护理照顾者对多学科卒中护理模式满意.结论 对老年卒中患者提供多学科护理照顾模式能够明显提高护理照顾的质量.
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流程再造管理在儿科门诊输液室中的应用
目的 设计佳的工作流程,规范儿科门诊输液管理,提高儿科门诊输液室护理服务质量.方法 运用流程再造管理的方法,借助信息技术和机械设备对原来的输液流程进行再造,记录实施后护理差错及缺陷的发生情况、平均输液等待时间和患者满意度情况,并与去年同期数据进行比较.结果 儿科门诊输液室流程再造前后护理差错缺陷发生率和患者满意度比较,差异均有统计学意义(P<0.05),平均输液等待时间由改造前的30～60min缩短至改造后的20～30min.结论 儿科门诊输液流程再造有利于提高工作效率,减少护理安全隐患,同时提高患者满意度.
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护士主动服务模式在门诊患者中的应用
目的 探讨护士主动服务在门诊患者中的应用效果.方法 采用整群抽样法,选取2017年11月在我院门诊服务中心咨询的全部患者为研究对象,将2017年11月1—15日就诊的患者设为对照组,2017年11月16—30日就诊的患者为观察组.对照组患者采用门诊常规服务.观察组患者采用主动服务模式.比较两组患者满意度、挂号时间和缴费时间.结果 观察组患者满意率92.97％,高于对照组的78.97％,差异有统计学意义(P<0.01).观察组患者挂号和缴费时间分别为(3.3±1.6)、(9.8±4.1)min,低于对照组的(8.2±2.1)、(15.8±7.4)min,差异有统计学意义(t值分别为62.330、23.885;P<0.01).结论 在门诊实施主动服务能提高患者满意度,缩短挂号和缴费时间.
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同伴教育在 PICC 置管患者门诊维护中的效果
目的：探索同伴教育在 PICC 置管患者门诊维护中的应用效果。方法选取2013年1—6月需长期在门诊维护 PICC 置管的70例患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组各35例。对照组采用常规健康教育，观察组在此基础上施以同伴教育，比较两组患者对不同教育方式的接受程度、PICC 置管并发症以及非计划性拔管情况。结果相对于传统健康教育方式，观察组的同伴教育方式更易于被 PICC 置管患者接受，差异有统计学意义（Z =-2.834，P ＜0.05）。观察组并发症发生率为17.1%，低于对照组的80.0%，差异有统计学意义（χ2=25.760，P ＜0.01）。对照组非计划性拔管发生率为22.9%，高于观察组的5.7%，差异有统计学意义（χ2=4.200，P ＜0.05）。结论同伴教育是门诊PICC 置管维护患者易于接受的健康教育模式，而且能降低 PICC 置管并发症和非计划性拔管的发生率。
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儿科门诊处方药现状分析
现对儿科门诊处方药现状分析如下.1 材料和方法1.1 材料 我院计算机管理系统中,2005-01/2007-02年龄在1～11岁的儿科门诊的10 662张处方.
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门诊内科患者500例的人性化服务分析
本院2007-08/2008-08对500例就诊患者实施人性化服务,取得了满意的效果,现报道如下.
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门诊中老年心电图300例分析
为了研究中老年人的心电图特点,现对我院门诊45岁以上的中老年心电图300例进行分析如下.
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驻黎巴嫩维和二级医院眼科门诊误诊1例分析
中国赴黎巴嫩维和二级医院驻地马家水市位于黎巴嫩南部丘陵地带,其保障对象为来自30多个国家的联合国驻黎巴嫩12 000余名维和部队人员、民事人员和当地雇员以及当地居民中的重症转诊患者,维和任务8个月轮换.笔者在门诊遇到眼科误诊1例,分析如下.
关键词： 门诊医疗 眼科学 误诊 人类 病例报告[文献类型] -
儿科疾病误诊490例分析
丁香园网站儿科专业讨论版儿科临床误诊误治与防范讨论区2003-06/2007-12儿科误诊490例,分析如下.1 临床资料
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门诊注射发生晕厥的原因分析和护理
我院门诊注射室2004-01～2006-12注射时发生晕厥30例次.现对其发生原因和护理过程总结如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男13例,女17例.年龄16～38岁,全部为青壮年,既往有晕厥史者4例.
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导医护士在门诊工作中的实践与作用
随着医院规模的不断扩大以及专业的不断增加,导医工作越来越发挥其重要的作用[1].门诊作为医院患者就诊和健康人群普查的第一道关口,其工作的范畴、内涵以及患者需求均巳发生了极大变化[2].
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门诊输液室中老年患者的护理
门诊输液室是门诊治疗的重要场所,也是静脉给药及护理操作技术的主要方式,其中中老年患者在门诊输液室中的比例占大半,由于老年患者生理、病理的特殊性,护理工作中占有非常重要的地位.
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β-内酰胺类药物的门诊处方用药分析
目的调查分析我院门诊处方β-内酰胺类药物的应用情况,了解药物应用趋势,为临床合理用药提供资料.方法抽取我院2000-01～2000-12的门诊处方,分析其中含β-内酰胺类药物的处方,进行分类统计分析.结果β-内酰胺类药物由于其抗菌作用强,毒副作用少,疗效确定,仍然广泛地应用于临床各科室;β-内酰胺类药物的应用与性别无明显关系,与年龄、科室有一定的关系;该类药物与其它抗生素的联用仍以二联为主.结论我院门诊处方β-内酰胺药物的应用基本合理,但仍然存在着一定问题,抗生素的合理应用需要大力宣传和技术指导.
