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医疗设备投资决策的敏感性分析研究
不恰当的医疗设备投资对医院及患者的利益均会造成损失,因此,在投资决策前进行严谨科学地可行性评估十分必要.通过对净现值的敏感性分析,医院的决策者可以了解各种不确定因素对投资方案经济效果的影响程度,以及投资方案对外部条件变化的承受能力,从而掌握风险条件下正确的决策原则和决策方法.
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中医诊疗过程中复杂问题的决策流程初探
中医传统诊疗决策理论的形成和发展模式,多是以医生个体经验的提升为基点,延伸为不同学术流派理论体系的形成.群体决策经验由于受到科学技术发展水平的影响,表现出一定的滞后性和非即时性,分散存在于历代医学著作中.综合集成法为医生个体与群体并重的决策信息转化提供方法论指导,通过发现问题、确定目标、确定价值准则、拟制方案、分析评价、方案优选、实验方案和普遍实施7个研讨流程的梳理,将医生的经验判断与决策模型相结合,有助于提升医生对复杂问题的处理能力,降低诊疗误诊率,为中医药领域的决策模式研究提供新的视角.
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循证医学在急诊医疗中的局限性
循证医学(EBM)也称实证医学或循证医疗(evidence based practice,EBP),是一种较以往依赖"专家决断”更适合于临床医疗实践的科学决策方法,其核心内容是将科学的证据(如公开发表的文献)应用到每一个具体临床医疗问题之中.然而,某些特殊类型的临床表现,包括急诊医疗中遇到的许多问题,应用EBP便显示了其局限性.探讨EBP的背景和局限性,并提出几个将EBM原则应用于急诊医疗实践的途径,仅供参考.
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z理论在护理管理中的应用
z理论(Theory z)是由日裔美国学者威廉·大内(WillamOuchi)于20世纪80年代提出的,z理论是在x理论、Y理论研究的基础上逐渐发展的一种新型管理理论.其理论重点为参与式的决策方法、集体价值观、主管与员工为一种整体的长久关系等.z理论在护理管理上的运用,强调团队管理、积极推行留任措施及采用民主的人性管理等.护理管理是医院管理的重要组成部分,关系着医院管理水平的高低.本文探讨了z理论在护理管理中的应用,为护理管理提供理论依据.
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加权TOPSIS法在医院医疗质量综合评价中的应用
目前,综合评价法有许多,如综合指数法、层次分析法、RSR法、模糊综合评价法、灰色系统法等,这些方法各具特色,各有利弊,由于受多方面因素影响,怎样使评价法更为准确和科学,是人们不断研究的课题.TOPSIS法是系统工程中有限方案多目标决策分析中的一种决策方法,该法具有计算简便,结果合理,应用较为灵活的特点,将其用于医院医疗质量综合评价能取得满意的排序结果.
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用盈亏分析法加强医院经营管理
盈亏分析法是经营管理中常用的一种决策方法,它是通过产量、成本和利润之间的相互关系来分析企业的盈亏情况,从而辅助人们进行决策.将企业的"产量-成本-利润"的依存关系移植和运用到医院的经营决策中,变为"工作量-成本-盈亏",并将此依存关系作为一个重要内容,进行分析和研究,有助于加强医院的经营管理.
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TOPSIS法在公共场所卫生工作质量评价中的应用
逼近理想解排序法(TOPSIS)是系统工程中有限方案多目标决策分析常用的一种决策方法[1].本文试用TOPSIS法对盐城市1995~2000年市直管公共场所单位的卫生工作质量进行综合评价,分析结果表明,该方法客观定量、简便适用,评价结果与实际情况相符,有较大的应用价值.
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加权TOPSIS法综合评价在Excel中的实现
TOPSIS法是系统工程中有限方案多目标决策分析中的一种决策方法,是比较常用的一种综合评价方法,该法具有结果合理、应用较为灵活的特点,将其应用于医院医疗质量综合评价等,能取得满意的排序结果.
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多属性变权决策方法及其在医院管理评价中的应用
如何对现有的医院质量进行客观量化的评价是目前医院管理评价中值得研究与探讨的问题,而以往的评价方法都集中在对各种单个指标的统计结果的分析,缺少系统评价手段.
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CPD法和TOPSIS法在住院医疗质量综合评价中的应用与比较
CPD法和TOPSIS法是近年来在医院管理、医疗质量等综合评价中较为常见的分析方法.CPD(系Cross Product difference的字头拼写,作为统计量符号)分析是针对有序分组数据而设计的一种数量化分析方法[1].TOPSIS法是系统工程多目标决策分析中常用的一种决策方法,它从归一化的原始数据矩阵找出有限方案中的优方案和劣方案,然后通过评价对象与优方案和劣方案的相对接近程度,作为综合评价的依据[2].本文应用CPD法和TOPSIS法分别对某院2004年住院科室医疗质量和工作效率进行综合评价,客观反映住院医疗工作质量,为医院管理者了解住院科室医疗工作情况、促进医疗质量的提高提供科学依据.
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化工工艺设计过程中几种决策方法的应用
催化裂化汽油通过加氢处理可有效降低硫含量,是清洁汽油或清洁汽油调和油生产的重要过程。随着环保标准的日益严格,汽油加氢技术的研发和使用正日益受到重视,在技术开发、工艺设计、项目投资的过程中要面临诸多决策问题,从管理学角度对不同级别决策问题适用的决策方法和模型进行了介绍,并对定量决策方法、定性决策方法以及定量与定性相结合的决策方法使用场合提出了一些建议。
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管理会计在医院经济管理中的运用(摘编)
目前在医院应用管理会计,可以从以下几个方面入手:1.有效运用预测与决策方法医院在当前医疗卫生体制转轨过程中,存在着许多未确定因素和变量,这就需要运用管理会计的投资决策原理和方法,进行项目投资决策分析.
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创新药物风险投资决策方法比较研究
对创新药物研发的投资决策方法进行了分类与比较,不仅有助于公司根据实际情况选择适宜的投资决策方法作出科学决策,而且能够促进新药研发效率和公司的稳健发展.
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一种双导联融合心电QRS波检测算法
目的:心电图的检测与分析是临床上诊断心血管疾病的主要依据,QRS波是心电信号中重要的特征波,它的准确检测是心电信号自动分析的前提和基础.为了提高单导联检测QRS渡的灵敏度和准确率,本文提出一种新的双导联融合心电QRS波检测的算法.方法:原始心电信号通过单导联预检波进行QRS波定位后,由双导联决策方法来决定采用单导联检波还是双导联融合检波.单导联检波直接采用第一或第二导联检测结果;双导联融合检波由双导联融合方法和导联判断规则判别.以窗时间为时间单位,不断更新双导联决策算法.本算法包括方差、幅值、模板匹配以及阈值比较等方法.结果:采用MIT-BIH心律失常数据库的48组两导联心电记录进行验证,统计得到平均灵敏度和准确率分刺为99.87%、99.81%.其漏检数和误检数比第一导联分别降低了23.26%、18.27%,比第二导联分别降低了88.21%、95.11%.结论:本算法实时高效地提高单导联QRS波检测的灵敏度和准确率,且优于部分算法的检测结果,因而在心电信号自动分析中具有良好的应用前景和较高的实用价值.
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知证卫生决策工具之一——什么是知证决策
本文讨论以下3个问题:①什么是证据?②研究证据在知证卫生决策中有何作用?③什么是知证决策?知证卫生决策是一种决策方法,旨在保证基于佳可及的研究证据做出决策.知证决策的特点是将系统、透明地获取和评价证据的方法引入决策全过程.虽不要求制定政策的整个过程系统和透明,但在制定政策的全过程,采用系统的步骤可以确保合理地查找、评价和使用相关研究.过程透明化旨在确保他人可以检查什么样的研究证据被用于支持决策并评价证据及其意义.知证决策帮助政策制定者了解这些过程.
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知证卫生决策工具——导论
了解如何查找和使用研究证据可以帮助政策制定者及其决策支持者们更优质高效地工作.本系列的每篇文章各推荐一种方法,政策制定者及其决策支持者们可采用这些方法查找和使用证据进行知证卫生决策.本系列文章涉及四个宽泛领域:①支持知证决策;②确定政策制定三个阶段的证据需求,这三个阶段包括:明确问题、拟订方案和制订实施计划;③寻找并评价这三阶段所需证据.包括系统评价和其它类型证据;④根据研究证据进行决策.每篇文章都由1~3个与主题相关的案例情景引出.用于帮助读者在使用SUPPORT工具时判断自己所属的情况.本系列绝大部分文章都以结构化提出系列问题的方式,引导读者了解推荐工具,并展示如何采取措施更优质高效地支持知证决策.这些措施包括:利用研究证据明确问题;评价针对该问题所选系统评价中结果的适用性;组织和开展政策对话以支持知证决策;制定政策监测和评估计划.部分文章所提出的问题对如何支持知证决策提供了更通用的指导,每篇文章后面还附有其他相关信息资源.评估支持知证卫生决策方法是一个正在发展的领域,欢迎读者对怎样改进本系列文章提供反馈信息.
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多输入加权优序图在档案管理工作中的应用
在我们进行档案管理决策中,常常遇到要在众多问题中找出其中重要且易于解决的问题.通常我们多使用定性的决策方法,即通过专家会议集体表决.