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突发公共卫生事件现场救援中的个体防护
在各类突发公共卫生事件中,为保护现场人员免受化学、生物与放射性污染的危害,应配备合适的个体防护装备.在各个部门进行有关应急预案的制定和实施中,关于配备个体防护装备有些特殊因素需要考虑.
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第三届传染病防控基础研究与应用技术论坛纪要
2012年5月26-30日,中华医学会中华预防医学杂志编委会、中国微生物学会分析微生物专业委员会在安徽省屯溪联合举办了第三届传染病防控基础研究与应用技术论坛.杨瑞馥(军事医学科学院微生物流行病研究所)、冯子建(中国CDC)、阚飙(中国CDC传染病预防控制所)、舒跃龙(中国CDC病毒病预防控制所)担任本届论坛的主任委员,来自中国CDC、军事医学科学院、中国科学院、中国食品药品检定研究院、国家生物防护装备工程技术研究中心、各医学院校、各级CDC等单位的250余位专家学者、一线工作者以及中华医学会杂志社袁桂清副社长、中国微生物学会肖昌松秘书长等出席了本次论坛.与会学者围绕以下几个主题,对传染病防控基础研究与应用技术进行了广泛研讨与交流.
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烈性传染病防护装备的研究现状
自2003年重症急性呼吸综合症(severe acute respiratory syndrome,SARS)暴发以来,近十几年以SARS、埃博拉和禽流感为首的烈性传染病席卷全球,严重影响了人类健康和社会稳定.面对无特效疫苗的烈性传染病,防护装备的研究迫在眉睫.文章分析了世界范围内烈性传染病的流行现状、防护装备的研究现状及不足,旨在提高人们对防护装备的认识,为烈性传染病的防护提供必要的依据.
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抢险救灾中部队医学防护装备保障的特点及对策
部队官兵在抢险救灾中缺乏对自身防护的意识,医学救援防护装备的保障容易被忽视。医学救援防护装备品种多、数量大,且在不同地域环境下保障的需求也不同。本文基于部队在抢险救灾中医学救援防护装备保障的需要,根据近年国内外相关理论实践,从医学救援防护装备保障的特点、现状进行了文献概述,并重点介绍了完善抢险救灾任务中医学救援防护装备保障的运行机制和对策,积极做好特殊区域、特殊环境下抢险救灾医疗防护的保障与配置。
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基于冲击伤诊治思考非战争性爆炸的防护策略
和平时期,由于爆破作业、恐怖袭击以及易爆危险品失控性爆炸,可造成严重的爆炸伤亡事故。回顾近十年来,严重爆炸事故在国内呈逐渐增多趋势,而爆炸冲击伤作为现场人员致死、致残的主要致伤原因,虽已引起国内医学界关注,但针对爆炸冲击伤的关注更多集中在诊治水平的渐进提升方面,对于爆炸冲击伤的防护研究虽已进行了积极探索,并在实验研究方面积累了许多数据,但在防护材料、防护装备以及防护策略的理论跟进和深度挖掘上亟待加强。笔者从冲击伤诊治角度反思了对冲击伤防护措施的现实需求,并结合冲击伤防护材料与装备研发现状,探讨了非战争性爆炸防护策略的精准性和适配性。这对于相当长的时期内,在尚无法杜绝爆炸事故发生条件下,无疑具有重大理论价值和现实指导意义。
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防护督查小组在利比里亚埃博拉诊治中心医务人员个人防护装备穿脱中的作用
目的:在埃博拉病毒病(EVD)疫情为严重的几内亚、利比里亚和塞拉利昂三个非洲国家,截止2015-04-15共计有822位医务人员被感染,其中死亡488人。医务人员感染EVD重要的原因就是防护不当,而防护不当的关键环节是穿脱防护装备(PPE)过程出现的问题和缺陷。本文为探讨防护督查小组在抗击EVD,实现医务人员“零感染”中的作用。
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处理日遗化武医学保障实践
日遗化武是中日两国的重大历史遗留问题.1945年日本战败投降后,侵华日军将大量化学武器掩埋在中国.迄今为止,已在中国大陆19个省(市、自治区)发现日遗化武,其主要种类有化学炮弹、化学航弹、毒气筒以及散装毒剂桶等,装填毒剂的类型主要包括糜烂性毒剂、刺激性毒剂、窒息性毒剂、全身中毒性毒剂等.为尽快清除日遗化武,减少毒害,中日两国政府组织力量进行了大量的探测、挖掘、回收和销毁等相关作业.目前,中日双方已挖掘回收日遗化武5万余枚(件).销毁日遗化武的工作也于2010年10月在南京正式启动.处理日遗化武作业的医学保障要点:一是妥善处理新发现日遗化武伤人事件,二是切实做好突发事件应急医学救援,三是积极做好日遗化武作业现场日常医疗保障.
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我国SARS防护装备标准颁布及执行情况分析与启示
面对 "非典"突发事件的到来,军地科研单位以快的速度研制出SARS防护装备,但由于我国没有相关医用防护用品的标准,不仅导致市场上的防护用品质量无法保证,而且新研制的防护装备也无法检验和生产.为此通过对国家质量监督检验检疫总局应急颁布的3项强制性国家标准、7项紧急通知(规范)执行情况,非典防护装备研制实验结果的情况归纳分析,提出了我国卫生防护装备实验检验、标准研究存在的问题,建议应积极组织协调尽快研究制定出台尚属空白的重要标准,迅速成立"国家卫生防护装备研发中心",加快我国卫生防护装备研制的速度.
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YX-11供氧系统的低压舱生理试验评价
目的 评价YX-11供氧系统的供氧防护性能. 方法 1具假人和4名志愿者着个体防护装备,使用YX-11供氧系统,分别在低压舱或迅速减压舱内完成6项试验:①0~10 km普通供氧性能试验;②12~20 km加压供氧性能试验;③12~20 km迅速减压性能试验;④4 h连续供氧性能人体试验;⑤20 km加压供氧性能人体试验;⑥20 km迅速减压性能人体试验. 结果 YX-11供氧系统的供氧分压大于21 kPa(在12 km高度以下)和16 kPa(在12 km高度以上),吸气阻力小于529 Pa(肺通气量20 L/min)和666 Pa(肺通气量30 L/min),迅速减压峰值小于8.9 kPa.结论 YX-11供氧系统可以满足0~20 km高度供氧防护要求.
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持续性加速度生理与防护研究进展
目的 综述持续性加速度生理与防护研究. 资料来源与选择 国内外该领域的相关研究论文、技术报告、电子文献. 资料引用 引用文献资料88篇. 资料综合 回顾近年来持续性正加速度生理效应研究进展.持续高+Gz暴露会引起人体暂时性应激变化,对心脏舒张功能也有一定影响,提示应针对飞行员健康深层次防护问题深入开展研究.分析了高性能战斗机复合加速度的发生情况.可采用抗荷动作、抗荷正压呼吸等防护推拉效应,但Gy对+Gz耐力的影响尚有不同观点.性别、体质、兴奋剂等因素均可影响人体+Gz耐力,而+Gz重复暴露是否会提高耐力还需要进一步深入探讨,同时+Gz耐力终点指标与检查方法也在不断深入研究与改进中.国外在利用无接触测试人体生理参数方法评价飞行员工作状态、进行G-LOC预警方面进展较快,部分成果已近实用,提示我们应加大相关研究力度.从国外先进抗荷装备研究来看,全覆盖抗荷服、一体化电子式供氧抗荷调节器等是当前发展方向,同时如何减轻飞行员生理负荷、提高装备人机工效性能等也成为研究重点.我国提出的新式抗荷动作易于掌握、效果明显,应大力推广应用. 结论 近10年来国内外持续性加速度生理与防护研究应用均取得很大进展,但相比之下我国尚有差距,应进一步改进提高相关技术、装备的研究与应用水平.
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航空供氧科技领域的佳作
2005年1月,由军事医学科学出版社出版,空军航空医学研究所肖华军研究员编著的《航空供氧防护装备生理学》一书,是近年来出版发行的航空供氧科技领域内的佳作。
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医用X射线防护装备在介入导管室的使用与管理思路构建
介入放射学(interventional radiology,IVR)发展迅速,各级医院接待患者迅速增长,X放射设备数量逐年增加,但与此同时,辐射损伤问题越来越突出.合理使用X射线防护装备是减轻辐射损伤的主要方法 ,当前可供使用的设备种类较多,但存在频繁使用、被污染、随意堆放等情况,需做好科学管理.
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传染病防护装备保障能力评估方法与初步应用
目的:建立传染病防护装备评估指标体系,为传染病防护装备保障能力评估、装备选型及科研发展提供依据.方法:采用文献检索、专家调查法和灰色综合评价法,针对传染病防护装备的定义、分类、指标体系和评估方法进行了初步研究.结果:指出了国内传染病防护装备的缺项和不足,为装备体系的完善和装备保障能力的提高提供了决策支持.结论:构建传染病防护装备保障能力评估指标体系对引领和指导该类装备的科学发展具有重要意义,为后续研究奠定了基础.
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化学武器处理过程中的医务人员防护准备与训练探讨
系统分析了医务人员在处理日本侵华遗留化学武器卫勤保障中的自我防护准备与训练,结合执行实际保障任务取得的经验,提出了化学武器防护准备与训练应注意的几个方面问题,对提高化学武器防护能力有重要的借鉴作用.
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国外核化生战剂防护装备技术的发展
介绍了国外个体及集体核化生战剂防护装备的发展历程及现状,详细阐述了国外目前较为先进的个体及集体防护装备的性能参数及技术优势,探讨了核化生战剂防护装备的发展趋势及其新技术的应用.
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非典病房用防护气相隔离排热设施的设计
目前,"非典"疫情严峻,传染性强,一线医护人员用配带2、3个口罩穿多层防护服的办法预防感染"非典",即使这样,被感染率还是较高.应该设计新的替代防护装备,用压缩空气来改善防护装备,值得参考.
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关于SARS防护装备研究的现状与思考
基于SARS防护的共识,介绍了国外和国内的SARS防护装备的现状,并在此基础上提出了我国在应对突发医疗事件中存在的问题及几点思考.
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打造抗击非典盾牌构筑抗击非典防线--访军事医学科学院卫生装备研究所祁建城博士
由军事医学科学院卫生装备研究所和解放军第309医院研制的全军防治SARS的重大科技项目"传染病负压隔离病房系统",经过天津大学环境科学工程学院的全面测试,通过了总后卫生部组织的鉴定,于2003年9月正式揭牌启用,由此填补了我国在这个项目上的空白.目前,本刊记者就读者关心的问题采访了军事医学科学院卫生装备研究所SARS系列防护装备项目之一--负压隔离病房系统主要研究人员祁建城博士.
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正压送风过滤式医用防护装备的微环境研究
目的研究正压送风过滤式防护装备的过滤效率和送风量对其微环境的影响.方法采用模拟病毒(大肠杆菌噬菌体f2)雾化生物气溶胶进行高效空气过滤器过滤效率的测定;在夏季进行4 km/h行走速度的模拟作业,考察不同送风量对装备微环境内的氧、二氧化碳含量和温度、湿度的影响;在3家定点医院进行临床试用.结果高效空气过滤器可滤除空气中99.99%模拟病毒.送风量在75~125 L/min范围时,防护装备微环境内氧含量为19.6%~20.1%(健康人生理安全限值要求不低于14.6%)、二氧化碳含量为0.43%~0.57%(健康人生理安全限值要求不高于1.0%);温度为32.0℃~32.2℃、湿度为49.7%~59.4%(健康人生理安全限值是温度31℃、湿度85%或温度38℃、湿度50%).各项指标均能够满足健康人正常工作负荷时的生理要求.经试用,临床医护人员感觉整体防护性良好,不憋气,视窗不起雾,无医护人员感染.结论该医用防护装备的微环境能满足健康人正常工作负荷的生理需求.
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职业病危害评价中个体防护措施评价实践与探讨
目前我国受职业危害人数超过2亿,截至2009年底,累计报告职业病722730例,其中尘肺病652729例(57%的尘肺新发病例分布在中小型企业),职业中毒45 044例,我国职业病患者累积人数、死亡人数及新发病人数均居世界首位.作为保护职工健康的后一道防线,个人职业病防护用品(personal prorective equipment,PPE)在实际应用中并没有充分发挥作用.建设项目职业病危害评价中,个体防护措施评价是不可或缺的内容之一.个体防护措施评价的主要依据有《劳动防护用品配备标准(试行)》(国经贸安全[2000]189号)、GB/T18664-2002《呼吸防护用品的选择、使用与维护》、GBZ/T195-2007《有机溶剂作业场所个人职业病防护用品使用规范》、GB/T11651-2008《个体防护装备选用规范》等.