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医院行政总值班巡视制度的实施与完善
通过对首都医科大学附属北京安贞医院实行医院行政总值班巡视制度的人员构成、巡视的范围和方式及巡视的具体内容的阐述,从建立绿色通道、对临床医护人员在岗监督、医疗质量、消防安全、创造和谐医院等方面解读了该制度在医院管理中的作用.同时提出应重视总值班的培训,改变值班人员的构成比例,完善总值班考核评议等建议.
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警示标志在护理工作中的作用
我院护理部要求各病区对收治的危重、卧床、行动不便、精神障碍及特殊体质的高危患者先进行入院评估、后诊断,预测可能发生的各种意外事故,并及早给予实施有效的警示卡标志,加强看护措施及巡视制度,严格交接班,以确保患者安全.
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输液巡视卡的改进与应用
长期以来,临床护士常将计算机打印的静脉输液卡悬挂在静脉输液架上,以便在输液过程中进行查对并签写每组药液的执行时间和执行者姓名[1].我院从2005年开始,改进静脉输液巡视卡的项目和内容,并将输液挂卡和输液巡视卡合二为一,严格落实输液巡视制度,有效监控输液全过程,提高了护理质量,杜绝医疗事故的发生.现介绍如下.
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精神科夜班巡视记录本的设计与应用
安全护理是精神科护理质量的一项重要指标,也是护理患者的重要环节[1].精神病患者由于精神症状的支配及自知力缺失,可出现自杀、自伤、伤人、毁物、外走等行为,这将危及患者与他人的生命安全,尤其是在夜间、凌晨、午睡等工作人员较少时更易发生,因此护士掌握精神科患者的上述特点,加强巡视预防意外特别重要[2].为提高护理人员在夜班工作中的自律行为,较好地执行巡视制度,保障患者住院期间安全,我院自行设计了夜班巡视记录本,并于2002年7月开始使用,坚持至今,收到良好的效果,现报道如下.
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门、急诊输液安全薄弱环节及改进措施的探讨
目的 落实输液查对及巡视制度,确保静脉输液安全性.方法 对我院门、急诊2005年1月~2006年1月发生3宗护理差错进行回顾性分析,查找其薄弱环节,对原使用的治疗单重新设计,并对工作流程进行重组.结果 门、急诊输液安全薄弱环节得到改善,强化了护士的安全意识.从2006年3月至今,我院门、急诊输液无差错率.结论 及时查找输液安全隐患,优化工作流程,是预防和杜绝差错的重要环节,可有效地促进护理管理活动的绩效,更好地保障患者安全.
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建立护理巡视卡杜绝护患纠纷
按护理级别巡视病人,给病人有的放矢的施以治疗和护理,是医疗过程中的一个重要环节.以往的巡视方式缺乏有效的监督机制,为了切实提高护理服务质量,增加护理工作的透明度,同时也加大监督机制.我院自2002年元月公开了护理巡视制度,建立了护理巡视卡,旨在让病人及家属参与护理质量的管理与监督,提高护理质量,让病人满意,让病人放心,实行一年,效果满意,现将其内容介绍如下:
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乡镇工业粉尘、噪声职业危害治理及其效果评价
为了解乡镇工业粉尘、噪声危害治理效果,我们随机抽取了其中的68家企业进行了调查分析,结果如下。1 对象与方法1.1 治理对象 针对我市乡镇工业规模小、职业危害行业集中的特点,我们选择了效益较好、有职业危害治理基础的水泥、造纸、煤炭、机械四个行业作试点。1.2 方法1.2.1 治理方法 ①水泥厂粉尘治理:一级鄂破采用地下鄂破加密闭除尘;立窑采用γ射线下料,预加水成球;烘干机采用自行设计的XPr旋风除尘(该项目获市科技进步二等奖);②煤矿:采用风钻湿式凿眼、湿式风镐、水炮泥爆破、喷雾洒水、水幕帘净化风流和煤层注水等综合防尘措施;③造纸行业:采用XPr型除尘器与沉降室相结合,解决切草工序粉尘的危害;④机械行业:以滚筒清砂代替人工清砂等措施降低粉尘浓度;⑤噪声 的治理:a在车间建立隔离控制室,隔声门多采用多层轻隔声结构,隔声窗采用双层玻璃,定时巡视制度;b球磨机加隔声罩(隔声罩分三层,内层为钢板网,中层为玻璃棉、布,外层为2 mm厚的钢板)。1.2.2 评价方法 按方案要求,对部分有害作业点治理前后监测结果进行统计学处理,并进行经济效益分析。
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产科常见护患纠纷的原因及对策
本院产科2002年5月~2005年4月发生护患纠纷34起,现就其发生原因及对策总结如下.1护患纠纷发生原因分析1.1工作责任心不强,执行制度不严:护患纠纷发生的原因,责任心不强,执行制度不严18例.表现为:工作粗心大意,过分自信,凭印象做事,忽视查对制度,床旁交接班制度,巡视制度,护理常规,操作规程,以致疫苗重复接种,标本丢失,婴儿病情变化不能及时发现,产前药未及时停用,婴儿皮肤烫伤,先天畸形不能及时发现等.