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急性非甲~非庚型肝炎96例临床分析
近年来,新的肝炎病毒不断发现,丙型肝炎病毒、戊型肝炎病毒为非甲、非乙型肝炎的主要病原,此后又有报道了庚型肝炎病毒(HGV)及TTV病毒.但是仍有一部分病毒性肝炎病原难以确定.故本文对此类肝炎患者临床资料进行分析.临床资料
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乙型和丙型肝炎患者中庚型肝炎病毒抗体的检测
乙型肝炎病毒(HBV)血清免疫学标志检查是目前临床分析和判断患者病程和传染性的重要依据之一.临床上在部分患者血清中可测出丙型肝炎(HCV)和庚型肝炎病毒(HGV).为了解乙型肝炎患者重叠感染HCV、HGV的状况,笔者从1998年10月至1999年12月对312例乙型、丙型患者进行了血清抗-HGV检查,并对其血清乙肝病毒标志进行了检测.现将结果报告如下.
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2008~浙江大学医学院附属邵逸夫医院牙科2010年住院儿童肝功能异常疾病谱的回顾性分析
肝功能异常是儿童各种疾病容易伴发疾病之一,且临床症状多不明显,容易漏诊或误诊.究其病因,多由甲型-庚型肝炎病毒、巨细胞病毒等病原感染相关性肝炎所致,但在儿科临床上也经常发现与这些常见的肝炎病毒感染无关的肝功能损害.近年来,随着新型病毒的流行,尤其是2008年至2010年期间的甲型流感和手足口病的流行,这可能会导致患儿肝功能异常的临床病因、表现及防治等出现相应变化.
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新疆部分高危人群庚型肝炎病毒感染状况
目的了解庚型肝炎病毒(HGV)在新疆不同高危人群中的感染状况,为全疆病毒性肝炎的防治提供科学依据。方法酶联免疫测定法检测血清标本中抗-HGV。结果非甲-戊型肝炎患者中抗-HGV检出率为23.46%,慢性乙型肝炎及丙型肝炎患者中抗-HGV检出率分别为10.00%和15.00%,静脉吸毒者中抗-HGV检出率为6.96%,职业献血员中抗-HGV检出率为9.02%,不同地区之间存在差异,血液透析者中抗-HGV检出率13.16%。结论新疆高危人群庚肝感染状况较为严重,应引起有关部门的高度重视。对部分地区职业献血员中HGV感染的严重性,应尽快采取相应措施,取缔各种形式的职业献血行为。
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献血员中庚型肝炎病毒血清流行病学
目的研究庚型肝炎病毒(HGV)在献血员中的感染状况.方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测597名献血员(包括职业献血员297例和无偿献血员300例)和721例正常人群血清标本.结果职业献血员、无偿献血员、正常人群抗-HGV阳性率分别为2.69%(8/297),0.33%(1/300),0.70%(5/721),抗-HGV阳性者HGV RNA阳性率分别为75%(6/8)、100%(1/1)、60%(3/5).结论大连地区存在HGV感染.职业献血员为HGV感染的高危人群.
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肝炎病人中庚型肝炎病毒感染的研究
目的探讨庚型肝炎病毒(HGV)的流行情况及HGV感染后的临床特征.方法运用RT-PCR法检测210例肝炎患者血清HGV RNA.结果 HGV感染率为9.5%,其中HGV与HBV、HCV的合并感染率分别为6.7%、15%,非甲-戊型肝炎中检出3例10%.将HGV与HBV、HCV混合感染与HBV、HCV单纯感染的肝功能损害程度进行对比分析,结果显示二组无显著性差异.结论 HGV的致病力较弱,可能不是非甲-戊型肝炎的主要病因,乙肝、丙肝患者合并HGV感染后,病情未见明显加重.
关键词: 庚型肝炎病毒 -
546例献血者血清抗-HGV的检测
为了解庚型肝炎病毒(HGV)在本地区的感染情况,笔者对182例无偿献血者和364例有偿献血者进行了血清抗-HGV的检测,现将结果报告如下.
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新疆地区献血者HGV和TTV感染的流行病学分析
目的研究分析庚型肝炎病毒(HGV)和输血传播病毒(TTV)在新疆地区献血者中的感染状况. 方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测抗-HGV IgG;逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测HGV RNA;聚合酶链反应(PCR)技术检测TTV RNA.对197名维吾尔族献血者和321名汉族献血者的血清标本进行了检测分析. 结果 518名研究对象中抗-HGV IgG的阳性检出率为6.5%(34/518).维吾尔族和汉族献血者抗-HGV IgG阳性率分别为11.2%(22/197)和3.7%(12/321),χ2=10.9,P<0.005;维吾尔族有偿献血者、无偿献血者抗-HGV IgG阳性率分别为13.5%(21/156)、2.4%(1/41),χ2=4.0,P<0.05;汉族有偿献血者、无偿献血者抗-HGV IgG阳性率分别为7.5%(8/106)和1.9%(4/215),χ2=6.4,P<0.05.维吾尔族和汉族抗-HGV阳性献血者HGV RNA阳性率分别为77.3%(17/22)和66.7%(8/12),χ2=0.5,P>0.05.维吾尔族和汉族献血者TTV DNA阳性率分别为25.7%(9/35)和13.0%(6/46),χ2=2.1,P>0.05;抗-HGV阳性和阴性献血者中TTV DNA阳性率分别为35.3%(12/34)和14.0%(7/50),χ2=5.2,P<0.05. 结论新疆地区存在HGV和TTV感染,有偿献血者为HGV感染的高危人群.抗-HGV阳性献血者有更高的TTV DNA检出率,这种重叠感染的机制有待进一步研究分析.
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庚型肝炎病毒E区部分基因克隆及序列分析
目的建立适合我国国情的HGV诊断方法及进一步研制预防HG的疫苗.方法通过逆转录-套式-聚合酶链反应,从1例输血后丙肝患者血清中扩增出768 bp的庚型肝炎病毒cDNA序列,反应产物克隆进M13mp18噬菌体,阳性克隆抽提单链以双脱氧终止法双向测定其序列.结果所分离的HGV E区768 bp的核苷酸与国内外已发表的4株HGV序列比较,同源性分别为:U44402 81.5%,U45966 82.8%,U36380 84.5%,U75356 95.8%;根据所测得的cDNA序列推导出其编码的氨基酸序列,在氨基酸水平上较4株HGV序列同源性分别为:U44402 87.7%,U45966 91.5%,U36380 94.1%,U75356 95.8%.结论证实国内存在丙型肝炎与庚型肝炎病毒合并感染;此序列与中国株HGV同源性较高,与美国株HGV及西非株(GBV-C)同源性相对较低;推导出的氨基酸水平的同源性高于核苷酸水平;HGV E区较非结构区NS3、NS5及5'非编码区(5'UTR)的变异为大.
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慢性乙型肝炎合并肾透明细胞癌1例
一、病历资料患者男性,46岁.因持续性乏力、眼黄5月于2002年11月8日入院.患者于2002年6月无明显诱因出现乏力、食欲减退、眼黄、尿黄似茶水,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)120u/L,总胆红素(TBIL)55μmol/L,血清总蛋白(TP)78g/L,白蛋白/球蛋白(A/G)38/40.甲、丙、丁、戊、庚型肝炎病毒血清标志物均阴性.
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合肥地区献血员庚型肝炎病毒感染状况调查
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乙型肝炎患者重叠感染丙型肝炎、庚型肝炎病毒的研究
[目的]了解乙型肝炎患者重叠感染丙型肝炎病毒(HCV)、庚型肝炎病毒(HGV)的情况。[方法]应用ELISA法分别对868例乙肝患者、517例乙肝病毒携带者检测血清抗-HCV和抗-HGV,应用逆转录聚合酶链反应法分别对HCV、HGV感染者进行血清HCV-RNA、HGV-RNA检测,并与乙肝病毒携带者比较。[结果]乙肝患者与乙肝病毒携带者HCV感染率分别为14.5%、2.3%,HGV感染率分别为15.6%、3.9%,HCV和HGV的重叠感染率分别为2.3%、0.2%,两组间HCV、HGV合并感染率均有非常显著性差异(P<0.01)。乙肝患者中HCV感染者HCV-RNA阳性率14.3%,HGV感染者HGV-RNA阳性率11.9%。[结论]乙型肝炎、丙型肝炎、庚型肝炎可以重叠感染。急慢性乙型肝炎患者的HCV、HGV重叠感染率不同。
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非肝炎口腔科患者血清及唾液中HGV 和TTV感染率的调查
目的检测杭州地区非肝炎口腔科患者血清和唾液标本中庚型肝炎病毒(HGV)和输血传播病毒(TTV)感染率,进一步了解HGV和TTV传播途径和感染的高危人群.方法分别从上述患者血液和唾液标本中提取RNA和DNA,采用逆转录-套式聚合酶链反应(RT-Nested PCR)和半套式聚合酶链反应(Hemi-nested PCR)分别检测HGV5'-NCR RNA和TTV N22区DNA,部分HGV和TTV扩增产物克隆后进行核苷酸序列测定.结果226例血清标本中,仅HGV阳性27例(11.9%)、仅TTV阳性21例(9.3%)、HGV和TTV均阳性7例(3.1%);226例唾液标本中,仅HGV阳性10例(4.4%)、仅TTV阳性9例(3.9%)、HGV和TTV均阳性2例(0.9%);未见血清标本HGV和/或TTV检测结果阴性而唾液标本阳性者.2例患者血清标本及唾液标本HGV和TTV均阳性的扩增产物分别与报道的HGV和TTV核苷酸序列比较,同源性为88.65%~91.49%和65.32%~66.67%,但各自的血清标本与唾液标本HGV和TTV扩增产物同源性分别高达98.58%~99.29%和98.65%~98.20%.结论杭州地区非肝炎口腔科患者HGV或TTV感染率均较高,其中部分携带病毒的患者唾液中均可检出HGV或TTV,提示HGV或TTV可能存在唾液传播途径,口腔科医师则是HGV或TTV感染的高危人群.
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糖尿病患者庚型肝炎病毒感染及其临床意义
目的了解糖尿病患者(I型和II型)庚型肝炎病毒(HGV)感染情况及临床意义.方法应用逆转录套式聚合酶链反应(RT-Nested PCR)检测183例糖尿病患者血清标本中的HGV RNA,部分扩增产物进行核苷酸序列分析,所有患者均进行ALT检查.结果 I型和II型糖尿病患者血清标本中HGV检出阳性率分别为46.7%(7/15)和20.2%(34/168),总阳性率为22.4%(41/183);5例HGV 5'-NCR和NS3 区扩增产物与文献报道的核苷酸序列同源性分别为87.2%~89.4%和79.8%~83.5%;HGV感染的糖尿病患者ALT异常(52~88U)的比例(7.1%,13/183)明显高于未感染HGV的糖尿病患者(1.1%,2/183).结论糖尿病患者,尤其是I型糖尿病患者的HGV感染率较高;不同地区检出的HGV 基因组RNA片段的核苷酸序列存在一定的差异;HGV感染可导致部分患者轻微的肝脏损害.
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福建沿海人群感染庚型肝炎病毒血清流行病学调查
在1992年全省肝炎流行病学调查抽样基础上,我们对福建省沿海地区4个省级疾病监测点的自然人群庚型肝炎病毒(HGV)感染进行了血清流行病学调查,现将报告如下.
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1050名献血员的庚型肝炎病毒感染状况调查
庚型肝炎病毒(GBV-C/HGV)是近年来新发现的一种新型肝炎病毒,其基因组为单股正链的RNA病毒,主要经血传播,可致急、慢性肝炎和无症状病毒携带状态[1]。GBV-C/HGV感染呈全球分布,我国GBV-C/HGV感染分布较广,流行较为严重[2]。为了解合肥地区献血员中GBV-C/HGV感染情况,我们对合肥市某医院输血科献血员进行调查。1 材料与方法1.1 血清来源合肥市某医院输血科1998年3月~7月的所有献血员,共1110名,取血清1050份;所有血清检测抗-GBV-C/HGV后,剩余部分-40℃冻存备检GBV-C/HGVRNA。1.2 抗-GBV-C/HGV检测包被抗原为人工合成多肽,分别选自非结构区NS3、NS5,进行混合包被,部分序列参见文献[3],EIA法检查血清中抗-GBV-C/HGV。1:20倍稀释血清,临界值=阴性对照平均OD值+0.25,≥临界值为阳性,否则为阴性,连续两次检测阳性者,判为阳性。
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庚型肝炎病毒感染550例临床分析
自1995年底Simmons和1996年初Linnen等[1,2]成功分离了庚型肝炎病毒(GBV-C/HGV,简称HGV),关于HGV的致病性一直争论不休.我国也证实了HGV感染的存在并对其基因进行克隆,测定了该基因全序列.由于HGV多为重叠或混合其他病毒感染,研究比较困难.至今仍未能证明HGV是肝炎或其他已知肝病的病原,以及它的致病性.笔者于1997年1月至1999年12月对HGV的致病性进行了研究,现将结果报告如下.
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抗-HGV抗体在自然人群中的调查分析
为了解庚型肝炎病毒(HGV)在自然人群中的感染情况,我们对1239例血清中抗-HGV抗体进行了检测,现将结果报告如下.
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2009年大连市不同人群GBV-C/HGV感染状况调查
[目的]了解庚型肝炎病毒(HGV)在不同人群中的感染状况.[方法]2009年,在大连市抽取各种人群1 546人进行调查.[结果]检测1 546人,抗-HGV IgG阳性者27人,阳性率为1.75%.抗-HGV IgG阳性率,正常人群1 031人为0.68%,献血员297人为2.69%,HBsAg携带者和乙肝病人114人为6.14%,抗-HCV阳性者104人为4.18%,后3类人群均高于正常人群(P<0.01).27例抗-HGV IgG阳性者中,HGV RNA阳性的21例,占77.78%.[结论]大连市各类人群中都存在HGV感染,部分感染者同时感染HBV或HCV.
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病毒性肝炎患儿血清感染标志物分析
为了解衡阳地区小儿病毒性肝炎感染型别,1996年2月至1998年2月对724例病毒性肝炎患儿的血清进行了甲、乙、丙、丁、戌及庚型肝炎病毒感染标志物的检测.