CR-39中子个人剂量计在石油企业中应用的概况与进展

中子剂量的计算与测量,特别是中子个人剂量的监测,是一项技术相当复杂的工作.然而,对中子,特别是快中子,由于具有较高的品质因数,往往成为在某些中子-γ混合辐射场中工作人员所受剂量当量的重要贡献.所以,在这些场所快中子剂量的监测是必须的.

快中子放射治疗软组织肉瘤的疗效分析

目的回顾分析快中子与快中子、光子混合照射治疗软组织肉瘤的疗效及其影响因素.方法 52例患者共79个病灶,其中19例37个病灶采用35 MeV p→Be快中子治疗,33例42个病灶混合照射.单纯中子组剂量4.0～21.0 Gy(中位值11.7 Gy).混合照射组中子剂量3.9～16.0 Gy(中位值8.8 Gy),光子剂量9.0～62.0 Gy(中位值34.0 Gy),总剂量(16.5～69.4 Gy,中位值42.0 Gy).中子分次剂量0.8～1.5 Gy(中位值1.2 Gy),周二、五照射;光子为常规分割. 结果病灶局部控制率为48.7%,在治疗和随访中仅有24.1%的病灶出现进展.非转移性病灶、肿瘤较小以及放射治疗前手术切除是局部控制的有利因素(P< 0.05).混合照射总剂量与局部控制及无进展时间显著正相关(rs=0.453,r=0.288,P值分别为0.001和0.032).混合照射较单纯中子对病灶局部控制的改善接近于有显著性意义(57.1%∶35.5%,χ2=3.60,P=0.058).全组患者的1、3、5年生存率分别为57.3%、20.5%、13.7%,远地转移为主要死因.肿瘤组织学分级较低和接受混合照射的患者生存率较高.全组病灶3+4级近期放射反应发生率为2.7%,远期的为19.0%. 结论快中子治疗软组织肉瘤可以取得较好的局部控制,中子、光子混合照射有可能改善疗效,不能手术或术后残留的G1或G2级肿瘤适用于快中子治疗,放射反应的发生率可以接受.

快中子在软组织肉瘤放射治疗中的应用

软组织肉瘤多发病于中青年患者,以四肢、躯干和腹膜后为常见部位.病变常呈隐匿性进展 ,可广泛侵犯局部组织.虽然组织病理学和发病部位可以不同,但软组织肉瘤具有总体相似 的自然病程和治疗方法.手术(包括广泛切除术或截肢)是可切除的软组织肉瘤的主要治疗 手段,而术前或术后的辅助放射治疗可以缩小手术范围、降低局部复发率和保全肢体功能 [ 1].对于发生在躯干或腹膜后区、肿瘤局部广泛累及、疗后复发或其他原因不能切除或不能 行根治性切除的患者,放射治疗则成为主要的、有时是唯一的治疗方法.但是,多数的软组 织肉瘤对常规射线反应性较差,单一放射治疗对不能手术肿瘤的局部控制率仅为25%～38% [2],临床上有时甚至看到在光子放射治疗同时病灶继续生长的情形.

快中子与光子混合照射生物效应的实验研究

目的探讨快中子与光子混合照射的生物效应及作用机制.方法利用35 MeV p→Be快中子(N)和6 MV-X射线(X),分别以0,40,80,120,160,240,320,400 cGy和0,100,200,300,400,600,800,1000 cGy的不同剂量照射鼻咽癌细胞株CNE-1,经克隆形成分析绘制细胞存活曲线,计算快中子的相对生物学效应(RBE),再根据等效剂量设置两个照射方案:(1)1周分次照射:分别采用X×5次、N×2次和X-N-X-X-N的照射方式,照射后进行克隆形成分析,比较存活分数;(2)两次照射:分别采用X+N、N+X和X+X的照射方式,比较照射后不同时间点的细胞周期时相分布和细胞凋亡率.结果快中子的RBE为2.4,6 MV-X射线单次照射200 cGy的快中子等效剂量近似为80 cGy.克隆形成分析表明,X-N-X-X-N照射的细胞存活分数(0.0079)明显低于X×5次(0.018)和N×2次(0.017)照射(P<0.01).流式细胞分析发现,混合照射诱发的凋亡率较高,两种射线不同顺序照射后细胞周期阻滞的变化不同,X+N组出现了更明显的G2期阻滞.结论快中子和光子混合体外照射对CNE-1细胞有协同杀伤效应,细胞周期阻滞和凋亡可能在混合射线的损伤修复机制中起部分作用.

快中子放射治疗涎腺肿瘤

人前列腺癌细胞PC-3M对快中子辐射敏感性的研究

前列腺癌是危害男性健康的常见恶性肿瘤之一,临床主要采用外科手术结合放疗的治疗方法.但放射治疗的效果在患者中个体差异较大,这种差异主要与肿瘤细胞的辐射敏感性有关.快中子对肿瘤细胞杀伤有较高的RBE值,可弥补低LET射线,如X射线等治疗肿瘤的不足.前列腺癌发生在较浅表部位,是快中子治疗的适应证,但患者的正确选择仍是快中子治疗存在的主要问题之一.

肿瘤细胞对p(35)Be快中子的辐射敏感性研究

目的　比较肿瘤细胞对p(35)Be快中子及γ射线的辐射敏感性，为肿瘤的快中子治疗提供理论依据。方法　用细胞集落存活方法研究人黑色素瘤细胞(WM9839)、人口腔上皮癌细胞(KB)、人结肠腺癌细胞(LS-T-117）和人前列腺癌细胞(PC3M)等4种细胞对快中子及γ射线的辐射敏感性，用彗星电泳技术研究WM9839细胞在快中子及γ射线照射后DNA损伤的修复效应。结果细胞存活实验表明，p(35)Be快中子照射后4种肿瘤细胞的D0值(或SF2值)较γ射线照射后差异减小，即4种肿瘤细胞对快中子的辐射敏感性差异减小；快中子2 Gy照射后，WM9839细胞DNA损伤修复曲线整体上下降较γ射线2 Gy照射后慢，到180 min时，DNA损伤残留率明显高于γ射线2 Gy照射。结论　快中子治疗肿瘤可以很好地弥补低LET射线放射治疗的不足，特别是对低LET射线较为耐受的肿瘤细胞，如KB细胞和WM9839细胞。

快中子及混合线照射人成骨肉瘤 OS-732 细胞系的实验观察

目的:观察快中子及光子对人成骨肉瘤细胞系 OS-732 的杀伤作用.方法:用快中子、光子及混合射线照射 OS-732 细胞系,检测各组细胞受照射后的集落形成率.结果:单次照射后第 10 天,混合线组对该细胞系集落形成的抑制作用明显弱于单中子及单光子组.结论:单次照射后第 10 天,单纯快中子及单纯光子对该细胞系集落形成的抑制作用明显强于混合线组,对临床上应用快中子治疗骨肉瘤有一定指导意义.

快中子治疗恶性黑色素瘤

目的:观察快中子治疗恶性黑色素瘤的疗效.方法:复习1991年12月至1998年1月用快中子治疗的21例恶性黑色素瘤.结果:21例患者中存活1年以上者11例,存活3年以上者7例,2例存活5年以上.结论:快中子是治疗恶性黑色素瘤的一种有效的方法.

快中子加光子术后放疗软组织肉瘤

目的:回顾分析快中子加光子术后放疗软组织肉瘤的疗效。方法:1991年12月至1997年6月用快中子及光子术后放疗软组织肉瘤36例。结果:3、5年生存率分别为86.1%(31/36)及69.6%(16/23)。3、5年局控率分别为97.2%(35/36)及95.6%(22/23)。远处转移率为13.9%(5/36)。结论:快中子术后放疗是治疗软组织肉瘤的有效方法。

快中子及光子照射人成骨肉瘤OS-732细胞系的实验研究

目的:观察快中子及光子对人成骨肉瘤细胞系OS-732的杀伤作用.方法:用快中子、光子及混合射线照射OS-732细胞系,检测各组细胞受照射后的活细胞率、死细胞率及集落形成率.结果:单次照射后24、48及72h单纯快中子及高比例快中子混合线组对该细胞系的杀伤力强.结论:快中子及高比例快中子混合线对OS-732细胞系有较强的杀伤作用,对临床上应用快中子治疗骨肉瘤有一定指导意义.

快中子及X射线诱导人直肠癌细胞凋亡及相关基因表达的研究

目的:研究及探讨快中子及X射线诱导人直肠癌细胞凋亡及其相关基因表达.方法:不同剂量X射线(0、2、4、6、8、10Gy)及具有同等放射生物学效应的相当于X射线1/3剂量的不同剂量快中子(0、0.67、1.34、2.01、2.68、3.34Gy)照射细胞,于37℃孵育6小时24小时48小时72小时后,进行Hoechest 33 342荧光染色,观察细胞凋亡形态并计数凋亡指数AI(凋亡细胞的百分数);用电子显微镜观察凋亡细胞特有的形态学特征;此外,我们分别对不同剂量(0、2、4、6、8、10Gy) X射线及快中子(0、0.67、1.34、2.01、2.68、3.34Gy)照射后24小时的细胞用免疫组化方法进行基因表达(p53及bcl-2)的检测.结果:不同剂量X射线和快中子照射的细胞凋亡指数随着照射剂量和受照时间的延长而逐渐增加,在同一时间点,快中子诱导的细胞凋亡水平明显高于X射线;不同剂量X射线照射后的细胞,较阳性对照组,p53基因表达下调明显,bcl-2基因表达下调不明显;不同剂量快中子照射后的细胞,p53及bcl-2基因表达下调均不明显.结论:高能X射线和快中子诱导人直肠癌细胞的凋亡具有明确的时间-剂量相关性,随着受照后时间的延长和剂量的逐渐增大,凋亡指数渐趋升高,无明显变缓之势;快中子照射人直肠癌细胞,与X射线相比较,可引起较大的凋亡反应;此外,照射后p53及bcl-2基因表达下调,说明此两类基因都参与了细胞凋亡的基因调控.

快中子加光子照射小鼠胸腔后心肌的病理改变

目的:观察快中子、光子及快中子加光子混合射线照射小鼠胸腔后心肌的病理改变方法:168只小鼠被随机分为快中子组、光子组、混合线组(快中子加光子).分别照射等效快中子、光子及快中子加光子混合射线,每个剂量点均在照射后第3,14和28天分别取6只小鼠断颈处死,开胸取出心脏后用10%福尔马林固定,常规切片HE染色后在光镜下观察结果:在照射后第3,14和28天,3组小鼠心肌的病理改变基本一致,无显著差异.结论:快中子加光子混合射线照射小鼠胸腔后,不会加重心肌放射损伤,对临床应用混合射线治疗胸部肿瘤有一定的指导意义.

快中子放射治疗软组织肉瘤55例

[目的]观察快中子加光子混合射线放射治疗软组织肉瘤的临床疗效.[方法]19例软组织肉瘤患者接受快中子及光子根治性放射治疗(根治放疗组),36例为术后放疗(术后放疗组).光子照射剂量为40～50Gy,快中子照射剂量为8～12 Gy.[结果]放疗结束后根治性放疗组3年、5年、8年生存率分别为47.4%,36.8%及26.3%:术后放疗组分别为86.1%、69.6%及27.3%.放疗后所有患者均未出现严重并发症.[结论]快中子术后放疗是治疗软组织肉瘤的有效手段.

全国妇科肿瘤快中子腔内治疗培训班在杭州举办

由中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会主办，深圳灵顿公司协办的全国妇科肿瘤快中子腔内治疗培训班于2001年2月20日至23日在杭州市举办。来自全国各地代表共70余人参加了培训班。中国医学科学院肿瘤医院、上海医科大学肿瘤医院以及浙江省肿瘤医院专家作了近距离照射剂量学、放射生物学、近距离治疗在临床中的应用专题讲座。深圳灵顿公司工程师作了快中子近距离治疗剂量学有关问题报告。重庆市大坪医院介绍用快中子治疗妇科肿瘤的临床经验。楼洪坤

下肢巨大剔骨肌皮瓣修复严重放射烧伤一例

患者男,61岁.因前列腺癌行睾丸切除术后用快中子、光子放射治疗,8个月后骶会阴、双腹股沟及下腹部放疗照射野形成多个深在溃疡,以中西医治疗无效,创面继续溃烂加深.

快中子透射法测管道油垢的初步研究

利用快中子透射法检测管道油垢,其实验装置由241Am-Be中子源、ZnS探测器和BH1224多道谱仪组成.用石蜡仿油垢,铁板仿管壁.实验结果表明,透射率倒数的对数与标定石蜡厚度间具有很好的线性相关性,相关系数为0.999 6.在本实验装置和条件下,测厚准确度为0.6 mm.

快中子治疗软组织、骨与软骨肉瘤的临床进展

本文回顾了快中子治疗肿瘤的历史发展,简单阐述了快中子治疗肿瘤的原理,介绍了快中子在软组织、骨与软骨肉瘤治疗的应用状况.

放、化疗后常见的副反应及护理

化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时对人体正常组织细胞也具有杀伤力,给患者身心带来极大的痛苦.放射治疗简称放疗,俗称“烤电”,是指利用放射性同位素的射线,X线治疗机产生的普通X线,加速器产生的高能力线,还有各种加速器所产生的电子束、质子、快中子、负介子以及其他重粒子等用来治疗肿瘤的一种方法.