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中西医结合疗法配合内镜下乳头括约肌切开术治疗胆管结石的临床观察
目的:研究中西医结合疗法配合内镜下乳头括约肌切开术(EST)治疗胆管结石的效果.方法:选取我院2013年11月至2015年5月收治的115例胆管结石患者为研究对象,所有患者均采用胆道排石汤配合EST治疗,并对排石汤的作用、使用方法、排石过程中出现的不同反应及并发症等进行研究讨论.结果:115例患者中有114例排出结石,105例结石排净,16例合并胆囊结石同时排净.结论:中西结合疗法配合EST手术治疗胆管结石的效果显著,具有较高的临床推广价值.
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通用胆道排石汤治疗胆道疾患31例疗效观察
1 临床资料 本组31例,均由门诊诊断,轻者由门诊服药,定期检查,重者住院观察.男13例,女18例,年龄15~40岁14例,41~50岁 10例,51~60岁7例.病程平均4.7年.除少数病例为初发外,多数均有反复胆囊区绞痛发作史,临床就诊时均有典型右上腹疼痛、阵发性加剧,或发热恶寒,恶心呕吐,黄疸,墨菲氏征阳性等症状.体温37.2℃以上、血白细胞计数>11000/立方毫米者各8 例.胆囊造影摄片检查,25例不显影,6例显示收缩功能差,发现结石阴影者8例.本组病例无一例合并有中毒性休克表现.
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溶排石汤治疗胆囊结石56例分析
胆囊结石是临床上常见病、多发病.目前西医多采用手术或介入的方法治疗,痛苦大,风险大,费用高.根据溶石利胆、疏肝理气的溶石排石中医辨证治疗机制,我们组方溶排石汤治疗56例胆囊结石,取得满意疗效,现将结果报告如下.
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微创保胆取石术联合中药胆道排石汤治疗胆囊结石的效果研讨
目的:探讨使用微创保胆取石术联合中药胆道排石汤治疗胆囊结石的效果.方法:选取2015年4月至2017年8月期间河北省邢台市临西县人民医院外三科收治的112例胆囊结石患者作为研究对象.随机将这些患者分为对照组(n=56)和观察组(n=56).对两组患者均使用微创保胆取石术进行治疗.在此基础上,为观察组患者使用中药胆道排石汤进行治疗.然后观察两组患者术毕至胃肠功能恢复的时间、胆囊壁的厚度、胆囊收缩率及病情复发的情况.结果:观察组患者术毕至胃肠功能恢复的时间短于对照组患者(P<0.05),其胆囊壁的厚度小于对照组患者(P<0.05),其胆囊收缩率高于对照组患者(P<0.05),其病情的复发率低于对照组患者(P<0.05).结论:使用微创保胆取石术联合中药胆道排石汤治疗胆囊结石的效果显著,能促进其胃肠功能的恢复,降低其病情的复发率.
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胆道排石汤加味治疗急性胆囊炎、胆石症53例疗效观察
1 临床资料1.1诊断标准(1)多因油脂餐、劳累后突然发病,右上腹持续疼痛,阵发性加剧,并可向右肩背部放射.常伴恶心呕吐、发热,黄疸.(2)右上腹压痛、肌紧张,或有反跳痛,Murphy征阳性,有时可扪及肿大的胆囊.(3)白细胞计数增高,肝功能检查总胆红素、直接胆红素、间接胆红素升高.(4)B超检查示胆囊增大,或见胆石光团及声影等.(5)X线检查腹部平片可见肿大的胆囊阴影,少数可见阳性结石.
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中西医结合治疗急性梗阻性化脓性胆管炎
急性梗阻性化脓性胆管炎是外科常见重症急腹症,病情笃重,发展迅猛,病死率高.1992年~2003年3月,我院采用中西结合方法治疗急性梗阻性化脓性胆管炎45例.现报告如下:
关键词: 急性梗阻性化脓性胆管炎 中西结合疗法 胆道排石汤 择期手术 微创手术 -
中西医结合治疗胆道感染并中毒性休克
笔者运用中西医结合方法治疗胆道感染并中毒性休克52例,现报道如下.1 临床资料52例中,男13例,女39例.年龄:31岁~62岁,平均年龄47岁,其中31岁~40岁6例,41岁~50岁者11例,51岁~60岁14例,61岁以上者21例,年龄愈大,休克发生率愈高.病程:在发病48小时以上来院的14例患者中,有11例休克,发病24小时以上来院11例患者中,有6例休克,发病6小时以上来院27例患者中,有8例休克.入院第3天发生休克者15例,第5天~10天发生休克者9例,第10天以上发生休克者3例.
关键词: 胆道感染并中毒性休克 中西医结合疗法 胆道排石汤 外科手术 -
胆道排石汤结合体外震波碎石术治胆总管结石147例
根据胆总管结石并有痰瘀郁结于胆管的病机,在利胆排石的基础上,配以散瘀软坚化痰的瓦楞子,结合体外震波碎石术.临床观察胆总管结石147例,治愈60例,显效59例,有效28例,总有效率达100%.其中结石小于2cm的治愈率为49.47%(47/95).认为胆总管结石小于2cm应优先考虑体外震波碎石术加排石治疗.
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自拟胆道排石汤治疗胆石症21例
胆石症是指胆囊或肝内胆管任何部位发生结石的一种疾病.目前对于其治疗多以手术治疗为主,但对于一些不能耐受手术及术后复发的患者,处理往往感到困难.笔者在近几年的临床实践中,运用中医理论辨证论治,自拟胆道排石汤治疗胆石症,取得了一定的疗效,兹报告如下.
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急性梗阻性胆管炎术后中药排石35例临床观察
急性梗阻性化脓性胆管炎又名急性重症胆管炎(AOSC),属中医"黄疸"的"急黄"范畴,为胆道良性疾病的主要致死原因,常由胆道结石等原因引起.重症胆管炎西医急诊手术解除梗阻,可使急性症状迅速得以缓解,但如术中残留结石,或术后感染复发结石,梗阻原因不除,则复发的机率很高.我院从1994年10月~1998年11月对重症胆管炎术后患者,在控制感染的同时给予中药排石治疗35例,并以西药舒胆通治疗35例作为对照观察,取得较好疗效,现总结如下.
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微创保胆取石术联合中药胆道排石汤治疗胆囊结石临床观察
目的 观察微创保胆取石术联合中药胆道排石汤治疗胆囊结石的临床疗效,评价微创保胆取石术联合胆道排石汤治疗胆囊结石的临床价值、安全性及可行性.方法 64例患者采用随机单盲方法随机分为研究组和对照组各32例.对照组仅行微创保胆取石术.研究组除行微创保胆取石术外,再予口服中药胆道排石汤.术后观察胃肠功能恢复时间、腹泻发生率、治疗前后胆囊收缩功能、胆囊壁厚度、胆瘘及术后结石发生率,并对组间数据进行统计学分析,进而作出安全性及临床疗效评价.结果 研究组胃肠功能恢复时间优于对照组(P<0.05).研究组并发症腹泻发生率低于对照组(P<0.05).两组治疗后胆囊壁厚度及收缩功能均较治疗前改善(均P< 0.05),且研究组优于对照组(均P< 0.05).研究组结石复发率低于对照组(P<0.05).纳入64例患者临床依从性尚可,均在规定时间内完成本研究,研究过程中未出现脏器受损等不良事件.结论微创保胆取石术联合胆道排石汤治疗胆囊结石较单纯微创保胆取石术,术后胃肠功能恢复较快,且可降低胆囊壁厚度、增强胆囊收缩功能、有效降低腹泻发生率和结石复发率.但在预防术后胆瘘发生率上无明显作用.