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白芍总苷对湿疹患者外周血白介素17和白介素23的影响
目的:观察分析湿疹患者应用白芍总苷治疗前后的外周血白介素17(IL-17)和白介素23(IL-23)水平的变化情况.方法:选取我院2010年1月至2015年8月收治的120例湿疹患者作为观察组,选取同时期的120例健康体检者作为对照组,对两组对象的外周血IL-17和IL-23水平进行检测;运用双色球随机分组法将观察组120例患者分为甲组(n=60)和乙组(n=60),对照组患者给予常规治疗,观察组在此基础上给予白芍总苷治疗,比较两组患者的IL-17和IL-23水平.结果:观察组患者的IL-17和IL-23相对表达量水平高于对照组(P＜0.05);甲组的IL-17、IL-23水平低于乙组,DLQI、EASI降低幅度高于乙组(P＜0.05).结论:外周血中的IL-17和IL-23可能参与了湿疹的发生、发展过程,白芍总苷可有效调节两者的水平,进而促进湿疹的康复,提高患者的生活质量,值得临床推广.
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溃疡性结肠炎患者血浆及肠黏膜组织中IL-23、IL-17的表达及相互关系
目的:检测白介素-23(interleukin-23,IL-23)和IL-17在溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者血浆及肠黏膜组织中的表达,并探讨二者间关系.方法:留取40例UC患者血浆及肠黏膜组织标本,进行组织学分级,同时收集12例正常对照者血浆和肠黏膜组织标本.ELISA法检测血浆中IL-23、IL-17水平,免疫组织化学SP法检测肠黏膜组织中IL-23、IL-17的表达,并分析两者关系.结果:40例UC患者组织学分级1级7例,2级21例,3级12例.UC患者血浆及肠黏膜组织中IL-23、IL-17表达均高于正常对照组(分别为:0.17±0.58 vs 4.38±1.27,P＜0.05; 0.42±1.00vs 4.88±0.91,P＜0.05),且二者的表达随UC组织病理分级增加而增高(分别为:3.00±0.53 vs4.12±1.15 vs 5.58±0.51; 3.71±0.76 vs 4.81±0.60 vs 5.67±0.65),IL-23与IL-17呈显著正相关(P＜0.01).结论:IL-23、IL-17在UC的病程中可能发挥重要作用.
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白介素拮抗剂治疗强直性脊柱炎的研究进展
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,常累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,也可侵犯全身多个系统.针对强直性脊柱炎的传统治疗主要采用非甾体抗炎药及改变病情抗风湿药,但起效较慢,效果不佳.目前,临床上常采用肿瘤坏死因子生物拮抗剂治疗,但部分病人对其反应不佳,白介素在强直性脊柱炎发生、发展过程中发挥着重要作用,白介素拮抗治疗强直性脊柱炎的研究已大量展开,在未来具有良好前景.
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小鼠铜绿假单胞菌慢性肺部感染树突状细胞的功能变化
目的:探讨树突状细胞(DCs)在小鼠铜绿假单胞菌慢性肺部感染中的功能变化.方法:选取54只小鼠,将含有铜绿假单胞菌(PA)的琼脂糖珠经气管灌注小鼠,建立PA慢性感染的动物模型为PA组(30只).将给予无菌琼脂糖珠灌注气管的小鼠设为对照组(24只).检测两组小鼠肺泡灌洗液中白介素23(IL-23)的浓度,观察肺组织病理切片及免疫组化CD11c的表达情况,对部分肺匀浆行细菌培养.结果:PA组出现病理改变,肺匀浆培养出PA.对照组病理改变不明显,细菌培养阴性.PA组肺泡灌洗液IL-23的浓度、树突状细胞标志物CD11c的表达均较对照组增多(P<0.05),它们在3 d达到峰值,7 d后仍维持在较高的水平.结论:在小鼠的PA慢性肺部感染中,突树状细胞对宿主的免疫系统起了重要的调节作用,与其分泌的免疫调节因子IL-23有很大的关系.IL-23可能是阻止慢性炎症反应的一个有效靶标.
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Th17细胞在免疫性血小板减少症患者中数量及功能研究
目的:研究免疫性血小板减少症(ITP)患者Th17细胞数量、相关功能分子水平及其与临床指标的相关性,探讨Th17细胞在ITP发病机制中的作用.方法:ITP患者40例,正常对照组14名.应用流式细胞术(FCM)检测骨髓IL-23R+ CD4+/CD4+细胞比例;应用ELISA检测骨髓上清液IL-17、IL-23水平;RT-PCR测定骨髓单个核细胞中IL-17 mRNA的相对表达水平,并与临床指标进行相关性分析.结果:ITP患者骨髓中IL-23R+ CD4+/CD4+细胞比例[(4.933±6.162)％]、IL-17水平[(13.434±7.189) ng/L]、IL-23水平[(56.930±58.512)ng/L]、IL-17mRNA相对表达水平(0.921±0.196)均明显高于正常对照组[(0.897±0.803)％]、[(4.134±2.879 ng/L]、[(17.841±11.033)ng/L]、(0.749±0.136)(P＜0.05);活动期ITP患者IL-23R+ CD4+/CD4+细胞比例[(6.699±7.008)％]、IL-17水平[(16.021±7.114) ng/L]、IL-23水平[(72.474±64.835) ng/L]、IL-17mRNA相对表达水平[0.967±0.186]均明显高于缓解期患者[(1.656±1.286)％]、[(7.972±3.326) ng/L]、[(24.114±17.654) ng/L)]、(0.801±0.163) (P＜0.05).ITP患者上述指标与其临床指标存在相关性.结论:Th17细胞在ITP患者免疫发病机制中发挥重要作用,在ITP患者中不仅数量增加,而且功能活跃.
关键词： Th17细胞 免疫性血小板减少症 白介素17 白介素23 白介素17 mRNA -
细胞因子佐剂白介素23和佐剂CpG2216对呼吸道合胞病毒重组疫苗免疫原性的影响
目的 研究细胞因子佐剂白介素23(IL-23)和佐剂CpG2216对呼吸道合胞病毒(RSV)重组疫苗G1F/M2免疫原性的影响.方法 将编码IL-23的质粒(简称IL-23)单独作为佐剂以及将IL-23和CpG2216联合作为佐剂与G1F/M2共免疫BABL/c小鼠三次,在每次免疫后10 d取血,分离血清,用间接ELISA法测定三次免疫后的血清IgG抗体效价,观察佐剂对体液免疫的影响.第3次免疫后2周处死小鼠,取脾细胞,用LDH法检测CTL活性、ELISPOT法检测分泌IL-4和γ-干扰素(IFN-γ)的淋巴细胞水平、流式细胞仪检测CD4+、CD8+的效应记忆和中央记忆T细胞,观察佐剂对细胞免疫的影响.结果 ELISA结果表明:除PBS组外,各佐剂组均诱导了高滴度的IgG抗体,其中IL-23+G1F/M2组的IgG水平显著低于PBS+G1F/M2组和IL-23+CpG2216+G1F/M2组,另外,PBS+G1F/M2组与IL-23+CpG2216相比差异无统计学意义;CTL杀伤实验显示:IL-23+CpG2216+G1F/M2组的CTL杀伤活性显著高于其他组;ELISPOT结果显示IL-23+CpG2216+G1F/M2组分泌IFN-γ淋巴细胞数量显著多于其他组,且各组分泌IFN-γ的淋巴细胞数显著多于分泌IL-4的淋巴细胞;流式细胞仪检测结果表明,IL-23和IL-23+CpG2216对G1F/M2诱导产生记忆细胞有明显增强作用.结论 佐剂IL-23和佐剂CpG2216联合使用能够增强RSV重组疫苗的免疫应答.
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脓毒症患者血清白介素23和白介素17水平的变化及其临床意义
目的 探讨脓毒症患者血清白介素23(IL-23)、白介素17 (IL-17)水平的变化及其临床意义.方法 选取2012年1月-2013年6月我院收治的脓毒症患者50例作为脓毒症组,根据住院后第28天患者的生存状况将其分为生存组29例和死亡组21例,另选取同期我院健康体检者50例作为对照组.采用ELISA法测定所有受试者血清IL-23、IL-17水平,并在脓毒症患者进入ICU 24 h内对其进行急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分.结果 脓毒症组血清IL-23、IL-17水平均高于对照组(P＜0.01).死亡组APACHEⅡ评分及血清IL-23、IL-17水平均高于生存组(P＜0.05).直线相关分析结果表明,脓毒症患者血清IL-23、IL-17水平与APACHEⅡ评分均呈正相关(r值分别为0.73、0.76).结论 脓毒症患者血清IL-23、IL-17水平与疾病危重程度密切相关,可以作为反映病情变化的标志物.
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病毒性心肌炎患儿血清白介素23和白介素17水平的变化及其临床意义
目的 探讨血清白介素23(IL-23)、白介素17 (IL-17)水平在病毒性心肌炎(VM)患儿中的变化及临床意义.方法 选取2010年1月-2013年6月我院儿科收治的VM患儿54例,根据疾病程度将患儿分为急性期组32例和恢复期组22例,另选取同期在我院行健康体检的正常儿童25例作为对照组.测定所有受试者血清IL-23、IL-17、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,并对VM急性期患儿血清IL-23、IL-17水平与CK-MB水平相关性进行分析.结果 急性期组血清IL-23、IL-17、CK-MB水平高于恢复期组和对照组(P＜0.05).恢复期组血清IL-23、IL-17、CK-MB水平与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).急性期组患儿血清IL-23、IL-17水平与CK-MB水平呈正相关(r值分别为0.71、0.75,P＜0.05).结论 IL-23/IL-17炎症轴可能参与VM病理生理过程,测定这些细胞因子水平对VM分期的判断具有重要参考价值.
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急性脑梗死患者血清白介素23的表达及其意义
目的 探讨白介素23(IL-23)在急性脑梗死患者血清中的表达及其意义.方法 选取2011年1月-2012年8月我院收治的42例急性脑梗死患者作为急性脑梗死组,根据梗死面积分为小梗死灶亚组、中梗死灶亚组及大梗死灶亚组;另选取同期我院体检健康者57例作为对照组.检测受试者IL-23及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,采用颈动脉超声检查其颈动脉中膜厚度(IMT).结果 急性脑梗死组患者血清IL-23及hs-CRP水平均高于对照组(P＜0.05).亚组分析显示,大梗死灶亚组IL-23水平高于中梗死灶亚组和小梗死灶亚组(P＜0.05).IL-23与IMT呈正相关(r=0.71,P＜0.05).结论 急性脑梗死患者血清IL-23水平明显升高,且与梗死面积和IMT密切相关.
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银屑病患者血清 TNF-α、IL-17、IL-23水平相关性探究
目的：探讨银屑病患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-17（IL-17）及白介素-23（IL-23）水平的相关性。方法选择银屑病患者104例作为观察组，另选择同期健康体检者104例作为健康组，分别检测2组血清中TNF-α、IL-17及IL-23水平，探讨3者与银屑病的相关性。结果银屑病患者血清TNF-α、IL-17及IL-23水平高于健康组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。银屑病患者血清TNF-α、IL-17及IL-23水平相关性分析结果表明血清TNF-α水平与IL-17、IL-23水平呈明显正相关（r＝0．7273，P＜0．05；r＝0．7171，P＜0．05），血清IL-17水平与IL-23亦呈明显正相关（ r＝0．6999，P＜0．05）。结论银屑病患者血清TNF-α、IL-17及IL-23水平均显著性的增高，均可用于银屑病的辅助诊断。
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血清白介素23和前清蛋白及高密度脂蛋白胆固醇在不完全川崎病患儿中的临床意义
目的 观察典型川崎病(KD)及不完全川崎病(IKD)患儿血清白介素23(IL-23)、前清蛋白(PA)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平变化,探讨其在IKD患儿中的临床意义.方法 选择2012年9月-2013年7月于宁波市妇女儿童医院小儿风湿免疫科住院的KD患儿56例为病例组.根据诊断结果分为典型KD组(45例)和IKD组(11例);根据超声心动图结果是否异常分为超声心动图异常组(心超阳性组,11例)及超声心动图正常组(心超阴性组,45例).同期选取宁波市妇女儿童医院因呼吸道感染住院的患儿30例为对照组.收集患儿的临床指标,检测血清IL-23、PA、清蛋白(ALB)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、HDL-C、C反应蛋白(CRP)水平.结果 典型KD组与IKD组性别、年龄、总热程、首次应用丙种球蛋白时间、唇及口腔改变发生率、颈部淋巴结肿大发生率、手足硬肿发生率、指趾端脱皮发生率、肛周脱皮发生率、卡疤红发生率、IL-23、PA、ALB、TG、TC、LDL-C、HDL-C、CRP水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);典型KD组超声心动图结果异常发生率、皮肤改变发生率、结膜充血发生率与IKD组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).KD患儿急性期IL-23、CRP水平高于缓解期,PA、ALB、TG、TC、LDL-C、HDL-C水平低于缓解期(P＜0.05).病例组KD患儿急性期IL-23、CRP水平高于对照组,PA、ALB、HDL-C水平低于对照组(P＜0.05);KD患儿急性期TG、TC、LDL-C水平与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).心超阳性组与心超阴性组性别、总热程、TG、TC、LDL-C水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);心超阳性组年龄、首次应用丙种球蛋白时间、IL-23、PA、ALB、HDL-C、CRP水平与心超阴性组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).KD患儿急性期IL-23水平与ALB水平呈负相关,与CRP水平呈正相关(P＜0.05);KD患儿急性期PA水平与ALB、HDL-C水平呈正相关,与CRP水平呈负相关(P ＜0.05);KD患儿急性期ALB水平与HDL-C水平呈正相关,与CRP水平呈负相关(P ＜0.05);KD患儿急性期TC水平与LDL-C、HDL-C水平呈正相关(P ＜0.05);KD患儿急性期HDL-C水平与CRP水平呈负相关(P＜0.05).结论 血清IL-23、PA、HDL-C水平变化可为早期诊断IKD提供有意义的实验室依据;IL-23、PA、HDL-C水平对预测KD并发冠状动脉损害具有一定应用前景.
关键词： 黏膜皮肤淋巴结综合征 白介素23 前清蛋白 脂蛋白类 -
十二指肠球部溃疡患者幽门螺杆菌CagA与血清IL-17及IL-23的关系
目的 探讨十二指肠球部溃疡(DU)患者幽门螺杆菌(Heplicobacter pylori,Hp)细胞毒素相关基因CagA与血清IL-17、IL-23的关系.方法 用ELISA法检测66例Hp感染DU患者(DU组)的CagA-IgG和血清IL-17、IL-23水平,并与无临床症状的Hp感染者(AS组,40例)及健康者(对照组,40例)进行比较.结果 DU组患者血清IL-17水平显著高于AS组和对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).DU组CagA~+患者血清IL-17水平[(10.8±5.8)pg/ml]显著高于CagA-IgG~-患者[(7.6±4.7)pg/ml],差异有统计学意义(P＜0.05).DU组和AS组血清IL-23水平显著高于对照组(P均＜0.05),但是两组CagA-IgG~+者血清IL-23水平与CagA-IgG~-者比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 Hp感染者血清IL-17、IL-23水平明显高于健康者,DU患者血清IL-17表达受CagA影响.
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呼出气一氧化氮及血清白介素23水平与成人支气管哮喘相关性分析
目的：研究呼出气一氧化氮(FeNO)浓度及血清白介素23(IL-23)水平与支气管哮喘的相关性。方法选取2013年1月至2014年3月大连医科大学附属第一医院收治的86例支气管哮喘患者,同时选取80名健康对照者。分别检测FeNO、血清IL-23、外周血嗜酸细胞(EOS)及FEV1,并对数据进行分析。结果哮喘急性发作期、慢性持续期患者和对照组患者FeNO、IgE、EOS及FEV1%pred差异有统计学意义(P<0.05)；除FEV1%pred外,三组间其余炎症相关指标两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)；慢性期组与对照组FEV1%pred比较差异无统计学意义(P>0.05)。哮喘急性发作期和慢性持续期患者 FeNO 水平均与 EOS、IgE 呈正相关关系,但仅急性期患者 FeNO 与 FEV1% pred 呈负相关关系。结论 FeNO不仅可作为哮喘早期诊断的辅助指标,而且还能反映哮喘的发作程度；哮喘患者血清IL-23亦可考虑用于临床辅助诊断。
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碘摄入过量对BALB/c小鼠白介素17、白介素23和干扰素-γ mRNA表达的影响
目的 观察碘摄入过量对小鼠自身免疫性甲状腺炎发病的影响以及白介素17(IL-17)、白介素23 (IL-23)、干扰素-γ(IFN-γ)在小鼠甲状腺、脾脏中mRNA表达的变化.方法 7～8周BALB/c小鼠48只,雌雄各半,体质量20～ 25 g,按体质量采用随机数字表法将小鼠分为4组(每组12只,雌雄各半).其中对照组饮去离子水;甲状腺球蛋白(TG)组饮去离子水,在小鼠8周龄时,给予0.1 mgTg皮下免疫,11周龄、15周龄时加强免疫2次;高碘(HI)组饮用0.05％碘化钠(NaI)水;甲状腺球蛋白+高碘(TG+ HI)组饮0.05％ NaI水,Tg免疫同TG组;4组动物均食用普通饲料.8周后处死小鼠,采用苏木精-伊红(HE)染色法观察甲状腺组织形态学变化;化学发光免疫分析法(CIA)检测小鼠血清中甲状腺激素;实时荧光定量PCR(RT-PCR)法检测小鼠甲状腺、脾脏中IL-17、IL-23、IFN-γmRNA的表达.结果 与对照组比较,IG组甲状腺滤泡较一致,HI、TG+ HI组甲状腺肿大,出现滤泡扩张、胶质潴留;IG组可见单个散在淋巴细胞,HI组少见淋巴细胞浸润,IG+HI组有局部淋巴细胞浸润、组织破坏.4组小鼠血清中游离三碘甲腺原氨酸(FT3)总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)含量组间比较差异均有统计学意义(F值分别为12.54、4.00、10.62,P均＜0.05).4组小鼠甲状腺中IL-17、IL-23、IFN-γ mRNA表达组间比较差异均有统计学意义(F值分别为9.01、9.19、4.79,P均＜0.01),其中TG、TG+HI组IL-23 (0.257 6±0.169 3、0.262 0±0.126 3)、IFN-γ(0.185 0±0.171 0、0.144 8±0.078 4)mRNA表达均高于对照组(0.114 5±0.073 2、0.057 4±0.032 9,P均＜0.05),TG+ HI组IL-17 mRNA(0.017 4±0.017 8)表达高于对照组(0.000 6±0.000 3,P＜ 0.05).4组小鼠脾脏中IL-17、IL-23、IFN-γ mRNA表达组间比较差异均有统计学意义(F值分别为9.01、9.14、356,P均＜0.05),其中HI、TG+ HI组IL-23 (0.050 7±0.042 6、0.117 5±0.083 1)mRNA表达均高于对照组(0.004 8±0.005 2,P均＜0.05),TG、TG+ HI组IL-17 (0.007 8±0.006 6、0.009 6±0.010 0)、IFN-γ(0.219 3±0.061 1、0.222 8±0.208 0)mRNA表达均高于对照组(0.001 8±0.001 1、0.076 1±0.040 6,P均＜0.05).结论 碘摄入过量可导致小鼠发生甲状腺肿;Tg诱发小鼠发生自身免疫性甲状腺炎症后,碘过量可使IL-23、IL-17和IFN-γmRNA在小鼠甲状腺、脾脏中的表达量增加.
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不同制剂诱导单个核细胞IL-23、IL-12亚基表达的对比分析
为探索并比较人类外周血单个核细胞(PBMC)IL-23、IL-12亚基表达的诱导剂和调控模式,分离正常人PBMC、单核细胞、CD4+、CD8+T淋巴细胞亚群,检测各种细菌、细菌产物、细胞因子、丝裂原对上述细胞IL-23和IL-12亚基表达的诱导作用,半定量RT-PCR方法测定各亚基的mRNA表达水平.结果显示,未经刺激的PBMC可表达IL-23 p19和IL-12 p35mRNA;脂多糖(LPS)和金黄色葡萄球菌(SAC)可上调PBMC IL-23和IL-12各亚基的表达;γ干扰素(IFN-γ)预处理后予LPS刺激可使单核细胞IL-23 p19、IL-12 p35和IL-12p40表达高于LPS直接作用的表达水平.植物血凝素(PHA)可促进CD4+、CD8+T细胞IL-23 p19表达,而对IL-12 p35、p40表达无调节作用.本文结果提示,IL-23的两个亚基的表达都处于紧密调控之下,易受各类诱导剂调节;人类外周血细胞IL-23 p19的表达和调控模式与IL-12 p35既有相似之处又存在不同点.
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肺炎支原体肺炎患儿血清白介素-23/白介素-17的表达
目的：探讨肺炎支原体(MP)肺炎患儿血清白介素17（IL-17）和白介素23（IL-23）表达的变化及作用。方法选取2012年2月至2012年5月住院肺炎患儿103例，根据MP抗体检测结果分为肺炎支原体肺炎（MPP）组和非MPP组，另选取同期正常体检儿童42例为对照组。所有入选对象均行血清IL-17和IL-23水平及MP抗体测定，对肺炎患儿行免疫球蛋白、C反应蛋白、白细胞总数和中性粒细胞计数检测。结果三组的血清IL-17和IL-23水平差异均有统计学意义（P<0.05），其中MPP组高于非MPP组，两肺炎组均高于对照组，差异均有统计学意义（P均<0.05）。MPP及非MPP组中，免疫球蛋白正常及异常者IL-17和IL-23水平的差异均无统计学意义（P均>0.05），且IL-17和IL-23与中性粒细胞计数均呈正相关（P均<0.05）。结论 IL-17、IL-23在肺部MP感染时参与免疫应答，可能参与MP清除。
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人芽囊原虫感染小鼠肠黏膜IL-17和IL-23的表达及意义
目的 观察人芽囊原虫(Blastocystis hominis)感染小鼠肠道组织中白细胞介素17(IL-17)和IL-23的表达情况.方法 30只BABL/c小鼠随机分为实验组、免疫抑制剂组和对照组,实验组和免疫抑制剂组小鼠腹腔注射地塞米松2 mg/只,日1次,连续5d；对照组小鼠腹腔注射生理盐水0.2 ml/只.实验组每鼠经口感染107个人芽囊原虫,免疫抑制组和对照组每鼠经口灌服0.5 ml生理盐水.感染人芽囊原虫5d后,剖杀小鼠,分别取十二指肠、空肠、回肠和结肠制作成组织切片,HE染色检查小鼠肠黏膜病变,免疫组化法检测各肠黏膜中IL-17和IL-23的表达水平.结果 HE染色显示,肠道黏膜有不同程度炎症改变.IL-17和IL-23在实验组小鼠不同肠黏膜中的表达均显著高于免疫抑制剂组和对照组(P＜0.05),而免疫抑制剂组与对照组IL-17和IL-23在小鼠不同肠黏膜中的表达差异无统计学意义(P＞ 0.05).IL-17在实验组小鼠十二指肠、空肠、结肠黏膜中的表达水平均显著高于回肠黏膜(P＜0.05),IL-23在实验组小鼠十二指肠、空肠黏膜中的表达水平显著高于回肠和结肠黏膜(P＜0.05).结论 IL-17和IL-23参与人芽囊原虫感染的免疫反应,且IL-17与IL-23在人芽囊原虫感染的免疫应答过程中有一定的相互调节作用.
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过敏性紫癜患者外周血中白介素12、23及27水平变化
过敏性紫癜(Henoch-Sch(o)nlein purpura,HSP)是一种常见的血管变态反应性出血性疾病,以儿童和青少年多见.本病常因过敏原引起机体的变态反应,导致毛细血管壁的通透性和脆性增高,累及皮肤、胃肠道、关节及肾脏等多个系统.HSP发病主要与体液免疫异常有关,表现为B细胞活化后产生免疫球蛋白(Ig),引起变态反应.而B细胞活化及增殖过程依赖于抗原提呈细胞(APC)、Th1/Th2以及调节性T细胞(Treg)及其分泌的细胞因子共同作用.APC分泌的白介素(IL)-12家族(IL-12、IL-23和IL-27)被认为是细胞和体液免疫的始动因子.因此,推测HSP中IL-12家族可能在Th2活化和Treg受抑制过程中发挥着重要作用.本研究旨在通过观察HSP患者血清IL-12、IL-23、IL-27及Th 1/Th2水平变化,探讨其在HSP发病机制中的作用,现报告如下.
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桥本甲状腺炎患者外周血IL-23水平及意义
目的：检测桥本甲状腺炎（HT）患者血浆IL-23和IL-17的水平，探讨其临床意义。方法：采用酶联免疫吸附试验（ELASA）检测61例HT患者和37名健康对照者血浆IL-23和IL-17水平并分析二者相关性，同时分析IL-23与自身抗体的相关性。结果：HT患者血浆IL-23和IL-17水平明显高于健康对照者（P＜0．01），两者存在显著正相关（r＝0．4659，P＝0．0002）；甲状腺功能减低的HT患者血浆中IL-23水平与其血清甲状腺球蛋白抗体（TGAb，r＝0．3929，P＝0．0121）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb，r＝0．3347，P＝0．0348）水平存在正相关，而甲状腺功能正常的HT患者血浆中IL-23水平与其血清TGAb（r＝0．1554，P＝0．5011）、TPOAb（r＝－0．1949，P＝0．3953）水平无明显相关性。结论：IL-23在桥本甲状腺炎发病中起重要作用。
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IL-23／IL-17轴对寻常型银屑病病情的影响
目的：通过观察甲砜霉素联合异维A酸胶丸治疗寻常型银屑病的疗效，检测患者血清辅助T细胞17（ Th17）相关因子白介素17（IL-17）、白介素22（IL-22）和白介素23（IL-23）水平的变化，分析其与疾病严重程度及转归的关系，探讨银屑病可能的发病机制。方法治疗组为寻常型银屑病40例，对照组为健康体检者40例；治疗组给予甲砜霉素、异维A酸胶丸口服及丁酸氢化可的松乳膏外用。以4周为1个疗程，2个疗程后进行疗效判定。治疗组治疗前后分别检测血清IL-17、IL-22和IL-23的水平，与对照组进行比较，分析IL-17、IL-22、IL-23与严重程度指数（psoriasis area and severity index，PASI）相关性。结果治疗组治疗前后血清IL-17、IL-22、IL-23水平较对照组高，差异有统计学意义（P＜0．01），治疗8周后IL-17、IL-22、IL-23水平较治疗前明显下降（ P＜0.01）。治疗组治疗前IL-17、IL-22与IL-23表达水平与PASI评分之间均呈正相关（ r分别为0.77、0．76、0．60，P均＜0．05）。结论 IL-23／IL-17轴可能在寻常型银屑病的发病机制中起重要作用，IL-17、IL-22、IL-23可以作为判断寻常型银屑病严重程度的重要指标，降低IL-17、IL-22、IL-23表达可能成为治疗寻常型银屑病的新的方向。
