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单气囊小肠镜在不明原因消化道出血术前定位中的意义
目的：探讨单气囊小肠镜在不明原因消化道出血术前定位中的临床应用价值。方法回顾性分析2010年1月至2013年12月经单气囊小肠镜明确出血部位并行手术治疗的16例患者的临床资料，分析单气囊小肠镜的诊断准确性。结果所有患者小肠镜术前的病灶定位与术中发现的病变部位基本一致，其中2例定性诊断不一致。结论单气囊小肠镜对不明原因消化道出血术前定位具有一定的临床价值。
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单气囊小肠镜检查患者安全管理的研究
目的 探讨单气囊小肠镜检查治疗患者安全管理及干预对策.方法 将2010年2月至2012年10月在湛江中心人民医院内镜中心行单气囊小肠镜检查患者86例分成两组.观察组43例,运用失效模式与效应分析进行前瞻性、系统性安全管理；对照组43例,运用传统安全管理方法.比较2组患者检查成功率、自感舒适度和满意度.结果 观察组检查成功率、自感舒适度、满意度分别为97.67％,88.37％,93.02％,对照组分别为90.70％,46.51％,72.09％,2组比较差异均有统计学意义(x2值分别为4.467 5,17.157 6,6.5408;P＜0.05).结论 运用失效模式与效应分析进行前瞻性、系统性安全管理,可提高检查成功率,减少并发症的发生,避免了因体位晃动造成患者意外伤及影响患者呼吸、侧卧下肢压力等,提高患者舒适度及满意度,有效地保证了患者安全.
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83例单气囊小肠镜检查的护理配合
报告了83例临床疑似患小肠疾病的患者进行单气囊小肠镜检查的护理.做好术前患者肠道准备、术中配合、生命体征监测、术后注意并发症的观察及处理.83例患者共进行94例次检查均获成功,其中57例发现阳性病灶,总体病变检出率为68.7％,除1例黑斑息肉综合征患者在切除息肉时出现出血外,其他患者未见不良反应和并发症.
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单气囊小肠镜与双气囊小肠镜的临床对比
目的:比较单气囊小肠镜(single balloon endoscopy,SBE)及双气囊小肠镜(double balloon endoscopy,DBE)的临床应用价值.方法:回顾性分析2007-01/2012-09在我院消化内镜室检查的720例次患者的临床资料(SBE组5 10例次,DBE组210例次).记录小肠镜检查的检查时间、插镜深度、病变发现率、镜下治疗率.结果:SBE与DBE比较,检查时间(经口SBE 54.41 min±11.742 min vs DBE 54.94 min± 12.315 min,经肛SBE 64.71 min±12.359 min vs DBE 65.81 min±13.995 min)及插镜深度(经口SBE 235.12 cm±87.831 cm vs DBE 219.94 cm±68.226 cm,经肛SBE 187.75 cm ±67.037 cm vs DBE 172.37 cm±81.808 cm)无统计学差异(P＞0.05),检出阳性率(经口SBE 77.05％ vs DBE 75.67％,经肛SBE 70.18％ vs DBE 76.77％)及镜下治疗率(经口SBE 46.58％ vs DBE 48.85％,经肛SBE 35.32％ vs DBE 33.33％)也未见明显差异(P＞0.05).结论:SBE与DBE的性能及疾病诊断率相当,是一种可靠的小肠检查方法.
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单气囊小肠镜在空回肠憩室出血中的诊治价值
目的:探讨单气囊小肠镜在空回肠憩室出血中的诊治价值.方法:回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院2009-02/2013-01所有单气囊小肠镜检查患者病历资料.结果:单气囊小肠镜确诊7例空回肠憩室,包括6例回肠憩室及1例空肠多发憩室.单气囊小肠镜不仅能确诊憩室,还能发现憩室出血的可能因素,包括憩室口炎症、溃疡形成.4例回肠憩室患者憩室切除手术治愈,术中憩室位置与单气囊小肠镜确定憩室位置一致,随访无复发.5例憩室术前接受小肠多排CT仿真内窥,1例发现憩室可能征象;2例行异位胃粘膜核素显像或小肠钡餐患者,各有1例阳性发现.结论:单气囊小肠镜不仅能有效发现憩室,还能明确憩室出血原因及憩室准确位置,为外科手术提供可靠依据.
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单气囊小肠镜在小肠疾病诊断治疗中的应用
目的:评价单气囊小肠镜(single balloon endoscopy,SBE)在小肠疾病诊断和治疗中的临床应用价值.方法:对怀疑或证实有小肠疾病的406例患者(男255例,女151例)在麻醉状态下行629例次(经口356例次,经肛273例次)SBE检查.并对292例次(139例患者)行SBE下治疗.结果:406例患者中有300例诊断出小肠疾病,检出阳性率为73.9％(300/406),SBE检查时间(经口54.18 min±11.870 min,经肛64.53 min±11.821 min),插镜深度(经口236.47 cm±90.397 cm,经肛184.18 cm±65.716 cm).检出的主要病变有:Peutz-Jeghers综合征(119例)、小肠炎性改变(45例)、小肠溃疡(23例)、克罗恩病(23例)、小肠癌(17例)、小肠间质瘤(15例)、小肠息肉(13例)、Meckers憩室(10例).对139例患者行292例次镜下治疗,其中112例患者行息肉切除术,镜下止血治疗9例,小肠支架植入术16例,镜下异物取出2例.结论:SBE对小肠疾病有较高的诊断率,并可行多种镜下治疗,是一种安全可靠的小肠疾病诊疗手段.
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单气囊小肠镜对老年人小肠疾病的诊断价值
目的：评价单气囊小肠镜(single balloon enteroscopy, SBE)对老年人小肠疾病的诊断价值。方法对怀疑有小肠疾病的61例老年患者（男37例，女24例）在麻醉状态下行72例次(经口46例次，经肛26例次)SBE检查。与同期检查的345例非老年人进行比较。结果61例均能耐受检查，检出阳性率为62.3%（38/61），SBE检查时间（55.93±14.39） min，插镜深度（197.6±101.2）cm。检出的主要病变有：小肠溃疡（8例）、小肠炎性改变（7例）、小肠癌（6例）、小肠憩室（5例）、小肠间质瘤（4例）、小肠血管扩张症（3例）。对3例患者行镜下治疗。与同期检查的非老年人比较，老年人小肠溃疡、小肠癌及血管扩张症的检出率较高（P＜0.05）。结论 SBE对老年人小肠疾病有较高的诊断率，是一种安全可靠的诊疗手段。
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单气囊小肠镜在小肠疾病诊断中的应用价值
目的：探讨单气囊小肠镜在小肠疾病诊断中的应用价值。方法选择2011年2月-2013年2月收治的136例疑似小肠疾病患者的临床资料，把患者随机分为单气囊小肠镜A组38例、小肠钡餐B组74例、麻醉肠镜C组24例。单气囊小肠镜组采用单气囊小肠镜检查，其余两组采用结肠镜检查，对比分析3组小肠疾病检查检出失败率、完成时间、满意度、并发症及安全性的情况。结果 A、B、C三组小肠疾病检查失败率分别为2.7％、5.4％、4.2％，三者比较差异无统计学意义（P>0.05）；在完成时间方面，A组、B组两组比较差异无统计学意义（P>0.05），但A组、B组与C组比较差异有统计学意义（P<0.05）；在满意度方面，A组、C组两组比较差异无统计学意义（P>0.05），但A组、B组与C组比较差异有统计学意义（P<0.05）；在安全性和并发症方面，A、B、C三组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论单气囊小肠镜在小肠疾病诊断中，具有成功率高、安全舒适的特点，能有效提高医院小肠疾病诊断率。
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单气囊小肠镜在儿童及青少年不明原因消化道出血中的应用及护理
目的:探讨单气囊小肠镜在儿童及青少年不明原因消化道出血(OGIB)中的应用及护理方法.方法:对2009年6月～2013年1月我院收治的20例OGIB患儿行22例次的单气囊小肠镜检查,并予适当的护理干预.结果:20例患儿均顺利完成检查,其中16例发现阳性病灶,阳性检出率为80％,无1例患儿出现出血、穿孔及麻醉并发症.结论:单气囊小肠镜在儿童和青少年OGIB方面的诊治是安全有效的,充分的术前准备、娴熟的术中医护配合和细致的术后护理是诊治成功的关键.
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胶囊内镜和单气囊小肠镜诊断价值的对比
目的:比较胶囊内镜(CE)与单气囊小肠镜(SBE)对小肠疾病的诊断价值.方法:回顾性分析74例拟诊小肠疾病并接受胶囊内镜和单气囊小肠镜检查的患者资料,观察检查完成情况,检查结果,检查阳性率,有效诊断率并进行分析.结果:CE全小肠检查完成率93.24％(69/74),SBE全小肠检查完成率0％(0/74);CE检查阳性率95.95％(71/74),SBE检查阳性率75.68％(56/74);CE有效诊断率65.52％(19/29),SBE有效诊断率89.66％(26/29);CE与SBE检查一致率37.84％(28/74).检出小肠病变类型有小肠肿瘤、小肠血管性病变、非特异性炎症性病变、Meckel憩室、克罗恩病等.结论:CE和SBE具有各自的特点,适当的选择在临床上具有较高的应用价值.
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小肠淀粉样变性1例并文献复习
淀粉样变性是由于"淀粉样"物质在皮肤、心脏、肾脏、消化道、神经系统等脏器浸润引起一系列临床综合征,消化系统淀粉样变性发病率低,文献以肝脏受累多见[1,2],而小肠淀粉样变性国内报道少见[3 - 7].由于该病发病隐匿,临床症状缺乏特异性,极易误诊.现将我院确诊的1 例小肠淀粉样变性患者的临床资料进行回顾性分析,并对相关文献进行复习.
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消化道重建术后ERCP和小肠镜辅助ERCP的应用价值
消化道术后内镜逆行胰胆管造影(ERCP)的诊治相对困难,极具挑战性.不同的消化道重建术后ERCP各有其特点,ERCP操作的难点也各有侧重.可将消化道术后ERCP简单分为胃切除术后ERCP和胆胰术后ERCP两类,并针对不同类型采取相应处理策略.多学科团队合作基础上的单气囊小肠镜辅助ERCP会成为胆胰重建术后病人诊治的第一选择.
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小肠镜检查技术在儿童小肠病变中的诊断及治疗价值
小肠镜在成人小肠疾病中有很高的诊断和治疗价值,是一种安全有效的检查和治疗手段.但小肠镜在儿童中应用较少,目前小肠镜被用于儿童不明原因消化道出血、小肠息肉、克罗恩病、小肠狭窄、胆道狭窄等的诊断和治疗,该文介绍了小肠镜检查技术在儿童小肠疾病中的临床应用.
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单气囊小肠镜与胶囊内镜对不明原因消化道出血的诊断价值
目的:探讨单气囊小肠镜(SBE)与胶囊内镜(CE)对不明原因消化道出血(OGIB)患者的诊断价值.方法:将在我院治疗的100例OGIB患者按照诊断方式的不同分为SBE组和CE组各50例.对两组的病灶检出率,病因诊断率以及安全性进行比较.结果:SBE组病因诊断率为78.0％,CE组病因诊断率为60.0％,两组病因诊断率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).SBE组病灶检出率为80.0 ％(40/50),CE组病灶检出率为86.0 ％(43/50),两组病灶检出率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).SBE组患者检查较顺利,CE组胶囊滞留率为4.0％.所有患者检查后均未出现不良反应及并发症.结论:息肉及粘膜糜烂溃疡病变的OGIB患者在SBE与CE检查方法中较为常见,CE病灶检出率与SBE相当,两种检查方法均较可靠,CE检查更为方便.
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单气囊小肠镜在诊断胶囊内镜检查阴性的可疑小肠疾病患者中的应用价值
目的:探讨单气囊小肠镜(single-balloon enteroscop,SBE)在胶囊内镜检查阴性的可疑小肠疾病患者中的应用价值.方法:选取在我院行胶囊内镜检查无异常发现,后行单气囊小肠镜检查的可疑小肠疾病患者24例,分析后者对胶囊内镜检查阴性可疑小肠疾病患者的阳性发现率和病因的分布特点.结果:24例行SBE检查者有22例(91.7％)获得成功,2例失败,10例被检出阳性病变,其中间质瘤5例,小肠息肉2例,过敏性紫癜1例,血管畸形2例,SBE对胶囊内镜检查阴性的患者小肠疾病的再检出率为41.7％.结论:胶囊内镜和SBE在小肠疾病的诊断上有着各自的优缺点,对于胶囊内镜检查阴性的可疑小肠疾病患者进一步行SBE检查有助于确诊.
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胆肠吻合术后患者行逆行胰胆管造影术的护理配合
十二指肠镜行逆行胰胆管造影术（ endoscopic retrograde cholangio-pancreatography，ERCP）是诊治胆胰疾病的常规内镜技术，但对于消化道手术后的患者，由于正常的消化道解剖结构已被改变，ERCP 检查具有一定困难，特别是部分复杂腹部外科手术后的患者，由于重建的消化道迂回曲折，而十二指肠镜长度有限，无法到达胆肠吻合口和胰肠吻合口，无法进行胆管插管和造影，常规的 ERCP 操作实际上无法实施［1］。单气囊小肠镜（single balloon endoscopy，SBE）常用于小肠疾病的诊治，具有长度长、镜身柔软、有外套管和气囊等优势，逐渐成为胆肠吻合术后并发胆管结石患者行 ERCP 的良好工具。
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单气囊小肠镜对可疑小肠疾病诊疗价值的探讨
背景：单气囊小肠镜（SBE）作为一种较新的小肠检查手段，在可疑小肠疾病中的临床价值需进一步探讨。目的：评价 SBE 在可疑小肠疾病诊疗中的价值。方法：回顾性总结2011年7月-2013年10月成都军区总医院接受SBE 检查的73例患者共81例次检查的资料，分析 SBE 的适应证以及对可疑小肠疾病的诊断和治疗效果。结果：81例次 SBE 检查中，不明原因消化道出血33例次（40.7%），不全性肠梗阻29例次（35.8%），慢性腹痛或腹泻19例次（23.5%）。SBE 经口插镜深度平均为230 cm，经肛平均为100 cm。SBE 的阳性诊断率为67.9%，检出病变主要包括小肠溃疡、小肠炎症、小肠肿瘤和小肠息肉等。镜下治疗8例，其中止血治疗5例，息肉切除3例。无严重并发症发生。结论：SBE 是可疑小肠疾病的有效诊疗手段，其主要适应证为不明原因消化道出血和不全性肠梗阻。
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单气囊小肠镜在小肠疾病诊断中的临床应用
背景:小肠镜的应用使观察完整的小肠成为可能,但目前关于单气囊小肠镜诊断小肠疾病的研究尚较少.目的:评价单气囊小肠镜对小肠疾病的诊断价值、安全性和患者耐受性.方法:对2009年2～9月上海新华医院收治的28例疑似小肠疾病患者行单气囊小肠镜检查,分析疾病检出率、操作相关并发症以及患者的耐受性.结果:本组经口进镜者9例,经肛门进镜17例,分别从两端进镜2例.检查操作时间40～100 min,平均(65.0±25.7)min.插管成功率96.4%.20例患者发现阳性病灶,检出率71.4%.所有患者均未发生操作相关并发症,耐受性良好.结论:单气囊小肠镜是一种对小肠疾病诊断价值较高、安全可靠的检查手段.
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单气囊小肠镜在44例小肠疾病诊断中的价值
目的 通过单气囊小肠镜对小肠疾病进行病因分析.方法 选择2009年9月～2010年8月采用单气囊小肠镜对44例不明原因疑似小肠疾病进行检查,分析其病因.结果 本组患者均在静脉麻醉下进行,经口进镜14例,经肛进镜28例,两端进镜2例.检查操作时间30～110 min,平均(68±24.3)min,插管成功率100%,其中有阳性发现者25例,占56.8%,所有患者均未发生不良反应.结论 小肠疾病诊断较困难,目前使用单气囊小肠镜可以提高诊断率.
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单气囊小肠镜诊治不同类型小肠疾病的价值分析(含视频)
目的 评价单气囊小肠镜对不同类型小肠疾病的诊断价值,并对检出病变进行病因分析.方法 回顾性分析2011年1月至2015年11月因疑似小肠疾病行单气囊小肠镜检查的485例患者的620例次单气囊小肠镜检查资料,对患者一般资料、受检原因、进镜方式、进镜时间、疾病检出率、病因、并发症等进行记录及分析.结果 成功进行613例次小肠镜检查,其中经口进镜230例,平均进镜时间(50.1±20.9)min,经肛进镜383例,平均进镜时间(54.9±21.8) min (P＜0.05).68.2％(331/485)的患者发现足以解释病情的阳性结果.所检出小肠疾病前5名的病因依次为克罗恩病37.9％(119/314)、溃疡15.3％(48/314)、非特异性炎症11.5％(36/314)、血管病变9.6％ (30/314)及憩室6.7％(21/314).所行单气囊小肠镜检查均未发生踢显并发症.结论 单气囊小肠镜检查对小肠疾病有较好的诊断价值,是一种安全有效的小肠疾病检查方法.
