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肛周脓肿三间隙引流术的临床应用效果
目的 探讨三间隙引流术(TCC)治疗肛周脓肿的临床疗效及应用价值.方法 选择2015年3月至2017年6月在该院肛肠科确诊和治疗的74例肛周脓肿患者作为研究对象,将其随机分为观察组(行TCC)和对照组(行切开挂线术),各37例.观察记录两组患者创面愈合时间、住院时间,比较两组术后1 d、1周数字疼痛强度量表(NRS)评分、肛门功能Wexner评分和术后并发症及随访6个月复发情况.结果 观察组患者创面愈合时间和住院时间均短于对照组,且术后1周NRS评分及术后1 d肛门功能Wexner评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后均未出现肛门失禁,且两组患者术后创面感染、肛瘘形成等并发症总发生率分别为13.51％、18.92％,组间比较,差异无统计学意义(χ2=2.041,P>0.05);术后随访6个月,观察组无一例复发,对照组复发率为2.70％(1/37),差异有统计学意义(P<0.05)).结论 肛周脓肿TCC较传统切开挂线术具有术后肛门功能恢复快、疼痛轻、肛瘘形成率低等优点,临床疗效显著,值得在基层医院推广应用.
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高位单纯性肛瘘切除缝合术与切开挂线术的对比
肛瘘为肛肠科常见病之一,常继发于肛周脓肿,以肛周有漏口,溢脓流液,时闭时溃,经久不愈为其症状特点,临床上将瘘管穿过肛管直肠环且只有一根瘘管者,称为高位单纯性肛瘘.治疗上为避免损伤肛管直肠环导致肛门失禁,传统使用切开挂线术,但该术式疗程长,痛苦大,术后肛门部分失禁依然发生[1].2003年3月～9月采用经改进的Parks[2]切除缝合术与之进行对比观察,现报告如下.
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舒适护理在复杂性肛瘘行切开挂线术28例中的应用
目的：观察舒适护理对行切开挂线术治疗的复杂性肛瘘患者术后疼痛及并发症的影响。方法：选取行切开挂线术治疗的复杂性肛瘘患者56例作为研究对象，依据护理方法的不同分为观察组和对照组各28例。对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上实施舒适护理，比较两组术后疼痛及并发症情况。结果：两组患者术后1d 及14d 疼痛评分无统计学差异（P ＞0.05），但术后7天观察组疼痛明显轻于对照组（P ＜0.05）；且观察组的尿潴留及便秘等并发症发生率明显低于对照组（P ＜0.05）。结论：舒适护理能减轻复杂性肛瘘患者术后疼痛感，促进患者早期康复。
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两种方法治疗肛周脓肿的比较研究
目的:比较分析切开挂线术、切开引流术治疗肛周脓肿的临床疗效.方法 :我院收治的46例肛周脓肿患者,分为A组24例和B组22例,A组采用切开挂线术治疗,B组采用切开引流术治疗.结果 :两组的痊愈率及创面愈合时间比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 :切开挂线术治疗肛周脓肿疗效较佳,且创面愈合时间,值得临床关注.
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切开挂线对口引流术治疗高位复杂性肛瘘疗效评价
目的：探讨切开挂线对口引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法选取我院收治的104例高位复杂性肛瘘患者作为研究对象，随机分为观察组（n=52）和对照组（n=52），对照组行高位挂线术，观察组行切开挂线对口引流术，对比两组患者的疗效及并发症等情况。结果两组患者的治愈率、总有效率比较无显著性差异（P>0.05）；观察组的创面愈合时间明显比对照组更短，术后并发症发生率明显低于对照组（P<0.05），差异均具有统计学意义。结论在高位复杂性肛瘘的临床治疗中，采用切开挂线对口引流术可有效缩短创面愈合时间，减少并发症的发生，疗效确切，值得推广应用。
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浅谈切开挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿效果对比
目的：通过对肛周脓肿患者采取不同手术治疗方法，对比分析切开挂线术与切开引流术各自手术效果。方法：选取于2012年12月-2013年12月在我院接受治疗的肛周脓肿患者84例为研究对象，将患者随机平均分为观察组和对照组。对照组患者接受切开引流术治疗，观察组患者接受切开引流术治疗，比较两组患者的手术效果。结果：观察组患者在接受治疗后，脓肿复发、肛瘘形成及住院时间及创面愈合时间皆低于对照组，组间疗效对比具有明显差异，P ＜0．05，有统计学意义。结论：临床上在对肛周脓肿患者实施治疗时，推荐采用切开挂线术手术方法，因其具有手术成功率高、后期复发率低、疗程短及给患者带来的经济负担小，值得在临床上大力推广。
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改良切开挂线术治疗肛旁脓肿97例临床分析
1 对象和方法1.1 对象 1992/2004有完整记载的病例选出男性患者143例,年龄19～79岁,其中坐骨直肠窝脓肿125例,骨盆直肠窝脓肿18例. 对其中41例坐骨直肠窝脓肿和5例骨盆直肠窝脓肿采用低切高挂术式,对84例坐骨直肠窝脓肿和13例骨盆直肠窝脓肿采用了我们自己设计的改良切开挂线术式.
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肛周脓肿中医联合手术治疗疗效分析
目的探究肛周脓肿使用中医联合手术治疗的临床效果。方法将我院2012年2月~2013年2月收治的80例肛周脓肿患者作为研究对象，按随机数字表法分为两组，观察组40例使用切开挂线术结合中医治疗，对照组40例患者使用单纯切开挂线术，对两组患者临床疗效及复发率进行对比评估。结果①观察组治疗总有效率为97.50%，对照组治疗总有效率为70.00%，观察组治疗总有效率明显高于对照组，两组数据差异显著(<0.05)，有统计学意义；②观察组复发1例，复发率为2.50%；对照组复发8例，复发率为20.00%，观察组复发率明显低于对照组，两组数据差异显著(<0.05)，有统计学意义。结论对于肛周脓肿患者，采取中医联合手术治疗效果显著，能够使临床治疗总有效率得到有效提升，同时降低术后复发率，以此为患者生活质量的改善提供保障依据；因此，值得推广及使用。
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挂浮线术治疗马蹄型肛瘘52例临床分析
目的 探讨挂浮线术治疗马蹄型肛瘘临床推广可行性.方法观察组52例患者采用挂浮线术治疗,对照组44例患者采用切开挂线术治疗.对比两组患者临床症状和术后恢复状况.结果观察组手术中和术后各项症状及恢复情况都比传统切开挂线术疗效佳,复发率两者之间差异无统计学意义.结论挂浮线术治疗该病效果明显优于切开挂线术治疗,该治疗手段具备临床推广价值.
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浅挂线技术治疗高位肛周脓肿的疗效观察
自上世纪八十年代中后期以来,国内对位置位于外括约肌深部以上的高位肛周脓肿普遍采用一次性切开术或切开挂线术[1],存在着对肛门括约肌功能的保护和治愈率不能两全的矛盾.笔者在继承中医传统挂线疗法的基础上,提出了适当降低挂线高度为特征的浅挂线新技术,降低了手术操作难度,减轻了病人痛苦,缩短了住院时间,在保持治愈率的基础上大限度地保护了肛门功能.
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切开挂线联合旷置引流术治疗136例复杂性肛瘘的临床观察
目的 探讨切开挂线联合旷置引流术治疗复杂性肛瘘的临床方法及疗效.方法 对136例复杂性肛瘘患者,采用切开引流、切开挂线联合旷置引流术治疗.结果 136例患者中一次手术治愈129例,二次手术治愈5例,二次手术失败后转院治疗2例,远期治愈率达95.3%.结论 切开挂线联合旷置引流术治疗复杂性肛瘘,疗效比较满意,可作为一种治疗肛瘘的较好的手术方法.
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高位复杂瘘的定位与手术方法
高位肛瘘是肛肠科常见病之一,传统手术方法主要是切开挂线术.近年来,随着对解剖认识的不断深入,我们采用主灶切开加胶管引流术治疗高位肛瘘患者93例,获得一次性治愈.我们认为高位肛瘘的彻底治愈与防止复发除手术技巧外,与术前的准确定位密不可分.现结合临床资料报道如下.
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针刺在肛门手术后的应用
肛门手术后,伤口疼痛、尿潴留是常见症状,西医一般采用药物镇痛,导尿等治疗,效果虽好,却有某些毒副作用.笔者自1990～1995年,应用针刺疗法对90例肛门手术后的患者进行针刺止痛,利尿效果观察,效果较好,现报告如下.1 临床资料 90例患者中,男40例,女50例,年龄28～76岁.混合痔外剥内扎术20例,低位肛瘘切除术18例,肛裂根治术15例,多发性血栓切除术10例,外痔切除术9例,高位肛瘘切开挂线术9例,肛裂侧切术9例,合并术后尿潴留6例.
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括约肌间瘘管结扎术治疗肛瘘临床效果及安全性的Meta分析
目的 运用Meta分析方法比较括约肌间瘘管结扎术与切开挂线术治疗肛瘘的临床效果及安全性.方法 收集2007年1月1日至2018年2月28日发表的有关括约肌间瘘管结扎术与切开挂线术治疗肛瘘的国内外相关文献,终筛选后共纳入12篇文献,包括574例患者采用括约肌间瘘管结扎术治疗肛瘘,592例患者采用切开挂线术治疗肛瘘.对纳入的文献进行质量评价,利用Revman 5.2软件对临床效果及安全性评价进行Meta分析.结果 括约肌间瘘管结扎术手术与切开挂线术相比治疗肛瘘的临床治疗成功率差异无统计学意义(P>0.05);在手术时间方面,切开挂线术优于括约肌间瘘管结扎术手术,差异有统计学意义(P<0.01);而在住院时间、创面愈合时间及术后并发症发生率方面,括约肌间瘘管结扎术手术优于切开挂线术,差异有统计学意义(P<0.01).结论 虽然LIFT手术与切开挂线术在成功率上无明显差别,但是LIFT手术与切开挂线术比较,术后愈合快,住院时间短,并发症少.
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切开挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿的疗效对比
目的 探讨切开挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿的疗效差异.方法 将2015年6月至2016年6月在我科确诊患有肛周脓肿并首次行治疗的150例患者作为研究对象,根据手术方法将其分成观察组(75例)与对照组(75例),观察组接受切开挂线术治疗,对照组接受切开引流术治疗.观察对比2组患者总体治疗效果、手术时间、术后恢复时间、住院时间、住院费用、创面愈合时间及术后并发症等.结果 2组患者总体治疗效果差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间、术后恢复时间、住院时间、住院费用、创面愈合时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者肛瘘发生、脓肿复发等并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 切开挂线术治疗肛周脓肿与切开引流术相比,临床效果更显著,术后并发症更少,脓肿复发率更低,可作为临床治疗肛周脓肿的首选方法.
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切开挂线术、切开引流术治疗肛周脓肿的疗效评价
目的:关于肛周脓肿疾病,应用不同术式治疗的临床价值的探讨.方法:选取66例来我院进行疾病诊断与预后治疗的病患,进行研究,所有患者均需要使用手术疗法干预疾病,分组后分别给予两组患者切开挂线术、引流术,记录、比较患者疾病治疗后的各项数据结果,得出手术治疗的疗效.结果:观察组患者经过切开挂线术治疗,临床效果非常好,各项数据较之于对照组,差异大,有意义,P<0.05.结论:针对肛周脓肿疾病的治疗,临床上需要积极的应用切开挂线术来救治,以此有效的减少患者的手术项目,加快病灶区域的尽快恢复,减轻疾病带给病患的身心痛苦,提高患者的生活质量水平.
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切开挂线术治疗骨盆直肠间隙脓肿的临床应用价值
目的 探析切开挂线术在临床上治疗骨盆直肠间隙脓肿的应用价值.方法 对我院2010年1月至20011年3月间收治的46例患者随机分为两组观察组(切开挂线治疗组)和对照组(常规治疗组)各23例比较两组治疗效果及术后并发症情况.结果 两组患者均顺利完成手术,但观察组出血量、术后并发症例数、住院时间明显优于对照组(P＜0.05).结论 切开挂线术在临床治疗骨盆直肠间隙脓肿上具有根治率高及病程短的优点,且能有效缓解或避免肛门缺损的发生.
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切开挂线术治疗高位复杂性肛瘘56例
目的:观察切开挂线术治疗高位复杂性肛瘘的效果.方法:56例采用橡皮筋挂线内外切口开放引流法治疗.结果:痊愈54例(96.4%),好转2例.结论:切开挂线术能保持肛门功能、外形,并且减少复发率、缩短治疗时间,手术简单、安全.
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改良括约肌间瘘管结扎术治疗复杂性肛瘘的临床研究
为探讨改良括约肌间瘘管结扎术(LIFT)治疗复杂性肛瘘的临床疗效,将2015年1月至2016年3月,于大连大学附属新华医院行手术治疗的82例复杂性肛瘘患者,随机分为研究组和对照组.研究组42例,采用经改良LIFT手术治疗;对照组40例,采用传统切开挂线法治疗.观察2组患者手术时间 、术中出血量 、术后疼痛指数 、创口愈合时间 、术后控便功能及治愈率.结果显示,对照组的手术时间较研究组短,但研究组患者的创口愈合时间 、术后疼痛指数及术后控便功能,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者手术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后随访1年,统计术后1年内2组患者的治愈率.研究组的治愈率为83.3%(35/42),对照组为87.5%(35/40),差异无统计学意义(P>0.05).结果表明,同传统切开挂线手术相比,改良LIFT手术具有术后痛苦小 、创口愈合快及肛门括约肌功能保护更好等优势.
关键词： 复杂性肛瘘 改良括约肌间瘘管结扎术 切开挂线术 疗效 -
主管切除高位置管支管对口引流术治疗高位复杂性肛瘘的疗效
为探讨主管切除、高位置管、支管对口引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效,选取2013年5月至2014年4月于我院拟行手术治疗的60例高位复杂性肛瘘患者进行研究,随机分为观察组和对照组,各30例.观察组行主管切除、高位置管、支管对口引流术,对照组行切开挂线术,对比2组患者治愈率、创面愈合时间、术后肛门功能评分及复发情况.结果显示,2组患者治愈率比较差异无统计学意义,P>0.05;观察组创面愈合时间明显短于对照组,P<0.05;观察组术后肛门功能明显优于对照组,P<0.05;术后1年复发率明显低于对照组,P<0.05.结果表明,主管切除、高位置管、支管对口引流术治疗高位复杂性肛瘘治愈率高,患者术后恢复快,对肛门功能影响小,复发率低,临床应用价值高.
