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切开挂线术加中药坐浴治疗小儿肛周脓肿疗效观察
目的:观察切开挂线术加中药坐浴治疗小儿肛周脓肿的临床疗效.方法:将80例肛周脓肿患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组采用切开挂线术,对照组采用切开引流术,均配合中药坐浴.结果:治疗组治愈率明显高于对照组(P＜0.05),治疗组复发率及后遗肛瘘明显低于对照组(P＜0.05).结论:切开挂线术加中药坐浴治疗小儿肛周脓肿疗效显著.
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肛门括约肌间瘘管结扎术治疗复杂性肛瘘的效果探讨
目的:分析研究肛门括约肌间瘘管结扎术治疗复杂性肛瘘的临床效果.方法:随机选取2012年3月-2015年2月广州市花都区花山卫生院收治的36例复杂性肛瘘患者作为本次研究对象,并依据手术方式的不同将参与本次研究的36例患者分为对照组以及观察组,两组均为18例;对照组患者采取切开挂线术进行临床治疗,观察组患者则采用肛门括约肌间瘘管结扎术进行临床治疗.比较两组患者的临床治疗效果以及预后效果.结果:采用统计学软件比较两组患者的住院时间、创口愈合时间,结果显示观察组明显优于对照组(P＜0.05);采用统计学软件分析对比两组患者的治疗总有效率,结果显示观察组明显优于对照组(P＜0.05);采用统计学软件比较两组患者并发症发生几率、术后疼病情况以及复发率等指标,观察组均明显优于对照组(P＜0.05).结论:肛门括约肌间瘘管结扎术治疗复杂性肛瘘的临床效果显著,相较于切开挂线术而言,其术后创口愈合速度以及康复速度更快、且并发症发生几率以及病症复发率较低,因此可将其作为临床手术治疗复杂性肛瘘的首选手术方式.
关键词： 肛门括约肌间瘘管结扎术 切开挂线术 复杂性肛瘘 临床治疗效果 -
切开挂线术一次性治疗高位肛周脓肿的疗效观察
目的 探讨高位肛周脓肿一次性治愈的方法.方法 回顾性总结了3年来治疗的72例高位肛周脓肿病例,其中49例切开挂线术,23例行单纯性切开引流术.结果 单纯切开引流组治愈率17%(4/23),切开挂线组治愈率88%(43/49),两组结果有显著差异(.P＜0.01).结论 切开挂线手术是治疗高位肛周脓肿的有效手术方法,正确寻找与处理内口是手术成功的关键.
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封闭负压引流技术在高位肛瘘治疗中的应用研究
目的 探讨封闭负压引流技术(VAC)应用于高位肛瘘治疗的临床疗效.方法 将93例高位肛瘘患者随机分为VAC组(48例,采用VAC技术)和对照组(45例,采用传统切开挂线术).对两组患者术后疼痛程度、换药次数、创面愈合时间、肛门功能、治愈率等指标进行比较.结果 与对照组比较,VAC组术后疼痛减轻、换药次数减少、创面愈合时间加快(均P＜0.01);两组患者在术后肛门功能和治愈率方面差异无统计学意义(P＞0.05).结论 VAC技术治疗高位肛瘘疗效显著,有临床推广价值.
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分时挂线在肛周脓肿手术中的应用
肛周脓肿是直肠周围组织及其间隙内发生急性化脓感染所形成的脓肿,需要手术治疗[1].目前治疗肛周脓肿的主要术式有脓肿切排术、脓肿切开挂线术及微创材料封堵术等.在切开挂线术中,有时脓腔较大,需行分段虚挂线.临床中我们发现,在虚挂线时由于脓腔较大、引流条较细,出现引流口已闭合但脓腔未完全愈合的情况,从而引起局部脓肿的复发.因此,我们采用分时挂线法,获得了较好的治疗效果.
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切开挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿的疗效分析
目的 分析切开挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿的疗效.方法 选取2014年9月～2015年8月收治的84例肛周脓肿患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为甲组和乙组各42例.甲组患者接受肛周脓肿切开挂线术、乙组患者接受肛周脓肿切开引流术.对两组患者的手术指标、并发症发生率、随访12个月的复发率和满意度进行观察对比.结果 甲组患者的创面愈合时间与住院时间均短于乙组,差异有统计学意义(P<0.05);甲组患者术后肛瘘等并发症的发生率低于乙组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);甲组患者随访12个月的复发率低于乙组,患者的总满意度高于乙组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对肛周脓肿患者应用切开挂线术的效果好、并发症发生率低,极大地提高了患者满意度.
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切开挂线术治疗低位肛瘘的疗效评价
目的：对低位肛瘘采用切开挂线法进行治疗，探讨其治疗效果。方法选择2012年1月～2014年1月收治的76例低位肛瘘患者作为研究对象，随机分成试验组和对照组，对照组患者使用肛瘘切除术进行治疗，试验组患者使用肛瘘切开挂线术进行治疗，对两组患者的治疗效果进行评价分析。结果经过治疗后，两组患者基本症状有了一定程度的好转，试验组总有效率为94.74%，对照组总有效率为76.32%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组患者的住院时间为（20.8±8.9）d，明显长于试验组患者的住院时间（17.9±4.8）d，差异有统计学意义（P＜0.05）；术后随访一年，试验组有1例患者复发，对照组有6例患者出现复发，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论治疗低位肛瘘时，采用切开挂线术治疗具有较好的治疗效果，可有效缩短患者住院治疗时间，降低患者复发概率。
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LIFT与切开挂线术治疗复杂性肛瘘的疗效比较
目的:探讨括约肌间瘘管结扎术、切开挂线术用于治疗复杂性肛瘘的临床效果.方法:研究组复杂性肛瘘患者经括约肌间瘘管结扎术治疗,对照组行切开挂线术治疗.记录两组术后肛门功能、疼痛程度,将所得数据输入SPSS软件后给予相应分析并得出结论.结果:研究组手术时间显著长于对照组(P<0.05),研究组术中失血量、术后持续疼痛时间、伤口愈合时间均显著少于对照组(P<0.05);术后3d对照组肛门失禁Wexner量表评分较术前显著提高(P<0.05),而研究组该项指标则无变化(P>0.05).结论:应用括约肌间瘘管结扎术治疗复杂性肛瘘效果更优,有利于保障患者预后及生活质量.
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虚挂线联合置管引流术与切开挂线术治疗高位肛瘘的疗效对比
目的 对比虚挂线联合置管引流术与切开挂线术治疗高位肛瘘的疗效.方法 纳入2014年9月至2016年9月本院80例高位肛瘘患者作为研究对象,随机分为观察组及对照组,每组各40例.观察组行虚挂线联合置管引流术,对照组行常规切开挂线术.比较两组患者手术基本情况、手术疗效、手术前后肛门功能及并发症发生情况.结果 两组患者手术时间、住院时间及创面愈合时间差异均无统计学意义(均P＞ 0.05);观察组术中出血量和术后第2d疼痛评分显著优于对照组(均P＜0.05).两组手术总体疗效差异无统计学意义(P＞0.05),两组总有效率差异无统计学意义(P＞0.05).两组出院时和术后3月Wexner肛门功能评分和ARP均显著低于术前(均P＜0.05),观察组出院时和术后3月Wexner评分、ARP及AMCP均显著低于术前和对照组(均P＜0.05).观察组术后并发症总发生率显著低于对照组(P＜0.05),两组复发率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 虚挂线联合置管引流术用于高位肛瘘患者可取得与常规切开挂线术相当的疗效,更有利于术后肛门功能的恢复及减少术后并发症的发生.
关键词： 虚挂线联合置管引流术 切开挂线术 高位肛瘘 -
三间隙引流术及传统切开挂线术治疗肛周脓肿的疗效对比
目的 研究三间隙引流术和传统切开挂线在治疗肛周脓肿中的应用价值.方法 纳入2013年10月至2016年10月本院收治的80例肛周脓肿患者为研究对象,随机分为两组,每组各40例.观察组行三间隙引流术,对照组行传统切开挂线术.比较两组手术相关情况、肛门功能、疼痛及术后并发症情况.结果 两组手术时间差异无统计学意义(P＞0.05),观察组术中出血量、创面愈合时间及住院时间均显著低于对照组(均P＜ 0.05).两组术后均未出现肛门失禁病例.两组术后各时点Wexner肛门功能评分均显著低于术前(均P＜ 0.05);两组各时点间Wexner肛门功能评分差异有统计学意义(F观察组=18.965、F对照组=20.142,均P=0.000).观察组术后1w时疼痛严重程度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组术后并发症总发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与切开挂线术相比,三间隙引流术用于肛周脓肿可获得相当的疗效,且后者更利于减轻术后疼痛、促进术后恢复.
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括约肌间瘘管结扎术与切开挂线术治疗复杂性肛瘘的临床观察
目的 比较括约肌间瘘管结扎术与切开挂线术治疗复杂性肛瘘的疗效.方法 选取2012年11月至2015年11月本院收治的88例复杂性肛瘘患者为研究对象,随机分为A组与B组,每组各44例,A组行括约肌间瘘管结扎术,B组采取切开挂线术.比较两组治疗总有效率、手术时间、术中出血量、创口面积、创口愈合时间、住院时间、并发症总发生率及肛门功能.结果 A组治疗总有效率为93.18％,显著高于B组的77.27％(P＜ 0.05).A组手术时间长于B组,A组术中出血量、创口面积、创口愈合时间、住院时间均优于B组(均P＜ 0.05).A组术后并发症总发生率为18.18％,显著低于B组的38.64％(P＜ 0.05).两组术前的Wexner评分差异无统计学意义(P＞0.05).A组术后1周、1个月、3个月、6个月、12个月的Wexner评分均显著低于B组(均P＜0.05).结论 与切开挂线术相比,括约肌间瘘管结扎术治疗复杂性肛瘘的总体疗效更优,利于患者术后康复.
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搔刮祛腐法对肛瘘切开挂线术后创面愈合质量的影响
目的 观察搔刮祛腐法对肛瘘切开挂线术患者创面愈合质量的影响.方法 选取肛瘘行切开挂线术患者90例,随机分为观察组与对照组,每组各45例.观察组术后采取搔刮祛腐法,对照组采取常规换药,比较两组总有效率、创面愈合时间、创面面积减小率、创面纵径减小率、术后不同时间的创面分泌物、创面肉芽色泽评分及6个月复发率.结果 观察组总有效率为95.56％,高于对照组的86.67％(P＞ 0.05).观察组创面愈合时间(48.44土8.52)d,短于对照组(53.48±10.05) d(P＜ 0.05);观察组术后第42 d的创面面积为(4.34±0.32) cm2,创面纵径为(1.32±0.24) cm,均低于本组术后第1d及对照组术后第42 d.两组术后创面分泌物与创面肉芽色泽评分均随时间延长而降低,观察组术后第21 d、第42 d评分低于对照组(P＜0.05).观察组复发率为4.44％,低于对照组的20.00％(P＜ 0.05).结论 搔刮祛腐法用于肛瘘切开挂线术患者可有效缩小创面、缩短愈合时间、改善愈合质量,操作简单,值得推广.
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双向等压引流根治术、切开挂线术与虚挂术治疗高位肛瘘手术疗效及肛门功能保护效果比较
目的 探究双向等压引流根治术、切开挂线术与虚挂术治疗高位肛瘘手术疗效及肛门功能保护效果.方法 将2013年6月至2016年2月广州市番禺区市桥医院所收治的118例高位肛瘘患者根据不同术式分为三组,即双向等压引流根治术组(n=42)、切开挂线术组(n=38)和切开高位虚线术组(n=38).评价三组手术疗效,采用视觉模拟疼痛评分法(VAS)评估术后疼痛程度,记录术后创面愈合时间,采用Wexner评分系统评价术后肛门功能保护效果,并了解三组复发情况.结果 双向等压引流根治术组疗效总有效率为100.00％,显著高于切开挂线术组的81.58％(P＜ 0.05),与切开高位虚线术组的89.47％相比,差异无统计学意义(P＞0.05).双向等压引流根治术组术后7 d VAS评分显著低于切开挂线术组,术后14 d VAS评分显著低于切开挂线术组和切开高位虚线术组(均P＜ 0.05),创面愈合时间显著短于切开挂线术组和切开高位虚线术组(均P＜0.05),双向等压引流根治术组手术费用显著高于切开挂线术组和切开高位虚线术组(均P＜ 0.05).双向等压引流根治术组术后1个月、6个月Wexner评分均显著低于切开挂线术组和切开高位虚线术组(均P＜ 0.05).随访6个月,双向等压引流根治术组复发率为2.38％,与切开挂线术组及切开高位虚线术组相比,差异均无统计学意义(均P＜ 0.05).结论 双向等压引流根治术治疗高位肛瘘总体疗效优于切开挂线术与切开高位虚线术治疗,且在促进创面愈合及减轻术后疼痛方面具有明显的优势.
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经括约肌间瘘管结扎术与单纯切开挂线术治疗复杂性肛瘘的临床观察
目的 比较经括约肌间瘘管结扎术(LIFT)及单纯切开挂线术治疗复杂性肛瘘的临床疗效.方法 选取2013年1月至2015年6月于本院就诊的60例复杂性肛瘘患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各30例.观察组予LIFT治疗,对照组予单纯切开挂线术治疗.比较两组手术相关情况、创面愈合时间、治疗有效率及治疗前后肛门功能情况(随访至术后6个月).结果 观察组患者手术时间较对照组明显延长(P＜0.05),观察组术中出血量、术后创面面积、术后疼痛持续时间、住院时间、创面愈合时间及术后Wexner肛门失禁评分均少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗有效率为86.67％,对照组有效率为90.00％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与单纯切开挂线术相比,经括约肌间瘘管结扎术治疗复杂性肛瘘总体疗效更优,利于保留肛门括约肌自控功能.
关键词： 复杂性肛瘘 经括约肌间瘘管结扎术 切开挂线术 -
肛门括约肌间瘘管结扎术治疗复杂性肛瘘的疗效研究
目的 探讨肛门括约肌间瘘管结扎术治疗复杂性肛瘘的临床效果.方法 将42例复杂性肛瘘患者随机分为观察组及对照组(每组各21例),观察组采用肛门括约肌间瘘管结扎术治疗,对照组采用切开挂线术治疗.比较两组治疗总有效率、住院时间、创口愈合时间及术后并发症发生情况.结果 观察组治疗总有效率(95.23％)显著高于对照组(76.19％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组住院时间、创口愈合时间分别为(5.02±1.23)d、(18.86±2.17)d,分别显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后并发症发生率(4.76％)显著低于对照组(14.29％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用肛门括约肌瘘管结扎术治疗复杂性肛瘘患者治疗的疗效确切,有利于促进患者术后康复,且术后并发症、复发率低.
关键词： 复杂性肛瘘 切开挂线术 肛门括约肌间瘘管结扎术 疗效 -
三种手术治疗肛瘘后疗效与肛门功能变化的近远期观察
目的 比较三种不同手术方式治疗肛瘘的临床效果及对患者术后肛门功能的影响.方法 回顾性分析81例于我院接受手术治疗的肛瘘患者临床资料,按手术方式分为A组(经括约肌间瘘管结扎术,n=30)、B组(切开挂线对口引流术,n=27)、C组(传统切开挂线术,n=24),比较三组术后肛门功能的恢复情况.结果 ①三组总有效率相近,对比差异无统计学意义(P＞0.05);②A组住院时间、创面愈合时间均较B、C组短(P＜0.05),B组上述指标短于C组(P＜0.05).③术后三组VAS表、FISI表评分均降低,与术前对比差异有统计学意义(P＜0.05),A组各量表评分降低幅度均高于B、C组(P＜0.05),B组量表降分幅度高于C组(P＜0.05).④手术前后三组AMCP无变化,A、B组ALCT上升,但与术前比较差异无统计学意义(P＞0.05),C组ALCT上升明显(P＜0.05),三组RRP 、ARP均降低,以A组RRP降幅为显著(P＜0.05).⑤三组随访1年复发率对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用经括约肌间瘘管结扎术干预肛瘘患者,可较好保护患者肛门功能,缩短创面愈合时间,有其较高的微创优势.
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黏膜下移保留括约肌术治疗肛瘘的临床疗效观察
目的 观察黏膜下移保留括约肌术治疗肛瘘的临床疗效,评价及探讨该术式的安全性和可行性.方法 选择26例经括约肌肛瘘患者作为研究对象,随机分为两组,每组13例.治疗组采取黏膜下移保留括约肌术,对照组给予一次切开挂线术.结果 两组治愈率差异无统计学意义,治疗组在改善并发症方面优于对照组(P＜0.05).结论 黏膜下移保留括约肌术在不影响疗效的前提下,大限度地减少对肛门括约肌的损伤,保护肛门自制功能,提高患者的生活质量,降低术后并发症,减轻患者痛苦.
关键词： 黏膜下移保留括约肌术 肛瘘 切开挂线术 -
关节镜下瘘道切除闭式引流术治疗高位复杂性肛瘘临床研究
目的 研究关节腔镜下瘘道切除闭式引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床效果.方法 将南京中医药大学附属南京市中医院全国肛肠病治疗中心2010年1月至2010年12月住院收治的58例高位复杂性肛瘘患者随机分为2组,治疗组(29例)采用关节腔镜下瘘道切除闭式引流术进行治疗,对照组(29例)采用切开挂线术治疗.结果 治疗组在伤口愈合时间、疼痛指数、压力测定指标等方面明显优于对照组(P<0.05),复发率两组无显著性差异.结论 关节腔镜下瘘道切除闭式引流术治疗高位复杂性肛瘘,具有微创、恢复快、痛苦轻、不损害肛门功能及外形等优势.
关键词： 高位复杂性肛瘘 腔镜下瘘道切除闭式引流术 切开挂线术 -
一期切开分流挂线术治疗肛周脓肿48例疗效观察
2006年8月至10月,我科共收治急性肛门直肠周围脓肿患者48例,采用脓肿一期切开引流术、脓肿切开加对口引流术、脓肿切开挂线术等方法进行治疗,均获得满意效果,现总结如下.
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切开挂线术治疗肛周脓肿的临床对照观察
目的:观察切开挂线术治疗肛周脓肿的临床疗效.方法:将1 50例患者分为两组,治疗组采用切开引流挂线术治疗,对照组采用切开引流术治疗.结果:两组治愈率、总有效率比较,无显著性差异(P＞0.05);术后随访半年至2年,两组术后形成肛瘘比较,治疗组明显低于对照组,经统计学处理,有非常显著性差异(P＜0.01).结论:切开挂线术治疗肛周脓肿对防治术后肛瘘的形成有较明显的效果.
