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切开挂线治疗高位肛周脓肿40例
目的 探讨高位肛周脓肿采用一次性切开挂线治疗的临床效果.方法 回顾性总结70例高位肛周脓肿病例,其中40例采用切开挂线术治疗(观察组),30例行单纯性切开引流术治疗(对照组),比较两者的临床治疗效果.结果 对照组治愈率(20.00％)低于观察组的治愈率(87.50％)(P＜0.05),两组疼痛评分和愈合时间有显著性差异(P＜0.05).结论 切开挂线手术是治疗高位肛周脓肿的有效手术方法,值得临床推广应用.
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挂线疗法治疗小儿肛瘘66例
我院1995年3月—2000年12月采用切开挂线及内口改道引流术治疗小儿肛瘘66例，取效满意。 1 临床资料 1·1 一般资料 本组66例，男63例，女3例；年龄小37d，大12岁；病程短6d，长8年。其中低位……
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复杂性肛瘘经肛门括约肌间瘘管结扎术治疗分析
目的:探讨复杂性肛瘘的手术治疗方法和效果.方法:选取医院收治的56例复杂性肛瘘患者,将其分为两组:切开挂线术28例作为对照组,经肛门括约肌间瘘管结扎术28例作为试验组,对比治疗效果.结果:试验组切口愈合时间短,术后疼痛评分和并发症发生率低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经肛门括约肌间瘘管结扎术治疗复杂性肛瘘疗效确切,有利于缩短恢复时间、减少术后并发症,值得推广.
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骨盆直肠间隙脓肿采取切开挂线术的疗效分析
目的:分析骨盆直肠间隙脓肿采取切开挂线术的疗效.方法:选取2013年4月～2016年4月我院收治的78例骨盆直肠间隙脓肿患者为研究对象,随机分为研究组和对照组各39例.对照组给予常规切开引流术治疗,研究组实施切开挂线术治疗,比较两组临床疗效、术后VAS疼痛评分、术后肛瘘发生率及骨盆直肠间隙脓肿复发率.结果:研究组临床疗效显著高于对照组(P＜0.05);两组手术时间及医疗费用比较无显著差异(P＞0.05);研究组创面愈合时间及住院时间显著低于对照组(P＜0.05);研究组术后当日及术后10d疼痛评分低于对照组(P＜0.05);术后20d两组疼痛评分比较无显著差异(P＞0.05);研究组肛瘘发生率及骨盆直肠间隙脓肿复发率显著低于对照组(P＜0.05).结论:骨盆直肠间隙脓肿应用切开挂线术治疗效果显著,可有效促进患者恢复,减轻术后疼痛,降低术后并发症发生及术后复发率.
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切开挂线术联合置管术治疗直肠黏膜下脓肿的临床疗效观察
直肠黏膜下脓肿位于直肠黏膜和肌层间的结缔组织内,较少见,常由内痔擦药不当,痔核化脓感染或肛腺感染引起.一般较小,多位于直肠下部的后方或侧方.肛门外无病症,肛门内有沉重坠胀感,排便、行走时疼痛加重.直肠指检可扪到直肠壁上卵圆形隆起,有触痛和波动感[1].
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LIFT-plug术式治疗经括约肌型肛瘘的疗效及安全性
探讨LIFT-plug术式治疗经括约肌型肛瘘的疗效及安全性.以201 2年6月-2015年1 0月收治的经括约肌型肛瘘患者为研究对象.根据其手术方式分为对照组和观察组,对照组采用切开挂线术,观察组采用LIFT-plug术.观察两组患者手术一般情况,比较两组患者的治疗效果、创面愈合时间、术后VAS得分以及肛门功能的差异.观察组手术时间较对照组长,而术中出血量和术后住院时间较对照组少,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组创面愈合时间和术后VAS得分较对照组少,差异有统计学意义;观察组治愈率为98.28％,明显高于对照组(83.33％),差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗前肛门功能无明显差别,治疗后,两组患者的肛门功能均较治疗前改善,且观察组改善更明显(P＜0.05).LIFT-plug术式对经括约肌型肛瘘有较好的治疗效果,且术中出血量少,具有临床推广应用价值.
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切开挂线术治疗高位肛瘘48例护理体会
高位肛瘘由于病变位置高,管道多弯曲复杂,常有支管、深部死腔,在治疗上难度较大.若手术方法选择不当,不仅可引起肛门失禁、肛门畸形、甚至经久不愈[1].2003年3～10月,我们共对48例高位肛瘘患者施行切开挂线术,均获成功,现将护理体会总结如下.
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切开挂线术加中药坐浴治疗肛周脓肿65例
我科采用切开挂线术加中药坐浴治疗肛周脓肿65例,疗效显著,现报道如下.
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清热燥湿活血汤对肛瘘术后患者创面修复过程中再上皮化的影响
目的:观察清热燥湿活血汤对肛瘘术后患者创面修复的影响.方法:将60例单纯性肛瘘手术患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组依据细菌培养结果采用相应的抗生素治疗,排便后,创面用痔瘘洗剂坐浴、黄柏液棉球清洗、拭干,再予以无菌纱布覆盖,固定.治疗组依据细菌培养结果采用相应的抗生素治疗,排便后,创面用自拟清热燥湿活血汤坐浴、黄柏液棉球清洗、拭干.清热燥湿活血汤药物组成:苦参30 g,黄柏20 g,地肤子20 g,蛇床子30 g,五倍子20 g,生地榆30 g,乳香20 g,没药20 g,血竭20 g,苍术20 g,芒硝20 g,生甘草10 g,每日1剂,煎出药液约1 000 mL,每日便后熏洗坐浴1次,时间约20 min.结果:对照组有效率为76.67％,治疗组有效率为90.00％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组术后第7天,术后第14天,术后第21天创面纵径和创面深度与对照组比较明显减小,有统计学意义(P＜0.05);对照组创口愈合天数为(24.06±2.55)d,治疗组创口愈合天数为(37.20±6.02)d,两组创口愈合天数比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组术后第7天,术后第14天,术后第21天创面边缘肉芽组织中EGF的表达量与对照组比较,明显升高,有统计学意义(P＜0.05).结论:清热燥湿活血汤熏洗坐浴可以加速肛瘘术后患者创面愈合.
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切开挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿效果比较
目的 比较切开挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿的效果.方法 将66例肛周脓肿患者随机分为2组,各33例.对照组行切开引流术,观察组行切开挂线术.比较2组手术时间、术后创面愈合时间、治疗总有效率及术后并发症率.结果2组手术时间差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗总有效率明显高于对照组,术后创面愈合时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 切开挂线术治疗肛周脓肿,术后恢复快,有效率高.
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切开引流术与切开挂线术治疗肛周脓肿效果观察
目的 比较切开引流术与切开挂线术治疗肛周脓肿的效果.方法 将76例肛周脓肿患者根据不同手术方法分为2组,每组38例.对照组实施切开引流术,观察组实施切开挂线术.比较2组的治疗效果.结果 观察组创面愈合时间及术后住院时间均短于对照组,术后肛瘘形成率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后随访12个月,观察组脓肿复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 切开挂线术治疗肛周脓肿,创面愈合时间短,并发症发生率和复发率均低.
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切开挂线术联合中药坐浴治疗高位肛瘘临床研究
目的:观察切开挂线术联合中药坐浴治疗高位肛瘘临床术后的疗效.方法:选择明确诊断为高位复杂性肛瘘的患者120例,按随机数字表单盲法分为对照组和治疗组.两组均采取切开挂线术,对照组采取传统的1∶5000高锰酸钾溶液坐浴15min,治疗组采用肛瘘外洗方(土茯苓60 g,大黄20 g,乌梅60g,赤芍60 g,红花60 g,白及60 g,甘草20 g).结果:治疗组有效率86％,对照组有效率75％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组创面愈合时间(20.71±8.06)d,对照组(21.14±8.57)d,两组愈合时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:切开挂线术联合中药坐浴治疗肛瘘疗效确切,对肛瘘术后消肿、止痛、止痒、促进伤口愈合等方面疗效满意.
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隧道式拖线术治疗单纯性肛瘘40例临床观察
目的：比较隧道式拖线术与切开挂线术治疗单纯性肛瘘的临床效果。方法选取2012年11月—2014年11月收治的80例单纯性肛瘘患者作为研究对象，随机分为对照组与观察组，每组40例。观察组给予隧道式拖线术方案，对照组则接受切开挂线术治疗，比较两组的治疗效果，记录治愈时间，评估术后生活质量。结果观察组治疗总有效率为97．5％，治愈时间为（24．1±8．2）d，均显著优于对照组，且观察组生活质量量表评分改善情况显著优于对照组（P ＜0．05）。结论单纯性肛瘘采用隧道式拖线，可缩短伤口愈合时间，提高术后生活质量。
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切开挂线术在肛周脓肿中的应用
目的 研究切开挂线术在肛周脓肿中的应用价值.方法 将96例患者抽签随机分为观察组与对照组,两组均为48例,对照组行常规脓肿切开引流术,观察组行一次性手术切开挂线术治疗,比较两组患者临床疗效与随访复发情况.结果 观察组治疗总有效率为97.92％,显著高于对照组的83.33％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组肛痿形成率与脓肿复发率分别为6.25％、2.08％,均显著低于对照组的22.92％、85.42％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 切开挂线术治疗肛周脓肿效果可靠,安全性高,具有较高的临床应用价值.
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王业皇教授切开挂线术治疗高位蹄铁形肛瘘的手术经验和技巧
切开挂线术是治疗高位蹄铁形肛瘘的经典术式,但临床医师在保留与切除,手术操作规范等问题上存在诸多困扰.王业皇教授,治疗高位蹄铁形肛瘘有丰富的临床经验,文章将王教授的经验技巧从手术切口的选择、“碟状”空间的建立、内口处理、挂线方案及术后创面祛腐管理五个方面进行阐述.
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切开挂线术治疗骨盆直肠间隙脓肿的临床应用价值
目的:研究分析切开挂线术治疗骨盆直肠间隙脓肿的临床效果.方法:采用随机分组的方式,将在本院肛肠外科住院治疗的的56例骨盆直肠间隙脓肿患者分为A、B两组.A组28例采用传统骨盆直肠间隙脓肿切开术治疗.B组28例采用切开挂线(虚)术治疗.两组患者依据术后各项手术指征情况,判定疗效.全部56例患者术后时间为5个月～18个月.结果:两组患者所施行手术全部取得成功,但是B组出血量、术后并发症例数和住院时间明显与A 组比较,有显著缩减(P<0.05).术后随访中,B组28例患者,无1例复发.A组28例患者中,有6例患者形成肛瘘,经再次手术得以治愈.结论:切开挂线术在临床治疗骨盆直肠间隙脓肿方面上有着自己得天独厚的优点,能明显改善患者病情,显著提高患者的生命质量.
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三间隙引流术治疗肛周脓肿临床疗效观察
目的 分析三间隙引流术治疗肛周脓肿的临床疗效.方法 将94例肛周脓肿患者随机分为两组:观察组49例,行三间隙引流术治疗,在切开脓肿的基础上,分别切开黏膜和内括约肌之间的黏膜下间隙、 内括约肌和外括约肌间的括约肌间隙、 外括约肌以外的括约肌外间隙,充分引流;对照组45例,行肛周脓肿切开挂线术治疗.复诊或电话随访12个月,比较两组患者的治疗效果、术后首次排便及术后1周的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、术后并发症率及患者满意度.结果 观察组患者治愈率为83.67%,好转率为16.33%;对照组患者治愈率为86.67%,好转率为13.33%;组间比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术后首次排便VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者术后1周VAS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者术后均无脓肿复发,组间肛瘘形成率比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者肛门功能障碍率显著低于对照组,患者满意率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 三间隙引流术治疗肛周脓肿是可行的,疗效确切,具有术后疼痛程度轻、保护肛门功能的优势,且患者满意度高,可作为治疗肛周脓肿的理想方法.
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改良LIFT治疗复杂性肛瘘的临床疗效研究
目的 比较改良经括约肌间瘘管结扎术(LIFT)和切开挂线术治疗复杂性肛瘘的临床疗效.方法 将80例复杂性肛瘘患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用改良LIFT,对照组采用切开挂线术.对两组疗效、复发率及并发症等进行对比观察.结果 两组患者在手术时间、愈合时间、术中出血量、术后创面面积、术后疼痛时间、住院时间、总有效率、术后尿潴留、术后感染、术后3个月复发、术后第7、14天疼痛和首次排便疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及术后肛门失禁Wexner评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);但在术后第1天视觉VAS疼痛评分及术前肛门失禁Wexner评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 改良LIFT较传统切开挂线术治愈率高,是治疗复杂性肛瘘的有效术式.
关键词： 复杂性肛瘘 改良经括约肌间瘘管结扎术 切开挂线术 -
切开引流术与切开挂线术治疗肛周脓肿的临床疗效分析
目的:探讨切开引流术与切开挂线术治疗肛周疾病的方法及其临床疗效.方法:将2009年2月-2011年10月我科收入的94例肛周脓肿患者随机均分为切开引流组与切开挂线组,分别行切开引流术、切开挂线术,随访1年,记录并作对比分析.结果:切开挂线组疗效优于切开引流组(P＜0.01),且在脓肿复发、形成肛瘘、住院时间及创面愈合时间方面均优于切开引流组(P＜0.05).结论:切开挂线术治疗肛周脓肿的临床疗效优于切开引流术,可以明显降低肛周脓肿复发及肛瘘形成.
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切开挂线术治疗肛周脓肿96例诊治体会
目的:探讨切开挂线术治疗肛周脓肿的-临床效果.方法:回顾性分析我院2005年1月-2010年12月我院实施切开桂线术治疗肛周脓肿96例患者的临床资料.结果:本组患者术后局部疼痛立即缓解,均一次性治愈.疗程17-45d,平均(28.42±9.12)d,随访3个月～17个月,平均(9.23±4.56)月;无肛门狭窄及大便失禁,均无复发或肛瘘形成.3例患者肛门气体不能完全控制,嘱做提肛运动后肛门功能,3个月后恢复正常.结论:切开挂线术治疗肛周脓肿,临床效果明显.
