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基层医院压疮护理管理中存在的问题与对策
目的:分析基层医院压疮护理管理工作中存在的问题,并提出针对性的解决对策.方法:选取240例来我院接受治疗的患者为研究对象,对其中发生压疮患者的基本资料展开回顾性分析,制定出针对性的护理管理改进方案,并实施.对改进前后患者压疮发生率及治疗好转率进行对比与分析.结果:改进后,患者的压疮发生率仅为5.8%(7/120),明显低于改进前的20.8%(25/120);治疗好转率达到100.0%(7/7),相比于改进前的84.0%(21/25)明显升高,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:基层医院通过采取科学、完全的压疮护理管理制度,可积极预防压疮的发生,促进患者压疮治疗效果的提高.
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单孔腹腔镜手术诊治输卵管妊娠在基层医院的应用价值
目的 探讨经脐单孔腹腔镜手术诊治输卵管妊娠在基层医院应用的安全性及临床价值. 方法 回顾性分析2017年8月至2018年3月在我院分院行腹腔镜手术治疗的84例输卵管妊娠患者的临床资料,根据术式不同将患者分为单孔腹腔镜组(单孔组,38例)和传统腹腔镜组(传统组,46例),比较两组患者的一般资料、手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后疼痛情况、住院天数及患者满意度等. 结果 单孔组患者的手术时间显著长于传统组[(55.5士5.5)min vs.(32.2±3.7)min,P<0.05];单孔组患者术后满意程度显著高于传统组(问卷分值108分vs.88分,P<0.05);两组患者术中出血量、术后肛门排气时间、术后止痛药使用率、住院天数等比较,均无显著性差异(P>0.05). 结论 经脐单孔腹腔镜手术在输卵管妊娠治疗中具有与传统腹腔镜手术相似的治疗效果,但其对操作者要求较高,在基层医院开展初期还应注意手术病例的选择.
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基层医院加强口腔科医院感染管理的做法
基层医院口腔科普遍存在诊疗环境较差、设备陈旧、医疗设备不全等现象,而且医务人员普遍安全意识差及消毒灭菌不规范等危险因素,增加了医院感染的风险,因此应将口腔科医院感染控制作为医院感染控制工作的重点科室之一,切实引起医院院感部门的高度重视,加大人员培训与设备投入,从根本上控制医院感染的发生。
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基层医院急性有机磷农药中毒抢救体会
急性有机磷农药中毒病人,在我院收治较多,虽然抢救成功率也逐渐增加,但在实际抢救中,仍存在很多问题.为总结经验和进行经验交流,特将我们经治的92例治疗情况和体会总结如下.
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基层医院小儿外科急腹症临床误诊原因分析及对策
目的 分析我院43例小儿外科急腹症误诊的原因及对策,旨在提高我院小儿外科急腹症诊疗水平.方法 对近期住院的43例小儿外科急腹症误诊患者的资料进行总结分析.结果 43例患者中肠系膜淋巴结炎误诊为阑尾炎12例;先天性肾孟输尿管狭窄、肾盂积水误诊为阑尾炎3例;卵巢囊肿扭转误诊为阑尾炎2例;腹股沟嵌顿疝误诊为肠炎5例;肠套叠误诊为胃肠炎6例,误诊为细菌性痢疾4例;急性阑尾炎误诊为肠炎3例;川崎病误诊为阑尾炎1例;肠穿孔误诊为肠炎1例;美克尔憩室误诊为阑尾炎2例;黄体破裂误诊为阑尾炎3例;术中误缝肠管误诊为肠粘连1例.除转院2例、死亡1例外,均好转或治愈.结论 专科人员缺乏、医疗水平不高、病史不全面、体检不详细、检查设备缺乏、辅助检查不完善、观察病情不全面、手术失误等是误诊的主要原因.提高医师水平,详细采集病史,仔细体格检查,密切观察病情变化,采取正确有效的诊疗措施,会诊和转院等是避免和减少基层医院小儿外科急腹症误诊的关键.
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不同溶栓治疗时间对基层医院急性ST段抬高型心肌梗死患者预后的影响
目的 分析不同溶栓治疗时间对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者预后的影响.方法 选取本院2015年1月至2017年12月收治的96例STEMI患者,按随机数表法分为早期组与晚期组,各48例.早期组于发病率6 h内给予溶栓治疗,晚期组于发病7~12 h给予溶栓治疗.比较两组血管再通时间、ST段回落率、血清N端前脑钠肽(NT-proBNP)水平及心脏不良事件发生情况.结果 早期组血管再通时间短于晚期组,溶栓后2、12 h的ST段回落率高于晚期组(P<0.05);两组溶栓前即刻血清NT-proBNP水平比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);溶栓后12 h的血清NT-proBNP水平低于晚期组,差异均具有统计学意义(P<0.001);早期组心脏不良事件总发生率为8`.33%,显著低于晚期组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与发病7~12 h行溶栓治疗比较,STEMI患者于发病6 h内行溶栓治疗可更快实现血管再通,尽早恢复心肌灌注,缓解心肌缺血,减少心脏不良事件,预后更佳,值得临床推广应用.
关键词: 基层医院 急性ST段抬高型心肌梗死 溶栓时间 心肌缺血 心脏不良事件 -
旋片式电动吸引器械的使用及改造方案
在市级以上的医院基本上实行了中心供负压 , 县以下的基层医院基本上使用的为电动吸引设备 , 且电动吸引设备又以旋片式为主 , 其代表机型有上海产 YB.DX23系列吸引器及用旋片式压缩机的电动洗胃机、电动流产吸引器等吸引设备 . 本人从事医疗器械维修工作有 10余年 , 对旋片式电动吸引设备的故障做过较全面的统计 , 其部件的故障为 : (1)电动机、空气压缩泵 86台 ; (2)继电器 18只 ; (3)脚踏开关 16台 ; (4)手动开关 9只 ; (5)变压器 3只 .
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ECG-6511心电图机电路参数调整
日本光电生产ECG-6511型单导心电图机,在基层医院普遍使用,在维修中,涉及一些电路参数调整方法,介绍给同行共同探讨:
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F30-Ⅱ X线机零线、碳轮等故障检修
目前,分布在基层医院北京产的不同型号的中小型 X线机有一定的数量,此机从电路结构上讲较为简单,故障率低,因而目前在中小型医院中还在使用,下面就此机的故障加以分析以抛砖引玉。
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我院及东营地区医院PACS建设与解决方案
随着医改的深入进行,国家对基层医院信息化的重视程度越来越高,影像数字化是其中为重要的一部分.本文通过对我院PACS系统的建设与架构的介绍,阐述了基层医院信息化的解决方案,为国内医疗机构的数字化建设提供参考.
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医疗图文数字化系统在基层医院数字化建设中的应用研究
本研究针对基层医院设备简陋、资金短缺,难以全面实现数字化的现状,研制了医疗图文信息数字化系统.该系统可将各种非数字化医疗图文信息(X光胶片、超声、心电图、病理等图文信息)转化为数字信息,并同步归档进入该系统内置的PACS系统,有助于医疗图文信息的整合和管理,实现基层医院远程医疗会诊,在基层医院数字化建设中具有较大应用价值.
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压力控制空气灌肠器
小儿肠套叠多发于婴幼儿,是小儿常见急腹症之一,是部分近端肠管套入临近远端肠管所致.治疗方法主要通过手术或非手术方法复位.空气灌肠是患儿经肛门插入 Foley管,堵塞肛门后连续打气,在 X线监视下反复用手对准套头部位作反向推挤的一种整复方法,治疗安全、简便易行、成功率高且医疗费用明显降低,在基层医院有较高的实用价值,值得广泛应用.但在操作时,压力有时掌握不当,易发生肠穿孔的危险,为了治疗的安全性,制作了一种简易型压力控制空气灌肠器.
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基层医院仪器设备机房防鼠的必要性
各医院大型仪器设备基本设在一层建筑内,我院也不例外, 2001年6月在安装日立 TU-41 500mA X光机时,就已对机房内全部进行了水泥沙浆扶面处理,一是为整洁,二是为防鼠,入冬后11月28日~ 12月12日的 14天内,机器控制电缆连续发生 2次被鼠咬断的事故,其中 CN6-4芯、 CN26-4芯、 CN331-50芯、 CN345-4芯电缆基本是从插件根部被鼠咬断,加大了维修工作难度,如更换这四条电缆价格高不说,还要从日本进口.为杜绝此类事故的发生,我们对机房扣线盒及墙面进行了认真的检查,在移开 1#诊断室电缆线木质扣板后,发现原已修复的通往另一建筑暖气管道处,又被老鼠咬开一个长 35cm, 6~ 12cm高的一个孔洞,见咬碎的砖体及水泥沙浆块,其中 2× 2cm水泥沙浆及砖体见多,大的有4×4cm.可见老鼠磨牙有多大的破坏力,由于对机房的防鼠工作做的不够,维修被鼠咬断的电缆停机8天,造成了不必要的损失.
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经济实用的医学影像图文报告系统
随着数字化影像技术不断应用于临床,影像诊断报告计算机化、标准化、规范化,已逐步成为医学影像检查科室的必然发展趋势.医学影像图文报告系统简洁易用、实用、性价比高,真正实现了各级医院影像诊断报告的计算机化、标准化、规范化,具有良好的社会效益和很高的推广价值.
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精心简形超值拥有——飞利浦推出全新双排“芯动”CT
曾几何时,基层医院的医疗条件艰苦异常,清苦乡村的民众难耐痼疾.因此,响应政府的"新医改"政策,为进一步提升基层医院的硬件系统,飞利浦不断加大对基础医疗的关注和投入.2013年,面向广大基层用户,飞利浦推出全新双排"芯动"CT,实现全中文化软件系统并集四大引擎技术于一体,全面满足临床科室对筛查、首诊、鉴别诊断的需求,为提高基层医院的诊疗水平提供新的助力.
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基层医院医科达Precise直线加速器故障分析及维修
医科达Precise直线加速器是通过产生高频电场,将带电粒子加速到更高能量,运动达到投射病靶,利用高能粒子能量转换,产生一系列射线反应,从而消灭病灶的高科技医疗装备.医科达Precise直线加速器是这个领域有代表性的装置之一,这类仪器集成诸多高科技于一身,有其复杂性,使用上受各种因素的影响,有可能会出现各类型故障,因此,加强维修与保养,显得尤为重要.
关键词: 基层医院 医科达Precise 直线加速器 故障维修 -
ECG-6511型心电图机故障检修三例
ECG-6511型心电图机结构简单,性能优良,是各级基层医院普遍使用的医疗仪器之一。它采用磁传感型位置反馈记录器装置、数字电路、频响宽、阻尼特性好,描记心电图形清晰,为了提高其描记质量将滤波分为AC滤波和ENC(肌电)滤波,其结构为整机电路主要由键控电路、前置电路、主放大器电路和电源电路构成[1]。现将ECG-6511心电图机3例故障维修过程介绍如下。
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基层医院临床生化检验的质量控制思路构建
目的 探讨基层医院临床生化检验的质量控制思路构建.方法 择于我院2017年1月至2017年12月期间收治的需进行生化检验的70例患者作为研究对象,按照随机数表,平均分为两组,参考组和实验组,参考组采取常规生化检验方法检验,实验组采取严格质量控制方法进行生化检验,对比两组患者生化检验的结果.结果 实验组明显异常率为2.86%,参考组明显异常率为34.29%,组间数据对比差异显著,符合统计学意义(P<0.05).结论 生化检验中采取严格质量控制措施效果显著,有效提高了生化检验的正确概率,为基层医院临床生化检验质量控制思路构建提供了重要的依据支持,值得临床推广与应用.
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6511型心电图机走纸控制原理
6511型心电图机是上海光电医用电子仪器厂引进日本光电技术产品,具有较强的抗干扰能力,操作简单,蓄电池容量大,特别适合基层医院使用.
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基层医院实施药品经营质量管理规范的问题及对策探讨
药品经营质量管理不完善容易造成失效、过期等不合格药品被应用于临床治疗中,不但会加大医疗纠纷,影响医院各项工作顺利开展,同时也会加大患者身心痛苦,严重干扰其病情改善和治疗进程.因此,必须及时发现药品经营管理过程中存在的各种问题并提出解决办法和措施以促进药品经营质量的不断完善和提升.
关键词: 基层医院 药品经营质量管理规范 问题 对策