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中国西部地区生态环境保护与莱姆病传播关系的研究
目的 了解西部地区大开发中生态环境保护与莱姆病传播的关系.方法 采用现场流行病学调查与实验室分子生物学技术相结合的方法.结果 天然林保护区莱姆病的媒介蜱类、宿主动物在种群数量、多样性指数等方面均高于苗圃林半保护区和农业开垦区;媒介昆虫和宿主动物潜能及自然疫源地活力也显著高于苗圃林半保护区和农业开垦区;农业开垦区莱姆病的媒介昆虫、宿主动物在种群数量、多样性指数方面均低于苗圃林半保护区;有蜱叮咬史的员工中,在天然林保护区工作的血清抗体阳性率高达66.7%,在苗圃林半保护区仅为2.5%;两者差异有统计学意义(P=6.45,E-11＜0.01,df=1).不同生境亚群中的遗传分散性也存在差异,在天然林保护区和农业开垦区之间有大遗传分散系数(Fst)0.557 42.苗圃林半保护区和农业开垦区之间的系数同样大于零,有统计学意义.在苗圃林半保护区和天然林保护区之间的遗传差异系数低(0.108 02),表明在这两个样地的亚群之间无显著遗传差异;这些亚群中的遗传距离表现出与其生境相似的变化.结论 西部大开发天然林保护和退耕还林还草战略工程的实施,对于莱姆病的媒介昆虫、宿主动物在一定程度上起保护作用,其潜能、自然疫源地活力等增加,人群感染的危险性明显增高.
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中国西北部分地区人群莱姆病血清流行病学调查
莱姆病是由莱姆病螺旋体引起的一种自然疫源性疾病.我国于1986年首次在黑龙江省海林县林区发现该病~([1]),后证实莱姆病在国内分布相当广泛~([2]).为了解我国西北部分地区林区人群感染情况,在新疆、甘肃、宁夏、陕西4省区的林区进行选点调查.
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内蒙古大兴安岭林区莱姆病流行情况调查
内蒙古大兴安岭林区20世纪90年代初被确定为莱姆病(Lyme disease)疫区,感染人数逐年增加.为此我们于1991～2001年对大兴安岭林区人群中罹患莱姆病情况进行了调查.
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新疆克拉玛依地区亚洲璃眼蜱中首次检测到伯氏疏螺旋体sensu stricto基因型
莱姆病是由伯氏疏螺旋体[Borrelia(B.)burgdorferi]引起,以硬蜱为主要传播媒介的人畜共患传染病.人群对莱姆病普遍易感,其中野外工作者、林业工人和牧民是莱姆病的高发人群.克拉玛依是我国重要的石油石化基地,基于亚洲璃眼蜱是克拉玛依主要蜱种之一,本研究对该区域亚洲璃眼蜱进行伯氏疏螺旋体核酸检测,以期对石油勘探区人群和石油工人的外出风险给出评价.
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广西乐业县林区莱姆病螺旋体分离及鉴定
为查明广西地区莱姆病的传播媒介以及是否存在B.valaisiana之外基因型莱姆病螺旋体,于2004年在乐业县林区进行了调查,现将调查结果报道如下.
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河北省承德林区莱姆病血清学初步调查
河北省承德地处我国华北农牧区和东北林区的交界处,有多种适合莱姆病生存的环境,为查明该地区是否有莱姆病的感染,于2002年6月对承德围场塞罕坝机械林场林区进行了莱姆病血清流行病学调查.
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新疆石油勘探区人群莱姆病血清流行病学调查
为查明南疆石油勘探地区莱姆病感染情况,对该地区5 577名人群进行了莱姆病血清流行病学调查.1.材料与方法:河南石油勘探局新疆石油探区地处天山南麓焉耆盆地腹心偏南,属巴音郭楞蒙古自治州的焉耆和博湖两县,盆地地貌,一般海拔1 000 m以上,植被以人工植被为主.采集辖区内5 577名人员血清标本.
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基于大熵模型预测青海省莱姆病的地理分布
目的 应用大熵模型(MaxEnt)预测青海省莱姆病的分布.方法 查阅1990年以来青海省人群莱姆病的血清检测数据,共收集到6个县(互助、泽库、同德、大通、祁连、循化)的血清学结果,将互助、泽库、同德县的血清学检测结果以及青海省环境和人为活动数据[包括海拔、人口足迹、归一化植被指数(NDVI)、温度等]导入MaxEnt软件,分析环境以及人为条件适宜的莱姆病潜在地理分布,然后以大通县、祁连县、循化县血清学数据作为验证数据,与模型预测结果进行比较.结果 MaxEnt预测结果显示,青海省存在3个莱姆病的热点区域,主要分布在青海省东部林区.在相关影响因子当中,NDVI对于模型的贡献大;其次是人口足迹.用于验证模型的大通县、祁连县和循化县均分布于青海省东部.其中,循化县位于热点区域Ⅱ中,而大通县紧邻热点区域Ⅲ,位于热点区域Ⅲ的北部地区,祁连县不在预测的热点区域中,且莱姆病血清阳性率在3个调查县中为低.模型运行良好[曲线下面积(AUC) =0.980].结论 实际的人群莱姆病血清学数据与模型预测结果基本吻合.MaxEnt模型可用于莱姆病风险分布的预测.植被和人为活动可能与莱姆病传播有关.
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黑龙江省东部边境口岸莱姆病生物媒介调查及病原分型研究
目的 调查黑龙江省东部中俄边境口岸蜱的种类、分布、携带莱姆病螺旋体情况及病原基因型.方法 捕蜱采用布旗法;蜱带莱姆病螺旋体率采用直接荧光法检查;病原体分离培养采用BSKⅡ培养基,对分离到的螺旋体用单克隆抗体(H5332、H6831、H9724)、SDS-PAGE蛋白图谱分析、PCR-RFLP分析以及基因测序等方法进行表型和基因分型研究.结果 黑龙江省东部7个中俄边境口岸蜱的种类为1科3属4种,即硬蜱科硬蜱属全沟硬蜱,革蜱属森林革蜱,血蜱属嗜群血蜱和日本血蜱.不同生态环境中蜱的分布不同,各口岸优势蜱种不同.全沟硬蜱带莱姆病螺旋体率较高,平均为31.4%,森林革蜱和嗜群血蜱的带菌率较低,平均为2 2%和3 8%,日本血蜱中未检出阳性者.首次在中俄边境口岸--东宁、同江采集的全沟硬蜱中分离到伯氏疏螺旋体并鉴定为B.garinii基因型.结论 黑龙江省东部边境口岸为莱姆病的自然疫源地.
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用聚合酶链方法对北京林区莱姆病疫源地及莱姆病病原体基因型的探索性研究
目的进一步明确北京林区是否存在莱姆病的自然疫源地及其分布.方法基于莱姆病螺旋体外膜蛋白A基因建立半巢式聚合酶链式反应(polymerase chain reaction, PCR)方法,对从北京6个林区采集的蜱和鼠进行检测和基因分型,选择阳性标本进行克隆和序列测定,与已知序列进行同源性比较.间接免疫荧光法检测抗莱姆病螺旋体IgG抗体,从长角血蜱中分离莱姆病螺旋体.结果从门头沟区东灵山采集的标本中检测到莱姆病螺旋体DNA片段,3只游离全沟硬蜱1只检测阳性,57只寄生全沟硬蜱若蜱中1只检测阳性;119只野鼠中9只检测阳性,其中8只B.garinii阳性,1只B.afzelii阳性.50份野鼠血清有5份莱姆病螺旋体IgG抗体阳性,采集的160只长角血蜱(20只/组)未分离到莱姆病螺旋体菌株.结论北京门头沟区东灵山可能存在莱姆病的自然疫源地,包括两个基因型,全沟硬蜱可能是莱姆病的传播媒介,野鼠可能是贮存宿主.
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首次调查发现山东省存在莱姆病自然疫源地
目的 调查山东省的莱姆病自然疫源地.方法 于1992～1999年,在山东省的山林地区设点,用间接免疫荧光抗体试验进行人群莱姆病感染调查,结合流行病学史、临床表现和实验室检查结果进行莱姆病病例诊断;对主要媒介蜱进行调查,用布旗法采集蜱类,分类鉴定,直接免疫荧光抗体法进行中肠带螺旋体率的调查,用BSK培养基分离病原;宿主动物调查,用鼠笼和鼠夹捕获鼠类,分类,解剖,取肾脏、膀胱等,用BSK培养基分离病原.结果 山东省的山林地区人群中存在莱姆病的感染,平均感染率为6.25%,经个案流行病学调查,结合临床症状和血清学检查结果确诊典型病例19例;该地区的蜱类以长角血蜱为优势种,该蜱中肠携带莱姆病螺旋体率为12.0%,从86组长角血蜱培养物中获得2株莱姆病螺旋体;肾脏带菌率检查46只鼠类,发现6只鼠的肾脏内带有典型的莱姆病螺旋体,带菌率为13.04%.结论 首次调查证实山东省的山林地区存在莱姆病的自然疫源地.
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中国莱姆病的研究进展
莱姆病(Lyme disease)是一种新发现的蜱传螺旋体感染性人兽共患病[1,2].主要经蜱叮咬人、兽而传染.
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中国莱姆病研究的进展
莱姆病是一种由蜱传伯氏疏螺旋体(Borrelia burgdorferi)引起的自然疫源性疾病,亦是一种人兽共患病.自1982年Burgdorfer及其同事分离到莱姆病病原体以来[1],莱姆病在流行病学、病原学、临床学、发病机制及菌苗等方面有了飞速发展.莱姆病的流行范围已扩大到五大洲[2].
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从新发传染病看保护医学
近一些年来,随着艾滋病、登革热、埃博拉、莱姆病、尼帕、SARS等新发传染性疾病的不断出现,人类的生命与生活受到极大影响,经济遭受巨大损失,也使得人们开始思考一个问题:传染性疾病的出现为何越来越频繁?
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中西医结合治愈莱姆病关节炎1例
莱姆病是由伯氏螺旋体所引起,以硬蜱为媒介的自然疫源性疾病.临床表现为慢性炎症性多系统损害,其特征为初发的皮肤损害,呈慢性游走性红斑,继而出现心脏损害,神经症状,关节炎等表现.本病早期用抗生素治疗治愈率高,未及时治疗并发多器官损害的,疗效欠佳,预后不良.笔者运用中西医结合治愈1例莱姆病关节炎期患者,疗程短,疗效好.现报道如下.
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北京市门头沟区人群莱姆病感染状况调查
为了解北京市门头沟区农村社区居民莱姆病人群感染状况,2013年11月在门头沟区农村随机抽取5个村常住人口310人,利用ELISA和Western Blot试验测定人群莱姆病抗体水平.采用SPSS 16.0软件分析莱姆病既往感染病例流行病学特征,并根据血清学调查结果推算门头沟区农村莱姆病实际感染人数.截至2013年,北京市门头沟区无莱姆病临床诊断病例报告,但血清学调查显示人群莱姆病阳性率为7.7％(ELISA和Western Blot均阳性),男、女性阳性率分别为7.9％和7.6％;农民、待业人员阳性率分别为8.4％和5.0％,两人群阳性率无统计学差异,5个村村民抗体阳性率无统计学差异,各年龄组村民抗体阳性率无统计学差异,门头沟区农村存在广泛的莱姆病社区内感染,无地区、职业、性别、年龄组分布差异.根据血清学调查结果及2013年人口学资料,估计该地区农村20岁以上居民中,至少有3 495人曾罹患过莱姆病,估算人群抗体阳性率为8.0％.本项调查结果提示,门头沟区虽然无莱姆病病例报告,但人群莱姆病感染水平较高,应通过多种形式在当地开展健康教育以降低发病率.
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首次从金华地区蜱中检测到莱姆病螺旋体
为了解金华的蜱类及蜱类宿主动物中自然感染莱姆病螺旋体的状况,用PCR法检测鼠体寄生蜱类和宿主动物脏器中莱姆病DNA片段.共采集鼠体寄生蜱41只,从寄生于1只黑线姬鼠和2只小林姬鼠(2只)的3只中华硬蜱雌性若蜱中检测到阳性莱姆病感染.后以引物VS461扩增,此3只中华硬蜱均为阳性.后经克隆测序为B.afzeli(Vs461同源株).初步认为金华地区存在莱姆病病原,尚需进一步调查和病原分离加以证实.
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北京地区1890例莱姆病疑似患者流行病学分析
为了解莱姆病Lyme disease在北京地区的感染状况,应用ELISA的方法检测了2013 ～2015年度首都医科大学附属北京友谊医院收集的1 890例莱姆病疑似患者血清中的抗莱姆病螺旋体IgG抗体,并对抗体阳性病例的临床资料进行了回顾性分析.综合分析各抗体阳性病例的流行病学史和具体临床表现,65例抗体阳性病例中57例确诊为莱姆病患者.本研究中莱姆病抗体的检出率为3.44％,临床诊断符合率为87.69％.不同性别、年龄段患者之间莱姆病的阳性率之间无差别,不同年份和季节莱姆病的阳性率之间差异显著.本文将加深医务工作者对莱姆病的认识,提高临床医师对该病的诊治水平.
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天然林保护对莱姆病自然疫源地特征的影响
为了探讨西部大开发中天然林保护工程的实施对莱姆病自然疫源地特征的影响,选择了天然林保护区和苗圃林保护区两个样区,从媒介、宿主以及人群感染等自然疫源地特征方面分析了自然环境变化对莱姆病传播的影响.结果表明,天然林保护区内,莱姆病的媒介、宿主在种群数量、种群多样性指数方面均高于苗圃林区;媒介和宿主潜能以及自然疫源地活力也显著高于苗圃林.可见,天然林保护工程的实施对于莱姆病的媒介、宿主在一定程度上起保护作用,其潜能、自然疫源地活力等增加,人群感染的危险性明显增高,提示了对进入天然林保护区的人员加强防护与监测的必要性.
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阿勒泰地区莱姆病螺旋体分子流行病学调查研究
为了解新疆阿勒泰地区人群及媒介蜱种感染莱姆病螺旋体的情况及基因型,采用拖旗法采集蜱样,间接免疫荧光法进行血清学检测,采用巢式PCR法和RFLP分析对莱姆病螺旋体进行检测.结果本次共检测当地人群血清68份,检测出阳性血清4份,阳性率5.88%.检测蜱样本990只,阳性112只,阳性率11 31%,其中森林革蜱Dermacentor silvarum 感染率高,阳性率为20.81%(82/394);森林革蜱感染率显著高于其他蜱种(P<0.005).阳性蜱112只,其中90只感染螺旋体B.garinii基因型,22只感染螺旋体B.afzelii基因型.从血清学和分子生物学方面证实阿尔泰地区存在莱姆病螺旋体感染,至少存在螺旋体B.garini和B.afzelii两种基因型.
