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151例乳腺肿块针吸细胞学检查结果分析
我国乳腺癌患病率呈持续上升趋势,成为威胁妇女健康的首位癌症.有关乳腺癌诊断方法的研究进展迅速.然而由于针吸细胞学检查其经济、方便、快捷和准确性,仍为乳腺肿块定性诊断的主要方法之一.为不断提高诊断准确率,本文将我院乳腺肿块经针吸细胞学检查且有病理组织切片对照的151例进行分析,现将结果报告如下.
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维吾尔族乳腺肿块148例细针穿吸细胞学结果分析
乳腺疾病多表现为乳腺肿块.目前乳腺肿块的诊断方法很多,有近红外线透照、钼靶摄片、CT检查、针吸细胞学检查和外科手术活检等.针吸细胞学检查对乳腺肿块的定性诊断以及治疗方案的确定具有独特价值,该方法简便、经济、快速、准确性较高.本文就我院近2年所做157例乳腺细针穿吸细胞学诊断与病理组织学检查对照进行回顾性分析,为提高对维吾尔族妇女乳腺肿块疾病诊断的准确性提供参考.
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乳腺B超定位针吸细胞学检查的探讨
针吸细胞学检查(FNAC)临床应用已久，但对临床上不能扪及的乳腺肿块及较小病灶，FNAC成功率较低。本文对78例乳腺疾病进行B型超声波定位针吸细胞学检查，以探讨该方法在病理诊断的作用。 1 材料和方法 1．1 收集本院1999年4月～2001年3月，经B超检查乳腺有病灶的患者共计78例，再经B超定位下进行FNAC。其中71例手术治疗者，术后做病理切片检查和术前FNAC结果对照，7例未行手术治疗者，采用非手术疗法并随访2年。……
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甲状腺肿瘤细针穿刺细胞学检查56例分析与评价
目的探讨细针穿刺细胞学检查对甲状腺肿瘤的诊断意义.方法选择2002年至2005年收治的甲状腺肿瘤患者56例,先后行细针穿刺细胞学检查与切除物组织病理学检查,对结果行统计学分析.结果对于甲状腺乳头状腺瘤、乳头状癌及滤泡细胞癌,细针穿刺细胞学检查与组织病理学检查结果无显著性差异(P》0.05);而对于甲状腺滤泡性腺瘤,二种检查结果存在显著性差异(P《0.05).结论细针穿刺细胞学检查对多数甲状腺肿瘤诊断具有较高准确性,但对小部分甲状腺肿瘤(甲状腺滤泡性腺瘤)的诊断准确率则较低,应结合临床特征、超声等进行综合分析.
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CT引导经皮肺穿刺活检术对直径≤30mm肺结节诊断价值
目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术对直径≤30 mm肺结节的诊断价值.方法 2013年1月-2015年1月,在我院经胸部CT证实患有直径≤30 mm肺结节的病人214例,均行CT引导下经皮肺穿刺活检术.计算穿刺活检诊断准确率,并分析影响穿刺活检诊断准确率及并发症的各种因素.结果 214例病人均穿刺取材成功,诊断为恶性病变162例、良性病变42例,坏死组织及正常肺组织10例经手术病理检查、临床治疗或随访观察证实为恶性病变173例、良性病变41例,穿刺诊断准确率为93％.不同大小病灶其穿刺活检诊断准确率差异有统计学意义(x2=10.350,P＜0.05).穿刺活检并发症主要为气胸(22.0％)和出血(33.6％).气胸的发生率与病灶大小、穿刺深度及肺气肿有关(x 2=3.924～10.482,P＜0.05),出血的发生率与病灶大小、穿刺深度及病灶成分有关(x 2=4.234～43.610,P＜0.05).结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术诊断准确率高,并发症少,操作简单,可用于肺小结节的定性诊断,具有很高的临床价值.
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CT导引下弹簧芯状活检针肺穿刺活检
①目的探讨CT导引下应用弹簧芯状活检针肺穿刺活检术的准确性、并发症的发生率及其影响因素.②方法 1998年6月～2001年12月,应用弹簧芯状活检针经皮肺穿刺并经手术病理和临床随访证实,对其中具有完整资料的150例病人进行分析.③结果对150例病人的150个病灶共进行了200次穿刺活检,其中148例取得了满意的组织学标本,取材成功率为98.7%.其中恶性肿瘤诊断准确率93.2%,假阴性率为6.8%;良性病变诊断准确率为88.7%,假阴性率为11.3%,总诊断准确率为91.3%,假阴性率为8.7%.气胸发生率为11.3%.咯血发生率为8.7%,未发生大出血.④结论 CT导引下弹簧芯状活检针经皮肺穿刺活检对肺内良性病变和恶性肿瘤的诊断准确性较高.
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CT导引T胸部病变穿刺活检体会
目的:研究CT导向胸部病灶穿刺活检的方法及应用价值.材料与方法:83例中,肺内病变70例,纵膈病变10例,胸壁及胸膜病变3例,穿刺针为肺活检针,共穿93针.结果:穿刺成功率为100%,取材病理检验效果,理想占80.7%,可靠占13.3%,总可靠率为94.0%,不可靠6.0%.结论:精确的定位,熟练的技术及病人的良好配合可提高穿刺成功率和取材的可靠性.
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内镜超声引导下细针穿刺抽吸术诊断上消化道隆起性病灶的价值
目的：探讨内镜超声引导下细针穿刺抽吸术（EUS-FNA）对上消化道隆起性病灶诊断准确性及其临床应用价值。方法对2011年11月至2013年12月间35例上消化道隆起病灶行超声内镜检查及超声内镜引导下的细针穿刺检查，对比细胞学和/或病理学检查与术后病理结果及随访结果。结果共35例病灶成功进行了EUS-FNA，穿刺成功率100%。其中病灶位于食管4例（11.43%），胃26例（74.29%），十二指肠球部5例（14.28%）。29例患者细胞学检查结果阳性，阳性率为82.85%（29/35）。15例患者获得组织碎片或组织细条行病理学检查，组织获得率为42.86%（15/35），其中10例病理学检查结果阳性，阳性率为60.66%（10/15）。与术后病理结果及长期随访结果对照，EUS-FNA后细胞学和/或病理学检查的诊断准确率为85.71%（30/35）。结论在上消化道及周围实质性占位病变中，EUS-FNA是一项安全、有效、准确的诊断及鉴别诊断方法。
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CT导引经皮肺穿刺活检术并发症分析
经皮肺穿刺针吸及切割法细胞学和组织学检查是一种肺部有效的诊断方法,良、恶性病变的诊断准确率大于80%和90%[1].并发症主要有气胸、出血、胸背痛等,其它如空气栓塞、心包填塞、脓胸、恶性细胞针道种植均属少见[1].
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CT导引下经皮肺穿刺活检术的临床应用
肺部经皮活检是肺部非血管介入技术的重要内容之一,通过活检取得细胞学、组织学资料可作出定性诊断,对于治疗方案的选择、制定、以及治疗后随访、估计预后均具有重要作用.CT作为重要导向手段,目前已广泛应用于临床.我院77例83次穿刺活检术,检出率高,并发症少,为临床的诊治提供了满意的效果.
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甲状腺肿块针吸细胞病理形态分析
针吸细胞学诊断甲状腺肿块为临床提供了手术或非手术治疗的依据,充分认识甲状腺疾病的细胞病理形态特征有利于提高诊断正确率.现报告137例214张细胞涂片观察结果.
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血细胞减少或增多患者骨髓穿刺干抽的相关原因分析
目的 分析血细胞减少或增多患者骨髓穿刺干抽的相关原因.方法 选择2012年1月至2017年8月连云港市第二人民医院收治的34例骨髓穿刺干抽的血细胞减少或增多患者,进行骨髓组织学、网状纤维染色以及选择性免疫组织化学染色检查.结果 患者以头晕、乏力、脾大、盗汗、出血为主要表现,原发性骨髓纤维化17例(50.0 %),慢性粒细胞白血病4例(11.8 %),急性髓系白血病2例(5.9 %),急性淋巴细胞白血病1例(2.9 %),骨髓增生异常综合征2例(5.9 %),多发性骨髓瘤2例(5.9 %),非霍奇金淋巴瘤骨髓浸润2例(5.9 %),真性红细胞增多症1例(2.9 %),骨髓转移癌3例(8.8 %).原发性骨髓纤维化患者骨髓增生程度以Ⅱ～Ⅳ级为主,非原发性骨髓纤维化患者以Ⅲ～Ⅴ级为主,两组骨髓增生程度构成差异有统计学意义(χ2＝12.900,P＝0.004);原发性骨髓纤维化患者纤维化程度以2～3级为主,非原发性骨髓纤维化患者以1～2级为主,两组骨髓纤维化程度构成差异有统计学意义(χ2＝12.692,P＝0.003).结论 血液系统肿瘤尤其原发性骨髓纤维化是骨髓穿刺干抽的常见原因.骨髓组织学、网状纤维染色以及选择性免疫组织化学染色对明确病因具有重要意义.
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骨髓涂片联合骨髓活检诊断骨髓增生异常综合征86例
目的 探讨骨髓穿刺涂片与骨髓活检切片同步观察对诊断骨髓增生异常综合征(MDS)的临床意义.方法 对86例MDS患者采用骨髓抽吸-活检双标本-步法取材,同步观察其涂片和切片.结果 86例MDS患者骨髓穿刺涂片增生程度极度减低至减低30例(34.88%),活跃、明显活跃、极度活跃56例(65.12%),红系病态造血43例(50.00%),粒系病态造血32例(37.21%),巨核系病态造血22例(25.58%).骨髓活检切片的增生程度极度减低至减低15例(17.44%),活跃、明显活跃,极度活跃71例(82.56%);红系病态造血16例(18.61%),粒系病态造血52例(60.47%),巨核系病态造血56例(65.12%).86例中66例切片与涂片WHO分型诊断一致,符合率76.74%.结论 骨髓涂片和活检在MDS的诊断和分型中各有优点,两者相互补充,二者同步观察更有利于提高MDS诊断和分型的准确性.
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恶性肿瘤骨髓转移的诊断和细胞形态学分析
目的 分析恶性肿瘤骨髓转移的诊断及癌细胞形态学特征.方法 回顾性分析34例恶性肿瘤骨髓转移患者的资料并进行骨髓涂片和活组织检查.结果 骨髓涂片34例,阳性29例(85.1％).骨髓活组织检查11例,阳性10例(90.9％).在外周血涂片中10例可见幼稚红细胞和幼稚粒细胞,提示骨髓分类可能不正常.骨髓活组织检查后还可行免疫组织化学检查,有助于转移癌细胞的再分类.结论 骨髓涂片和活组织同步双标本检测诊断恶性肿瘤骨髓转移的阳性率高,二者可互补.
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颅内生殖细胞瘤诊断方法研究进展
颅内生殖细胞瘤是儿童常见的颅内肿瘤,早期发现并及时接受治疗有利于改善预后.因此早期和准确的诊断对颅内生殖细胞瘤病人的治疗与预后至关重要.目前颅内生殖细胞瘤的诊断方法主要包括影像学、病理学、分子生物学和诊断性治疗等.本文将颅内生殖细胞瘤诊断方法及研究现状进行综述,为生殖细胞瘤诊断研究提供借鉴与方向.
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CT导向下经皮穿刺肺活检对肺内结节性病变的诊断价值
目的:通过对60例CT导向下经皮肺内结节性病灶的活检分析,寻找提高肺内结节性病灶经皮肺活检的一次性穿刺成功率和诊断准确性的方法.方法:回顾性分析60例有明确结果的经皮肺活检病例,分析其病灶离胸壁距离远近与肺内结节性病灶经皮肺活检一次性穿刺成功率的关系,及诊断准确性、并发症率及其影响因素.结果:对肺癌的准确率为89.2%,一次性穿刺成功率81.9%,较文献资料报道有所提高.结论:将CT定位技术与穿刺技术有效结合,可望在不增加并发症发生率的前提下,提高一次性穿刺成功率.
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经纤支镜针吸活检术的护理配合
目的:总结15例经纤支镜针吸活检术的护理配合要点及体会.方法:对15例经纤支镜针吸活检术病人的护理配合进行分析和总结.结果:医护密切配合,15例病人均顺利完成经纤支镜针吸活检术.结论:正确熟练的护理配合既能节省检查术时间,又可降低医师及病人的疲惫感,提高工作效率.
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针吸细胞学在乳腺癌中的应用体会
目的:探讨针吸细胞学对乳腺包块术前诊断及决定治疗方案的意义.方法:用10毫升注射器在32例乳腺包块中心穿刺的病理结果比较分析.结果:针吸细胞学对乳腺癌的诊断阳性率达85%.结论:针吸细胞学对乳腺包块的术前诊断有重要竟义.
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CT导引下穿刺活检在肺内大、小病灶中的应用
目的 CT导引下穿刺活检对肺内小病灶的诊断价值及病灶大小对诊断正确率和并发症发生率的影响.方法有手术病理、临床或影像学随诊的肺内病变CT导引下活检205例,其中≤2cm病灶(小病灶)62例、＞2cm病灶(大病灶)143例.依据手术病理或临床随诊结果判断活检病理诊断结果是否正确.比较大、小病灶在诊断正确率和并发症发生率方面有无差异.结果 CT导引下穿刺活检对肺内小病灶诊断正确率80.6%(50/62),明显低于对大病灶的诊断正确率92.3%(132/143),P<0.05;小病灶气胸发生率(14.5%)略高于大病灶(12.6%),两者间无统计学差异(P>0.05).结论 CT导引下穿刺活检对肺内小病灶是一种安全、准确的诊断和鉴别诊断方法,对小病灶诊断正确率明显低于大病灶,气胸发生率相近.
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X线与 CT导向胸部穿刺活检术的临床应用对比研究
目的:对照分析评价X线和CT导向经皮胸部穿刺针吸活检术的诊断正确性和并发症的发生率.方法:对709例和111例胸部肿块或结节分别在X线CT导向下行经皮胸部穿刺活检术.结果:X线和CT导向活检对胸部病变的总准确率90.85%.X线导向活检准确率90.55%,发生气胸77例(10.86%),发生少量咯血37例(5.22%).CT导向活检准确率92.79%,发生气胸9例(8.1%),发生少量咯血3例(2.7%).两组病例均无大出血或大量咯血及死亡病例.结论:X线与CT导向穿刺活检诊断正确率无显著性差异(p＞0.05),两者并发症发生率较低,气胸是常见的并发症.
