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利用源皮距验证食管癌放疗摆位误差可行性的探讨
目的:利用源皮距验证多点固定摆位精度可行性.方法:使用常规模拟机和加速器对25食管例放疗前、中时期所拍摄射野图像与计划系统生成的射野数字重建(DRR)图像进行配准比较,并对病人摆位时机架角源皮距(GSSD)偏差进行了测量.结果:系统误差:G0°SSD为(1.80±1.3)mm 、G45°SSD为(2.04±1.3)mm、G315°SSD为(2.10±2.3)mm;随机误差:距离为G0°SSD为(2.53±1.7)mm、G45°SSD为(2.41±2.3)mm、G315°SSD为(2.33±3.0)mm.结论:源皮距验证技术只是提供放疗技师在线摆位验证.快捷、参考方法,而不是放疗摆位验证的可靠方法.
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计算机实现TAR向不同SSD的PDD转换
钴-60治疗机在使用中有时为了扩大照射野这个目的,需要改变源皮距SSD进行照光,人工用F因数和K因数校正百分深度剂量PDD时,既不够精确,又不够快捷,算一次忙一次,效率太低.作者利用Excel97可以轻松实现从现有的TAR表或钴-60γ线标准的TAR表向不同源皮距之PDD的转换,而且可以做到整表转换,需要什么算法,不管多么复杂,只要输入计算机一次,以后就真的简单了,仅是键入一个想要的SSD值,紧接着敲回车键确认即可,相应源皮距的PDD表一眨眼就在屏幕上展现出来.
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人体不规则轮廓的修正方法及其实现
剂量计算在放射治疗中占有十分重要的位置,剂量计算的精确与否对病人的治疗十分重要,而在一般情况下,我们进行剂量计算所使用的数据及公式都是在理想情况下得到的,所谓理想情况即均匀体模、垂直射束、水平表面.但是对于实际病人,由于射线束相对于表面可能不是垂直照射且病人的体部轮廓可能是曲线型或形状上是不规则的,在这种情况下,若不进行适当的修改或校正,直接使用理想情况下得到的数据和公式来进行剂量计算显然是不行的,故必须进行曲面的校正.本文详细地介绍了几种常用的曲面修正方法,并对它的实现进行了研究.
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百分深度剂量与组织大剂量比数据相互转换的计算机程序
放射治疗照射技术有等源皮距(SSD)治疗、等中心(SAD)治疗.等SSD治疗要用到百分深度剂量(PDD)数据,等SAD治疗要用到组织大剂量比(TMR)数据,临床上需要PDD数据和TMR数据用于处方剂量计算,由于PDD和TMR的数值与射线的质和治疗机准直器的结构等许多因素有关.因此,每台治疗机的PDD和TMR值都不会相同,治疗机在使用前需用仪器测量并制定出PDD表和TMR表.按照PDD和TMR的定义,测量PDD的方法与测量TMR的方法不同,有三维水箱的单位可用三维水箱测量PDD数据,而不便用于测量TMR.
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三例急性放射性皮肤损伤的临床报告
2005年10月9日上午9:30,患者"A"、"B"、"C"与"D"4位工作人员误将一长约10 cm、宽约8 mm的192Ir放射源(活度为7.125×1011 Bq)、从探伤机拆卸下来用乙醇擦洗.4人取蹲位,源放置地上,源皮距约10~30 cm,持续时间约15~20min,后发现工作处报警器警灯闪烁(声音被关闭),立即将该源组装放回后撤离,期间"D"因故离开.事后经现场模拟试验估算出患者受照物理剂量.
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WDVE-6型加速器床升降刹车装置的改进
该加速器治疗床升降是用三相电机作动力,通过皮带、齿轮传动,带动套筒上下运动,从而达到治疗床升降的目的。但由于电动机运转的惯性作用,停机后治疗床仍有一段位移,这就给医务人员为病人准确定位源皮距、照射野带来困难,因此必须有刹车装置。原电路如图1(不含虚线框内部分)所示。 KM1为床升、KM2为床降控制接触器。刹车电磁铁由24V供电,在电机停机时,24V电源接通,靠电磁铁的吸力,使内套筒受阻力而停止运动。这种刹车方式虽然有一定作用,但反应不够灵敏,不能十分准确地使治疗床停在要停的位置
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利用源皮距验证头部肿瘤放疗摆位误差可行性的研究
目的 验证源皮距法保证头部肿瘤患者精确摆位的可行性.方法 使用Varian Acuity8.6模拟机对21例头部肿瘤病人拍片,并从治疗计划系统中得到相应位置的标准射野数字重建(DRR)图像,应用Acuity的二维匹配功能,得出摆位误差;观察其与射野角度为0°45°315°时源皮距误差的对应关系.结果 21例患者左右、头脚、前后方向系统误差分别为(1.1±1.6)mm、(0.7±1.2)mm、(0.9±1.5)mm,随机误差分别为(1.51±3.1)mm、(1.05±3.3)mm、(1.60±2.3)mm.各角度源皮距系统误差为(1.25±1.3)mm、(1.04±1.3)mm、(1.10±2.3)mm,随机误差为(2.03±1.7)mm、(2.81±2.3)mm、(2.33±3.0)mm.结论 源皮距法简易可行,可以作为其他位置验证手段的辅助.
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乳腺癌胸壁电子线野铅挡制作和应用
乳腺癌患者术后胸壁需用高能电子线照射,临床上使用铅挡置于限光筒的末端或铅皮直接放置于患者体表,改变限光筒的标准照射野的形状,以适应对靶区的照射,同时保护正常组织。胸壁野常不规则,术后的胸壁是内厚外薄,同一射野中不同部位源皮距不等,会使受照部位的剂量分布受到严重影响[1],照射时常需转机架才能使射野垂直于胸壁,因此使用以上两种挡铅方法,不但不能满足临床的要求,而有可能使铅皮或者铅挡跌落,导致未能适应靶区的形状甚至造成砸伤患者的严重后果[2],故在照射胸壁野时均需制作个体化铅块,满足临床的治疗需求[3]。
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25cm简易电子线模拟照射仪的研制及临床应用
[目的]介绍一种新的用于患者电子线放射治疗模拟射野制作挡铅的医疗简易器械,并对该器械进行验证分析.[方法]对模拟机和简易电子线模拟仪画出的射野进行对比.[结果]模拟机与简易电子线模拟仪勾画出的挡铅形状在4个不同方向的X1、X2、Y1、Y2结果一致(P>0.05).模拟机组完成挡铅形状勾画的时间为14.28±1.13min,而简易模拟机组完成挡铅形状勾画的时间为7.86±0.58min,两组相比有统计学差异(P<0.001).[结论]简易电子线模拟仪不但能够保证挡铅制作质量,而且相对于模拟机更为操作简单,省时省力,值得推广.
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使用钴-60机开展同中心定位固定源皮距照射技术
目前钴-60远距离治疗机在广大基层仍占很重要的地位,仍是主要放疗设备.
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颅脑肿瘤源皮距照射定位技术的改进
有些颅脑肿瘤往往位于大脑颞顶叶的表浅部位,为了保护对侧正常脑组织,免受放射损伤,临床常采用固定源皮距(SSD)照射.传统该技术是在患者体部标出照射野,治疗摆位是按光野对照射野,造成每次摆位的重复性较差.本文介绍一种颅脑固定源皮距定位技术改进方法.
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浅析钴-60治疗机使用中的防护问题
目的为掌握辽宁省钴-60治疗机的防护状况.方法依据相关国家标准GB 16351-1996的检测方法.结果发现钴-60治疗机工作中有9项防护问题.结论应加强设备维修保养,提高工作人员业务素质.
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放射治疗摆位误差研究
在放射治疗之前通常要选择合适的体位,要考虑患者的一般健康条件和每次摆位时体位的可重复性,一旦确定,要求操作技术员应严格遵守该体位要求的摆位步骤,努力减少从定位到治疗的过程中对其位置的影响,但是误差仍然存在.笔者试图找出常见摆位误差的原因,提高摆位精度,尽可能减少随机误差,使处方至靶区的剂量转换控制在总不确定度小于5%.
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激光定位系统在源皮距法放疗中的应用技术
目的:提高放射治疗摆位的重复性从而提高治疗质量.方法:利用激光定位系统来调整患者的治疗体位,从而使治疗体位与定位体位一致.结论:源皮距法放疗中应用激光定位系统进行放疗能提高治疗时的摆位重复性.